瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素是肥胖基因的表达产物,对其在生殖内分泌领域的研究发现,瘦素可能与多囊卵巢综合征(PCOS)之间有着密切的关系.瘦素可以参与机体体质量的调节,与体质量指数(BMI)有着密切的关系;高瘦素水平可以影响卵巢的功能,而导致PCOS患者的不孕;瘦素水平与PCOS患者的高胰岛素血症及胰岛素抵抗之间有着密切的联系,且相互影响:瘦素及瘦素受体的基因突变在PCOS的发病中起着重要的作用.而PCOS也可以影响瘦素的分泌及其实际效用.     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素(leptin)是肥胖基因(ob)的表达产物，近年来对其在生殖内分泌领域的研究发现它可能在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制上起作用，瘦素参与调整下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系，并具有卵巢内直接作用，它与人体重指数(BMI)密切相关，PCOS患者血清瘦素水平异常成为PCOS患者的一个显著特征。     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素是肥胖基因的表达产物，对其在生殖内分泌领域的研究发现．瘦素可能与多囊卵巢综合征（PCOS）之间有着密切的关系。瘦素可以参与机体体质量的调节，与体质量指数（BMI）有着密切的关系：高瘦素水平可以影响卵巢的功能，而导致PCOS患者的不孕；瘦素水平与PCOS患者的高胰岛素血症及胰岛素抵抗之间有着密切的联系．且相互影响；瘦素及瘦素受体的基因突变在PCOS的发病中起着重要的作用。而PCOS也可以影响瘦素的分泌及其实际效用。     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素(leptin)是肥胖基因(ob)的表达产物,近年来对其在生殖内分泌领域的研究发现它可能在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制上起作用,瘦素参与调整下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系,并具有卵巢内直接作用,它与人体重指数(BMI)密切相关,PCOS患者血清瘦素水平异常成为PCOS患者的一个显著特征.     

妊娠高血压综合征患者瘦素与神经肽Y的表达及意义

瘦素是由肥胖基因编码的、脂肪细胞合成及分泌的一种多肽类激素。神经肽Y(neuropeptide Y，NP-Y)是由外周交感神经末梢分泌的一种多肽。瘦素作用于肥胖基因受体，可抑制下丘脑部位NP-Y的合成与分泌，通过抑制食欲、减少能量摄取、增加能量消耗、抑制脂肪合成等途径，减少机体脂肪沉积，从而调节体重。此外，瘦素和NP-Y还参与血压     

多囊卵巢综合征血浆瘦素的改变及相关影响因素的研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆瘦素(leptin)水平的变化及其相关影响因素。方法用放射免疫学方法检测63例PCOS患者血浆leptin、血清泌乳素、促黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮、雄烯二酮水平,同时行糖耐量及胰岛素释放实验。用相关分析探讨leptin与体重指数(BMI)、性激素、血糖、胰岛素和胰岛素敏感指数的关系。结果PCOS患者空腹胰岛素(r=0.6,P<0.01)和BMI(r=0.351,P<0.01)与血浆瘦素呈显著正相关,且空腹胰岛素对瘦素的影响更显著。结论瘦素可能与PCOS的胰岛素抵抗、高胰岛素血症密切相关。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与瘦素关系的探讨

目的　探讨多囊卵巢综合征 (PCOS)妇女血清瘦素 (leptin)水平与胰岛素抵抗 (IR)的关系 ,为研究PCOS的发病机制和治疗新途径提供理论依据。方法　 5 1例PCOS患者及 2 3例正常妇女均测定体重指数(BMI)、腰臀比 (WHR)、血清生殖激素及leptin水平 ,同期行口服糖耐量 (OGTT)及胰岛素 (Ins)释放试验 ,OGTT示IR者给予二甲双胍 (1 5 g/d)治疗 3个月后复测上述指标。 结果　PCOS患者血清leptin水平高于相应对照组 ,且IR组显著高于NIR组 ;PCOS患者经二甲双胍治疗后血清Ins水平显著下降 ,胰岛素敏感指数 (ISI)显著上升 ,同时leptin水平下降。相关分析表明 ,PCOS患者血清leptin与BMI、WHR及T显著正相关 ,与ISI负相关 (r=0 6 7,P <0 0 1) ,多元回归显示leptin中有BMI、ISI引入。结论　PCOS患者血清leptin水平升高与胰岛素敏感性相关 ;二甲双胍治疗PCOS患者可提高其胰岛素敏感性 ,降低血清leptin水平。     

瘦素与多囊卵巢综合征

<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一组发病多因性、临床表现异质性的综合征,典型临床特征是雄激素过多和长期无排卵。是育     

瘦素和性激素与多囊卵巢综合征的相关性

目的探讨瘦素(Leptin)和激素水平与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性。方法采用病例对照的方法,对深圳市第二人民医院妇科于2009年1月至8月确诊的31例PCOS患者(研究组)及同期30例健康女性(对照组)进行血清Leptin、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及睾酮(TESTO)测定,并对它们之间的的相关性进行分析。结果研究组Leptin[(10.03±8.64)μg/L]、LH[(18.35±14.50)U/L]、TESTO[(0.68±0.26)μg/L]和LH/FSH比值(2.71±1.79)都明显高于对照组[分别为(5.79±1.86)μg/L,(6.15±4.25)U/L,(0.48±0.15)μg/L,0.82±0.50],经过统计学t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Leptin升高与性激素分泌紊乱与P-COS的发病有一定的相关性。     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平的测定及意义

目的　探讨多囊卵巢综合征 (PCOS)患者血清瘦素水平变化及其临床意义。方法　采用放射免疫法测定 5 3例PCOS患者血清瘦素、胰岛素水平并与 2 0例月经周期正常妇女作对照。结果　PCOS组空腹血清瘦素水平 (19 72± 18 11) μg/L ,对照组 (8 0 6± 3 2 8) μg/L ,两组比较差异有显著性 (t =4 498,P <0 0 5 ) ;PCOS组空腹胰岛素水平 (11 78± 8 0 3)mIU/L ,明显高于对照组 [(7 95± 2 2 4)mIU/L],差异有显著性 (t=3 16 3,P <0 0 5 ) ,PCOS组血清瘦素水平与胰岛素呈正相关。结论　瘦素和胰岛素可能共同参与PCOS的病理过程 ,检测血中瘦素水平 ,对于PCOS促排卵治疗的效果判断可能具有一定的意义     

多囊卵巢综合征妊娠患者的产科结局

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育期妇女最常见的生殖内分泌疾病,病因至今未明。高雄激素、胰岛素抵抗（IR）及高胰岛素血症是PCOS的病理生理基础。由于PCOS患者特殊的病理生理特点,妊娠后可能会并发流产、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠高血压疾病等合并症。充分认识PCOS患者的妊娠期并发症及新生儿结局,有针对性地预防和治疗母儿并发症,对保障母婴健康有重要意义。     

血清脂联素水平测定在多囊卵巢综合征中的意义

目的:探讨脂联素水平在多囊卵巢综合征(PCOS)中的意义。方法:选择我院PCOS患者48例作为研究对象,同期选择非PCOS患者40例作为对照,分为肥胖组与非肥胖组,胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组。测定血清脂联素水平及内分泌代谢指标。结果:①PCOS组血清脂联素水平低于对照组(P<0.05);非肥胖PCOS组低于非肥胖对照组(P<0.05);胰岛素抵抗组低于非胰岛素抵抗组(P<0.05)。②血清脂联素水平与体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)呈负相关(P<0.01,P<0.05),与葡萄糖胰岛素比值(GIR)、胰岛素敏感指数(ISI)呈正相关(P<0.01)。控制BMI影响后血清脂联素水平仍与HOMA-IR、TG呈负相关(P<0.05),与GIR、ISI呈正相关(P<0.01)。结论:①PCOS患者存在低脂联素血症,脂联素水平与胰岛素抵抗程度呈负相关。②脂联素可以作为PCOS发生糖尿病远期并发症的预测指标。     

达英-35对非肥胖、非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征胰岛素敏感性的影响

目的探讨达英-35[diane-35,每片含醋酸环丙孕酮(CAP)2 mg和乙炔雌二醇(EE)35 μg]对非肥胖、非胰岛素抵抗(IR)多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素敏感性的影响.方法选取32例非肥胖、非IR的PCOS患者作为研究对象,达英-35治疗3个月,治疗前后测定体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、瘦素(Leptin)和性激素结合球蛋白(SHBG),并进行口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,计算游离雄激素指数(FAI)、葡萄糖和胰岛素曲线下面积、空腹血糖/胰岛素之比(GIR)、OGTT各时点的胰岛素/血糖比以及卵巢体积.结果①治疗前后BMI、WHR和FSH无改变,LH、LH/FSH值、FAI和卵巢体积明显下降(P＜0.01),T也较治疗前降低(P＜0.05),SHBG则明显升高(P＜0.01),血Leptin升高(P＜0.05).②治疗前后空腹血糖均在正常范围,葡萄糖曲线下面积(AUC葡萄糖)无改变,治疗后胰岛素曲线下面积(AUC胰岛素)、OGTT各时相的胰岛素/血糖比和胰岛素水平均升高(P＜0.01),GIR则从11.24±2.15 mg·L/dl·mU明显下降为3.77±0.60 mg·L/dl·mU (P＜0.01).结论达英-35在明显改善非肥胖、非IR PCOS高雄激素血症的同时有胰岛素抵抗的迹象,其原因可能与周围组织胰岛素敏感性下降有关.     

Twelve-month Continuation of the Etonogestrel Implant in Adolescents With Polycystic Ovary Syndrome

Study ObjectiveTo identify why adolescents with polycystic ovary syndrome (PCOS) chose the etonogestrel (ENG) contraceptive implant, to determine the 12-month continuation rate, and to characterize factors related to discontinuation.Design, Setting, and ParticipantsRetrospective chart review of adolescents seen at a tertiary care children's hospital between July 1, 2008, and August 30, 2019, with PCOS diagnosis confirmed per National Institutes of Health criteria and ≥12-month ENG follow-up.Interventions and Main Outcome MeasuresDemographic characteristics, reasons for ENG insertion and removal, and information on other hormonal/contraceptive therapies were collected. Patients were categorized as ENG continuers (use ≥12 months) or discontinuers (removal at <12 months), and groups were compared.ResultsA total of 96 patients met inclusion criteria (age 17.7 ± 2.2 years, body mass index 34.8 ± 8 kg/m²). Reasons for ENG were documented in 74% (51% contraception, 32% ease of use, 15% other, 13% estrogen avoidance). In all, 27% had never been sexually active, and 67% had had prior sexual activity. Treatments prior to ENG placement included 74% combined hormonal contraception, 20% medroxyprogesterone acetate withdrawal, and 17% depot medroxyprogesterone. A total of 77% continued ENG at 12 months. The main reasons for discontinuation were bleeding (41%), concern about weight gain (23%), and mood changes (18%). No preimplantation characteristics were independently predictive of continuation, although 100% of patients with type 2 diabetes (n = 11) continued. Patients who sought additional care, including telephone calls (41% vs 12%, P = .006) and clinic visits (64% vs 20%, P < .001) were more likely to discontinue.ConclusionsThe ENG implant was well tolerated in adolescents with PCOS and similar to published 12-month continuation rates.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征有效性相关因素的探讨

目的:探讨二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)中的作用,总结其治疗PCOS有效性的可能影响因素,为PCOS合理的临床治疗方案提供理论依据。方法:40例PCOS患者,应用二甲双胍500 mg/次,3次/d,连续3个月。比较治疗前后临床症状、内分泌和生化指标的改变。并根据临床症状是否改善分为有反应组和无反应组,比较两组治疗前后上述指标的不同。结果:38例完成了二甲双胍的治疗,有反应者24例(63.16%),无反应者14例(36.84%)。总体上治疗后,体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、LH、LH/FSH、T、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素曲线下面积(IAUC),胰岛素敏感指数(ISI)有明显的提高,差异均有显著性或非常显著性(P<0.05,<0.01)。LH、LH/FSH比值、TF、INSI、AUCI、SI的明显改变只发生在有反应组。两组治疗前比较,有反应组月经失调的时间较短、程度较轻、体重指数较小I、SI较高、T水平明显低于无反应组(P<0.05)。结论:二甲双胍可改善临床症状,降低LH/FSH比值、LH、T水平,提高胰岛素的敏感性。月经失调时间越短、月经失调中月经稀发者、体重指数较小、T水平较低I、SI较高者对二甲双胍的反应性较好。     

多囊卵巢综合征妊娠患者的产科结局

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育期妇女最常见的生殖内分泌疾病,病因至今未明。高雄激素、胰岛素抵抗（IR）及高胰岛素血症是PCOS的病理生理基础。由于PCOS患者特殊的病理生理特点,妊娠后可能会并发流产、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠高血压疾病等合并症。充分认识PCOS患者的妊娠期并发症及新生儿结局．有针对性地预防和治疗母儿并发症,对保障母婴健康有重要意义。     

Maladaptive Coping With Illness in Women With Polycystic Ovary Syndrome

Objective: To investigate associations between active and passive coping, psychiatric symptoms of depression and anxiety, and quality of life in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). To assess the relative contribution of these coping strategies to reduced quality of life in an attempt to clarify the possible relevance of coping for impaired psychosocial well-being in PCOS.
Design: Internet-based survey.
Participants: 448 German women with PCOS.
Methods: Coping (Freiburg Questionnaire of Coping-with-Illness), anxiety and depression (Hospital Anxiety and Depression Scale [HADS]), and quality of life (Short Form 12 Health Survey [SF-12]) were assessed in an Internet-based survey. Correlation and regression analyses were conducted.
Results: In women with PCOS, passive coping was significantly associated with greater anxiety ( r = .65; p < .001), depression ( r = .61; p < .001), and reduced psychological quality of life ( r =−.64, p < .001). In stepwise multiple regression analyses, passive coping, together with depression, anxiety and body mass index (BMI), explained 50.1% of the SF-12 psychological sum score, while active coping did not enter any regression model.
Conclusion: Data suggested that faced with the diagnosis of PCOS, passive coping may constitute a maladaptive strategy associated with anxiety and depression symptoms and compromised quality of life. Hence, efforts to incorporate psychosocial aspects into counselling and care for women with PCOS should take coping strategies into consideration. Nurses and other health care providers may help to improve coping strategies through education and psychosocial support in women with PCOS.     

单侧多囊卵巢与多囊卵巢综合征的比较研究

目的:探讨单侧多囊卵巢的临床病理特点及病因。方法:收集单侧多囊卵巢12例,与8例典型多囊卵巢综合征对照比较,分析其临床表现、生化参数、卵泡液中相关激素水平以及卵巢间质细胞超微结构。结果:单侧PCO患者临床表现多样,和典型PCOS比较,单侧PCO出现月经改变和不孕显著减少。单侧PCO组血清PRL和T水平显著高于正常对照组,P<0.05;LH水平显著低于PCOS组,P<0.01。单侧PCO卵泡液中T和INS的水平比正常侧卵巢组显著升高,P<0.01;LH水平显著低于PCOS组,P<0.05。单侧PCO间质细胞粗面内质网、光面内质网不同程度出现扩张,部分粗面内质网有脱粒现象;线粒体出现扩张。结论:单侧PCO是一种不同于PCOS的特殊疾病类型,其临床表现多样,对卵巢生殖和内分泌功能的损害比PCOS轻。单侧PCO与PRL和卵巢局部T异常分泌均有关。单侧PCO间质细胞超微结构改变介乎正常卵巢和典型PC0S之间。     

多囊卵巢综合征患者二甲双胍治疗前后血清脂联素水平的变化

目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素水平,探讨脂联素在PCOS胰岛素抵抗中的作用。方法:PCOS患者30例,对其进行二甲双胍治疗3个月,治疗前后检测其空腹静脉血脂联素、胰岛素、血糖、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)水平,分析脂联素与其他各项指标的关系,和治疗前后指标的变化。30例健康妇女做为正常对照。结果:PCOS患者空腹血清脂联素水平为6.8±2.2 mg/L,明显低于正常对照组(P<0.01)。PCOS患者脂联素水平与空腹胰岛素、体重指数、LH、T呈负相关(P<0.05或P<0.01),而与空腹血糖、FSH、LH/FSH无相关性(P>0.05)。二甲双胍治疗后,PCOS患者血清脂联素水平显著上升(P<0.01),空腹胰岛素、LH、LH/FSH、T显著下降(P<0.05或P<0.01),而空腹血糖、体重指数及FSH无明显变化(P>0.05)。结论:PCOS患者空腹血清脂联素水平明显降低,与血清胰岛素水平呈负相关,脂联素在PCOS胰岛素抵抗中具有一定作用。     

多囊卵巢综合征患者的血脂代谢异常及与胰岛素抵抗的关系分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血脂代谢异常及与胰岛素抵抗(IR)的关系,以期为血脂代谢异常PCOS患者的临床管理提供参考。方法:回顾性分析507例PCOS患者的临床资料,分析血脂代谢异常及其与腰臀比、体重指数(BMI)、IR指数、性激素水平等指标的相关关系。结果:PCOS患者IR的发生率为38.1%;与非IR的患者相比,伴有IR的患者具有较高的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和较低的高密度脂蛋白(HDL)(1.83±1.19vs1.12±0.70mmol/L、5.23±1.06vs4.91±0.90mmol/L、3.25±0.98vs2.88±0.79mmol/L、1.41±0.40vs1.64±0.36mmol/L,P<0.001)。总体血脂异常的发生率为24.7%,IR组显著高于非IR组(39.9%vs15.3%,P<0.001);TG、TC、LDL水平与胰岛素稳态模型-IR指数(HOMA-IR)值呈正相关,HDL水平与HOMA-IR值呈负相关。在控制BMI的影响后,TG与HDL水平仍与HOMA-IR值呈显著相关性。总体上,随着HOMA-IR值的增大,血脂异常的发生率逐渐增加。结论:PCOS患者胰岛素抵抗和血脂异常的发生率均较高,血脂异常与胰岛素抵抗呈相关性,推测临床上使用胰岛素增敏剂可能通过改善IR进而改善PCOS患者的血脂代谢异常。