儿童孤独症的免疫学研究进展

孤独症（Autism）又称自闭症,LeoKanner于1943年首先报道,发病率为2-13／万,男女比例为3—4：1。通常3岁以前起病。以社交障碍、言语和（或）非言语交流障碍、限局性兴趣和行为方式刻板单调为主要临床表现。该病病因不明。但预后严重,多数患儿无语言。终生无自理生活能力。需人护理,智力中重度低下（IQ≤50）。基于孤独症严重危害儿童的身心健康。国内外学者就其病因进行了大量研究。多认为孤独症是一种异质性疾病。与遗传、围产期高危因素等多种神经生物学因素有关．是一种行为综合征。孤独症的免疫学研究起始于1970年后。     

儿童孤独症31例临床分析

儿童孤独症(childhood autism)是一种起病于婴幼儿时期,以社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和行为刻板重复为主要特征的心理发育障碍性疾病,多数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞。孤独症患病率各国报道不一,国外流行病学调查孤独患病率为1‰,男女发病差异显著,比例为4∶1[1],无明显的文化和种族差异。目前贵州省尚无儿童孤独症的相关研究报道。现将2002年1月至2007年1月就诊于我院小儿神经专科门诊的31例儿童孤独症临床特点及诊治体会总结如下。1对象和方法1.1对象门诊病例共31例,其中男24例,女7例,年龄1岁10月至7岁,1岁10月至3岁21例,3~7…     

脑营养药对儿童孤独症疗效的影响观察

目的观察脑营养药（注射用鼠神经生长因子）对2～6岁孤独症儿童治疗效果的影响。方法选择30例2～6岁孤独症儿童作为观察组,给予综合康复治疗＋脑营养药1～3个疗程,选择对照组30例,仅给予综合康复治疗。根据孤独症儿童行为检查量表（ABC）和儿童孤独症评定量表（CARS）在治疗前后的得分改善情况评估疗效,通过两组的区别来观察脑营养药治疗是否会使儿童孤独症的疗效提高。结果观察组和对照组治疗后3大孤独症核心症状都有不同程度改善。两组治疗后ABC和CARS的分数较治疗前都明显下降,差异有统计学意义;观察组治疗后的ABC、CARS的评分降低情况较对照组大,两组差异有统计学意义。结论脑营养药会增加儿童孤独症的治疗效果,值得推广和进一步研究。     

儿童孤独症17例临床分析

儿童孤独症１７例临床分析福州儿童心理卫生研究所陈榕林力罗维武儿童孤独症（ＣｈｉｌｄｈｏｏｄＡｕｔｉｓｍ）指主要发病于幼儿期的一组精神障碍。早期突出表现为接触交往及情感交往障碍，后期还可出现明显的智力障碍，其病因不明，治疗困难，早期识别矫治，可望改善症...     

耳穴埋针联合托莫西汀治疗孤独症谱系障碍儿童注意缺陷多动障碍的临床效果

目的 探究耳穴埋针联合托莫西汀治疗孤独症谱系障碍儿童注意缺陷多动障碍的临床应用价值。方法 选取2021年7月至2022年7月赣州市妇幼保健院儿童神经康复科收治的300例孤独症谱系障碍共病注意缺陷多动障碍患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组（100例）、B组（100例）、C组（100例）,A组采用埋针联合口服托莫西汀治疗,B组采用耳穴埋针治疗,C组采用口服托莫西汀治疗。比较三组患儿治疗前后的Conners父母症状问卷评分、Weiss功能性缺陷量表评分,并记录不良反应。结果 三组患儿治疗后的Conners父母症状问卷及Weiss功能性缺陷量表评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。A组和C组患儿治疗后的Conners父母症状问卷及Weiss功能性缺陷量表评分均低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组与C组治疗后的Conners父母症状问卷及Weiss功能性缺陷量表评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。A组发生不良反应14例,C组30例,B组无不良反应发生,三组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。A组患儿托莫西汀平均口服剂量...     

儿童系统性红斑狼疮25例临床分析

儿童系统性红斑狼疮（SLE）是指包括青春期前后的少年时期起病的SLE,1892年由Stowers首先描述^[1]。儿童期发病的SLE临床症状较成人严重,病情发展快,预后差,临床表现多种多样。及时的诊断和治疗极为重要,而早期诊断主要依靠临床表现及实验室检查。现对我院2007—2009年收治的25例SLE患儿的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。     

靳三针疗法辅助治疗儿童孤独症30例临床观察

目的观察靳三针疗法辅助治疗儿童孤独症的临床疗效。方法将55例孤独症患儿随机分成2组,治疗组30例采用靳三针疗法结合康复训练治疗,对照组25例仅采用康复训练干预治疗。治疗前及治疗半年后采用心理教育量表（PEP）、儿童孤独症评定量表（CARS）评估治疗效果。结果治疗后治疗组患儿在认知、语言理解、语言表达3个PEP项目及CARS总分方面疗效较对照组好,2组比较差异有统计意义（P〈0．05）;在模仿、大肌肉、小肌肉分项目方面疗效与对照组比较,差异无统计意义（P〉0．05）。结论靳三针疗法能显著提高儿童孤独症的临床疗效,其治疗作用主要是通过改善孤独症患儿的认知、语言理解及语言表达能力来实现的。     

新生儿肺炎支原体肺炎116例分析

目的探讨新生儿肺炎支原体（MP）肺炎临床特点。方法回顾性分析本院2004年6月至2007年6月收治的MP肺炎116例临床资料。结果检测出MP肺炎116例,占同期肺炎患儿的24．2％,临床肺外症状发生多,经红霉素和阿奇霉素治疗,116例患儿均痊愈,未出现严重并发症病例。结论新生儿支原体肺炎起病不典型,病情进展快,早期诊断和早期治疗是治疗本病的关键。     

小儿支原体肺炎67例诊治体会

目的探讨小儿支原体肺炎（MP）的临床特点和早期治疗方法。方法回顾分析67例确诊为支原体肺炎的患儿临床资料,所有患儿均行胸部X片及实验室检查确诊。结果67例患儿均有不同程度的发热与咳嗽症状,起病3天可闻及异常啰音者23例（34.3%）,1周内闻及异常啰音者49例（73.1%）;所有患儿1周内均可见胸部X线表现异常;所有病例均早期应用红霉素、阿奇霉素治疗,结合对症、支持治疗,效果良好。结论小儿支原体肺炎肺部体征常较X线表现晚,早期诊断应结合胸部X线及实验室检查;早期治疗是取得良好效果的关键。     

孤独症儿童的综合康复训练

儿童孤独症（又称自闭症）以缺乏情感、交往障碍、语言障碍及刻板行为为特征,属于全面发育障碍,是一种严重影响儿童身心健康的较少见疾病,患病率为4／万～5／万,目前对该病国际上尚无十分有效的治疗措施。我院康复科2000年-2005年对46例孤独症患儿进行连续6个月以上的综合康复训练,取得较好疗效,现报道如下。     

肠内营养支持在重症胰腺炎中的应用

急性重症胰腺炎（SAP）是一种十分凶险的外科急症。随着对肠道屏障功能研究的逐步深入,肠内营养（EN）尤其是早期肠内营养（EEN）越来越受到关注。我院于2000年2月至2007年8月应用EN治疗SAP患者14例,效果较满意。现报道如下：     

影响儿童暴发性心肌炎预后的危险因素分析

[摘要]目的：探讨儿童暴发性心肌炎（FM）的预后并分析影响儿童FM预后的危险因素。方法：回顾性分析2014-2020年湖南省儿童医院确诊的FM患儿临床资料。根据患儿住院期间及随访的生存状态分为存活组及死亡组，收集患儿一般资料、临床症状及相关实验室指标，并进行随访。筛选影响预后的相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果：共收集61例FM患儿，有病原学感染依据30例（49.2%），以呼吸道病毒及肠道病毒为主。以消化道症状起病24例（39.3%）、呼吸道症状起病19例（31.1%）、神经系统症状起病7例（11.5%）、循环系统症状起病11例（18.0%）。存活组共52例（85.2%），包括心功能减退及心脏扩大7例（11.5%）。死亡组共9例（14.8%）。存活组心律失常以三度房室传导阻滞为主，死亡组以室性心动过速为主，单因素分析结果显示起病时间、住院时间、肌酸激酶（CK）、激酸激酶同工酶（CK-MB）、超敏肌钙蛋白是可能影响FM患儿预后的因素，多因素Logistic回归分析显示起病时间、超敏肌钙蛋白差异有统计学意义。结论：FM起病时间越短，超敏肌钙蛋白水平越高，预后可能越差。     

双黄连治疗小儿病毒性肠炎76例疗效观察

双黄连治疗小儿病毒性肠炎７６例疗效观察包建秀（浙江省杭州市第一人民医院，杭州３１０００６）小儿病毒性肠炎主要由轮状病毒感染所致。起病急，早期可山现发热呕吐，继之腹胀及水样便，多合并上呼吸道感染症状，抗生素治疗无效。以往，我们应用病毒唑予以治疗，虽然临...     

老年自发性气胸的分析

目的探讨老年人自发性气胸临床特点和误诊原因。方法回顾性分析近5年（2006年1月～2011年8月）郑州市中医院急诊科治疗31例老年自发性气胸的临床资料。结果首诊误诊12例,首诊误诊率38．7％,治愈28例（90．3％）,死亡3例（9．7％）。结论老年自发性气胸多继发于慢性阻塞性肺疾病,起病急、病情重、症状不典型,易误诊、漏诊,预后差,临床应予以高度重视。     

介入治疗原发性肝癌89例临床观察

原发性肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一，由于该病起病隐匿，早期常无任何症状，至症状明显时已到晚期,失去了手术治疗的机会。介入治疗巳成为非手术治疗原发性肝癌的主要方法，得到广泛的开展和应用。我院自2001年5月～2004年8月，对89例原发性肝癌患者进行了介入治疗，取得了良好的效果，现报道如下。     

原发性十二指肠恶性肿瘤24例临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤(primary malignant tumor of the duodenum,PMTD)发病率低,起病隐匿,缺乏特异性症状,早期诊断困难,预后差.随着影像技术和十二指肠镜的广泛应用,早期诊断和手术切除有了明显提高.我院2002年1月～2009年10月收治病理证实的PMTD患者24例,诊断治疗体会报道如下.     

新生儿气胸28例临床分析简

新生儿气胸（NP）是新生儿重症监护病房（NICU）较常见的危急重症,起病急骤,若不能早期识别和正确治疗,可引起严重的循环、呼吸衰竭,危及新生儿生命.我院NICU 于2008年3 月至2012 年12 月共收治NP 28 例,为探讨其病因和诊治方法,进行回顾性分析,现报告如下.     

老年类风湿关节炎19例临床分析

目的探讨老年类风湿关节炎（EORA）的临床特点。方法对19例EORA及103例中青年发病的RA患者（MRA）的临床症状及常用实验室检查等项目进行对比分析。结果急性起病在EORA组中有11例（11／19,57．9％）,在MRA组中有32例（32／103,31．1％）,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。EORA组中伴肺间质病变者有10例（52．6％）,MRA组有27例（26．2％）。两组患者在红细胞沉降率、类风湿因子、C-反应蛋白及男女发病率这些指标上均差异无统计学意义。结论EORA急性起病多见,首发在肩和膝等大关节受累的多见,乏力及肺间质病变等关节外表现明显增多。早期诊断、早期治疗有利于阻止病情恶化发展。     

孤独症的临床表现及其家庭疗法

儿童孤独症是一种广泛发育障碍性疾病。孤独症严重危害儿童身心健康,由于它起病年龄小、症状特殊、预后严重不良,照顾抚养此类儿童会承受很大的压力和负担,这都有可能对孤独症儿童父母的身心健康造成影响,损害他们的心身健康和生活质量。由于孤独症是一种发育障碍,因此就决定了,孤独症儿童的康复过程将是一种长期的治疗过程。专业人士认为,在家庭化的训练教育中,孤独症儿童更容易学会实用的生活技能,更有益于父母与患儿之间情感的建立和发展。     

小儿肺炎支原体感染108例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染的临床特征。方法对我院2010年1月—2012年11月经血清学诊断MP抗体阳性患儿108例的临床资料进行回顾分析。结果所有患儿都有呼吸道症状,肺外表现有25例。所有病例经规范治疗,105例治愈,3例3～4个月复发,再次经规范治疗后治愈。结论 MP感染多发于学龄前、学龄期儿童,具有小范围流行特点;起病较缓慢,病程长;呼吸道症状突出,表现剧烈阵咳,痰少;肺部体征少,而X线改变出现早且明显;部分病例有肺外并发症;青霉素、头孢类抗生素治疗无效,大环内酯类药物治疗疗效显著。血清学检查为目前诊断MP感染的方法,MP-IgM检测特异性强,对早期诊断有帮助。