血清同型半胱氨酸水平对冠心病的诊断价值研究

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平对冠心病的临床诊断意义。方法将该院110例冠心病患者作为观察组,选取同期健康体检者为对照组,采用酶转换法对所有检验者的血清Hcy进行测定,采用酶法检测TC、TG、LDL-C、HDL-C。结果观察组患者血清Hcy水平均明显高于对照组,观察组的两个年龄段的男性血清Hcy水平明显高于女性患者,差别均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的血清Hcy与TG、TC、LDL-C、HDL-C间无统计学意义（P〉0.05）。结论不同性别、年龄的血清Hcy水平不同,高血清Hcy是冠心病的独立危险因素。     

高同型半胱氨酸血症对冠心病诊断价值的探讨

目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHCY)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法将荧光偏振免疫分析试剂盒测定的CHD组与排除CHD诊断组的患者血同型半胱氨酸(HCY)的值进行对比。结果CHD组血同型半胱氨酸值为(18.61±4.09)μmol/L,排除CHD诊断组为(12.06±3.92)μmol/L,两组比较,存在显著差异(P<0.01)。结论HHCY与CHD的发病密切相关,CHD患者HHCY广泛存在,血HCY的测定对CHD的诊断很有价值。     

血清同型半胱氨酸在冠心病诊断中的应用价值

目的通过了解冠心病患者血清同型半胱氨酸（HCY）的水平,探讨HCY在冠心病诊断中的应用价值。方法使用循环酶法测定2012年4月-2013年1月我科收治的104例冠心病患者的血清HCY水平,与健康人HCY水平进行对比,并做回顾性分析。结果冠心病患者血清HCY水平及高HCY血症发生率高于正常人群,AMI、SAP、UA患者血清HCY水平及高HCY血症发生率逐渐降低,且差异均具有显著性意义（P〈0.05）。结论血清HCY水平增高与冠心病及其严重程度存在一定关系,具有重要的诊断价值。     

血清同型半胱氨酸在冠心病诊断中的应用价值

目的通过了解冠心病患者血清同型半胱氨酸(HCY)的水平,探讨HCY在冠心病诊断中的应用价值。方法使用循环酶法测定2012年4月-2013年1月我科收治的104例冠心病患者的血清HCY水平,与健康人HCY水平进行对比,并做回顾性分析。结果冠心病患者血清HCY水平及高HCY血症发生率高于正常人群,AMI、SAP、UA患者血清HCY水平及高HCY血症发生率逐渐降低,且差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论血清HCY水平增高与冠心病及其严重程度存在一定关系,具有重要的诊断价值。     

同型半胱氨酸在不稳定性心绞痛患者中的诊断价值研究

目的：探讨血清HCY水平在冠心病不稳定性心绞痛（UAP）的变化及诊断价值。方法收集本院UAP患者44例、急性心梗（AMI）患者53例及同期健康人群50例为对照组,分别于入院后抽取静脉血2 mL,检测血清HCY水平,应用ROC曲线探讨血清HCY水平在UAP患者中的诊断价值。结果 UAP组HCY[（16.33±2.06）μmol/L]水平明显高于健康对照组HCY[（10.43±2.32）μmol/L]水平,低于AMI组（18.52±3.29）μmol/L水平,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。HCY的诊断价值为12.26μmol/L时,对UAP诊断的敏感度为72.1%,特异性为76.0%。结论血清HCY的检测对UAP早期诊断具有较好的灵敏性和特异性,能为UAP患者提供早期风险预测,值得临床推广。     

同型半胱氨酸在肝病诊断中的临床价值研究

目的研究同型半胱氨酸（Hcy）在肝病诊断中的临床价值。方法选取2009年3月-2011年9月间入我院进行治疗的肝病患者180例,根据患者肝病具体分型分为A组（对照组）、B1组（肝癌组）、B2组（肝硬化组）、B3组（大三阳组）、B4组（小三阳组）,每组45例,对五组对象进行Hcy水平测定,并比较测定结果。结果B组所有患者Hcy水平均呈现异常升高现象,对照组与各组肝病患者检测数据存在明显差异,具有统计学意义（P〈0．05）,结论Hcy水平同肝脏疾惠的诊断有着密切联系,对于肝病的临床诊断和治疗提供了依据,具有较高的临床应用价值。     

同型半胱氨酸在肝脏疾病中的诊断价值

目的探索同型半胱氨酸（Hcy）在肝脏疾病中的诊断价值。方法观察37例乙型肝炎患者,29例肝硬化患者,45例原发性肝细胞癌患者以及35例正常对照组血清中丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶,白蛋白,总胆汁酸,总胆红素和同型半胱氨酸水平的差异,分析同型半胱氨酸用于诊断原发性肝癌的灵敏性和特异性。结果各项生化指标与对照组相比,乙肝组白蛋白、总胆汁酸和同型半胱氨酸以及肝硬化组Hcy差异无统计学意义（P〉0.05）,其余差异均有统计学意义（P〈0.05）;同型半胱氨酸水平与天冬氨酸氨基转移酶和总胆红素呈正相关;同型半胱氨酸用于原发性肝细胞癌诊断时,ROC曲线下面积为A=0.70,且当其临界值取0.14时诊断敏感性为62.2%、特异性为94.3%。结论同型半胱氨酸可作为反映肝脏疾病的生化指标之一,且对原发性肝细胞癌具有一定的诊断价值。     

血清同型半胱氨酸水平检测对冠心病的诊断价值

目的探讨血清同型半胱氨酸水平与冠心病发病的关系。方法选择2011年3月-2012年1月间在我院住院的155例冠心病患者,另选同期健康者55例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定入选者的血清同型半胱氨酸水平。结果冠心病组血清同型半胱氨酸水平明显高于对照组（P〈0．05）;急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛患者血清同型半胱氨酸水平依次降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清同型半胱氨酸水平测定对冠心病发生及程度的预测具有重要的临床价值。     

血清胆红素、尿酸联合同型半胱氨酸检测对冠心病的诊断价值

目的:目的：探究血清胆红素、尿酸(UA)联合同型半胱氨酸(Hcy)检测对冠心病的诊断价值。方法:选取冠心病患者94例作为冠心病组,同时选择同期体检健康的志愿者43例作为对照组。比较两组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、UA、Hcy水平,比较不同冠状动脉病变支数患者及不同Gensini评分患者TBIL、DBIL、IBIL、UA、Hcy水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胆红素、UA、Hcy对冠心病的诊断价值。结果:冠心病组TBIL、DBIL、IBIL水平低于对照组,UA、Hcy水平高于对照组(均P<0.05)。随着冠状动脉病变支数和Gensini评分的增加,TBIL、DBIL、IBIL水平依次下降,UA、Hcy水平依次上升(均P<0.05)。ROC曲线分析表明,TBIL、DBIL、IBIL、UA、Hcy单独及联合检测均对冠心病有一定的诊断价值,且联合检测的敏感度和准确性高于单独检测(均P<0.05)。结论:胆红素水平下降,UA、Hcy水平上升,均与冠心病加重明显相关,且胆红素、UA联合Hcy检测对冠心病诊断具有较高价值。     

电视监视纤维喉镜检查在声嘶病因诊断中的价值

获得电视监视纤维喉镜检查在声嘶病人诊断中的价值；方法：采用电视监视纤维喉镜检查耳鼻喉科就诊有咽喉不适感患者２７８７例；结果：共检出８０例声嘶患者，其中慢性性喉炎３９８例，占声嘶总人数的４９．７５％。喉肿瘤２３３人，其中良性肿瘤２０４人，恶性肿瘤２９人，结论：电视监视纤维喉镜检查是检查声嘶患者者有的有效手段。     

同型半胱氨酸临床应用的研究进展

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)产生于必需氨基酸甲硫氨酸向半胱氨酸转化的过程,并通过甲基化作用参与脱氧核糖核酸(DNA)代谢.近年来诸多研究表明,血Hcy水平与多种疾病有直接或间接关系,如动脉硬化、心血管疾病、高血压、神经系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤、妊娠期疾病、眼部疾病和骨质疏松等.人体血浆中Hcy的正...     

血清同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病中的应用价值

目的：探讨检测同型半胱氨酸对诊断和治疗妊娠期糖尿病的应用价值,期望为临床治疗提供参考。方法随机选取我院妇产科中被诊断为妊娠期糖尿病的患者80例,记为观察组,并根据血糖控制情况分为A1、A2两亚组,其中A1亚组48例、A2亚组32例;随机选取同期妊娠妇女50例,记为对照组。分别检测两组受试者的血清同型半胱氨酸浓度,研究其浓度差别,同时追踪受试者的妊娠结局,并进行相关性分析。结果 A2亚组患者的血清同型半胱氨酸水平、不良妊娠发生率均显著高于A1亚组及对照组（P＜0．05）;A1亚组患者血清同型半胱氨酸水平、不良妊娠发生率与对照组之间无显著差别（P＞0．05）。结论血清同型半胱氨酸水平可能与妊娠期糖尿病的严重程度及不良妊娠结局有关,因此临床上可以通过检测血清同型半胱氨酸水平来预知妊娠期糖尿病的发生发展,并及时采取合理的治疗措施来降低不良妊娠发生率,从而提高妊娠妇女及新生儿的生命质量。     

同型半胱氨酸在中年人冠心病中的应用价值

目的:探讨血清同型半胱氨酸在中年人冠状动脉粥样硬化性心脏病,尤其是急性心肌梗死中应用价值。方法:将我院2004年5月~2006年4月心内科住院中年人221人分为三组:1组(急性心肌梗死);2组(冠状动脉粥样化性心脏病且非急性心肌梗死);3组(非冠状动脉粥样硬化性心脏病)。用全自动生化仪测定血清同型半胱氨酸水平,并进行统计学分析。结果:三组间两两组间性别、年龄、2型糖尿病及肾功能损伤差异无统计学意义(P<0.05)。三组间两两组间血清同型半胱氨酸水平几何均数差异有统计学意义(P<0.05),1组>2组>3组。结论:抚顺地区中年人同型半胱氨酸水平增高是很常见的,这可能与地理因素及生活方式有关。血清同型半胱氨酸水平与中年人群冠状动脉粥样硬化性心脏病,尤其是急性心肌梗死密切相关。     

同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的:观察血浆同型半胱氨酸在糖尿病肾病中的诊断价值。方法:测定单纯糖尿病组,早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组各组尿蛋白排泄率(UAER)、血浆同型半胱氨酸(t-Hcy),以及其他危险因素资料。结果:早期糖尿病肾病组t-Hcy测定明显高于单纯糖尿病组,临床糖尿病肾病与早期糖尿病肾病比较,t-Hcy升高,差异均有统计学意义(P<0.05);t-Hcy测定与年龄、病程、HbA1C、LDL、BUN、Cr、UAER正相关。ROC曲线下面积分析,t-Hcy测定具有糖尿病肾病诊断价值。结论:t-Hcy是糖尿病肾病诊断的敏感指标。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的 探讨血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)测定水平与冠心病(CHD)发病的关系.方法 采用循环酶法HCY试剂盒分别测定98例CHD患者(CHD组)及64例正常人(正常对照组)的血浆HCY水平,比较不同CHD类型患者及正常人血浆HCY水平,分析不同冠状动脉病变支数与血浆HCY水平的关系.结果 CHD组血浆HCY水平明显高于正常对照组(P＜0.05);比较不同类型CHD患者血浆HCY水平,急性心肌梗死组(AMI)＞不稳定型心绞痛组(UAP)＞稳定型心绞痛组(SAP)＞正常对照组.SAP,UAP组及AMI组与正常对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).正常对照组及1、2、3支血管病变者血浆HCY浓度呈逐级增高趋势,正常对照组与其他各病变组问比较差异有显著性(P＜0.01),正常对照组与1支病变组之间差异无显著性(P＞0.05),1支与2支病变组间比较,差异有显著性(P＜0.05),1支与3支病变组阃比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 CHD患者血浆HCY水平明显增高,血浆HCY浓度随着冠状动脉病变支数增加而增加,随着HCY浓度增高,冠心痛的危险性也增高.     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测对诊断高血压早期肾病的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在诊断高血压早期肾病的临床价值。方法选取2012年6月至2014年6月该院高血压患者393例,根据患者肾小球滤过率（GFR）,将其分为A组单纯性高血压（89例）、B组高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期（194例）、C组高血压肾病Ⅲ～Ⅴ期（110例）。选取同期健康体检者为健康对照组（213例）,检测血清CysC、Hcy、肌酐（Cr）的含量,并对检测结果进行比较分析。结果血清CysC、Hcy和Cr含量随着高血压肾病患者病情的加重而呈上升趋势,A组CysC、Cr含量与健康对照组相比,差异无统计学意义（P＞0．05）,A、B、C组 Hcy含量和B、C组CysC、Cr含量均高于健康对照组（P＜ 0．05）。ROC曲线分析显示,B组CysC、Hcy、Cr的 AUC分别为0．897、0．934、0．983,C组分别为0．995、0．992、1．000。B组的CysC、Hcy、Cr阳性率分别为69．59％、64．43％、4．12％,血清Cr＋ Hcy、Cr＋CysC、Hcy＋CysC、Cr＋ Hcy＋CysC联合检出率分别为65．46％、69．59％、89．18％、90．21％;C组CysC、Hcy、Cr的阳性率分别为98．18％、95．45％、95．45％,血清Cr＋ Hcy、Cr＋CysC、Hcy＋CysC、Cr＋ Hcy＋CysC联合检出率分别为100．00％、98．18％、100．00％、100．00％。结论 CysC、Hcy、Cr均可作为诊断高血压肾病的生物标志物;CysC和 Hcy联合检测高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期,具有较高的灵敏度,对诊断早期高血压肾病具有一定的临床意义。     

血栓前体蛋白与同型半胱氨酸在血栓前状态中的价值

目的：探讨缺血性心、脑血管疾病血浆中血栓前体蛋白（TpP）、同型半胱氨酸（t-Hcy）水平在早期诊断血栓前状态中的价值. 方法：采用ELISA法测定60例患者及20 例正常人血浆中血管性血友病因子（vWF）、P-选择素（GMP-140）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）、凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）、纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PAP）、D-D二聚体（D-Dimer）、血栓前体蛋白（TpP）、t-Hcy含量. 全自动血凝仪检测血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和血浆纤维蛋白原（Fg）,分析各项指标在诊断血栓前状态时的特异性及敏感性并进行比较. 结果：① 60例患者血浆中vWF,GMP-140, t-PA, PAI, TAT, TpP, t-Hcy均显著高于正常对照（P﹤0.001）;TpP, Hcy异常升高患者通过跟踪随访更易发展成为心肌梗死（AMI）、脑梗死. ② TpP, t-Hcy与其他指标相比,具有很高的敏感性与特异性. ③ PT, APTT在心、脑血栓形成前后无显著变化（P﹥0.05）. 结论：vWF, t-PA, PAI, GMP-140, TAT, PAP, D-Dimer, Fg, TpP, t-Hcy均可以作为早期诊断心、脑血管血栓形成前状态的分子标志物,而TpP, t-Hcy灵敏度、特异性高于其他各项,在早期判断血栓前状态时具有较高临床价值.     

氧化低密度脂蛋白与高密度脂蛋白比值在同型半胱氨酸致ApoE-/-鼠动脉粥样硬化中的意义

目的 探讨ox-LDL/HDL在同型半胱氨酸(Hcy)致ApoE-/-鼠动脉粥样硬化(AS)中的意义.方法 选用SPF级5周龄雄性ApoE-/-小鼠为研究对象,随机分为3组:对照组,高蛋氨酸组,folic acid and VitB12干预组.所有小鼠喂养14周后处死,进行后续实验.行主动脉病理切片HE染色;全自动生化分析仪检测血清Hcy、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ox-LDL含量.结果 与对照组比较,高蛋氨酸组与folic acid and VitB12干预组动脉粥样硬化斑块面积不同程度的增大,高蛋氨酸组ApoE-/-小鼠主动脉内膜见灶性病变部位隆起并突入动脉腔内,富含粥样坏死物质.高蛋氨酸组血清Hcy、LDL、TC和ox-LDL均升高,血清HDL含量减少,LDL/HDL、TC/HDL及ox-LDL/HDL升高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);叶酸与维生素B12可以改善高蛋氨酸所致的改变.血清Hcy浓度与LDL/HDL比值(γ=0.4938,P＜0.05)、TC/HDL比值(γ=0.4474,P ＜0.05)及ox-LDL/HDL比值(y=0.5434,P ＜0.05)均呈正相关.结论 ox-LDL/HDL比值更能预测和反映Hcy诱导AS形成及进展程度,在探索防治AS途径中更有价值.     

颈动脉超声联合血清同型半胱氨酸在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的应用价值

目的:探讨颈动脉超声联合血清同型半胱氨酸(Hcy)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)诊断中的应用价值。方法:选取161例经冠脉造影证实为CAD的患者为研究对象,作为观察组,另选取同期161例健康体检者为对照组,比较两组患者颈动脉超声结果、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的差异,分析与冠状动脉狭窄相关的危险因素。结果:观察组与对照组比较,颈动脉内-中膜厚度(IMT)分别为(1.25±0.19)mm∶(0.84±0.20)mm,Crouse斑块积分分别为(8.87±2.89)分、(3.86±1.44)分,血清Hcy水平分别为(17.59±2.82)μmol/L、(6.29±2.99)μmol/L),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组中冠状动脉中度狭窄、重狭窄、闭塞三个亚组比较,颈动脉内-中膜厚度(IMT)、Crouse斑块积分呈明显的递增趋势(P<0.05);而血清Hcy水平与CAD患者冠脉狭窄程度无相关性(P>0.05)。结论:颈动脉超声联合Hcy检测可以作为CAD的临床诊断筛查手段,同时颈动脉超声还能预判CAD冠脉的狭窄程度。