为何降压药竟惹出了痛风?

正我爸爸1个月前得了单纯收缩期高血压,后来发现血尿酸偏高,但无痛风发作史。听邻居讲寿比山降压效果好,他就从药店买来服了。昨天他突感大脚趾肿痛,急诊医生经检查化验和询问服药史,认为是痛风发作,系因服药不当所致,请问为何服     

165例40岁以下心脑血管患者酗酒史调查

随着人们的物质生活水平的提高和社会交往的扩大,我国酗酒人数和平均酗酒量呈上升趋势,低龄心脑血管病病人人数亦在增加,为了探讨酗酒与动脉粥样硬化的关系,我们对40岁以下发病的冠心病、脑梗塞及脑溢血病人酗酒史做了调查,现报告如下:     

住院医师对病人个人史的掌握状况

为了合理诊断和处理病人,更好地解释病人的症状和体征,住院医师应询问每一病人的个人史。本研究假设内科住院医师,尤其是临床任务重的住院医师对住院病人的个人史了解甚少。     

糖尿病人切忌闹情绪

昨天晚天在急诊室值班,抢救了一名糖尿病合并酮中毒的病人。这是一位50岁的机械工程师,患糖尿病已十多年。由于他能合理用药,严格控制饮食和坚持适宜的运动,病情一直很稳定。病人家属问我:“大夫,为什么病情会突然加重呀?”是啊,我也在思考这个问题。在对家属询问过病情恶化前的用药、饮食及是否过于劳累之后,我又想到病人的心理状态,于是又询问病人最近情绪如何。他妻子想了想后答道:“情绪可不太好。最近他们单位在搞技术职称评审,他高工没评上,倒是比他晚毕业一年的同事评上了,     

预防心绞痛发作九要点

心绞痛常可反复发作,尤其是体力或脑力过度劳累,情绪激动或恐惧,寒冷刺激,饱餐后,吸烟酗酒等因素常可诱发心绞痛频繁发作,甚至一日可发作数次。不但增加病人的思想负担,影响工作、学习和生活质量,而且还可以发生心肌梗死,危及     

糖尿病人切忌闹情绪

内科急诊室正在抢救一名糖尿病合并酮中毒的病人。这是一位50岁的机械工程师,患糖尿病已十多年,但由于他能合理用药、严格控制饮食和坚持适宜的运动,病情一直很平稳。这次为什么病情突然会加重呢?在对家属询问了病情恶化前的用药和饮食、是否过劳之后,我又询问病人最近情绪如何。病人妻子稍加思考回答道: “情绪可不大好。最近单位在搞技     

晕厥

晕厥(syncope),也称昏厥,是一种急起而极短时的失去知觉与行动能力的状态。1临床思维的必要前提1.1病史询问要点重点询问发作时的情况1.1.1在何种情况下发作(1)发作起始时的体位:血管抑制性晕厥及颈动脉窦或其他反射引起的昏厥,一般均发生于坐或立的位置;直立性低血压晕厥主要在患者从平卧位置起立时发生;颈动脉窦过敏的病人有时可因头忽然转动而产生晕厥;心肌病变、高血压脑病及血糖过低等的晕厥发作与体位无关。(2)与劳动及饮食的关系:主动脉瓣狭窄、法洛四联症及直立性低血压等患者常在劳累后发作;血糖过低所产生的昏厥常见于饥饿时。(3)…     

拔罐的一次奇遏

一天，临近下班时，从急诊转来一位长者，他双手抱腰，脸上挂着痛苦，在家人的搀扶下，缓慢地走进诊室，边走还边低声哼着：“医生，快救救我!”原来，该病人有腰痛反复发作史，后来接受了针灸火罐治疗，觉得效果还可以，就听人介绍自己买了一套抽气真空罐在家自行拔罐治疗。     

从罕见的“肾石王”谈起

右下图的卵形大石头,是从一个病人的一侧肾脏中取出来的,重3250克;另一侧肾结石比它略轻些。从病人肾脏取出这么大的一对结石,在世界医学文献中还没有过类似的报道。难怪一位外国专家看了结石后惊讶不已,并询问病人是否还活着。当这位专家知道这个病人还在从事重体力劳动时,他不住嘴地喊“OK”! 原来,这位病人是一位年近40的庄稼汉。他10岁时,曾得过腰痛病和尿血,但因家穷无钱医治,就这样在痛苦中熬过了30年。解放后生活好了,他才来到济南治病。     

乡镇卫生院试水“收支两条线”

吉安样本 农民受益 记者见到曾纪敢大夫时，已近傍晚，他正在吉安县敦厚中心卫生院的诊室内给当天最后一位病人瞧病。他细心地询问病人的感觉，量体温、查咽部、听心肺。然后告诉那位有点发热的病人不用紧张，只是普通的感冒，服用两种常规药就可以了。     

体检查出脂肪肝：要重视后期治疗——诱新华医院消化内科主任范建高教授

“查出脂肪肝后该怎么办？”上海交通大学医学院附属新华医院医院消化内科主任范建高教授认为，首先要确定是非酒精性脂肪肝还是酒精性脂肪肝，所以对患者的饮酒史很重要，询问每日饮酒量，有否经常酗酒，     

别被腰腿痛所误

正前不久的一个上午,我正在病房给病人做推拿针灸,一位昔日的男病人弯着腰找到我,说他腰椎间盘病又犯了,最近腰腿痛得很,请我给他推拿牵引治疗。因为这位男病人15年前患有腰椎间盘突出症,是我通过推拿、牵引并配合药物治好的,所以,这次他又找到了我,希望用同样的牵引手法为他解除病痛。于是,我准备收他住院,然而,当我仔细询问病史以及体检时,发现这位男病人的病情不那么简单,     

突发性耳聋为什么必须早期治疗

突发性耳聋为什么必须早期治疗内蒙古呼伦贝尔盟的一位患者被医生诊断为突发性耳聋，医生责怪他没有抓紧早期治疗。他来信询问：突发性耳聋又简称为“突聋”。其发病特点为瞬间发作。最长不超过４８小时的感音神经性耳聋，患者多能准确提供发病时间和地点、当时的情况与感...     

过度节食偏食也伤“心”

卢工程师的心绞痛近半年来发作越来越频繁．服用抗心绞痛的药物效果也不理想．到医院检查，医生为其查了血常规，发现他有严重的贫血，血红蛋白只有5克。经仔细询问病史和进一步检查，病因终于明了，病人的心绞痛是因节食引发的。     

夏天,要防这个关节杀手

近日,一位年轻的痛风关节炎急性发作病人到医院就诊.患者有痛风病史10余年,平日服用排酸药物,也监测血尿酸,控制良好.急性发作前5天去台湾旅游,行走较多,在吃了一碗卤肉饭后出现膝关节疼痛,回到北京后膝关节近乎强直,完全无法踩地活动,痛苦不堪.经过关节镜微创手术及规律服用排酸药物后症状缓解,1周后恢复走路.     

糖尿病人为何出现低血糖

邻居家的一位糖尿病者人,突发头晕、乏力、手抖腿软、心慌意乱,出虚汗,我立即陪送他到附近医院急诊。当班医生询问病史和体验,并查验血糖量明显低于正常值,诊断为糖尿病性低血糖症。给病人静脉注射葡萄糖后,上述症象迅速缓解。     

酒精和丙型肝炎病毒引起的慢性肝病临床特点和抗病毒疗效

多年来,对酗酒者的慢性丙型肝炎的临床表现和抗病毒治疗的疗效问题一直存在争议.现有研究表明,与无酗酒史患者相比,有长期酗酒史者的生化学和抗病毒应答均较差.但美国的研究结果认为,有酗酒史的慢性丙型肝炎患者综合抗病毒治疗与不嗜酒者相比,尚未证明有显著差异.     

长在消化道里的“蘑菇”

前不久。我在消化内科接待了一位年轻的男性病人。他说一个多月来反复发作脐周围痛。且伴有便血。腹部可摸到软软的包块，不排气(放屁)，不发烧。     

无症状的结石病人需要切除胆囊吗

无症状的结石病人需要切除胆囊吗陕西宝鸡市一位患者来信说，我的胆囊结石是做Ｂ超时发现的，现在并无任何症状。他来信询问：胆囊结石的病人常伴有慢性胆囊炎，一般都有腹痛不适和消化不良等症状，但偶尔也有无症状的胆囊结石病人。常是在健康体检或因其他腹部疾病施行Ｂ...     

精液到哪里去了——谈逆行射精的防治

记得那是二年前的某日下午,我在医院男性科门诊接待了一位病人,他主诉性生活高潮射精时只有射精动作,却无精液自尿道口流出,那么,精液到哪里去了呢?经过详细询问病史,并让他手淫后迅速将第一次排出的尿液送到化验室检查,结果发现尿中有大量的精子存在,我由此给他诊断为逆行射精。