老太乱用止痛贴昏睡两天方救醒

家住南京城西的陈老太患了晚期肺癌，伴有腰椎骨转移。做完化疗之后病变明显缩小，咳嗽、痰中带血等症状也有减轻。就是腰痛还离不开止痛片。医生为了缓解陈老太的腰痛，叮嘱她按时服止痛片，并给她开了一种“多瑞吉”的止痛贴，让她痛剧时外贴。一天晚上陈老太腰痛发作，吃了两片“英太青”之后，疼痛缓解不明显。为了不惊动家人，她就悄悄找出止痛贴，摸到那里疼就贴一帖，一共贴了4帖。这下可好，陈老太一觉到天明。家人只听见陈老太鼾声如雷，以为是老太病情好转，早饭时分家人都不忍心去叫她。到了中午，细心的女儿感觉不对劲，发现老太是昏睡不醒。立即找来车辆将老太送到医院急救中心。医生们经过仔细询问病史和体检，发现老太的腰背部有4帖多瑞吉止痛贴，初步判定是多瑞吉药物过量所致呼吸抑制。于是立即去除老太身上的止痛贴，并给于吸氧、输液等抢救，直到第2天下午陈老太才醒过来。     

胸外科手术后芬太尼止痛贴的临床止痛效果观察

目的探讨胸外科手术后应用芬太尼止痛贴的临床止痛效果。方法选择笔者所在医院2009年11月～2010年3月胸外科手术后患者146例，遵照知情同意原则分为两组，对照组70例采用度冷丁止痛，观察组76例采用芬太尼止痛贴止痛，比较两组的临床应用情况。结栗止痛治疗后两组的VAS疼痛评分均明显下降，以观察组下降更为明显，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组的肺复张时间、胸管停留时间及住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸外科手术后应用芬太尼止痛贴的临床止痛效果良好，并能能够使患者肺复张快，胸管停留时间短，从而缩短住院时间，值得临床关注。     

少腹逐瘀汤联合规范阶梯止痛疗法对晚期肺癌患者癌性疼痛的影响

目的 探讨少腹逐瘀汤联合规范阶梯止痛疗法对晚期肺癌患者癌性疼痛的影响。方法 选取2019年5月至2022年5月我院收治的150例晚期肺癌患者,随机均分为两组。对照组采用规范阶梯止痛疗法治疗,观察组给予少腹逐瘀汤联合规范阶梯止痛疗法治疗。比较两组的止痛效果及炎性因子水平。结果 治疗后,观察组的NRS评分低于对照组,疼痛缓解时间短于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的5-HT、 PGE₂、 IL-1β、 TNF-α水平均低于对照组(P <0.05)。结论 少腹逐瘀汤联合规范化阶梯止痛疗法治疗晚期肺癌患者癌性疼痛的效果较好,可缩短疼痛持续时间,其机制可能与抑制炎性因子有关。     

两种不同给药方式对晚期非小细胞肺癌紫杉醇脂质体化疗的影响

[目的]明确支气管动脉灌注和常规静脉滴注两种不同给药方式对晚期非小细胞肺癌紫杉醇脂质体化疗的影响。[方法]紫杉醇脂质体联合奈达铂,分别通过外周静脉滴注和支气管动脉灌注两种方式应用于共32例晚期非小细胞肺癌患者,比较治疗有效率及不良反应发生率。[结果]与静脉给药组相比,支气管动脉灌注组实体瘤总有效率明显增高,且骨髓抑制、神经毒性及关节肌肉痛等药物毒性反应明显减少,患者更易耐受。[结论]紫杉醇脂质体通过支气管动脉灌注方式应用于晚期非小细胞肺癌患者的化疗,不仅可以明显减少药物的毒性反应,还能够提高临床疗效。     

晚期非小细胞肺癌两种含铂新方案的临床近期疗效比较

目的　观察NP(长春瑞宾加顺铂 )方案和GP(吉西他宾加顺铂 )方案两种含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌 (non -smallcelllungcancer,NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法　采用NP方案治疗晚期NSCLC2 5例 ,GP方案治疗 2 3例。结果　临床疗效 :GP组完全缓解 0例 ,部分缓解 8例 ,稳定 12例 ,进展 3例 ,有效率为 3 4 8% ;NP组完全缓解 0例 ,部分缓解 8例 ,稳定 13例 ,进展 4例 ,有效率为 3 2 0 %。两组有效率差异无统计学意义 (P =0 776 )。毒副反应 :GP组血小板减少明显 (P =0 0 0 9) ,NP组白细胞减少明显 (P =0 0 0 6 )。结论　NP方案和GP两种方案治疗晚期NSCLC均有效 ,两种方案疗效相似。两组均有血液毒性 ,GP方案以血小板减少为主 ,且有过敏现象 ;NP方案以白细胞减少为主 ,并有静脉炎和周围神经毒性。     

新辅助化疗和手术在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的应用

目的探讨新辅助化疗和外科手术在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的应用价值。方法2006年10月～2008年10月，对笔者所在医院7例局部非小细胞肺癌采用GP方案化疗两个周期后手术。结果7例局部非小细胞肺癌被认为不能手术切除的病例，经GP方案新辅助化疗后肿块缩小，有机会手术切除，获得近期满意效果。结论术前GP方案新辅助化疗效果明显、安全，能降低局部晚期非小细胞肺癌患者病期，提高手术切除率，改善患者手术后生存率及生活质量。