储雾器在治疗老年慢性阻塞性肺疾病中的应用

吸入疗法是治疗支气管哮喘、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病 (COPD)病人的重要手段之一 ,具有疗效快、费用低、药物用量小、不良反应少的优点 ,可明显改善病人的生活质量、减轻家庭和社会负担 ,已在临床中得到广泛的应用。但老年人使用定量雾化吸入装置 (MDI)时 ,因技巧不易掌握、配合不佳等因素 ,使疗效下降。为了解决这一问题 ,我们在使用爱全乐气雾剂时加用储雾器 ,取得了显著效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 3年 5月在我院呼吸内科住院 ,年龄大于 60岁的COPD病人 60例作为研究对象 ,根…     

两种射流雾化吸入装置在治疗COPD并呼吸衰竭病人中的应用效果

[目的]探讨两种不同的射流雾化吸入装置在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭病人中的应用效果.[方法]将82例COPD并呼吸衰竭病人随机分为甲乙两组,甲组使用面罩射流雾化吸入装置,乙组使用口含嘴射流雾化吸入装置,比较两组病人使用不同的射流雾化吸入装置前后的外周动脉血液酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)以及肺部哮鸣音消失和病人配合治疗情况.[结果]两组病人pH、PaO2、PaCO2在吸入前差异无统计学意义,而在吸入后20min血气分析值比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且甲组病人肺部哮鸣音改善和配合情况也明显优于乙组(P＜0.05).[结论]应用面罩射流雾化吸入器比口含嘴射流雾化吸入器在治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭病人中的应用效果更好,病人配合率高.     

慢性阻塞性肺疾病病人吸入用药依从性的Meta分析

目的:系统评价慢性阻塞性肺疾病病人吸入给药依从性及影响因素。方法:检索中、英文数据库,有关慢性阻塞性肺疾病病人吸入给药依从性及影响因素的文献,用Stata 16.0软件分析。结果:纳入23篇文献,包括20 596例病人,吸入药物依从率为41%[95%CI(35.0,47.0)]。Meta分析显示,抑郁、不良反应、吸烟、文化程度低、无医疗保险、使用时间<2年是吸入药物依从性低的影响因素(OR值分别为0.45,0.30,0.31,0.35,0.16,0.51);年龄<70岁、定期复查、疗效满意、了解药物知识、每日用药次数为1次、居住在城市则是保护因素(OR值分别为2.17,4.31,9.45,5.83,4.71,1.66)。结论:慢性阻塞性肺疾病病人吸入给药依从性低,应及时评估影响因素,制定个性化干预策略,改善吸入给药依从性。     

两种射流雾化吸入装置在治疗COPD并呼吸衰竭病人中的应用效果

[目的]探讨两种不同的射流雾化吸入装置在治疗慢性阻塞性肺疾病（cOPD）并呼吸衰竭病人中的应用效果。[方法j将82例cOPD并呼吸衰竭病人随机分为甲乙两组，甲组使用面罩射流雾化吸入装置，乙组使用口含嘴射流雾化吸入装置。比较两组病人使用不同的射流雾化吸入装置前后的外周动脉血液酸碱度（pH）、动脉血氧分压（PaOz）、动脉血二氧化碳分压（PaCOz）以及肺部哮呜音消失和病人配合治疗情况。[结果]两组病人pH、PaO2、PaCO2在吸入前差异无统计学意义，而在吸入后20min血气分析值比较差异均有统计学意义（P〈0．05），且甲组病人肺部哮呜音改善和配合情况也明显优于乙组（P〈0．05）。[结论]应用面罩射流雾化吸入器比口含嘴射流雾化吸入器在治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭病人中的应用效果更好，病人配合率高。     

噻托嗅铵粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察与护理

目的:探讨噻托溴铵粉吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的临床疗效及护理方法.方法:将92例老年COPD病人随机分为观察组与对照组各46例,对照组采用COPD常规治疗,观察组在此基础上加用噻托溴铵粉吸入治疗,观察两组病人的临床疗效.结果:观察组病人疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:噻托溴铵粉吸入对老年COPD的治疗效果显著,值得临床推广应用.     

雾化治疗时间对慢性阻塞性肺疾病病人雾化治疗效果的影响

[目的]了解雾化吸入时间对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人雾化治疗效果的影响.[方法]选取50例住院治疗的COPD病人,并记录雾化吸入前及吸入10 min、20 min、30 min时血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR).[结果]雾化吸入20 min、30min时SpO2下降较多,与雾化吸入前、吸入10 min相比差异有统计学意义(P＜0.05),而雾化吸入20 min、30 min时SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]雾化吸入20 min是较为理想的雾化吸入时间.     

肝素雾化吸入治疗慢性肺脏疾病所致继发性红细胞增多症

目的观察肝素雾化吸入对治疗慢性肺脏疾病所致继发性红细胞增多症的临床疗效及对血液流变学的改善。方法患者随机分为治疗组和对照组。其中治疗组病人加用小剂量肝素氧驱雾化吸入治疗,对照组分别加用血液稀释疗法或羟基尿化疗或静滴肝素治疗法治疗。结果临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05);红细胞数、血红蛋白减低的速度及血液流变学改变治疗组不如对照组。结论肝素雾化吸入治疗慢性肺脏疾病所致继发性红细胞增多症在改善病人临床症状、减轻病人痛苦、加快康复方面具有明显的疗效,同时病人不需要每天监测出凝血时间。     

野菊花超声雾化吸入治疗急性咽炎的疗效观察及护理

[目的]观察野菊花针剂雾化吸入治疗急性咽炎的疗效。[方法]将200例病人随机分为治疗组和对照组,每组100例,治疗组使用野菊花针剂雾化吸入,对照组使用庆大霉素+地塞米松雾化吸入,比较两组病人的治疗效果。[结果]治疗组疗效明显优于对照组(P0.01)。[结论]野菊花针剂雾化吸入对急性咽炎有良好的效果。     

慢性阻塞性肺疾病病人使用吸入道扩张剂的依从性调查和护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病,疾病发展过程伴有不完全可逆的气流受限.近年新的药物治疗进展是将哮喘的治疗方法应用于COPD的治疗,有研究显示,吸入短效和长效的支气管扩张剂(包括沙丁安醇、异丙溴托、沙美特罗等),可以减少急性加重的发作频率,减轻症状.但在临床实践中发现,病人对使用吸入疗法的依从性不尽如人意.所以在2005年-2006年对36例使用定量气雾剂(MDI)的病人进行观察和访谈,了解引起病人依从性差的因素,并采取相应的护理,现报道如下.     

雾化吸入疗法应注意的几个问题

雾化吸入疗法应注意的几个问题山东省德州地区医院（２５３０１４）李勇，贾秀珍雾化吸入疗法是现代急、慢性呼吸系统疾病治疗的重要方法之一。尤其在施行气管内插管、气管切开及机械呼吸机使用时，或因年老体弱无力咳嗽；或长期吸痰病人是必不可少的治疗措施。为了最大限...     

肝素雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的系统评价

[目的]系统评价肝素雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病的疗效。[方法]计算机检索CNKI,VIP,WanFang Data,CBM,Cochrane Library,MEDLINE建库至2014年12月发表的与肝素雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病相关的随机对照试验,按照纳入标准与排除标准进行文献筛选、资料提取及质量评价,采用RevMan5.3软件对结局指标进行统计描述。[结果]纳入分析文献7篇,有4篇文献报道血气分析结果,均说明肝素雾化吸入较常规治疗更能够升高氧分压,降低二氧化碳分压,起到改善氧合的作用(P0.05);有3篇文献报道临床症状,结果均表明肝素雾化吸入较常规治疗更能够起到平喘、止咳、祛痰的作用(P0.05);有2篇文献报道凝血酶原时间,结果表明肝素雾化吸入与常规治疗对凝血酶原时间的影响均无统计学意义(P0.05);有1篇文献报道了肺功能,结果表明使用肝素雾化吸入较常规治疗更能够改善病人的肺功能(P0.05);有1篇文献报道了住院时间,结果表明使用肝素雾化吸入较常规治疗更能够缩短病人住院时间(P0.05)。[结论]肝素雾化吸入较常规治疗更能够改善慢性阻塞性肺疾病病人的血氧饱和度,缓解临床症状,改善肺功能,缩短住院时间。     

加温加氧雾化吸入对AECOPD患者临床效果观察

目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者采用新型加温加氧超声雾化吸入治疗,与传统的氧气超声雾化吸入方式对比,探讨一种对AECOPD患者最有效的雾化吸入方式。方法:将90例AECOPD患者随机分成观察组(加温加氧超声雾化组)和对照组(氧气雾化组)。观察两种雾化吸入方式患者排痰例数及疗效。结果:两组患者雾化吸入后排痰例数及雾化吸入疗效具有统计学意义(P<0.05)。结论:加温加氧超声雾化吸入方式具有恒温的功能,能免除低温气雾吸入引起的支气管痉挛及黏膜纤毛摆动受抑制;氧气流量和浓度可调,可避免氧气浓度不稳定造成Ⅱ型呼衰病人CO2潴留加重,值得在临床推广应用。     

高龄老年病人不同雾化吸入方法不良反应观察

[目的]分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期病人雾化吸入治疗时不良反应发生情况并研究其对策。[方法]将115例COPD病人分成超声雾化组、氧气驱动雾化组、喷射雾化组,观察雾化吸入不良反应发生情况。[结果]超声雾化组憋气、发绀、心慌、喘息加重等不良反应发生率较高,并易发生低氧血症,且治疗前后脉搏、呼吸明显增快,与氧气驱动雾化组、喷射雾化组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]老年COPD急性发作期病人在进行雾化吸入治疗时,选择氧气驱动雾化吸入或喷射雾化吸入,可以减少不良反应发生,提高舒适度,保证有效的治疗。     

雾化吸入沐舒坦佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效

目的:探讨沐舒坦雾化吸入佐治慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效及安全性。方法:64例COPD住院患者随机分为对照组和观察组,各32例。在综合治疗的基础上,对照组患者使用α麋蛋白酶雾化吸入,观察组使用沐舒坦30mg雾化吸入,1周后根据症状、体征、痰液变化进行疗效评价。结果:两组有效率(临床控制 显效 好转)比较无显著差异(P>0.05),但观察组(临床控制 显效)率明显高于对照组(P<0.05),未发现明显副作用。结论:在综合治疗的基础上,加用沐舒坦雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的方法简单、安全性好。     

慢性阻塞性肺疾病病人定量气雾剂吸入的影响因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病人气雾剂吸入的影响因素。方法应用自行设计的调查问卷,对114例接受气雾剂治疗的COPD病人进行调查,并对其气雾剂吸入的影响因素进行单因素和多因素分析。结果114例COPD病人中,完全掌握气雾剂吸入的仅占34.2%,大多数病人反映气雾剂吸入掌握困难;影响气雾剂吸入的因素包括年龄、文化程度、接受健康教育的程度、生活满意度。结论COPD病人气雾剂吸入掌握程度低,与其年龄大、文化程度低、接受健康教育程度低和对生活满意度低有关。临床护理健康教育时应采取相对应的护理方案,提高COPD病人定量气雾剂吸入的教育接受率。     

加温氧气雾化吸入在AECOPD病人中的运用效果分析

[目的]探讨加温氧气雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)病人中的应用效果。[方法]选取2015年11月—2016年4月在我科住院的92例AECOPD病人作为研究对象,随机分为两组,对照组45例病人采用常规氧气雾化吸入治疗,观察组47例病人采用气流加温装置进行加温氧气雾化吸入治疗,比较两组病人雾化前后的舒适度、治疗依从性、慢性阻塞性肺疾病病人自我评估问卷(COPD Assessment Test,CAT)症状评分和平均住院时间。[结果]观察组病人在第3天、第7天氧气雾化吸入后的舒适度明显优于对照组(P0.05);出院前观察组CAT总分(19.36分±5.36分)较干预前(33.88分±9.14分)有明显改善,且优于对照组同期(25.27d±7.09d);观察组住院时间(16.27d±6.43d)短于对照组(18.56d±6.63d);观察组治疗完全依从率(80.9%)高于对照组(53.3%),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]加温氧气雾化吸入治疗可有效提升AECOPD病人的舒适度和治疗依从性,改善病人临床症状,缩短住院时间。     

普米克气雾吸入对COPD患者肺功能影响

目的观察普米克气雾吸人对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法采用普米克气雾吸入治疗47例COPD患者,并测定肺功能、皮质醇浓度,统计吸入量与临床症状及不良反应的关系。结果治疗组临床症状和肺功能显著改善(P<0.01)与对照组比较有显著性差异(P<0.01),两组不良反应比较无差异性(P>0.05)结论普米克气雾吸入对改善COPD病人肺功能及减轻症状疗效确切。     

两种不同雾化吸入方法对老年慢性阻塞性肺疾病病人排痰效果的观察

[目的]观察两种不同雾化吸入方法对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人排痰效果。[方法]将88例老年COPD病人随机分为观察组和对照组,每组44例,观察组采用氧气雾化吸入,对照组采用超声雾化吸入。比较两组病人的排痰效果。[结果]观察组病人有效率为93.2%,对照组68.2%,观察组优于对照组(P<0.05)。[结论]老年COPD病人采用氧气雾化吸入的排痰效果优于超声雾化吸入。     

慢性阻塞性肺疾病吸入药物的合理应用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)存在气道阻塞和气道高反应性，而吸入药物(包括激素和支气管扩张剂)可直接作用于气道中的受体或平滑肌，减少炎性介质释放及血管渗出，抑制炎症或效应细胞活性，从而减轻非特异性炎症，使支气管痉挛及水肿得以缓解。吸入药物对哮喘的疗效已被公认，但是对COPD的报告较少，本着重介绍吸入药物对COPD的疗效及其药物的合理应用。     

舒利迭治疗慢性支气管炎临床疗效观察

慢性支气管炎是是临床常见病、多发病,常见于老年人。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作的慢性过程为特征,急性发作期合并感染时支气管炎性分泌物增多,常影响肺的通气功能,甚至引起呼吸衰竭。舒利迭(Seretide)是吸入型糖皮质激素(丙酸氟替卡松)和吸入型长效β2受体激动剂(沙美特罗)的联合制剂,既有抗炎又有持续扩张支气管的作用,且在疗效上互补。所以笔者在常规抗感染、止咳等治疗的基础上,应用舒利迭治疗慢性支气管炎,观察治疗前后的症状改善情况,以探讨舒利迭治疗慢性支气管炎的临床疗效和安全性。1资料与方法1.1临床资料病例来源于2…