应用PDCA规范门诊医师出诊管理

分析医院门诊停换诊发生的原因,设计门诊出诊医师停换诊管理应用软件,出台系列相关规定,规范出诊管理,使医师能够较好地运用管理软件办理停换诊手续,自觉遵守相关规定,停换诊次数及由此导致的投诉明显下降。     

最新国际医疗质量过程管理的精益医疗服务方式

目前美国医院管理接受最新精益医疗服务方式（Lean Production Methods）的原则是在最大程度上积极地努力提高医疗质量，同时最大程度科学地优化医疗资源而降低医疗成本。文章旨在将医院管理前沿、最先进的精益医疗服务方式的46步法则实施步骤系统地向医院管理者介绍，使之成为在医院管理工作中不断持续改进医疗质量的方法。     

临床医师医疗质量管理实践

人是质量的主体,质量是靠人干出来的,人的因素决定着质量的水平;在医务人员中,尤以临床医师对医疗质量的影响最大。近年来,医院在“以人为本”思想的指引下,转变观念,调整思路,将医疗质量管理的重点放在对临床医师的管理上,变“以事（物）为中心”为“以人为中心”,从临床医师的整体管理入手,逐步深入到群体管理、个体管理,通过“以员工为中心”的管理活动,实现“以病人为中心”的服务目标。     

运用责任医师负责制加强医疗质量管理

责任医师是指直接负责病人诊疗、检查、手术、康复等的经治医师。责任医师负责制是提高医疗质量、确保病人医疗安全的一项重要措施。我院实行责任医师负责制服务模式以后，医院的门急诊病人、住院病人、手术病人等有了明显增加，服务质量、医疗质量、技术质量得到进一步提升，医院三个效益明显提高。     

支付方式对医疗质量的影响分析

目的:了解支付方式对医疗卫生服务质量的影响。方法:文献综述法。结果:理论上支付方式会对医务人员行为构成影响,从而间接影响到医疗服务质量;文献综述显示按项目付费、按人头付费和单病种付费等支付方式对医疗质量有影响,但不同支付方式对医疗质量的影响不同。结论:支付方式确实对医疗服务质量有影响,但支付方式对医疗服务带来的影响是正面还是负面,尚需结合疾病种类和实施条件做出判断。建议:支付方式改革时综合考虑费用控制与医疗服务质量,积极探索混合支付方式。     

浅谈宁养医疗服务

宁养医疗服务在我国是一种全新的医疗服务模式,尚属起步阶段。“宁养医疗服务计划”是由李嘉诚先生倡导、资助,并以贫困晚期癌症病人为主要服务对象,家居与门诊相结合,以止痛治疗、心理支持为主要内容的社会公益事业。2001年该计划启动以来,全国已有20家医院加盟,给贫困的晚期癌症患者送去了真诚的帮助和关怀。我院是广西目前唯一一家免费慈善服务机构,截止到2002年5月,已为312     

"医师大会"在医疗质量管理中的作用

结合我院医疗质量管理中出现的问题,探讨"医师大会"在我院医疗质量管理中发挥的作用。实践证明,"医师大会"开创了我院医疗质量管理的新局面,它将促进我院医疗质量水平的稳步提高。     

建立专科医师流动层 促进医院整体医疗质量提高

2002年以来,采用“培训合约制”的方式向社会招收培训医师,在3年培训结束后实行二次就业,一部分医师流动到其它县市医院工作,从而在医院形成一个住院医师的流动层。至2008年12月,医院已先后接纳228名培训医师进行培训,这些培训医师成为承担临床一线医疗任务的主要力量。在现有医院医师编制无法改变的情况下,通过建立专科医师流动层的方式,扩大医院住院医师队伍,可以在一定程度上改变目前大型公立医院医师群体“倒金字塔”的畸形状况,充实扩大相对固定的住院医师群体,成为医院整体医疗质量提高的重要保证。经过这一严格培训过程的专科医师求职到其它不同级别医院工作,对基层医疗单位医疗质量的提高也发挥非常积极的作用。     

谈医疗服务质量管理

1细节对医疗服务质量的影响 细节如同螺丝钉,一颗出了问题都会影响到整部机器的运作.许多医院习惯把注意力放在几十万,甚至上百万进口设备的攀比上,而忽视了举手之劳的螺丝钉.而当医院开始注意到服务应从小事做起时,人们却习惯地将细节当作没有意义的“装饰品”.看来,“细节意识”的觉醒仍需要一段漫长的时间.“勿以善小而不为,勿以恶小而为之”.     

混合支付方式对医疗服务行为影响的研究进展

支付方式从单一的按项目付费向以病种付费为主的混合支付方式转变已经成为医药卫生体制改革的主要内容,而支付方式改革的效果依赖于医疗服务提供方对支付方式的反应,因此亟待查明混合支付方式对供方医疗服务影响的作用机制和激励强度。通过理论和实证两方面对国内外混合支付方式对医疗服务行为影响的研究进行梳理,并结合我国医疗服务体系特征深化这一问题的探讨,为完善支付方式改革提供可借鉴的依据。     

综合指数法在评价主诊医师负责制医疗服务质量方面的应用

通过采用综合指数法,对某三级专科医院2008-2011年实行主诊医师负责制后的医疗质量变化情况进行分析,发现医院医疗质量综合指数逐年上升。主诊医师负责制对提高医疗质量能起到较好的促进和推动作用,值得继续深入开展;综合指数评价方法计算简便、结果直观、容易掌握,能为医院管理层提供有力的决策支持。     

某部医院门诊医疗服务满意度调查

目的了解官兵对当前部队基层医院门诊服务满意度,找出门诊服务的薄弱环节,分析原因寻找对策,为领导决策提供参考意见和建议,以更好地为官兵服务。方法采用自行设计的调查问卷,应用随机抽样的方法对本部官兵于2012年1-3月间在医院门诊治疗结束后进行调查。结果调查共发放800份问卷,回收有效问卷795份,有效率99.4%。患者总体满意度较高,满意度总体评价的平均值为4.37。影响患者满意度的主要因素有性别、年龄、文化、职别、医院的环境设施、军医的服务态度和技术水平、药品种类及质量。结论医院管理者和卫勤领导应充分重视医院的医疗服务质量和管理,完善软硬件建设,适当增加药品品种和数量,提高军医的服务意识和医疗技术水平。     

加强以病人为中心的门诊医疗服务

门诊医疗服务质量不仅取决于专业技术水平,而且还取决于患者及家属在门诊整个就医过程的直观感受和主观评价。“以病人为中心”的现代服务模式,不仅治疗患者的疾病,而且满足患者门诊就医过程的其他需求,如方便、快捷、安全、环境、经济等心理需求和感受。一、为门诊患者提供优质医疗技术服务医疗质量的优劣、医疗技术水平的高低是患者就医选择最主要的标准。门诊医疗质量的优劣主要取决于2个方面:一是高素质、高水平的医务人员;二是全程严格的门诊医疗质量控制[1] 。我院过去由于科室不重视,许多科室是住院医生或低年资主治医生出诊,门诊医…     

刍议医疗服务质量管理

1 医疗服务质量的定义 医疗服务质量并不完全是由医院决定的，而同病人的感受有很大关系。即使是被医院认为完全符合高标准的服务，也可能不为病人所接受或认可。因此，医疗服务质量是一个主观范畴，它取决于病人对服务的预期质量同其实际感受的服务水平（即体验质量）的对比。病人通常从技术和职能两个层面来感知医疗服务质量。技术质量是医疗服务过程的产出，即病人从服务过程所得到的东西。病人对服务质量的感知不仅包括他们在服务过程所得到的东西，而且还要考虑他们是如何得到这些东西的，即职能质量。工作人员的行为、态度、穿着等都将影响病人对职能质量的感知。     

门诊患者对医疗质量满意度调查及管理对策

目的探讨门诊患者对医院医疗质量的满意度,促进医院服务、管理和技术水平不断改进和提升。方法 2011年1～6月期间采用《门诊患者问卷调查表》对我院服务态度、技术水平、就医流程和医疗环境进行调查。结果患者对医生、护士等服务满意度为82.07%,对医生、护士等技术水平满意度为92.21%,对就医流程满意度为93.34%,对医疗环境满意度97.34%。结论患者对医院医疗质量不满意主要表现在服务态度和技术水平,采取有效措施,提高患者对医疗质量满意度,可以促进医院社会效益和经济效益双丰收。     

我院门诊医疗保险病历质量现状调查分析

书写门诊医疗保险病历是门诊医疗活动的重要环节,随着医疗保险(以下简称医保)工作逐步规范,与医保相关的医疗文书的规范化将势在必行。门诊医保病历(以下简称门诊病历)是门诊医师对患者疾病的发生、发展及其变化最直接客观的记录,要求门诊医师在书写门诊病历时规范、准确、全面。能正确反映门诊诊疗的全部过程,尤其在医疗纠纷与事故处理中,门诊病历可作为一项重要证据来举证,具有特殊的法律意义。但在日常医疗工作中,重视     

主诊医师负责制实施后医疗质量的综合评价

目的评价某医院科室在实行主诊医师负责制后医疗质量的变化情况。方法采用TOPSIS法、密切值法。结果2种综合评价方法结果一致,医疗质量由高到低依次为2006年第二季度、2005年第二季度、2004年第二季度。结论主诊医师负责制对提高医疗质量能起到较好的促进和推动作用,值得引入和推广;2种综合评价方法计算简便、结果直观,容易掌握,能为医院管理者提供有力的决策支持。     

武汉市各级医院门诊医疗服务的调查与思考

本文根据1996年武汉市各级医院门诊医疗服务调查资料，分析了就诊病人在职业分布，文化程度，经济收入，医疗费用负担形式，就诊科别、交费形式及挂号类型，不同等级医院等方面分布构成及门诊人均费用情况。此次调查武汉市门诊人均费用为：81．64元。并就与医疗保险体制改革中有关政策性的问题进行了探讨。     

医疗保险基金支付方式改革对医疗质量的影响分析

探讨支付方式改革在医疗质量提升及医疗费用控制中的作用,以成都市门诊特殊疾病血液透析（门特血透）为例,分析了支付方式改革的必要性。目前,门特血透支付方式已从传统按项目付费过渡到按病种定额付费,以2014年成都市内两家收治患者情况类似的三级医院为例,模拟门特血透支付方式改革后的医院运行情况。探讨支付方式的改革可以间接督促医院医疗质量的提升和服务效率的提高。应在广泛准确收集数据的基础上,根据门特血透质效评价结果对医疗机构实行按医疗质量付费。