柳氮磺吡啶与来氟米特联合用药治疗强直性脊柱炎的效果分析

目的 探讨柳氮磺吡啶与来氟米特联合用药治疗强直性脊柱炎的效果分析.方法 将2015年6月~2016年6年在我院骨科治疗的84例强直性脊柱炎患者随机分为两组,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察组采用柳氮磺吡啶与来氟米特联合用药治疗,比较两组患者的治疗效果、症状改善情况、生化指标变化.结果 观察组治疗有效率为95.24%,显著高于对照组的78.57%,两组间差异显著(P<0.05);观察组治疗后晨僵时间、关节疼痛程度、扩胸试验疼痛指数、指地距离等均明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ESR、CRP较对照组明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论 柳氮磺吡啶与来氟米特联合用药治疗强直性脊柱炎疗效显著,能有效缓解病情,阻止疾病进展,具有积极的临床意义.     

来氟米特与柳氮磺吡啶分别联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的近期疗效与预后观察

目的：探讨来氟米特与柳氮磺吡啶分别联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的近期疗效与预后效果。方法将306例强直性脊柱炎患者随机分为A组、B组、C组各102例。 A组给予来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,B组给予柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗,C组仅给予甲氨蝶呤单独治疗。对比观察3组患者治疗后近期疗效和预后。结果 A、B组患者治疗后腰痛晨僵时间短于C组、疼痛关节数少于C组,指地距小于C组,而Schober和扩胸度均大于C组（P＜0．05）。而A、B组各项指标差异均无统计学意义（P＞0．05）。 A、B组患者治疗后复发率均小于C组,生活质量均优于C组（P＜0．05）。但A、B组复发率和生活质量比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论来氟米特与柳氮磺吡啶分别联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎具有相似近期疗效与预后结局,但均优于甲氨蝶呤的单独治疗。     

来氟米特与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性进行性自身免疫疾病,以脊柱特别是骶髂关节的慢性炎症为特征,主要侵犯部位是骶髂关节、脊柱和外周关节,如果不能得到及时治疗而致病情发展,在晚期可带来脊柱强直、关节畸形等严重危害,降低患者的生活质量,目前临床上多主张在早期用慢作用药物治疗,如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶（SASP）等。来氟米特（LEF）是一种新型的免疫抑制剂,我院将其应用于强直性脊柱炎治疗,并与柳氮磺吡啶的治疗效果作了对比,报告如下。     

来氟米特与柳氮磺吡啶分别联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎对患者血清 IL-33、瘦素水平的影响

目的：观察来氟米特与柳氮磺吡啶分别联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎对患者血清白介素-33（IL-33）、瘦素水平的影响。方法将304例强直性脊柱炎患者随机分为 A 组（102例）、B 组（102例）、C 组（100例）。其中 A 组采用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,B 组采用柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗,C 组采用单纯甲氨蝶呤治疗,比较3组患者治疗前后血清 IL-33、瘦素水平。结果治疗后3组患者血清 IL-33、瘦素均较治疗前明显下降（P ﹤0.05）,且治疗后 A、B 组血清 IL-33、瘦素水平均低于 C 组（P ﹤0.05）,而 A、B 组血清 IL-33、瘦素水平差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。结论来氟米特与柳氮磺吡啶分别联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的疗效均优于单纯甲氨蝶呤,且联合治疗的2组疗效未见显著性差异。     

帕夫林柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎好发于青壮年，是临床上的常见病、多发病，因病情缠绵，治愈率低，致残率高，常为医者为惑。我科应用帕夫林配柳氮磺吡啶治疗本病80例，取得了满意效果，现报告如下。     

柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

强直性脊柱炎(AS)是一种青年男性常见的与HLA-B27具有相关性的疾病。我科对66例活动期AS患进行了柳氮磺胺毗啶(SSZ)系统治疗，并与36例单用非甾体抗炎药(NSAIDS)治疗对照，观察其近期和远期疗效。现将结果报告如下。     

帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效

目的观察帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效及不良反应。方法将确诊为强直性脊柱炎的70名患者随机分为治疗组(帕歌斯)与对照组(双氯氛酸钠),治疗组36例接受帕歌斯+柳氮磺胺吡啶口服治疗,对照组34例接受戴芬+柳氮磺胺吡啶治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗3个月后,治疗组:显效12例(33%),有效18例(50%),改善4例(11%);对照组:显效10例(29.4%),有效15例(44%),改善5例(14.7%),两组比较无统计学意义(P>0.05),治疗组不良反应较对照组少,有显著性差异(P<0.05)。结论帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶呤治疗强直性脊柱炎疗效佳,安全性好。     

雷公藤煎剂与甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及毒副作用。方法57例已确诊的强直性脊柱炎（AS）患者．其中34例以雷公藤煎剂为主治疗．23例以甲氨蝶呤＋柳氮磺吡啶为主治疗。分别对治疗前、治疗后1、3、6个月时患者的晨僵时间、关节疼痛数、胸廓活动度、Schober、血沉、X线片和药物毒副作用进行观察。结果两组对AS病情的改变均达到良好效果。X线片前后改变不明显。毒副作用甲氨蝶呤＋柳氮磺吡啶组明显高于雷公藤组。结论甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎具有雷公藤煎荆相同的治疗效果，但毒副作用较单服雷公藤大。     

沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:探讨沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取某院治疗的84例强直性脊柱炎作为研究对象,对照组及观察组各42例。对照组采取对症治疗,服用柳氮磺吡啶进行消炎镇痛;而观察组在对照组治疗的基础上,联合沙利度胺进行免疫调节抗炎及镇痛治疗。结果:观察组患者治疗前后的BASDAI、BASFI、ESR及CRP的下降改善程度显著大于对照组(P0.05);观察组患者的治疗总有效率为90.48%,显著大于对照组的73.81%,两组数据显著性差异(P0.05)。结论:沙利度胺联合柳氮磺吡啶可改善强直性脊柱炎患者的活动功能及病症,临床疗效显著,值得临床推广。     

壮腰健肾丸联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的探讨壮腰健肾丸联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年12月延安市人民医院收治的强直性脊柱炎患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,第1周,2片/次,2次/d;第2周,3片/次,2次/d;第3周后,4片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服壮腰健肾丸,1丸/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状指标、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胸廓活动度和腰椎活动度明显升高,而枕墙距、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)和巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-33(IL-33)及瘦素均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论壮腰健肾丸联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎具有较好的临床疗效,可明显改善患者临床症状,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

风湿祛痛胶囊联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的 探讨风湿祛痛胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 选取2018年11月-2020年1月郑州大学第一附属医院收治的90例强直性脊柱炎患者,将所有患者根据数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,第1周为2片/次,第2周为3片/次,第3周为4片/次,均为2次/d。治疗组在对照组的基础上口服风湿祛痛胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较两组的巴氏强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、巴氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分以及血清炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率88.89%高于对照组68.89%（P<0.05）。治疗后,两组巴氏强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）、巴氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、VAS评分均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组BASDAI、BASFI、VAS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平均显著下降（P<0.05）,且治疗组血清CRP、TNF-α、IL-1β水平低于对照组（P<0.05）。结论 风湿祛痛胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗强直性脊柱炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,降低CRP、TNF-α、IL-1β水平。     

丹鹿通督片联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的探讨丹鹿通督片联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年9在河南省直第三人民医院接受治疗的强直性脊柱炎患者90例,随机分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片,第1周2片/次,第2周3片/次,第3周及以后4片/次,均为2次/d。治疗组在对照组的基础上口服丹鹿通督片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。评价两组患者临床疗效,同时比较两组患者治疗前后BASDAI、BASFI和临床症状评分以及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、IL-4、IL-10和IL-17等血清学指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为77.78%、95.56%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组BASDAI、BASFI评分均明显下降(P0.05);且治疗组这些指标降低水平优于对照组(P0.05)。治疗后,两组下腰背疼痛、外周关节疼痛、外周关节肿胀等症状评分均显著降低(P0.05);且治疗组上述临床症状评分降低更显著(P0.05)。治疗后,两组CRP、IL-1β、IL-17均显著降低,而IL-4、IL-10均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹鹿通督片联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床效果显著,有利于临床症状的改善及降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

CD54与强直性脊柱炎相关性的临床研究

目的 通过测定强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）患者血清CD54经甲氨蝶呤（MTX）和柳氮磺吡啶（SASP）治疗前后的变化,以探求CD54与AS患者病情及相关活动指标之间的关系,了解CD54在AS发病机制中的作用,为临床监测病情变化,判断疗效提供依据。方法 应用流式细胞仪检测30例AS治疗前后血清和8例AS关节积液CD54水平。并测定晨僵时间,血沉（ESR）,C-反应蛋白（CRP）等临床和实验室指标。结果 AS组血清CD54水平显著高于正常对照组（P＜0.05）,血清与关节液CD54水平差异无显著性（P＞0.05）,治疗后AS血清CD54水平显著降低（P＜0.05）,AS血清CD54水平与病情活动指标呈显著相关。结论 CD54在AS发病中起重要作用,可作为AS活动和疗效的指标之一。     

痹祺胶囊联合依那西普治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的 观察痹祺胶囊联合依那西普注射液治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 选择2017年7月—2020年6月天津市北辰医院接收的120例强直性脊柱炎患者,根据信封抽签法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组皮下注射依那西普注射液,25 mg/(kg·d),2次/周.治疗组在对照组的基础上口服痹祺胶囊,1.2 g/次...     

强直性脊柱炎的药物治疗进展

探讨慢作用药物、细胞毒性药物、非甾体抗炎药、其他药物如反应停、帕米膦酸钠及中药的治疗和治疗策略。药物对强直性脊柱炎的治疗是安全有效的。早期治疗和恰当的选用药物，可以延缓强直性脊柱炎的疾病进程，提高患者的生活质量，降低致残率。对强直性脊柱炎的治疗应选用不同类药物的联合应用疗效会更满意。     

依那西普治疗强直性脊柱炎的安全性研究

目的：观察依那西普治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）出现的不良反应。方法：本研究采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方案，2005年4月至2006年1月对52例活动性AS患者随机分入依那西普组及安慰剂组，每组患者各26例，依那西普组平均年龄（27．7±8．5）岁，安慰剂组平均年龄（29．7±8．1）岁。整个研究持续12周，前6周为双盲治疗期，后6周为开放治疗期。在双盲期，依那西普组给予依那西普25mg／次，皮下注射，每周2次，连续用药6周；安慰剂组给予非活性物质25mg／次，皮下注射，每周2次，连续用药6周。开放治疗期，2组均使用依那西普25mg／次，皮下注射，每周2次，连续用药6周。于第0、1、2、4、6、7、8、10、12周进行血常规检查，观察分析注射部位皮肤反应、其他的皮肤及附属器官的反应、感染的发生情况、血液系统反应、肝酶水平、自身抗体反应及其他不良反应。结果：依那西普组和安慰剂组的不良反应发生率分别为23％和38％。差异无统计学意义（P〉0．05）；无严重不良事件发生。双盲期内依那西普组有26．9％的患者出现注射部位皮肤红肿、硬结和瘙痒反应，安慰剂组无l例出现该反应，2组差别有统计学意义（P〈0．05）。试验期间注射部位皮肤反应的发生率为34．6％。双盲期依那西普组有6例患者（23．1％）出现中性粒细胞减少，而安慰剂组无1例发生该反应，2组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。依那西普组和安慰组的其他不良反应如上呼吸道感染（分别为5例与7例）、皮肤及附属器官反应（分别为6例和3例）、肝酶升高（分别为5例和8例）等，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：依那西普是一种较为安全的治疗AS的药物。     

Treatment of ankylosing spondylitis with flurbiprofen or phenylbutazone

Summary Flurbiprofen (150–200 mg daily) and phenylbutazone (300–400 mg daily) were compared in the management of 27 patients with active ankylosing spondylitis. This was a parallel, double-blind, and randomized trial of 6 weeks duration. Both drugs were equally effective in the relief of pain and tenderness of the affected joints. Overall subjective improvement, assessed by the patient and the investigator at the end of the trial, favored phenylbutazone, but it did not reach a statistically significant level. The mean values of the endpoint parameters of spinal motion showed statistically significant improvement in both groups, except in the Schober test in the flurbiprofen group and chest expansion in the phenylbutazone group. Untoward effects characteristic of these drugs were found in a few patients.     

益赛普、柳氮磺砒碇治疗强直性脊柱炎对照研究

目的 通过与柳氮磺砒啶（SSZ）进行对照,研究益赛普对强直性脊柱炎（AS）的疗效.方法 选取处于活动期的AS患者40例,分别给予益赛普（50 mg/周）及柳氮磺砒碇（2.0g/日）进行治疗,总疗程为24周,对两药在12、24周时疗效及观察指标进行评估.结果 益赛普在12、24周时的有效率分别为90.0%,95.0%,柳氮磺吡啶都为70.0%.显示益赛普能显著改善临床实验观察指标（P〈0.05）,耐受性与柳氮磺吡啶差异无显著性（P〉0.5）. 结论益赛普是一种新型有效且安全的治疗AS的药物.     

来氟米特治疗强直性脊柱炎的随机双盲安慰剂对照临床试验

目的探讨来氟米特治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效和安全性。方法用随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,将60例(其中29例伴周围关节炎)经柳氮磺吡啶和非甾体抗炎药治疗无效的活动性AS患者按2∶1的比例随机分为试验组(40例)和对照组(20例),分别口服来氟米特20 mg,qd和安慰剂,疗程12 wk,观察疗效和不良反应。结果治疗12 wk时试验组ASAS20有效率为39%,显著高于对照组(5%,P<0.01)。试验组中有周围关节炎AS与无周围关节炎AS比较,C反应蛋白、压痛周围关节数、肿胀周围关节数、Bath强直性脊柱炎患者整体评分、Bath强直性脊柱炎功能指数、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数、医生和患者对疾病活动性的整体评价等指标有显著改善(均P<0.05),显著提高ASAS20有效率(P<0.05)。不良反应发生率在试验组与对照组间无显著差异(P>0.05)。结论来氟米特治疗伴有周围关节炎的AS安全有效。