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1.
陈瑞海 《当代医学》2008,(11):150-151
目的 了解慢性肾炎患者肺炎链球菌感染情况及分离菌株对7种抗生素的耐药性.方法 选取分离自2004年1月至2007年10月到我院就诊的慢性肾炎患者肺炎链球菌47株,用标准K-B法检测分离菌株对其对红霉素、阿齐霉素、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明、万古霉素的敏感性,用E-试条法检测其对青霉素G的敏感性.结果 47株分离对青霉素G的酎药率为18.7%(8/47),中介6.4%(3/47),对红霉素、阿齐霉素,四环素、左旋氧氟沙星、复方新诺明、万古霉素的耐药率分别为68.1%(32/47)、51.1%(24/47)、14.9%(7/47)、44.7%(20/47),23.4%(11/47)、0.0%(0/47).结论 本地区慢性肾炎患者中分离的肺炎链球菌存在有较高的耐药性,临床用药应引起重视.  相似文献   

2.
目的了解慢性肾炎患者肺炎链球菌感染情况及分离菌株对7种抗生素的耐药性。方法选取分离自2004年1月至2007年10月到我院就诊的慢性肾炎忠者肺炎链球菌47株,用标准K-B法检测分离菌株对其对红霉素、阿齐霉素、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明、万古霉素的敏感性,用E-试条法检测其对青霉素G的敏感性。结果47株分离对青霉素G的耐药率为187%(8/47),中介64%(3/47);对红霉素、阿齐霉素、四环素、左旋氧氯沙星、复方新诺明、万古霉素的耐药率分别为681%(32/47)、51.1%(24/47)、14.9%(7/47)、44.7%(20/47)、23.4%(11/47)、0.0%(0/47)。结论本地区慢性肾炎患者中分离的肺炎链球菌存在有较高的耐药性,临床用药应引起重视。  相似文献   

3.
目的:探讨临床分离的肺炎链球菌对抗菌药物体外敏感性,为临床合理用药提供参考。方法:对临床分离的100株肺炎链球菌的来源分布和药敏情况进行统计分析。结果:多种临床标本均可分离到肺炎链球菌,其中主要来自痰液标本(96.0%);在住院病房中,以儿科(85%)的分离率最高,其次是内科(6%);100株肺炎链球菌中,青霉素不敏感菌株有41株,占41.0%;对红霉素、复方新诺明和克林霉素的耐药率较高,分别为47%、42%和34%,而对万古霉素、左氧氟沙星、头孢三嗪和亚胺培南的敏感性较好,敏感率分别为95%、90%、83%、83%,此外青霉素不敏感的菌株与青霉素敏感的菌株相比,更容易表现出多重耐药性。结论:医院临床分离的肺炎链球菌对青霉素的耐药性比较严重,四环素和红霉素已不是治疗肺炎链球菌的有效药物,新的哇诺酮类药物对肺炎链球菌有很强的抗菌作用。  相似文献   

4.
苏州地区临床分离儿童肺炎链球菌耐药情况分析   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
 目的 检测苏州地区2006年临床分离的儿童肺炎链球菌对常用抗生素的耐药情况。方法 从新入院患儿鼻咽部采集标本,经实验室分离,并采用奥普托欣和(或)去氧胆酸钠鉴定为肺炎链球菌后,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)和E-test法对分离到的89株肺炎链球菌进行抗生素的敏感性试验。结果 89株肺炎链球菌中,青霉素不敏感菌株47株,为52.8%,红霉素、四环素、克林霉素、复方新诺明和氯霉素的耐药率分别为88.8%,78.7%,86.5%,55.1%和10.1%,多重耐药率为89.9%。对万古霉素,氧氟沙星100%敏感。结论 苏州地区儿童肺炎链球菌的耐药情况严峻,本研究结果对肺炎链球菌感染的治疗和抗菌药物的选择具有参考价值。  相似文献   

5.
目的:了解肺炎链球菌近年来的耐药情况。方法:回顾性收集肺炎链球菌检出结果,用WHONET 5.6对其进行科室分布、样本类型、检出季节性及耐药性分析。结果:肺炎链球菌的检出株数逐年来呈递增的趋势,检出科室以儿科最高,其次是呼吸内科和重症医学科。近三年儿科检出的株数分别占检出总数的61.0%、72.6%、77.2%,呼吸内科占3.7%、5.7%、7.1%。检出菌株多来自痰标本,其次是血液。近三年肺炎链球菌的耐药性呈逐年上升的趋势,耐药率居前几位的抗生素分别是四环素、红霉素、复方新诺明,敏感性较高的抗菌药物分别是万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星、左旋氧氟沙星。对青霉素G的耐药率较低,仅由2014年的1.2%逐年增长到2016年的6.1%。结论:该医院检出的肺炎链球菌菌株对青霉素的耐药性相对较低,而对四环素,红霉素、复方新诺明的耐药性相对较高。  相似文献   

6.
目的 分析汕头大学医学院第一附属医院2010年1月至2012年1月临床分离的肺炎链球菌对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药.方法 回顾性分析54例肺炎链球菌性疾病(PDs)患者的临床资料及54株肺炎链球菌菌株的药敏试验结果.结果 50岁以上、2岁以下的患者占总数的83.3% (45/54).儿童侵袭性PDs占侵袭性PDs患者的80.0%(8/10).肺炎链球菌对红霉素、克林霉素及复方新诺明均有相当高的耐药率,对万古霉素、左旋氧氟沙星100%敏感.侵袭性PDs分离株与非侵袭性PDs分离株的耐药性分析结果有很多相似之处.结论 应该积极对50岁以上的中老年人、2岁以下儿童接种肺炎链球菌疫苗;万古霉素、左旋氧氟沙星对该菌敏感性较高.  相似文献   

7.
成都地区59株肺炎链球菌的耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
吴佳玉  江南  周忠华 《四川医学》2008,29(7):926-927
目的 调查分析2007年1月~12月临床分离肺炎链球菌的耐药情况,为临床用药提供参考.方法 应用回顾性调查分析方法,对我院2007年1~12月临床分离肺炎链球菌对11种常用抗生素的耐药情况进行统计分析.结果 2007年1~12月临床分离59株肺炎链球菌,对青霉素不敏感拉菌株占52.5%,其中高耐药菌株6.8%,中介耐药拉菌株45.7%.对常用11种抗生素的耐药率依次为:红霉素86.4%,四环素81.4%,克林霉素72.8%,复方新诺明69.5%,头孢噻肟钠25.4%,左氧氟沙星23.7%,氯霉素20.3%,链阳霉素18.6%.阿莫西林13.6%,万古霉素0.0%.多重耐药肺炎链球菌株占64.4%,其中青霉素不敏感株中多重耐药肺炎链球菌高达93.5%.结论 加强肺炎链球菌的耐药监测对指导临床用药有十分重要的临床意义.  相似文献   

8.
2005—2009年徐州地区341株肺炎链球菌耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的了解近年徐州地区肺炎链球菌对不同抗生素耐药性的变化。方法采集徐州地区2005年至2009年341株肺炎链球菌临床菌株,二倍微量稀释法检测其对11种抗生素的最低抑菌浓度。结果 341株肺炎链球菌临床菌株对青霉素敏感(PSSP)145株、中度耐药(PISP)80株、高度耐药(PRSP)116株,分别占42.5%、23.5%和34.0%,从2005年至2009年耐药率由35.9%逐渐上升至77.8%。5年中,万古霉素未见耐药株;左氧氟沙星和氯霉素总耐药率分别为10.6%和12.9%;阿奇霉素、四环素和复方新诺明的耐药程度高,总耐药率分别为86.8%、85.9%和77.7%。145株PSSP对3代头孢菌素较敏感,耐药率仅为4.1%~8.3%,青霉素不敏感株(PNSP,包括PISP和PRSP)对3代头孢菌素耐药率为26.5%~58.7%。红霉素对PSSP与PNSP的耐药率分别为22.8%和91.8%。结论肺炎链球菌临床菌株对青霉素耐药率逐年上升,万古霉素、氯霉素和左氧氟沙星对肺炎链球菌临床菌株较敏感,阿奇霉素、四环素和复方新诺明的耐药程度高。  相似文献   

9.
目的:探讨我院妊娠女性生殖道无乳链球菌带菌状况和抗生素耐药性、敏感性情况,以指导临床治疗和预防感染、减少不良妊娠等。方法收集产科180株分离无乳链球菌菌株,分别与头孢曲松、万古霉素、氨苄青霉素、青霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星7种常见抗生素进行敏感性测试。结果无乳链球菌对头孢曲松、万古霉素、氨苄青霉素和青霉素的敏感性较高,均为100%,未发现耐药反应和中介反应;对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星的耐药性分别为39.44%、35%和20%,敏感性分别为47.22%、60%和72.22%。结论女性生殖道无乳链球菌感染多与女性妊娠期机体抵抗力不足有关,病原菌可经产道侵入子宫和胎盘而引发不良症状;无乳链球菌对头孢曲松、万古霉素、氨苄青霉素和青霉素敏感性较高,对红霉素耐药性强,临床应斟酌给药。  相似文献   

10.
目的:了解学龄前儿童肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Sp)的耐药性及大环内酯类耐药基因分布。方法:选取60株Sp,采用E-test法检测菌株对青霉素、阿莫西林、头孢噻肟、头孢曲松的最低抑菌浓度;纸片扩散法检测Sp对红霉素、克林霉素、复方新诺明、四环素、氯霉素、左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺的药物敏感性;PCR检测大环内酯类耐药基因ermB、mefA和mefE的检出率。患儿按年龄分为0~12个月组、13~36个月组和37~60个月组,比较各组抗菌药物不敏感率和耐药基因检出率。结果:药敏试验结果显示,60株Sp对红霉素、四环素和复方新诺明的耐药率较高,分别为95.00%,93.30%,61.07%;Sp对万古霉素、厄他培南、利耐唑胺和泰利霉素均敏感,敏感率为100.00%。0~12个月组儿童对头孢噻肟、头孢曲松、青霉素G、阿莫西林、红霉素、美洛培南不敏感率均高于13~36个月组和37~60个月组,其中3组头孢噻肟、头孢曲松不敏感率差异有统计学意义(P<0.05),36~60个月组儿童对复方新诺明、氧氟沙星、四环素不敏感率最高。PCR结果显示,大环内酯类耐...  相似文献   

11.
目的了解广州地区肺炎住院的患儿感染肺炎链球菌的耐药性及血清型分布情况。方法用吸痰法采集患儿痰标本进行涂片,革兰氏染色镜检,合格痰标本划线接种血平板,用E-test法检测分离到的肺炎链球菌对青霉素、阿莫西林、头孢曲松、头孢呋辛、亚胺培南、氧氟沙星、万古霉素、红霉素和克林霉素9种药物的耐药性,采用K-B法检测四环素、复方新诺明的耐药性,并采用荚膜肿胀技术对分离到的79株肺炎链球菌进行血清分型。结果79株肺炎链球菌中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)11.4%,青霉素中介肺炎链球菌(PISP)77.2%,青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)11.4%,对红霉素、克林霉素的耐药率分别为100%和93.7%,对阿莫西林、氧氟沙星、万古霉素的耐药率均为0,对头孢曲松、头孢呋辛、亚胺培南的耐药率分别为3.8%、72.2%、2.5%。79株肺炎链球菌中只有1株PSSP仅对红霉素耐药.78株肺炎链球菌对两种以上药物耐药.多重耐药率为98.7%(78/79),同时对克林霉素、红霉素、四环素、复方新诺明耐药的菌株65株,占82.3%(65/79)。79株肺炎链球菌血清型分别为19F(70.9%),23F(16.5%),6B(5.1%),4(2.5%),15B(2.5%),不能分型(2.5%),7价疫苗涵盖率为94.9%(75/79)。结论广州地区肺炎住院患儿肺炎链球菌对大环内脂类抗生素红霉素和林可酰胺类抗生素克林霉素耐药情况严重,对二代头孢菌素头孢呋辛耐药率居高,临床治疗儿童肺炎链球菌感染的肺炎应首选阿莫西林和三代头孢菌素。7价疫苗覆盖率高。预防儿童肺炎链球菌感染所致的肺炎,采用7价疫苗可以达到很好效果。  相似文献   

12.
目的检测苏州地区2006年临床分离的儿童肺炎链球菌对常用抗生素的耐药情况。方法从新入院患儿鼻咽部采集标本,经实验室分离,并采用奥普托欣和(或)去氧胆酸钠鉴定为肺炎链球菌后,采用纸片扩散法(Kirby—Bauer法)和E-test法对分离到的89株肺炎链球菌进行抗生素的敏感性试验。结果89株肺炎链球菌中,青霉素不敏感菌株47株,为52.8%,红霉素、四环素、克林霉素、复方新诺明和氯霉素的耐药率分别为88.8%,78.7%,86.5%,55.1%和10.1%,多重耐药率为89.9%。对万古霉素,氧氟沙星100%敏感。结论苏州地区儿童肺炎链球菌的耐药情况严峻,本研究结果对肺炎链球菌感染的治疗和抗菌药物的选择具有参考价值。  相似文献   

13.
目的监测苏州地区儿童肺炎链球菌的临床分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对2010年1月~2011年6月门诊与住院患儿各临床标本分离的1 521株肺炎链球菌,采用梅里埃链球菌和肺炎球菌药敏试剂盒ATB STREP5进行MIC测定。结果 1 521株肺炎链球菌对青霉素不敏感率为43.6%,其中耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)4.6%;低耐青霉素肺炎链球菌(PISP)39.1%。对阿莫西林、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明、喹奴普丁/达福普丁,氯霉素,左旋氧氟沙星的耐药率为20.6%,21.0%,99.3%,97.6%,76.2%,92.0%,75.3%,7.0%,0.13%,未检出耐万古霉素肺炎链球菌。结论苏州地区儿童肺炎链球菌对青霉素耐药以低耐为主,青霉素仍是一个有效药物。对耐青霉素肺炎链球菌需做细菌药敏试验后再根据药敏结果合理选择用药。  相似文献   

14.
目的:了解小儿下呼吸道感染肺炎链球菌的耐药性,以指导临床合理用药。方法:对2011年1月~2013年12月间,年龄38天~6岁的下呼吸道感染的1862名住院患儿进行痰培养,采用链球菌细菌鉴定板鉴定,并行药敏试验。结果:经痰培养确诊232例肺炎链球菌感染,检出率为12.72%。分离出的肺炎链球菌对常用抗生素耐药率分别为:青霉素28.9%,阿莫西林31.9%,红霉素89.7%,头孢噻肟35.3%,阿奇霉素90.1%,复方新诺明33.6%,万古霉素0%,克林霉素53.4%,左氧氟沙星6.5%,氯霉素6.9%;青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)对红霉素,克林霉素,头孢噻肟,头孢曲松,氧氟沙星的耐药率高于青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)。多重耐药率达76.6%,208株耐红霉素肺炎链球菌中,ermB基因介导的占60.6%,由mefE基因介导的占39.4%。结论:下呼吸道感染患儿分离的肺炎链球菌对阿奇霉素,红霉素,克林霉素的耐药率较高,对头孢噻肟,复方新诺明和阿莫西林的耐药率呈逐年递增趋势,临床应依据药敏结果合理选用抗菌药物。  相似文献   

15.
目的:明确珠海地区下呼吸道感染住院患儿肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的耐药情况,为临床治疗提供参考依据。方法收集2010年1月—2015年1月下呼吸道感染住院患儿痰标本分离到的837株SP,采用K-B法及E-test法检测菌株对13种抗菌药的敏感性。结果837株SP对青霉素G、阿莫西林、头孢噻肟钠的不敏感率分别为21.1%、33.3%、66.7%,其中耐药率分别为7.6%、11.1%、28.6%;对红霉素、克拉霉素、克林霉素、复方新诺明、四环素的耐药率分别达96.8%、96.6%、93.0%、72.5%、83.8%;而对利福平、氯霉素、左旋氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺的敏感率分别为97.4%、98.4%、100%、100%、100%。当SP耐青霉素G时,对阿莫西林、头孢噻肟钠、红霉素、克拉霉素、克林霉素、复方新诺明、四环素的耐药率也明显增加;5年间,SP对青霉素G、阿莫西林、头孢噻肟钠的耐药率分别从2010年的6.9%、7.2%、19.2%增加到2015年的8.7%、13.7%、34.9%,对其它10种药物的耐药性差异无统计学意义。结论珠海地区下呼吸道感染住院患儿SP对常用抗菌素的耐药情况较为严重,且与广州、深圳、武汉等地存在差异,应加强SP耐药性监测,保护性、合理使用抗菌素。  相似文献   

16.
目的对儿童医院ICU病区与普通病区分离的主要革兰阳性菌的耐药性进行比较,为今后临床用药工作提供参考。方法选取2018年1-12月期院微生物室分离出儿童ICU病区和儿童普通病区送检的感染性标本包括痰液、血液、尿液、分泌物、引流液等分离的致病菌进行鉴定及药敏试验作为研究对象,采用梅里埃VITEK-2全自动微生物鉴定药敏系统(法国)分析儿童ICU病区细菌与普通病区分离的主要阳性菌对抗菌药物的耐药性进行统计分析。结果儿童普通病区内肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素G、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药情况差异均有统计学意义(均P<0.05);儿童ICU内肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对红霉素、四环素、复方新诺明的耐药情况差异均有统计学意义(均P<0.05),对青霉素G、左氧氟沙星耐药情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。ICU与普通病区肺炎链球菌对红霉素、青霉素G、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药情况差异均无统计学意义(均P>0.05),肺炎链球菌对于大环内酯类、青霉素类、四环素类药物耐药率很高,达到85%以上。ICU与普通病区金黄色葡萄球菌对红霉素、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药情况差异均有统计学意义(均P<0.05);对青霉素耐药情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童ICU患儿主要阳性致病菌分布与普通病区大致相同。各儿童相关科室应根据患儿的病情在获得病原学和药敏试验结果前进行经验性治疗,同时积极送检病原学标本,根据病原学和药敏结果及时调整治疗方案,以提高临床治疗的成功率。  相似文献   

17.
241例重庆地区急性呼吸道感染患儿肺炎链球菌耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:了解重庆地区儿童急性呼吸道感染肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的耐药情况。方法:采集重庆医科大学附属儿童医院2014年1~3月、9~11月急性呼吸道感染患儿呼吸道标本(痰、支气管肺泡灌洗液),分离培养,得到SP进行药敏检测。结果:共收集241株SP,红霉素耐药率最高,达97.10%,四环素91.70%、克林霉素89.63%,未检出万古霉素耐药株;利奈唑胺、氯霉素、泰利霉素、左旋氧氟沙星、莫西沙星敏感率较高,达90%以上;青霉素、美洛培南、头孢吡肟的不敏感率分别为47.3%、81.74%、67.22%;主要耐药模式为美洛培南+红霉素+克林霉素+复方新诺明+四环素(21.16%);青霉素敏感菌株和青霉素不敏感菌株相比,红霉素、阿莫西林、头孢吡肟、头孢噻肟、美洛培南、复方新诺明、克林霉素不敏感率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重庆地区红霉素、四环素、克林霉素耐药率较高,不宜用于儿童SP感染的治疗;青霉素和头孢类抗生素不敏感率较高,应慎重用于经验治疗。临床应根据药敏试验结果合理用药,防止耐药菌株流行播散。  相似文献   

18.
目的了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药性。方法对临床分离的72株MRSA用K-B纸片扩散法测定对青霉素等16种抗菌药物的敏感性。结果72株MRSA对万古霉素、替考拉宁均敏感,对复方新诺明、呋喃妥因、利福平、四环素、左氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素的耐药率分别为18.1%、20.8%、80.6%、84.7%、88.9%、93.1%、95.8%。对红霉素、庆大霉素、阿米卡星、青霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢西丁、氨苄西林均耐药。结论临床分离的MRSA为多重耐药菌。  相似文献   

19.
目的了解2006~2010年武汉同济医院呼吸道标本中苛养菌的分离情况及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2006年~2010年呼吸道标本分离的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及卡他布兰汉菌,用Kirbry-Bauer法进行药敏试验,E-test法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性。以头孢硝噻吩纸片测定β-内酰胺酶。结果共收集到肺炎链球菌503株,流感嗜血杆菌658株以及卡他布兰汉菌142株。5年总的青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)为22.5%(113/503),其中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)为4.7%。肺炎链球菌对克林霉素及红霉素高度耐药,尤其是儿童分离株敏感性不足10%;但对莫西沙星及左氧氟沙星敏感性良好,达90%以上,未出现耐万古霉素肺炎链球菌。流感嗜血杆菌对复方磺胺甲噁唑的敏感率最低,仅40.6%;对氨苄西林的敏感性也只有60%左右。但对头孢呋新、头孢噻肟、阿奇霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的敏感性均在85%以上。卡他布兰汉菌产β-内酰胺酶率高达98.6%。以上苛养菌对各种抗菌药物敏感性均呈逐年下降趋势。结论大多数抗菌药物对呼吸道苛养菌仍然保持较好的抗菌活性,但青霉素类抗菌药物对上述3种细菌不敏感率已超过30%,尤其是卡他布兰汉菌。应加强细菌耐药性监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。  相似文献   

20.
目的:了解儿童感染肺炎链球菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集新都地区5家监测医院2012年1月—2014年12月自患儿血液、痰、咽拭子、耳分泌物等部位分离出的肺炎链球菌,用奥普托欣纸片和乳胶凝集试验进行鉴定,用法国生物梅里埃公司的 ATB STREP 5肺炎链球菌药敏试剂对细菌进行最低抑菌浓度(MIC)测定,补充药敏试验用琼脂纸片扩散(K-B)法进行检测。结果共分离到肺炎链球菌301株,主要来自痰236株(78.4%)、咽拭子59株(19.6%)、血液3株(1.0%)、耳分泌物3株(1.0%),301株 SP对红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明的耐药率较高,分别为99.00%,95.68%,90.37%,83.72%,对青霉素、阿莫西林、头孢噻肟、达福普汀/喹奴普汀、氯霉素的耐药率较低,分别为4.98%,5.31%,4.32%,2.66%,14.29%;未发现左氧氟沙星、万古霉素耐药菌株。结论新都地区红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明的耐药率较高,不宜用于儿童 SP 感染的治疗;青霉素和头孢类抗生素敏感率较高,可用于经验治疗。临床应根据药敏试验结果合理用药,防止耐药菌株流行传播。  相似文献   

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