42例全口义齿修复浅析

<正>义齿制作的目的是使患者能够戴用,恢复正常的咀嚼功能。提高生活质量。一副成功的义齿应是正确恢复面下1/3高度,患者戴用舒适,固位好义齿稳定,能行使咀嚼功能。尽管种植体植入是最佳的修复方式,但因价格、患者身体的耐受程度等因素,传统的修复方式仍不可替代。1材料与方法 1.1一般资料病例选择自2009年1月至2013年4月制作的全口义齿,年龄最小45岁,最大90岁。平均年龄65岁。男性18例,女性24例。其中保留残根6例,牙槽峭丰满10例,低平9例,介于二者之间23例。以前未配戴过义齿者33例,戴过局部或全口义齿者11例。1.2全口义齿修复效果评价     

全口义齿适应期调查

目的了解无牙颌患者对全口义齿适应期的长短及影响因素。方法总结近6年口腔门诊无牙颌病例38例,均为初次佩戴全口义齿者。常规制取无牙颌印模,颌位记录及排牙。结果牙槽骨中度吸收患者26例:30 d内适应16例,占61.5%;31~60 d内适应10例,占38.5%。重度吸收患者12例:30 d内适应5例,占41.7%;31~60 d内适应6例,占50%;无法适应1例,占8.3%。年龄在55~65岁患者21例:30 d内适应14例,占66.7%;31~60 d内适应7例,占33.3%。年龄在66~75岁患者17例:30 d内适应7例,占41.2%;31~60 d内适应9例,占52.9%;无法适应1例,占5.9%。结论多数无牙颌患者可在30 d内适应全口义齿,牙槽骨吸收程度及患者年龄可影响适应期的长短。     

上颌总义齿修复的临床体会

在口腔修复门诊中,上颌总义齿修复的患者多,且其修复制作和修改难度较大,临床出现问题和复诊次数也较多,复诊常见的问题有义齿固位差、组织压痛、上颌义齿基托折断等。 于１９９６年至１９９９年对１８例患者进行上颌总义齿修复,其中男１２例,女６例,年龄５３～７２岁;就诊情况：初次修复者１４例,修复失败再次就诊者４例（失败原因均为上颌总义齿基托折裂）;随诊年限：观察１年以下者６例,１～４年者１２例。 义齿固位差及基托折断的原因主要是牙合运障碍及取模排牙等未按常规操作,天然牙列的粕曲线很少符合全口义齿平衡要求,…     

覆盖全口义齿临床效果评价

目的探讨覆盖全口义齿修复的临床效果。方法通过覆盖全口义齿与普通全口义齿的比较观察在有无牙根保留的情况下,牙槽骨的吸收状况。通过问卷调查纵向观测病例,考察义齿修复后各项使用功能（固位和稳定功能;咀嚼功能;语音;外观;舒适度;耐用性）的评价。结果牙槽骨吸收情况：覆盖全口义齿组：3个月前牙区（0.47±0.023）mm,后牙区（0.83±0.032）mm;6个月前牙区（0.63±0.028）mm,后牙区（1.02±0.031）mm;1年前牙区（1.11±0.026）mm,后牙区（1.67±0.035）mm;②普通全口义齿组：3个月前牙区（1.02±0.027）mm,后牙区（1.12±0.033）mm;6个月前牙区（1.53±0.029）mm,后牙区（1.83±0.036）mm;1年前牙区（1.99±0.026）mm,后牙区（2.25±0.024）mm。覆盖全口义齿组各项指标满意率分别为100%,70.1%,89.2%,100%,82.3%,77.3%。普通全口义齿组各项指标满意率分别为100%,66.2%,88.5%,100%,66.4%,88.9%。结论覆盖全口义齿修复后牙槽骨吸收较普通全口义齿明显缓慢。覆盖全口义齿和普通全口义齿都能满足固位和美观的要求。在咀嚼功能的恢复及舒适性方面,覆盖全口义齿优于普通全口义齿,而普通全口义齿较覆盖全口义齿耐用。     

牙槽嵴严重吸收的全口义齿修复25例临床观察

<正>随着社会的老龄化,临床上全口义齿修复患者越来越多,而上下颌牙槽嵴严重吸收的患者,在基层医院较常见,因无手术条件增加牙槽嵴高度,也无经济能力做种植义齿,修复也困难。本研究对25例上颌牙槽嵴丰满度欠佳、下颌牙槽嵴低平并近口底的患者,进行了改良全口义齿的修复,取得满意的效果。1资料与方法1.1临床资料25例患者,女性11例,男性14例;年龄50~85岁;曾戴总义齿最少3年,最多21年,戴用总义齿至少1副,最多4副。1.2修复方法1.2.1与患者沟通:修复前与患者认真交流、沟通,了解旧义     

老年人全口义齿修复的临床体会

目的：探讨老年人全口义齿的修复方法、特点和效果。方法：对54例老年人全口义齿修复进行回顾性分析。结果：一次治疗成功者48例（88.9%）;重新制作6例（11.1%）,其中下颌前伸2例,下颌偏斜2例,固位不良1例,局部压痛剧烈者1例。结论：对重新修复全口义齿的老年患者,采取适当的措施可以达到满意的修复效果。     

272例全口义齿难症修复临床分析

目的对272例全口义齿难症进行病因分析，探讨其修复治疗方法。方法选择门诊就诊的272例全口义齿难症患者，根据其病因分别采取采制精确的印模和模型、牙合托制作、准确确定和转移颌位关系、人工牙排列在中性区、应用铸造金属基托、应用义齿粘附剂及软衬材料、修复前手术、种植手术等方法进行修复治疗。结果依据患者对义齿的满意度，修复效果好者139例，占51．10％，较好者105例，占38．60％，二者合计为89．70％；效果差及不满意者28例，占10．29％；其中4例因年迈而不能坚持戴牙。结论全总修复效果受诸多因素影响。医生应认真细致完成临床操作每一步，并结合修复前手术种植手术应用义齿粘附剂软衬材料等综合处置方法，有利于提高全总义齿修复成功率。     

116例全口义齿修复的临床观察与体会

目的探讨全口义齿修复的成功经验与教训,为改进全口义齿修复提供借鉴。方法回顾116例全口义齿修复的做法和实际效果,简述作者的体会。结果 116例全口义齿修复中成功110例,占94.8%,其中一次戴牙成功者11例,经过1～3次复诊成功者94例,经过4次以上复诊成功者5例。失败需重做者共6例,占5.2%。结论充分做好修复前的准备、精确的印模、正确的颌位记录、规范的排牙、合理调磨以及加强医患交流与互信是获得全口义齿修复成功的重要条件。     

腭小凹异物感试验对全口义齿修复效果的预测评价

目的预测评价患者对全口义齿修复后疗效。方法用口镜放置腭小凹处，1min以内和1min以上观察患者的反应。结果1min内恶心想吐不能忍耐上颌义齿者，占18．82％；1rain以上无变化者，都能忍耐全口义齿到适应。结论腭小凹异物试验能帮助全口义齿修复做一定的预测，让患者有心理准备。     

两种隐形全口义齿的临床疗效观察

目的探讨两种隐形全口义齿修复治疗牙列缺失患者的临床效果,以提高修复治疗质量。方法将119例系列缺失患者按随机化原则分成甲、乙两组,选用不同的方式进行全口义齿修复,甲组采用单一隐形义材料制作,乙组采用硬质钴铬合金基托与隐形义齿材料联合制作全口义齿观察其疗效。结果乙组,疗效明显好于甲组经χ2检验,P〈0.05,存在显著性差异。结论金属基托式隐形全口义齿疗效较好,值得临床推广应用。     

舌侧集中牙合与解剖牙合全口义齿修复对低平牙槽嵴的疗效比较

目的 比较舌侧集中牙合与解剖牙合两种全口义齿修复方法对低平牙槽嵴患者的治疗效果。方法 选取低平牙槽嵴患者55例,随机分为观察组和对照组,观察组患者戴用舌侧集中牙合,对照组戴用解剖牙合全口义齿,经过1年的随访观察,比较两组患者治疗满意度以及义齿固位性、稳定性和舒适性。结果 观察组患者总满意度为96.43%,对照组患者总满意度为85.19%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 舌侧集中牙合全口义齿修复对低平牙槽嵴患者具有稳定、舒适、美观、咀嚼功能良好、制作简便等特点,值得临床推广应用。     

骨高度不足后牙区植入Bicon短种植体的临床疗效观察

目的探究患者骨高度不足后牙区植入Bicon短种植体临床治疗效果。方法选取我院2012年1月至2013年1月接收的110例种植治疗患者为研究对象,110例牙区骨高度不足患者一共植入150颗Bicon短种植体,3⁶个月之后进行义齿修复同时对修复疗效进行评价。结果随访66个月之后进行义齿修复同时对修复疗效进行评价。结果随访6¹2个月,每个月一次,150颗种植体骨结合恢复效果良好,并完成义齿修复;经过义齿修复,除去1例患者种植体周围炎导致其松动二拔除之外,其他修复效果获得患者的满意,种植修复成功率达到99.4%。结论采用Bicon短种植体对后牙区牙槽骨高度不足患者进行种植修复治疗,成功率比较高、修复效果良好。     

全口义齿软衬材料34例临床疗效观察

目的 探讨软衬材料应用于全口义齿的临床效果.方法 选择矛槽嵴固有条件差的无牙颌患者68例,分为试验组和对照组,每组34例.试验组采用热凝软衬材料制作总义齿,对照组采用常规热凝树脂材料制作总义齿.结果 利用软衬材料衬垫在义齿基托组织面上,可以缓冲咬合力,减少或消除压痛;可提高义齿基托与牙槽嵴的密合性,并可利用组织倒凹,加...     

精密附着体义齿修复游离端牙列缺损的临床应用

目的探讨在牙列缺损修复中应用精密附着体义齿修复的临床疗效。方法采用根面磁性、插销式及拴体拴道式精密附着体修复14例单双侧游离端牙列缺损,观察修复效果。结果随访1年,检查基牙无病变,固位稳定性强,美观舒适,咀嚼功能好,无附着体锁轴松动、义齿折裂情况。结论精密附着体修复游离端牙列缺损,具有修复效果理想。     

临床路径在可摘局部义齿修复游离端牙列缺失患者中的应用价值

摘要:目的 研究临床路径在可摘局部义齿修复游离端牙列缺失患者中的应用价值。方法 选择 130 例肯氏 Ⅰ、 Ⅱ类牙列缺损患者, 按口腔内余留牙和牙槽嵴黏膜条件相近、 肯氏分类及亚类相同的 2 例为一对, 分为 65 对, 均分为临床路径组和传统修复组。比较 2 组的适应期调改次数, 适应期结束后咀嚼是否有力, 咀嚼时游离端基托是否存在肉眼可见活动度、 基牙龋坏、 基齿松动和食物嵌塞情况。结果 临床路径组在适应期调改次数低于传统方法组［1.0 （1.0, 2.0） 次 vs. 3.0 （2.0, 4.0） 次］; 适应期结束后调改后咀嚼有力的比例 （93.85% vs. 76.96%） 高于传统方法组, 出现肉眼可见动度 （0 vs. 15.38%）、 基牙龋坏 （1.54% vs. 13.85%）、 基牙松动 （0 vs. 12.31%） 及食物嵌塞 （1.54% vs. 15.38%）比例均低于传统方法组 （均 P＜0.05）。结论 临床路径可以提高可摘局部义齿的固位和稳定, 遵循临床路径方法制作可摘局部义齿能够减小功能状态下义齿的不稳定性, 具有良好的推广前景。     

种植覆盖义齿与固定义齿修复下颌牙槽嵴萎缩疗效观察

目的：观察种植覆盖义齿与固定义齿治疗下颌牙槽嵴萎缩的效果。方法延安市人民医院2013年3月—2014年2月收治下颌牙槽嵴萎缩者66例,采取种植覆盖义齿修复33例（观察组）,采取种植固定义齿修复33例（对照组）。比较两组种植体、修复体治疗情况,种植体周围菌斑指数与出血情况、探诊深度,治疗后不同时间段骨吸收情况及患者满意度。结果两组种植体治疗成功率均为100.00%,观察组修复体治疗成功率为88.96%（137/154）,对照组修复体成功率为90.12%（146/162）,两组种植体和修复体治疗成功率差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。两组种植体周围菌斑指数、探诊出血率差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。观察组种植体周围龈沟深度显著高于对照组（P ﹤0.05）。修复治疗后12个月观察组种植体周围骨吸收深度显著高于对照组（ P ﹤0.05）。观察组美观评价、总体满意度、会推荐此种修复方式的评分显著高于对照组（P ﹤0.05）,对照组维护方便性评分显著高于观察组（P ﹤0.05）。结论下颌牙槽萎缩嵴患者采取种植覆盖义齿和固定义齿短期内治疗成功率均较高,种植体周围软组织均处于良好状态,采取种植覆盖义齿修复具有较高的美观评价度及满意度,但方便性不如固定义齿修复。     

预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者的临床探讨

目的分析预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者的临床疗效。方法选取我院2010年12月至2012年12月间收治的70例前列腺电切术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各35例。结果观察组中有3例患者发生出血,占总数的8.54%,药物止血2例,占总数的5.71%,无合并尿潴留发生,所有患者均痊愈出院,无复发病例;对照组中有11例患者发生出血,占总数的31.43%,药物止血8例,占总数的22.86%,有2例患者发生尿潴留,占总数的5.71%,有1例患者二次入院,占总数的2.85%。两组数据结果比较,具有明显差异(P<0.05)。结论预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者具有良好的临床疗效,能有效降低术后出血和尿潴留的发生率,避免患者复发,值得在临床应用上推广。     

磁性附着体全口覆盖义齿的临床应用研究

目的分析磁性附着体在全口覆盖义齿中的应用价值。方法使用Magfif EX 600磁性附着体对15例全口覆盖义齿修复。粘固磁体前后进行固位力和咀嚼效率测试。并对义齿的固位、基牙健康状况,进行10～20个月的跟踪随访。采用SPSS10.0统计软件包对测试数据进行分析。结果粘固磁体后,全口覆盖义齿的固位力和咀嚼效率显著提高(P0.01)。12例修复效果满意,2例效果良好,1例效果改善。结论应用磁性附着体全口覆盖义齿可以显著提高义齿的固位力和咀嚼效率。     

种植牙技术在牙列游离端缺失患者修复治疗中的应用

目的探究牙列游离端缺失患者采取种植牙修复法治疗的临床效果。方法72例牙列游离端缺失患者,以其就诊时间先后顺序为依据分为对照组与观察组,每组36例。对照组患者行活动义齿修复法治疗,观察组患者行种植牙修复法治疗。比较两组患者修复效果;治疗前后牙槽骨骨吸收量及语言功能评分、咀嚼功能评分、美观度评分;治疗前后生活质量调查表(QOL)评分;术后不良反应发生情况。结果观察组患者的修复总有效率94.44%显著高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组牙槽骨骨吸收量为(0.47±0.15)mm,对照组牙槽骨骨吸收量为(0.46±0.17)mm,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后牙槽骨骨吸收量为(0.51±0.15)mm低于对照组的(0.65±0.12)mm,语言功能、咀嚼功能及美观度评分分别为(9.71±0.21)、(8.86±0.35)、(9.26±0.37)分,均高于对照组的(8.02±0.63)、(6.11±0.42)、(7.35±0.46)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后QOL评分为(64.40±10.21)、(85.64±7.69)分,对照组治疗前后QOL评分为(63.54±10.15)、(70.25±8.36)分。治疗前,两组患者的QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的QOL评分高于治疗前,且观察组患者的QOL评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后不良反应发生率5.56%低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论种植牙修复法对牙列游离端缺失疗效理想,可有效改善患者咀嚼和语言功能,减少牙槽骨骨吸收量以保证种植牙稳定性,且美观度更显著,因此该种修复方法值得在临床中推广应用。