血液流变学的质量控制探讨

血液流变学是专门研究血液流动及血球变形规律的一门新型的医学分析学科。临床血液流变学检测指标是血液流变学理论在临床方面的应用，为诊治和预防疾病及开展相关药物研究而提出的定量和半定量参数，但由于血流变检测缺乏详尽、统一的标准规范的质控手段，一度造成临床对血液流变学检测结果可信度的怀疑。为此，规范血液流变学的检测，作好质量控制十分必要。     

血液流变学检测的全程质量控制探讨

目的：对流变学检测的全程质量控制进行探讨。方法：从分析前、分析中和分析后方面进行探讨。结果：（1）分析前：选择压力传感式仪器,用肝素或EDTA抗凝。空腹采血,避免标本溶血,4 h内测定。（2）分析中：控制检测温度,仪器彻底清洗。标本要混匀,量要足。制血浆应控制离心转速。积极做室内质控和校准。（3）分析后：制定本室的参考值和作业指导书,按规程执行操作及保养。结论：流变学检测的质量控制是全过程的,有待进一步完善。     

实验室血液流变学检测质量控制

随着基础医学的飞速发展 ,血液流变学各检测项目的应用越来越广泛 ,全血粘度等指标的测量也在不断地推广应用 ,由于部分医务人员对从采血方式到血样运输、储存等多种非疾病因素对检验结果的影响认识不足 ,使标本分析前就已潜在着对实验结果影响的因素。另一方面 ,目前测定血液流变学指标的仪器很多 ,如何对全血粘度等指标进行质量控制已引起专业人员的广泛关注。现就近年来临床血液流变学测定的质量控制作如下分析。1　血液标本的采集[1,2 ]1.1　采血的一般要求　采血时间、姿势、溶血、部位等因素的质量控制 ,受检患者取坐位 ,清晨空腹静息…     

血液流变学标本采集中的质量控制

血液流变学标本采集中的质量控制是准确检测血液流变学诸指标的质量控制之一。现介绍我们在血液流变学际本采集中的质量控制的几点体会。１一般注意事项所用之器诫、针管、针头、试管等均应干燥无污物,否则易使标本溶血而影响测定结果。２采血时间、采血标本和用药的影响２．１血液粘度有昼夜节律性变化,与生活习惯和饮食习惯有关,一般在上午１１时,下午８时粘度最高［１］,为增加可比性,患者治疗前后应统一采血时间。抽血前一天忌高脂肪食物,并于清晨７时抽取空腹血。２．２采集标本时压脉带不易过紧,应尽可能缩短静脉阻滞时间［２…     

红细胞流变学检测质量控制

红细胞流变学检测对分析前，分析中，和分析后的变异敏感，去除这些变异或使之标准化对于好的质控检测是必要的；国际血液标准化委员会血液流变专家组（Ｅｘｐｅｒｔ Ｐａｎｅｌ　ｏｎ　Ｂ ｌｏｏｄ Ｒｈｅｏｌｏｇ ｏｆ ｔｈｅ　Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ　Ｃｏｕｎｃｉｌ　ｆｏｒＳｔａｎｄａｒｄｉｚａｔｉｏｎ　ｉｎ Ｈａｅｍａｔｏｌｏｇｙ）已经推荐了流变学检测的准则。改善质量控制的下一步即提出一个无论何时进行检测都要使用的流变学质量控制才法，本文推荐一可保证流变学检测质量的方法。     

基层医院中血液流变学质量控制应注意的问题

由于各地医院检验科、实验室的条件各不相同，甚至差距很大。在血液流变学及相关指标的检测中，加强质量控制，减少人为因素造成的差错，确保实验结果的准确性。是非常重要的。     

血液粘度测定质量控制物实验比较

建立血液粘度测定的质控方法，以保证测定结果的不可靠性。用聚二乙醇６０００制备高值和低值质控物，浓度分别为１５０ｇ／Ｌ与７５ｇ／Ｌ。质控物随每批标本测定，并将结果点入质控图，定期评南控情况。在切变率２００ｓ＾－１、３０ｓ＾－１、５ｓ＾－１、１ｓ＾－１时，高值质控物批间变异系数分别为５．６７％、５．６８％、６．３１％、１０．２０％。低值质控和批间变异系数分别为８．４０％、８．９５％、７．０７％、７．３     

临床血液标本的质量控制

目的总结血液标本采集、保存和送检对标本质量的影响，从而减少实验误差，为临床提供可靠的化验报告。方法对采血方法、患者、标本保存和送检时间等方面因素进行探讨。结果采血方法、患者、标本保存和送检时间为血液标本质量控制的主要影响因素。结论血液标本的采集、保存和送检为质量控制的重要环节。     

血液气体分析的质量控制

实验室的质量控制目的是使检验科工作符合质量要求、检验结果最好地符合患者的实际情况.因此,除了要控制标本在分析时可能出现的误差外,标本从采集起到分析前是否符合检测要求是至关重要的[1].而在血液酸碱与气体分析中,由于外来因素对其结果影响的可能性很多,因此,分析前的质量控制对血液酸碱与气体分析的结果正确性更为重要、是不可忽视的重要环节.而且,血气分析一般情况下是较危重患者的急诊检测项目,其检测结果的正确性对临床的诊断、治疗,甚至于患者抢救都有很大的关系.本文就笔者在血气分析检测前所做的一些分析前质控工作,以及分析前必须注意的若干问题报道如下.……     

临床血液流变学检测技术全面质量管理探讨

临床血液流变学检测的质量控制是血液流变学检测所面临的一项急待解决的重要课题。实行质量控制的保证检验结果可靠的一项重要措施,但要使临床血液流变学检测质量达到标准化和规范化的要求,必须实行全面质量管理。包括质量计划（QP）、质量的实验室运作（QLP）、质量控制（QC）、质量保证（QA）和质量改进（QI)等。     

血液粘度测定的质量控制

粘度是血液的重要力学性质，是衡量血液流变性的指标，也是血液流变学研究的重要内容之一，血液粘度对于机体的生理和病理变化均有重要意义。依据国际血液学标准化委员会（ICSH）关于血液粘度测定的意见，结合血液粘度研究的新进展，根据我科室普利生血流变仪的操作程序和经验，现提出有关血液粘度测定规范化和质量控制的几点建议。     

血液检验分析前质量控制

实验室的质量控制分为检验前、检验中和检验后3个阶段.检验前阶段的质量控制是整个检验质量控制过程中很容易被忽略而且是非常重要的环节.随着现代医学的进步和人类对疾病的不断认识,现代医学对疾病的诊断和治疗越来越依赖实验室检验.临床诊断和疗效观察离不开医学检验结果,因此实验室检验的准确度在今日的医疗实践中起着举足轻重的作用.临床血液学检验的质量控制和改进应贯穿于仪器使用的整个使用周期,体现在每一个标本或者说每一个患者的检验过程中.临床实验室的质量控制目标就是检验结果的准确、精密、快捷和经济.     

血液流变学标本采集的注意事项

在临床护理工作中,采集血液标本是护士一项非常重要的工作,因为血样采集标准直接影响化验结果的准确性,不正确的采集方法会使化验结果失真.血化验检查是临床诊断、治疗不可缺少的一项辅助检查.化验结果不准确不但延误临床诊断和治疗,也给病人带来心理影响和经济负担,甚至直接关系病人的生命.笔者经临床实践,现将血液流变学（血流变）标本采集中的质量控制体会介绍如下.     

血液流变学的检验和临床意义

血液流变学在临床疾病的广泛应用，血液成分对血液流变的影响，血液粘弹性与疾病之间的相关性。     

血液流变检测室内质量控制方案研究和应用

目的 制备全血质控物并应用于血液流变检测室内质量控制,建立血流变质控方案.方法 静脉采血,与输血用1号抗凝液（简称抗凝液）8：1混合;每100mL全血加入1640液25mL,混匀后无菌分装全无添加物灭菌真空管（简称真空管）,每管3mL,置2℃～4℃保存.调节血浆量制备高,中,低值制控物.粘度计应用清洁程序并通过本底实验后,分别重复测定10次3种全血质控物150s-1,60s-1,和10s-1全血粘度（表观）和血浆粘度及红细胞压积（Hct）和红细胞沉降率（ESR）,计算管间精度;测定正常人肝素抗凝血全血粘度,与中值质控物全血粘度曲线比较拟合度;分别以不同值全血质控液作监测,第1月为中值,其后为高值,第三个低值,测定以上6项数据,结果作Westgard多规则质控图.统计变异系数（CV%）和第1周与最后1周数据t检验.每周测质控液的全血和血浆血红蛋白（简称Hb）,计算溶血百分率.结果 高、中、低值全血质控液重复测各项目管间CV%均〈5%;每月测定值CV%均〈5%;每月每1周与最后1周数据t检验均无显著差异（P〉0.05）;溶血率〈1%;室内Westgard多规则质控结果满意.结论 该法制备全血质控物成本低、简便,可保存3个月,可进行高、中、低值监测,配合应用仪器清洁程序和本底试验,应用于血流变室内质控结果表明该方案切实可行.     

浅谈血液分析仪的质量控制

血液分析仪的引进大大提高了检验结果的精确性和准确性，同时提高了工作效率，使我们检验人员从大量的手工操作中解放出来，使过去的血常规的含义一下子扩大了许多，为临床医生诊断疾病提供了可靠依据，但应用先进的仪器，必须强调全面质量管理，关键要有高素质的技术人员。为取得血液分析仪的准确结果，必须做到以下几点。     

血液标本检验前的质量控制

医学检验的质量保障分别由分析前、分析中和分析后的质量控制过程组成,其中分析中和分析后的质量控制主要由检验科负责实施和完成。但分析前的质量控制则需要临床科室的积极配合,主要工作就在于检验标本的正确采集。下面就血液标本检验分析前的几个关键问题进行叙述。