医疗救助制度的国际经验及对中国的启示

医疗救助制度是医疗保障制度的重要组成部分,也是衡量一个国家医疗保障制度是否完备和保障水平是否充足的重要标志。为提高贫困人群的医疗服务可及性,缓解重特大疾病带来的沉重负担,国际上绝大多数发达国家都依托各自的医疗保障体系,建立了不同的救助机制。本文对典型国家的医疗救助机制进行了比较研究,发现发达国家公共医疗保险制度多内嵌重大疾病保障机制、向低收入群体提供倾斜性保护,同时设有完备的家计调查式医疗救助制度,并鼓励通过发展商业健康保险释放公共医疗体系压力。基于此,本文从公共资源向低收入弱势群体倾斜、科学界定救助对象、合理确定医疗救助服务范围和标准、加强制度衔接与协调等方面提出了完善我国医疗救助机制的建议。     

医疗救助制度的历史发展与现状

医疗救助制度是医疗保障体系的重要组成部分,在缓解城乡贫困人口"看病难、看病贵"方面发挥着重要作用.文章从理论角度分析了医疗救助制度在整个医疗保障体系和社会救助体系中的功能定位,明确了医疗救助同医疗保险和低保等制度间的相互关系.此外,文章从实践层面分析了古代、近现代、建国后到改革开放前、改革开放后到本世纪初以及现行医疗救助制度的内容,理清了医疗救助制度的历史发展历程,总结了各个历史阶段医疗救助制度的特点,这对于完善现行医疗救助政策具有重要的意义.     

新加坡医疗救助制度及经验启示

在强调个人承担最主要医疗融资责任的情况下,新加坡通过普享型医疗津贴制度和基于收入审查的医疗救助制度,为低收入等弱势群体提供了很好的医疗保障。文章从整个医疗保障体系框架入手,分析新加坡全方位和多层次医疗救助体系架构及主要内容,最后提出三点可供我国医疗救助发展借鉴的经验,一是合理设定医疗救助范围,回应门诊需求并能契合老龄化社会发展趋势;二是采用定点就医,并向基层倾斜;三是在医疗救助运行管理中引入社会力量。     

构筑城市弱势群体医疗救助体系

我国目前正处在经济体制转轨和社会结构转型时期，因而社会弱势群体问题日益明显化，成为一个不容忽视的社会问题。对弱势群体实施医疗救助，是政府的职责所系。如何提高人们的支付能力以减少无医疗保险人群的数量，保证其医疗卫生的可及性是中国医疗卫生体制所面临的重要问题。本研究力图对目前的医疗保障制度产生的影响进行深入的分析，从医疗救助制度的性质、特点和救助方式等方面进行探讨，构筑起以社会医疗救助为底线的多层次的医疗保障体系。     

医疗救助在医疗保障体系中的地位和作用

医疗救助是政府对因患病而无经济能力诊治的贫困人群,实施专项帮助和资金资助的一种医疗保障制度。从保障人群的健康权,促进社会稳定,构建和谐社会,提高医疗服务及医疗保险制度公平性的高度出发,论述了建立与发展医疗救助制度的重要意义;分析了我国实施医疗救助的特点以及医疗救助与基本医疗保险的共同点与区别;阐述了医疗救助在医疗保障体系中的地位和作用。     

杭州市实施城市弱势群体医疗救助的策略研究

随着价格、工资、用工、社会保障、住房、教育等一系列的制度改革，收入分配格局发生了变化，城市弱势群体凸现，由此也带来一系列社会问题。通过对浙江省杭州市对弱势人群所制定的相应医疗救助措施及实施情况，分析其成效，总结其经验，以期对建立适合我国国情的城市弱势群体医疗救助制度有一定的借鉴。     

中国医疗救助政策演进与改善策略探索

医疗救助作为多层次社会保障体系中的一个重要组成部分,是政府针对那些遭受疾病折磨且生活陷入困境的特殊社会人群提供的一种公共服务。通过广泛推行"一站式"即时结算,医疗救助效率得以快速提升,救助人次大幅增加,覆盖面不断扩大,医疗救助水平不断得以提高。当前医疗救助仍然存在着救助资金来源渠道单一、财政投入非制度化、医疗救助制度设计不完善、医疗救助法制建设滞后等问题。医疗救助可以通过开拓多种医疗救助资金来源渠道,促使财政投入制度化;合理设计救助制度,提高资金利用率;加快相关法制建设,保障医疗救助工作效果等措施加以完善。     

论弱势群体的医疗保障问题

在当前“看病难”、“看病贵”的背景下，医疗上的弱势群体带来的社会问题不容忽视。健康权的实现是经济、社会和文化权利公约确立的基本人权之一，弱势群体的医疗问题直接关系到我国人权实现状况，关系到社会的稳定和有序，关系到和谐社会的建成，关系到国家文明程度。要解决弱势群体的医疗保障问题，应逐步建立对危、急、重病人的医疗救助制度、对法定传染病的免费医疗制度、适用农民的新型合作医疗制度和适用城镇的社区卫生服务制度，改善医疗卫生资源配置和医疗体制。     

2015年上海市医疗救助制度研究

目的：对上海市医疗救助制度进行总结分析,归纳上海市医疗救助体系发展的成效与不足,为进一步完善上海市医疗救助制度设计提供建议。方法：检索国内外文献,并梳理上海市及其他省市相关政策文件,建立上海市医疗救助制度理论分析框架。结果：上海市已基本建立了较为完善的医疗救助制度,但在资金筹集、救助对象、救助内容和组织方式上仍然存在欠缺。结论：建议上海市医疗救助体系从拓宽筹资渠道、扩大救助范围、协调部门关系、完善医保衔接、发展信息系统等方面予以完善,进一步加大对重点人群的精准救助力度。     

山东省医疗欠费原因分析与对策研究

目的:描述和评价山东省医疗欠费情况,分析医疗欠费产生的原因,针对性的提出预防和减少医疗欠费问题的措施。方法:分别采用文献查阅和分层随机抽样方法,对山东省医疗欠费总体情况和106所医疗机构的医疗欠费情况进行调查和分析。结果:医保欠费、"三无"病人欠费、公费医疗欠费和医疗欠费发生后缺少专项补偿基金是当前山东省医疗欠费发生和存在的主要原因。结论:完善社会医疗保障体系,扩大医保覆盖范围;优化医保结算方式,提高医保费用结算效率;建立医疗救助制度,保障弱势群体医疗卫生需求;学习先进经验,稳步推进公费医疗改革;建立医疗欠费补偿基金,保障医疗机构的正常发展。     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。     

新形势下对医院文化建设的思考

随着我国卫生医疗事业近年来飞速的发展和民众日益增长的需求,如何从容面对外部严峻的挑战以及如何抓住自身发展的机遇成为医院改革和发展不得不面对的问题,而医院文化建设正是推动医院发展、提高医院综合竞争实力的核心内容。同时,医疗改革的不断深化更是对医院的管理提出了新的要求,这就使得管理者必须科学地运用医院文化这一现代化的医院管理理论提高医院的管理水平,增强医院的综合实力。     

社区慢性精神分裂症患者康复技能训练疗效初探

目的探讨社区慢性精神分裂症应用康复技能训练的远期疗效。方法将100例稳定期精神分裂症患者随机分成技能训练组和对照组各50例。对技能训练组进行共4周的模式化训练,然后随访4周。采用阳性和阴性症状量表（PANsS）和白知力与治疗态度问卷（ITAQ）对患者进行评估。结果训练组患者的PAN—SS总分及其阴性量表分和一般精神病理量表分从训练第4周末分别为（54．86±2．94）分,（14．44±l_67）分,（27．98±1．97）分,明显优于对照组（60．22±2．83）分,（18．28±1．63）分,（29．70±2．131）分,差异具有显著性（P〈O．01）;训练组患者对疾病的自知力在训练第4周末为（10．68±1．95）分,明显强于对照组（8．64±2．19）分,差异具有显著性（P〈0．01）;随访4周两组均无复发。结论技能训练提高了药物治疗的疗效,弥补药物的不足,提高患者对疾病的认识,从而促进患者更好的康复。     

Vaccinology: the name, the concept, the adjectives

The visibility of the term vaccinology has become more pronounced in the 21st century in defining a scientific field that has absorbed aspects from different scientific domains until finally acquiring an identity of its own. As a result, vaccinology brings together a long tradition of researchers who have operated within a linear paradigm and incorporates new generations of scientists who have forged an exciting and diverse network of knowledge within this field. The term vaccinology, which initially appeared in isolation at the time of Jenner and once again with the emergence of the Pasteurian model, acquired further prominence thanks to the efforts of the vaccinologists who chronicled the production of vaccines in the last third of the 20th century. The term has since become truly consolidated, with the appearance of new adjectives during this century. This study provides a historical perspective for the frequency of use and evolution of this increasingly widespread term.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

控烟工作中的难点与策略

分析了控烟工作中存在的难点,提出了提高控烟工作效果的策略：（1）加强控烟的关键是扩大禁烟的场所和明确控烟法规的执行主体;（2）从宣传吸烟有害健康转变为宣传被动吸烟有害健康;（3）消除人们为吸烟所找的借口;（4）大力宣传不吸烟、不敬烟和不在他人面前吸烟;（5）控烟应从卫生工作者开始。