老年人心衰洋地黄中毒临床分析——附20例报告

为探讨老年人心衰洋地黄中毒的一些特点,本文回顾性总结了我科1984～1988年老年人洋地黄中毒20例,现报告如下。资料和方法一、对象:在100例应用洋地黄者中有20例洋地黄中毒,男9例,女11例,平均年龄66.5岁。冠心病10例,风心病7例,高心病3例,其中Ⅱ°心衰3例、Ⅲ°心衰15例,急性右心衰2例。二、用法:15例先用西地兰0.2～0.4mg 静注,症状稳定后服地高辛片0.125～0.25mg/d,5例入院后即给予上述剂量的地高辛口服。其中合用胺碘酮4例。     

参附针合镁剂治疗难治性心力衰竭30例

难治性心力衰竭 (ＲＨＦ)是内科危重症和死亡原因之一。笔者自 1997年 10月～ 2 0 0 0年 10月间 ,在常规强心、利尿、扩张血管治疗的基础上 ,加用999参附针、硫酸镁治疗ＲＨＦ30例 ,并设对照组 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料选择经强心、利尿、扩张血管等对症治疗 2周无效的ＲＨＦ5 8例 ,随机分为 2组 ,治疗组 30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 4 4～ 81岁 ;病程 3～ 15年。心衰原因 :冠心病 13例 ,高心病 3例 ,心肌病 8例 ,风心病 4例 ,肺心病 2例。心功能分级 :Ⅱ级 6例 ,Ⅳ级 2 4例。心衰类型 :左心衰 5例 ,右心衰 4例 ,全心衰 2例…     

静点硫酸镁佐治重症喘憋型肺炎65例疗效观察

我们自1994年10月至1996年4月,采用硫酸镁静点佐治重症喘憋型肺炎65例,取得较满意的临床疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择 将住院130例患儿随机分成两组,治疗组65例,其中喘憋型肺炎并心衰40例。年龄～6月15例,～1岁45例,～2岁5例。男39例,女26例。对照组65例,其中瑞憋型肺炎并心衰43例。年龄～6月20     

蝮蛇抗栓酶治疗小儿肺炎并心衰20例临床观察

蝮蛇抗栓酶目前在临床上广泛应用,我科于92年6月—93年4月对20例小儿肺炎并心衰患儿、采用此药治疗,收到满意效果,现报告如下: 资料及方法 1、病例选择与分组:根据《中华儿科杂志》1984年南宁会议制定小儿肺炎并心衰诊断标准在我科住院的重症肺炎并心衰患儿随机分2组:治疗组20例,男14例,女6例,年龄:2月—1岁15例,1—3岁3例,3—4     

心脏病并低镁症5例报告

在临床上,心脏病并低镁症已日益引起注意。我院从1986年6月～1987年1月收治5例心脏病并低镁症患者,加用镁治疗,效果满意。兹报道如下。一、一般资料:心脏病并低镁症共5例,其中,男1例,女4例。年龄36～71岁。3例风湿性心脏瓣膜病15～20年,反复心衰,长期服地戈辛、双氢克尿塞、氯化钾。1例风湿性心肌炎4月、间歇腹泻,用强的松、地戈辛、青霉素、庆大霉素治疗。1例高血压心脏病10年,间歇服利尿剂,氯化钾。二、临床表现:4例有不同程度的心衰或心衰加重,心动过速100～160次/min,其中房颤2例,室早2例,ST-T异常和QTC延长各1例。3例合并神经肌肉症状,1例精神改变。5例血清钾低于3.5     

18例妊娠高血压疾病合并心衰的处理体会

我院近二十年收治的 18例妊娠期高血压疾病 ,对有关诊断及治疗进行探讨如下。1　资料与方法1.1　一般资料根据妊娠期高血压疾病合并心衰的诊断标准[1]及早期心衰的诊断标准[2 ] ,我院自 1980年 1月～2 0 0 0年 1月 ,产科收治患者中被确诊为妊娠期高血压疾病合并心衰患者 18例。患者年龄 2 2岁～ 38岁 ,15例初产妇 ,3例经产妇 ,产前 15例 ,产后 3例 ,妊娠高血压疾病发生时间 :2 0周～ 2 8周 5例 ,2 8周～ 36周 10例 ,≥ 37周 3例 ,水肿 (++)以上者 16例 ,(+++)以上者 2例 ,尿蛋白 (++)以上者 13例。 16例心衰发作前有呛咳 ,夜间憋醒及不能平…     

酚妥拉明与654—2联用治疗小儿喘憋型肺炎心衰40例临床观察

本文介绍了近几年来我们应用酚妥拉明与654－2治疗小儿喘憋型肺炎心衰40例。临床观察到可迅速有效地控制喘憋，解除肺部微循环障碍，快速纠正心衰。l临底资料1．1病例选择：均来自找院自1990年以来住院患者，其中40例作为观察组，并将同期住院的喘憋型肺炎心衰20例作为对照组，男35例，女25例。年龄＜6月20例，～l岁25例，～1．5岁15例。1．2临床表现2治疗方法除常现抗炎、强心利尿、吸氧、镇静等疗法外，我们将观察组加用酚妥拉明及654～2、其用法及用量是：酚经拉明0．sing～1．omg／kg／次，加滴壶静滴，每日2～3次，用至心衰纠正。654～…     

应用心血通注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察

笔者观察了 33例充血性心力衰竭病人在常规抗心衰治疗的基础上 ,联合应用心血通注射液治疗 ,并与同期应用常规抗心衰治疗的 30例充血性心力衰竭病人进行对比 ,结果发现心血通注射液治疗效果显著 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :本组病例均为我院 1999年 8月～2 0 0 1年 9月住院病人 ,共 6 3例。其中男性 36例 ,女性 2 7例 ;年龄 2 3～ 87岁 ,平均 6 8 95岁。心衰原因 :冠心病 16例 ,高血压性心脏病 15例 ,风湿性心脏病15例 ,扩张型心肌病 9例 ,甲亢性心脏病 6例 ,肺心病 2例。心功能根据ＮＹＨＡ分级标准Ⅱ级 19例 ,Ⅲ级 2 8例 ,…     

多巴酚丁胺合用依那普利治疗扩张型心肌病40例观察

<正> 我院应用多巴酚丁胺与依那普利治疗扩张型心肌病(DCM)心衰40例,疗效满意,报道如下。 1.资料与方法 本组40例均为DCM心衰,男女各20例,年龄17～74岁,平均45.5岁,右心衰15例,左心衰11例,全心衰14例,全部病例有充血性心衰的表现,心功能按NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级以上。 多巴酚丁胺40mg溶于250ml液体中,滴速2.5g/kg·min,连用10天为一疗程,同时加服依那普利2.5mg,每日2次,无低血压,加至5mg,每日2次。     

辅酶Q_(10)治疗充血性心衰56例分析

文献报道外源性辅酶Q_(10)可治疗慢性充血性心衰(简称CHF),但迄今仍停留在动物试验阶段,国内尚未见这方面的临床资料报道。为此,我们试用辅酶Q_(10)治疗CHF56例,效果尚满意,现报道如下。1 材料与方法1.1 病例选择:均系住院病例,按NYHA心功能分级,Ⅱ～Ⅲ级20例、Ⅲ级36例。男40例、女16例。年龄30～78岁。心衰年限2～30年。其中左心衰36例、全心衰20例。     

硝苯吡啶含化治疗高血压急症42例

1.资料与方法 (1)观察对象:42例全部系急诊室病人,男27例,女15例.平均年龄55.4岁(38～67岁)。高血压病史2～22年。其中,高血压危象20例,高血压脑病8例,高血压井急性左心衰14例。原发性高血压38例,肾性高血压4例。合并高血压性心脏病2例,冠心病12例,肺心病2例,支气管哮喘3例。 (2)方法:全部患者嘱舌下含化10mg硝苯吡     

利喜定治疗难治性心衰体会

难治性心衰,是指经各种治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转者。本文通过对难治性心衰病人应用利喜定,观察其疗效及预后。1资料与方法1·1病例选择选择2004年1月至2005年7月入住我科的各类难治性心衰患者共48例,其中女性15例,男性33例,年龄45～76岁,平均(62·5±7·2)岁,心功能(NYHA)Ⅳ级。其中扩张型心肌病10例,高血压心脏病20例,冠心病15例,瓣膜病3例。排除标准:(1)合并严重低血容量或低血压状态,BP<90/60mmHg者;(2)主动脉狭窄,动-静脉分流者。1·2治疗方法利喜定开始剂量为0·0001g/min,观察血压及…     

纳洛酮佐治婴幼儿重症肺炎并心力衰竭临床观察

支气管肺炎并心力衰竭 (简称心衰 )为儿科一常见危重症 ,我科于 1998- 0 3～ 1999- 0 3用纳洛酮佐治小儿重症肺炎并心衰 14例 ,现介绍如下。1　一般资料治疗对象为住院的重症肺炎合并急性心力衰竭2 9例 ,按顺序分为对照组与治疗组。对照组 15例 ,其中 ,1～ 12个月 12例 ,～ 2岁 3例 ;治疗组 14例 ,其中 ,1～ 12个月 11例 ,～ 2岁 3例。均符合 :①肺炎合并心衰 ;②无先天性心脏病及肺部疾患 ;③肝肾功能正常 ;④呼吸急促 ,频率 >6 0次 /ｍｉｎ ,伴口唇紫绀 ,口吐白沫 ;⑤心音低钝 ,心率 >16 0次 /ｍｉｎ ;⑥肝脏迅速增大 ,肋下超过 2 5～ 30…     

小剂量肝素与酚妥拉明,多巴胺治疗肺心病顽固性心衰的临床观察

慢性肺心病顽固性心衰常易导致多脏器功能衰竭,缺乏特效治疗.我们应用小剂量肝素、酚妥拉明、多巴胺联合治疗肺心病顽固性心衰疗效显著.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组病例,慢性肺心病顽固性心衰病人63例,随机分为二组:治疗组31例,对照组32例.全部病例均符合1982年全国肺心病会议修订标准.治疗组31例,男19例,女12例,年龄48～79岁,病程12～30年(心衰Ⅱ级12例,心衰Ⅲ级19例,并发Ⅱ型呼衰11例)与常规治疗的肺心痛心衰32例比较.治疗组31例,病人均给予抗感染持续低流量吸氧、纠正酸碱失衡及强心利尿等治疗.1.2 治疗方法 肝素50mg+酚妥拉明10～20mg+多巴胺20mg+5%葡萄糖100～200ml静滴,每分钟15～     

小剂量多巴酚丁胺短程治疗扩张型心肌病心力衰竭20例临床观察

扩张型心肌病(DCM)并发严重心衰时预后差,死亡率较高。自1996年以来,我们对20例扩张型心肌病并心衰者使用小剂量多巴酚丁胺治疗,取得满意效果,现将治疗体会报告如下。 一般资料 20例均经临床,心电图,X线及超声心动图检查确诊,并排除了其它心脏病和其它原因的继发性心肌病。其中男15例,女5例,年龄50—74岁(平均61岁)病程10—15年不等,心功能均为Ⅲ～Ⅳ级。     

酚妥拉明致婴儿肺炎并心衰加重15例

<正> 酚妥拉明是公认的治疗肺炎并心衰的药物,但致心衰加重的报道少见。我科自1990年至1996年发现酚妥拉明致婴儿肺炎并心力衰竭加重15例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组15例,男9例,女6例。年龄1天～1岁,其中新生儿10例,婴儿5例。肺炎心衰的诊断符合《实用儿科学》第5版诊断标准。 1.2 用药剂量和方法:所有病例均在控制感染,纠正酸中毒的基础上应用酚妥拉明以期纠正心衰。酚妥     

老年人心力衰竭132例临床分析

老年人心衰与成人有所不同，现将132例老年人心衰进行分析，以探讨其临床特点和治疗方法。临床资料1．一般资料本文收集近年来住院病人中资料完整的132例老年人心衰，其中男85例，女47例，60～90岁。基础疾病：冠心病90例（69．3％）肺心病20例（15．1％），高心病8例（6％），风心病7例（53％），心肌病3例（2．2％），其他2例，双心8例（6．0％）。诱发心衰原因：呼吸道感染44例（33．3％），心律失常23例（17．4％），情绪激动20例（15．O％），劳累18例（13．6％），ARI12例（9．1％），饮酒7例（5.3％），输液过多过快3例（2．2％）…     

小剂量多巴胺联合酚妥拉明治疗肺心病心衰临床分析

目的:观察小剂量多巴胺和酚妥拉明治疗肺心病心衰的临床疗效.方法:选择肺心病心衰患者30例,给予多巴胺20mg,酚妥拉明10mg溶于5%葡萄糖100mL静点,1次/d,以8～10滴/min,1次/d,7～10d为一疗程.结果:显效16例有效12例无效2例有效率93.3%.结论:小剂量多巴胺联合酚妥拉明治疗肺心病心衰疗效较好,值得临床应用.     

充血性心力衰竭并心包积液23例临床分析

我们从 1988年至 1997年底共收治各种病因所致充血性心力衰竭病人 386人次 ,其中经起声心动图证实有心包积液的计 2 3例 ,兹结合病例报告分析于下 :1　临床资料1.1　一般资料 :男性 15例 ,女性 8例 ,年龄 2 4～ 68岁。其中冠心病 (除外梗塞后综合征 ) 8例 ,高血压病 4例 ,肺心病 5例 ,围产期心脏病 3例 ,风湿性心脏病 3例。1.2　诊断标准 :采用美国纽约心脏病协会 1964年标准 ,超声心动图探及在左室后壁心外膜与心包膜壁层之间有 10～ 15ｍｍ液性暗区 ,每例病人治疗前后均做起声心动图检查 ,其中全心衰病人 16例 ,左心衰病人4例 ,右心衰病人…     

慢性心力衰竭治疗中美托洛尔目标剂量及维持用药情况观察

目的　探索美托洛尔治疗慢性心力衰竭 (心衰 )目标剂量及维持用药情况。方法　 47例心衰患者于常规心衰治疗上应用美托洛尔 ,逐渐加量至目标剂量。要求 :静息心率 5 5～ 65次 /min ;收缩压 90～ 110mmHg ;追加剂量后无 1级或以上心功能下降。结果　 2 8例 ( 5 9 6% )达心率目标 ,18例 ( 3 8 3 % )达心衰目标 ,1例 ( 2 1% )达血压目标。美托洛尔平均维持量 12 .5～ 15 0mg/d[( 67.5± 2 9.3 )mg/d]。达标后持续目标剂量用药者 2 1例 ( 4 4 7% )。结论　心衰患者对合适个体剂量的美托洛尔耐受性较好 ,心率下降是影响用药的主要因素。