根管预备状况对Raypex~5测量准确性的实验研究

目的：研究根管预备状况对Raypex5测量根管工作长度准确性的影响。方法：收集根尖孔发育完成的单根离体牙32个,使用Raypex5分别测量预备前,常规预备,过度预备的根管工作长度。镜下测量实际根管工作长度。将3种电测根管工作长度与实际根管工作长度比较,差值在（0±0.5）mm范围内定为准确。结果：Raypex5测量离体牙预备前,常规预备,过度预备的准确率分别为96.87%、93.75%、87.50%。三者间差异无显著性。电测各组间俩俩比较差异无显著性。结论：在本研究条件下,根管预备对Raypex5测量实验牙根管工作长度准确性无明显影响。     

两种电子根尖定位仪测量准确性的实验研究

目的:研究Raypex(5、Root SW两种电子根尖定位仪(electronic apexlocators,EAL)测量准确性。方法:采用琼脂凝胶和单根管离体牙构建EAL体外评价模型,使用两种EAL在同一种电介质中进行根管长度测量,记录测量值(measured length,ML)及测量值和实际值(actual length,AL)之间的差值(IF值)。结果采用Friedman分析。结果:IF值在±0.5mm范围内,Raypex(5为92.5%,Root SW为61.325%;IF值在±1.0mm范围内,Raypex(5为100%,Root SW为87.5%。在本实验中Raypex(5和Root SW测量准确性有显著性差异(P<0.001)。结论:电子根尖定位仪Raypex(5在本实验条件下可以较为准确测量实验牙根管长度。     

根尖定位仪Raypex~ 5测量准确性实验研究

目的：研究根尖定位仪Raypex5测量特点。方法：采用生理盐水和单根管离体牙构建实验研究模型，使用Raypex5在离体牙根管内存在0．9％生理盐水时进行根管长度测量，记录测量值和实际值之间的差值（DL）和其分布。对差值数值采用单因素方差分析进行统计学分析。结果：使用第1-3绿色数码条测量准确率在根管真实长度&#177;0．50mm内分别为55％，65％和70％，DL均值分别为-0．42&#177;0．48mm，-0．35&#177;0．44mm和-021&#177;0．41mm。单因素方差分析显示3组DL值间无显著性差异（P〉0．05）。结论：结合测量准确率和DL值均值，在本实验条件下Raypex5第三个绿色显示条对应测量结果最接近根管真实长度。     

根尖定位仪Raypex(R) 5测量准确性实验研究

目的:研究根尖定位仪Raypex(R) 5测量特点.方法:采用生理盐水和单根管离体牙构建实验研究模型,使用Raypex(R) 5在离体牙根管内存在0.9%生理盐水时进行根管长度测量,记录测量值和实际值之间的差值(DL)和其分布.对差值数值采用单因素方差分析进行统计学分析.结果:使用第1～3绿色数码条测量准确率在根管真实长度±0.50 mm内分别为55%,65%和70%,DL均值分别为-0.42±0.48 mm,-0.35±0.44 mm和-021±0.41 mm.单因素方差分析显示3组DL值间无显著性差异(P>0.05).结论:结合测量准确率和DL值均值,在本实验条件下Raypex(R) 5第三个绿色显示条对应测量结果最接近根管真实长度.     

临床根管预备对电子根尖定位仪精确性影响的研究

目的探讨根管预备对电子根尖定位仪(Electronic Apical Locator,EAL)精确性的影响。方法采用数字随机法把根管分为4组:初尖锉组:使用初尖锉取得手感法的根管工作长度并使用EALs(Root ZXand Raypex-5)测量根管工作长度;②扩一组:比初尖锉大1号的锉预备根管并使用EALs测量根管工作长度;③扩二组:扩至比初尖锉大2号的锉并用EALs测得根管工作长度;④扩三组:扩至比初尖锉大3号的锉并用EALs测得根管工作长度。将各组测量值与拔牙后直视状态下测得的根管长度进行比较。结果初尖锉组测量根管工作长度的准确率为:手感法55%,Root ZX85%,Raypex-590%;扩一组、扩二组和扩三组依次分别为:Root ZX90%、90%、95%,Raypex-595%、100%、100%。结论电测法测定根管工作长度准确率高,临床根管预备不会降低EAL的精确性。     

Raypex 5根尖定位仪临床应用的准确性观察分析

目的：观察Raypex 5在临床应用中测量根管工作长度的准确性及影响因素。方法：共收集342例患者的903个根管,随机分为实验组和对照组。实验组458个根管采用Raypex 5测量根管工作长度。对照组445个根管,按手感法测量根管工作长度,拍摄X线片,分析比较,研究其准确性及影响因素。结果：在X线片上恰填范围内,实验组准确率达94.32%,对照组75.06%。电测法与手感法的准确率比较有显著性差异（P〈0.01）。牙髓活力,根尖骨质破坏状况,龋洞类型,牙位,牙齿形态,根管数目对Raypex 5测量根管工作长度的准确性无明显影响。结论：根尖定位仪Raypex 5能较为准确地测量根管工作长度,准确率比手感法高,值得临床推广使用。     

根管弯曲度对电子根尖定位仪测量准确性的影响

目的： 研究不同弯曲度的根管对Raypex?5、PropexⅡ?和Rider?3种电子根尖定位仪（electronic apex locator,EAL）测量准确性的影响。方法：采用藻酸盐和离体牙构建EAL体外模型,使用Raypex?5、PropexⅡ?和Rider?3种EAL,对123个根管进行根管长度测量,记录测量工作长度值（experimental measurements, EM）及与理论工作长度值（ideal measurements, IAM）之间的差值（IF值）。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析。结果：以IAM值±0.5 mm为衡量标准,计算EAL测量直根管、中度和重度弯曲根管的准确率, Raypex?5分别为84.6%、81.6%、87.5%,PropexⅡ?分别为76.9%、89.8%、91.7%,Rider?分别为92.3%、89.8%、87.5%。经检验,各组间IF值无差异显著。结论：根管的弯曲度对根尖定位仪的测量准确性无显著影响,但根管弯曲度不同,不同EAL测量的准确率略有差异。     

3种根管扩大器械预备弯曲根管的体外实验

目的：运用手持根管扩大器械预备弯曲根管，观察根尖偏移发生率，方法：选取57颗弯曲单根管离体前磨牙作为研究对象，随机分成三组，A组19颗用Lightspeed镍钛合金器械预备根管，B组运用K锉，C组运用H锉，C组运用H锉，预备方法均为逐步后退技术，使用双曝光技术判断根尖偏移情况，结论：A组中有19％的根管发生了根尖偏移，B组中有82％发生了根尖偏,C且中有88％发生了根尖偏移，结论：运用Lightspeed镍钛器械预备弯根管可以减少根尖偏移的发生。     

RayPex5根尖定位仪测量根管工作长度准确性的临床评价

采用手感法、电测法测量211 个根管工作长度,而后用X线片法对所确定的根管工作长度进行验证.电测法和手感法准确率分别为96.21%和78.20%,两者有显著统计学差异(P<0.001).电测法测量前牙和磨牙的准确率分别为100%和92.5%,两者有统计学差异(P<0.05),而测量根尖周有病变与无病变组、前牙与前磨牙组、前磨牙与磨牙组准确率均无统计学差异.研究表明,电测法测定根管工作长度准确性高,且测量前牙的准确率高于测量磨牙的准确率;Raypex 5 型根尖定位仪可以较准确地测量根管工作长度.     

3种器械预备弯曲根管的比较研究

目的 :比较不锈钢K型锉、镍钛合金K型锉以及镍钛合金X型锉预备弯曲根管的根尖偏移。方法 :将 4 5个 15°～ 35°的弯曲前磨牙根管按弯曲度排序后均匀分成 15个区组 ,每区组 3个根管 ,再随机分配至3个不同器械处理组。根管冠部用GG钻预处理后 ,行常规法预备根管 ,拍摄数字化X线片记录预备至不同锉号时根管器械尖端所在位置。最后 ,将根管预备前后器械尖端相应位置描记后 ,在立体显微镜下测量不同锉号根管预备后的根尖偏移。结果 :3组标本的根尖偏移均随锉号的增大而增大 ,# 35和 # 4 0不锈钢K型锉根管预备所致的根尖偏移与另外两组标本相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,另有两个标本根管侧穿 ;两组镍钛合金锉之间的根尖偏移无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :对于弯曲根管 ,用镍钛合金锉预备 ,其效果优于不锈钢锉。     

Evaluation of Root Canal Obturation: A Three-dimensional In Vitro Study

The aim of the study was to measure percentage of volume of voids and gaps in root canals obturated with different obturation materials by using micro–computed tomography (micro-CT). Forty-eight single-rooted teeth were collected and decoronated, and root canals were prepared by using rotary files. The roots were randomly allocated into 4 groups, and each group was obturated by using cold lateral compaction with a different material (gutta-percha and TubliSeal sealer, EndoRez points and EndoRez sealer, RealSeal points and RealSeal sealer, and a gutta-percha point and GuttaFlow sealer). Roots were scanned with micro-CT, and volume measurements for voids and gaps in the obturated roots were carried out by using specialized CT software. Percentage of gaps and voids was calculated. Statistical analysis showed that gutta-percha exhibited an overall significantly lower percentage (1.02%) of voids and gaps. The present study showed that none of the root canal filled teeth were gap-free. Roots filled with gutta-percha showed less voids and gaps than roots filled with the remaining filling materials.     

显微CT与体视显微镜测量根管锥度的体外研究

目的:通过显微CT和体视显微镜测量根管直径,计算下颌第一前磨牙根管的初始锥度,为根管器械和材料的锥度设计、临床选择器械锥度提供参考.方法:首先对23颗13～23岁下颌第一前磨牙(单根管)进行树脂包埋,应用显微CT对包埋体进行断层扫描,并对管径进行测量;再通过制样机对同组样本1 mm等距离磨除,体视显微镜对根管断面管径进行摄片及测量,最后应用数学公式计算各组根管锥度.结果:通过显微CT得到根管近远中向冠、中及尖1/3段锥度分别为:0.05、0.08、0.06;颊舌向分别为:0.11、0.27、0.20.体视镜得到近远中向锥度为:0.07、0.06、0.07;颊舌向为:0.15、0.24、0.17.两种方法所得对应结果经t检验均无显著性差别(P>0.05).结论:13～23岁下颌第一前磨牙根管自根尖起为自下而上的扁圆形,其近远中向锥度远远小于颊舌向锥度.根管并非为一连续的锥形,根管锥度在颊舌向的不同部位有明显差异.     

几种根管冲洗液组合对粪肠球菌感染根管体外抗菌研究

目的：比较本实验室研制的根管润滑剂与不同浓度次氯酸钠组合用于粪肠球菌感染根管预备冲洗的抗菌效果。方法：将145颗单根管人离体牙消毒,随机选取5颗置于无菌培养基中培养作为阴性对照,其余140颗接种粪肠球菌4周,按照不同的冲洗组合随机分为14组,使用ProTaper器械按照冠根向深入法进行机械预备,分别在预备冲洗前、预备冲洗中和预备冲洗后进行细菌取样培养计数,并进行统计学分析。结果：与双氧水联合生理盐水组以及蒸馏水对照组相比,各处理组在冲洗过程中与冲洗结束后,均不同程度的降低了根管中的细菌的数量,其中含5.25%次氯酸钠的四种组合处理后菌数减少最为明显,较其它各组差异显著。结论：本实验室研制的根管润滑剂与5.25%次氯酸钠组合抗菌效果最佳,与G lyde凝胶配合次氯酸钠组没有显著差异。     

感染根管预备后根管内细菌种类和数量的变化

目的：研究根管预备对单根管牙根管内细菌数量和种类的影响。方法：选择21颗患慢性根尖周炎的单根管牙,用K锉行逐步后退法预备根管后再超声处理1min,分别于预备前,逐步后退法预备后,超声处理后根管内取样接种,然后检测根管内细菌数量和检出率的变化。结果：机械预备和超声处理后细菌数量明显降低,与预备前有显著性差异（P＜0．05）,细菌检出率明显减少或清除根管内细菌。     

BeeFill^TM2in1热牙胶根充系统根充时牙根表面温度变化

目的：研究用红外成像仪监测BeeFill^TM2in1热牙胶根管充填系统根充时牙根表面温度的变化。方法：选取因牙周炎拔除的上下颌单根管中切牙22颗用BeeFill^TM2in1热牙胶根充系统进行根管充填。用红外成像仪跟踪监测从根充开始到完成这一过程中牙根表面温度的变化。结果：牙根表面温度根充后比根充前上颌中切牙平均升高8.2℃,低于引起周围组织损伤的理论阈值温度;下颌中切牙平均升高11.6℃,高于引起周围组织损伤的理论阈值温度。结论：本研究表明BeeFill^TM2in1热牙胶根充系统根充时会引起上、下颌中切牙牙根表面温度升高,但下颌中切牙牙根表面温度升高可能会造成牙周组织损伤,在临床上要谨慎使用。     

不同根管润滑剂对镍钛根管预备器械表面性状的影响

目的:研究2种根管润滑剂在根管预备过程中对镍钛器械的表面性状是否产生影响。方法:15套机用Protaper镍钛器械,随机分成3组,EDTA凝胶、5.25%次氯酸钠溶液、蒸馏水作为润滑剂。分别于未使用、使用10次、使用20次时利用高精度电子称及扫描电镜观察器械表面性状的变化。结果:不同组间,使用次数相同时,同一型号器械重量变化的差别无统计学意义;同一组间,使用次数不同时,同一型号器械重量变化的差别有统计学意义(P<0.0001)。扫描电镜观察3组镍钛器械在使用前表面均未见裂纹,在使用后表面可见裂纹。结论:根管预备次数对镍钛器械的表面性状产生影响;EDTA凝胶、5.25%次氯酸钠溶液对镍钛器械表面性状产生的影响无差异。     

Treatment Outcome and Root Canal Preparation Techniques: 5-Year Follow-Up

ObjectiveThis study aims at comparing treatment outcome and tooth survival of root canal–filled teeth following manual vs rotary instrumentation techniques over a 5-year period.MethodsThis was a single-centre study conducted as a follow-up to a short-term parallel-arm randomised controlled noninferiority trial in which root canal treatment was performed on teeth using either rotary or manual instrumentation. Patients were monitored at post 6-month, 1-year, 4-year, and 5-year review periods by blinded evaluators. Treatment outcome was categorised as favourable, uncertain, and unfavourable (employing European Society of Endodontology categorisation based on strict clinical and radiographic criteria), and 5-year tooth survival was determined by assessing whether tooth was in situ in the oral cavity or extracted. The Kaplan–Meier method and log rank test evaluated tooth survival. P value <.05 was considered statistically significant.ResultsNinety of 120 treated teeth were assessed in 37 men and 40 women with mean age of 30.6 ± 10.99 years. Treatment outcome was significantly more favourable in the rotary group compared to the manual group at post 6-month (P = .021) and 1-year (P = .043) review periods. The differences in favourable outcome (P = .498) and tooth survival (P = .296) between the 2 groups were, however, not significant at the 5-year review period.ConclusionsThe rotary instrumentation technique was shown to be more effective in resolving clinical symptoms and promoting periapical healing after the post 6-month and 1-year review compared to the manual instrumentation technique; however, both groups had similar favourable outcomes and survival rates after an extended 5-year review period.     

根管预备程度对无髓牙根管壁应力影响的分析

目的 分析不同根管腔的直径对根管壁应力的影响。方法 在已建立的下颌第一磨牙模拟常规法根管预备修改的实验模型基础上，再修改根管腔直径，使根管直径扩大到牙根直径的1／3和1／2，并在修改模型上加载，计算在不同加载条件下牙齿各部及管壁的最大应力。结果 根管腔直径增大会引起根管壁应力的升高，该变化主要出现在根管口和根上1／3段，侧向加载时产生的应力差异大于垂直加载时产生的应力差异。结论 根管预备应以去除根管壁的感染物质，获得良好的根管成形为原则，过度的预备不仅没有必要，甚至有害。     

Effect of Root Canal Preparation Techniques on Crack Formation in Root Dentin

Introduction

The aim of this study was to assess the frequency of root crack formation caused by the use of manual instrumentation, 2 rotary systems, and 1 reciprocating system using light-emitting diode transillumination.