北京市房山区2019年医疗照射频度调查

目的 掌握北京市房山区放射诊疗机构的基本情况和医疗照射频度.方法 采用普查的方式,网上录入调查表,获取放射诊疗机构的基本情况和各类放射诊疗项目的人次数,以及2019年全区常住人口数,得出各类放射诊疗项目的医疗照射频度.结果 2019年全区有放射诊疗机构60家,放射工作人员565人,放射诊疗设备199台.医疗照射频度为5...     

江苏省2016年度医疗照射频度调查

目的 本研究旨在探讨我省医疗照射频度发展状况,寻找医疗照射频度调查有效方法。方法 随机抽取31家医疗机构开展医疗照射频度调查,调查2016年相关放射诊疗活动,采用门急诊量、工作人员数和住院人数3因素回归拟合,建立线性预测模型并根据全省3因素总量估算2016年江苏省医疗照射总频度。结果 2016年江苏省医疗照射总频度为926.62 人次/千人口,其中X射线诊断911.70 人次/千人口,放射治疗1.85 人次/千人口,核医学应用（诊断和治疗）7.97人次/千人口。CT检查、放射治疗和核医学的五年平均增长率依次为158%、58.7%和107%。结论 多因素回归估算医疗照射频度好于单因素估算,本次调查结果受样本量和代表性限制,有待进一步调查研究核实。CT检查和核医学诊断发展速度占前两位,应加强医疗照射防护,实现医疗照射利益最大化。     

东营市医疗照射资源应用状况分析

目的 调查东营市医疗照射资源辐射应用状况,为建立东营市放射性职业病健康信息管理系统和实施卫生监督管理策略提供基础数据。方法 依据2021年东营市放射卫生监测项目工作方案要求,采用现场调查方法,对辖区内所有开展放射诊疗的医疗机构（口腔诊所除外）,采用统一制定的调查表格和调查内容进行基本情况调查,对调查结果进行描述性分析。 结果 东营市共有放射诊疗机构92家;放射工作人员1 112人,占全部在岗职工5.9%,其中男性 679人,占61.1%,女性433人,占38.9%;放射诊疗设备364台,其中X射线诊断设备339台,放疗设备 8台,核医学设备2台,介入放射学设备15台;介入放射学工作人员个人防护用品配置三级医院高于二级医院,人均配备铅橡胶围裙分别为0.36件和0.23件,铅橡胶帽子分别为0.43件和0.30件,铅橡胶颈套分别为0.50件和0.35件,铅橡胶手套分别为0.05副和0副,铅防护眼镜分别为0.31副和0.17副,核医学工作人员铅橡胶颈套和铅防护眼镜配置率高于介入工作人员,人均分别为0.63件和0.88副;全市放射诊疗诊断年频度为864.3人次/千人口,治疗年频度为5.2人/千人口。结论 东营市医疗照射资源配置及应用不平衡,应建立放射性职业病健康信息管理系统,动态掌握辖区内的辐射应用状况,并采取分级分类等差异化监管措施。     

衡水市医疗照射应用频度调查分析

目的 了解衡水市放射诊疗机构医疗照射诊疗现况。方法 采用普查的形式对衡水市开展医用诊断、介入治疗、放射治疗、临床核医学项目的各级各类医疗机构进行调查分析,并结合衡水市人口资料计算放射诊疗应用频度。结果 衡水市2016年取得放射诊疗许可证的医疗卫生机构数为105家,医用诊断应用频度为253.72人次/千人口,介入放射学的应用频度为1.42人次/千人口,放射治疗的应用频度为0.36例/千人口,临床核医学的应用频度为0.33人次/千人口。全市只有4个县区开展介入放射学,7个县区开展放射治疗,临床核医学只有桃城区一家医院开展,医疗照射发展很不平衡。结论 初步掌握了本市放射诊疗机构的医疗照射频度水平,充实了本市医疗放射卫生项目的基本资料,要发挥二级医院“中流砥柱”、一级医院“基础分流”的作用,减轻三级医院的就医压力。为今后放射诊疗发展提供参考,为进一步开展放射卫生工作打下基础。     

医疗照射防护是现代社会必须充分重视与强化的热点课题

人类始终生活在充满天然电离辐射照射的生态环境中,同时又不断研发出各种各样的人工电离辐射照射来源,在国计民生各个领域广泛应用。而最大的并且势必不断增加的人工电离辐射照射来源,乃是各类放射诊疗所导致受检者与患者因保健查体和疾病诊治目的而接受的医疗照射。在放射诊疗迅速发展与广泛普及的当下,充分重视并切实加强医疗照射防护以追求实现趋利避害,是现代社会发展中关系到所有公众的重要公共卫生课题。已经成功创办了30周年的《环境与职业医学》,理所当然相当关注这个问题。     

让医疗照射更好地造福于民

随着医疗卫生事业的不断发展,各种放射诊疗日益广泛普及应用,其所致受检者及患者的医疗照射,已经成为公众所受最大的,并且不断增加的人工电离辐射照射来源。医疗照射防护影响面很广,它是放射防护领域的突出问题。加强医疗照射防护的研究工作,也是适应我国放射诊疗迅速发展的迫切需要。“上海市‘十一五’期间医疗照射水平的调查研究”,为掌握全市X射线诊断学、介入放射学、临床核医学和放射肿瘤学等放射诊疗发展趋势,加强放射诊疗的宏观调控和强化医疗照射防护打下了良好基础。应当充分利用这些成果去推动医疗照射防护水平的不断提高,并促进放射诊疗事业更健康地发展,让医疗照射更好地造福于民。     

湖州市“九五”期间医疗照射的调查

为了解湖州市从事X射线诊断的单位、设备及工作人员的基本状况,调查本地公众接受各类型X射线诊断照射频率,特对湖州市二县三区进行“九五”期间医疗照射调查,现将调查结果报告如下。1 对象与方法1.1 调查对象 湖州市三区及两县内所有从事X射线诊断的各级医疗单位。1.2 调查方法 根据浙江省“九五”期间医疗照射调查工作方案,表格采用全国统一表07、表10。2 结果2.1 共调查湖州市二县三区97家医疗单位,市级5家、县级12家、乡镇80家。现有放射工作人员267名。1996、1998年各级医     

徐州市2013-2015年医疗照射水平调查分析

目的 了解和掌握徐州市放射诊疗水平和发展趋势,为合理配置放射诊疗资源及放射诊疗的监管提供科学依据,促进放射诊疗的合理发展。方法 以徐州市所有放射诊疗机构为调查对象,采用信访方式对全市放射诊疗机构进行调查。结果 本次共调查放射诊疗机构314家,2013-2015年徐州市放射诊疗设备和放射工作人员总数均不断增加,但每台设备占放射工作人员无明显变化,设备区域分布不均;徐州市医疗照射总频次呈上升趋势,其中核医学治疗增长最快。一级及其他医疗机构X射线诊断频次最多,放射治疗、介入放射学和临床核医学的照射主要集中于三级医疗机构。结论 徐州市放射诊疗资源在逐年增加,区域范围内资源分配不均,医疗照射水平呈逐年上升趋势,但是放射诊疗总体水平远低于苏南等经济发达地区。控制放射诊疗工作人员和公众的受照射剂量,做好医疗照射防护工作,是当前放射卫生监督的主要任务。     

广东省医疗照射频率与剂量水平调查研究

目的 掌握目前广东省各种医疗照射的应用频率与剂量水平，为制定放射卫生防护法规与标准等积累资料，以提高全省放射卫生监督监测和管理水平。方法采用面上普查与典型调查相结合方式，全省统一开展调查、统一控制质量。结果显示广东省X射线诊断、临床核医学和肿瘤放射治疗的基本情况；公众每年接受各种类型X射线诊断、临床核医学和肿瘤放射治疗的诊治频率；受检者与患者在各种医疗照射中受照射剂量水平。结论广东省X射线诊断、临床核医学和肿瘤放射治疗的总应用频率分别为每千人口224．80人次、1．39人次和0．33人次，X射线诊断和临床核医学应用频率高于全国平均水平，而肿瘤放射治疗则低于全国平均水平。     

儿童专科医院医疗照射剂量及频度特性分析

目的调查黑龙江省典型医疗机构对0～15岁儿童进行摄影、透视、CT检查放射诊断频度,测量儿童在此过程中所接受的辐射剂量,估算省内儿童医疗照射频度及剂量。方法通过调取PACS系统信息、医院纸质记录、核对设备和患者信息等多种方式获取医疗照射频度结果;通过热释光照射剂量、电离室剂量仪、放射装置自监测等方式获取医疗照射剂量结果并比对,估算儿童放射诊断的有效剂量。结果共调查0～15岁儿童接受普通X射线诊断90 239人次,其中X射线胃肠检查6 278人次,CT诊断25 570人次;剂量测量值范围为0.099mGy～7.521mGy,热释光与剂量仪监测的照射剂量结果差异无统计学意义(χ~2=0.33,P>0.05),与放射诊断设备显示结果在相同管电压下呈线性相关。结论黑龙江省儿童专科医疗机构对儿童进行放射检查时,X射线摄片中胸部摄片应用频次最高,CT诊断中胸部CT频次最高,扫描群体剂量中颅脑CT和胸部CT占比较高,应参考放射诊断设备显示结果合理降低儿童患者的受照剂量。     

2008年北京奥运会放射风险识别与评价研究

目的识别和评价2008年北京奥运会放射风险,为控制放射风险、保证奥运会顺利进行提供科学的依据。方法依据国家有关标准、法规和条例,采用文献综述、专家咨询和经验分析的方法,参考AS/NZS4360∶1999风险评价指数矩阵,结合本底资料和现场调查进行系统的研究。结果北京拥有核反应堆6座,放射源1万余个(含存贮的废源)、放射工作单位1428个以及11000余名放射工作人员,每年进出北京的放射性货包30～100余万件;近10年本地区放射事故发生概率平均为1件/a,其中放射源丢失/被盗事故占67%,超剂量照射事故占33%,其他事故(如运输)占11%;放射风险按其严重性可分为事故性风险和潜在性风险,对人体产生的健康危害包括确定性效应和随机性效应;初步确定出核恐怖、核事故与放射事故是放射风险防控的重点,13类放射风险中放射源丢失/被盗为极严重的风险。结论北京地区放射风险因素复杂、风险控制的难度大,制订针对性的放射风险防控措施以保证2008年北京奥运会的顺利进行是非常必要的。     

北京地区放射诊疗设备质量控制状况调查与分析

目的：掌握北京地区放射诊疗设备质量控制的基本状况,更好地推进和引导放射诊疗防护工作的开展。方法：选择38家医疗机构中运行的110台放射诊疗设备为研究对象,确定其关键性能指标,使用相应的仪器设备,依据国家有关技术规范与防护标准进行检测和评价。结果：110台放射诊疗设备初检时的总合格率为79．1％,其中放射诊断设备的合格率为82．5％,放射治疗设备的合格率为70．8％,核医学设备（PET和SPECT）的合格率为66．7％;经调试并复检正常后的设备总合格率为95．5％。所调查的医疗机构及其设备客观反映了本地区放射诊疗质量控制的实际状况。结论：北京地区放射诊疗设备初检时的性能状态不容乐观,加强设备的质量控制检测及辐射危害控制非常必要。     

低水平辐射对致癌危险的影响研究

本文介绍了BEIR推荐的线性假说——根据高水平辐射效应的数据,线性外推到低水平,作为估计低水平辐射效应的方法,评论了线性假说的各种证据,分析了低水平辐射的癌危险度。同时,阐述了低水平辐射效应的潜伏期、危险持续期,讨论了年龄与辐射剂量及癌症发病的关系。     

湖南省邵阳市医用X射线诊断机房卫生防护现状调查

目的掌握医用X射线诊断机房卫生防护现状，为今后工作的开展提供依据。方法通过现场卫生学调查和检测，对机房建设的预评价工作开展情况及机房卫生防护状况进行评价和分析。结果邵阳市现有医用X射线诊断机房预评价率为28．78％。2002年后建设的机房其预评价率（44．07％）明显高于2002年前（8．04％）（P〈0．01），市级医院已达95．45％，县级医院为54．76％。现有机房总体合格率为32．20％，二级以上医院机房合格率（63．53％）明显高于二级以下医院（10．00％）（P〈0．01），市级医院机房合格率（64．71％）和县级医院（52．94％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但市县级医院机房合格率（56．86％）明显高于乡镇等其他医院（7．77％）（P〈0．01）。结论乡镇医院是放射防护工作最薄弱的地方，应重点抓好基层医院的放射防护工作。     

我院奥运会医疗保障系统的架构与实践

对医院奥运会医疗保障工作进行回顾与分析,提炼出建立统一的指挥作战系统,抓好关键人物、关键时间、关键环节,制定实施预案,完善硬件准备等实践经验,对今后开展国际医疗工作和担负大型医疗保障工作具有启示作用.     

我院奥运会医疗保障工作的实践与思考

介绍了医院在北京奥运会医疗保障工作中承担的任务和特点,总结了医院在执行任务过程中的实践经验,包括树立全院一盘棋思想,合理安排阶段任务,认真处理好四个关系等,认为医疗机构要抓住承担国际大型活动医疗保障任务的机遇,推进自身发展,提升自身形象,应树立标准化管理理念,加强规范化行医管理,提高品牌营销意识.     

2008年北京奥运会开闭幕式病媒生物控制措施及其效果分析

目的通过对国家体育场病媒生物密度的科学监测,掌握主要病媒生物的密度及季节消长情况,制定专项防制方案,采取专项控制活动,确保奥运会开闭幕式免受病媒生物危害。方法密度监测方法：鼠密度监测采用鼠夹法,蚊密度监测采用CO2诱蚊灯法、勺捕法和小型容器检查法,蝇密度监测采用笼诱法,蜚蠊密度监测采用粘捕法。防制方法：鼠、蚊、蝇和蜚蠊均采用综合防制方法。效果评估方法：采用密度监测和问卷调查法。结果对外环境大型水体进行监测,总计取样84勺,阳性率为0;对场馆内小型积水进行监测,总计发现小型积水46处,无阳性积水处;对参加奥运会开闭幕式各类人员计220人进行问卷调查,均反映未受到病媒生物侵扰,投诉率为0。结论奥运会开闭幕式开展的病媒生物控制工作科学有效,有力地保障了奥运会开闭幕式的顺利举行,实现了无病媒生物危害的控制目标。     

放射诊疗工作场所在线监测系统的设计与技术配置

目的:设计放射诊疗工作场所周围环境在线监测系统,及时准确掌握放射诊疗工作场所辐射水平,以提升异常辐射水平的预警能力.方法:按照"监管部门-放射诊疗机构-监测终端"三层结构设计思路,以在线自动监测仪器为核心,运用现代辐射探测器传感技术、自动测量技术、计算机应用技术及相关专用分析软件和通信网络技术,设计放射诊疗工作场所周围...     

上海市奉贤区医疗机构放射防护监督抽检结果分析

目的 了解医疗机构放射防护现状,为加强放射防护工作的监督管理提供科学依据,更好地保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。方法 对抽取的上海市奉贤区20家医疗机构进行放射防护现状调查,并采用即时测量法对医用X射线诊断机房进行X射线剂量率检测。结果 本次抽检的20家医疗机构均开展介入放射学诊疗和常规X射线影像诊断,各医疗机构的放射防护监督抽检结果整体情况较好。共抽检35间机房计1318个检测点,其中合格点数1311个,合格率99.5%。结论 抽检的20家医疗机构放射防护情况较好,但部分X射线诊断机房的防护设施老化造成X射线剂量率超标,需对放射诊疗机房定期开展检测和屏蔽设施维护。     

电子病历质控系统研发与应用

以信息技术为手段,在新版电子病历系统应用基础上,开发电子病历质控系统.该系统可在线实时检查病历质量及反馈质控信息,并对检查结果作出进一步统计分析,明显提高了电子病历的完整性和及时性,使病历内涵质量得到保证,病历质控效能全面提升,提高了医疗管理水平.