血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C反应蛋白、β2微球蛋白血浆纤维蛋白原对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的：探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、胱抑素C（CysC）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、β2微球蛋白（β2-MG）和血浆纤维蛋白原（Fg）5项指标在早期糖尿病肾病中的诊断价值。方法：检测对照组62例、无肾病的糖尿病组（NDN组）69例、早期糖尿病肾病组（DN组）88例的HCY、CysC、hs—CRP、β-MG、Fg值,并作相关性分析。结果：DN组HCY、CysC、hs—CRP、β2-MG、Fg值明显升高,与对照组、NDN组比较有显著性（P〈0．05）,NDN组HCY、CysC、hs～CRP、β2-MG、Fg与对照组比较相对升高,有显著性（P〈0．05）,但是NDN组各指标均在正常参考范围内。结论：联合检测HCY、CysC、hs—CRP、β2-MG、Fg有助于早期诊断糖尿病肾病。     

血清hs-CRP、IL-6、TNF-a水平在糖尿病肾病患者中的变化及意义

目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)水平的变化在2型糖尿病肾病中的作用。方法:选取2型糖尿病患者135例和正常对照组55例,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将135例2型糖尿病患者分为:无蛋白尿组(DM组)51例、微量蛋白尿组(DN1组)45例和大量蛋白尿组(DN2组)39例。检测各组血清IL-6、TNF-a、hs-CRP和血糖(FPG)、糖化红蛋白(HbA1 c)及血脂水平,进行并相关分析和比较。结果:2型糖尿病各组的hs-CRP、IL-6、TNF-α、FPG、HbA1 c、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显高于正常对照组(P0.01);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均低于对照组(P0.05);2型糖尿病各组之间的hs-CRP、IL-6、TNF-α、FPG、HbA1 c、ERUA水平比较均有明显差别(P0.01);DN组(DN1+DN2)hs-CRP、IL-6、TNF-α分别与FPG、HbA1 c、ERUA呈正相关,hs-CRP与IL-6、TNF-α呈正相关。结论:检测糖尿病患者血中的hs-CRP和IL-6、TNF-α水平对糖尿病肾病的发生和发展及预后有一定的参考价值。     

血清前白蛋白联合尿微量蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的检查糖尿病患者血清中的前白蛋白及早晨中段尿尿微量蛋白（MA）的变化,监测糖尿病患者肾脏微血管病变程度,达到早诊断早治疗糖尿病肾病的目的。方法采用日立7180全自动生化分析仪免疫比浊法检测50例健康人群（对照组）和156例糖尿病患者（糖尿病组）空腹静脉血的血清前白蛋白（prealbumin,PA）和早晨中段尿中的微量白蛋白（Microalbumin,mALB）、α1-微球蛋白（α1-microglobulin,α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）的含量。结果糖尿病组与对照组比较,各项检测指标差异有统计学意义（P〈0.01）,各项指标阳性率有差异PA〉α1-MG〉β2-MG〉mALB。结论联合检测PA和α1-MG、β2-MG、mALB含量,综合分析对糖尿病肾病早期诊断有重要临床价值。     

血清α1-MG、β2-MG、URBP在糖尿病早期肾病患者中的表达及意义

目的探讨血清α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)在糖尿病早期肾病患者中的表达及意义。方法选取2018年2月至2019年7月本院收治的2型糖尿病患者138例,根据24 h蛋白尿排泄率分为糖尿病肾病组(≥30 mg)69例和单纯糖尿病组(30 mg)69例;另收集同期健康志愿者70例为对照组。采集3组受试者空腹肘静脉血3 ml和24 h尿液标本,检测血清α1-MG、β2-MG及URBP和尿微量白蛋白水平。结果血清α1-MG、β2-MG、URBP水平在3组间比较差异均有统计学意义(均P0.05);其中糖尿病肾病组患者血清α1-MG、β2-MG、URBP水平明显高于单纯糖尿病组和对照组,单纯糖尿病组血清α1-MG(26.57±6.18)mg/L、β2-MG(2.73±0.71)mg/L、URBP(0.51±0.09)mg/L水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。血清α1-MG、β2-MG、URBP联合检测的诊断敏感度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值均明显高于各指标单独检测,差异均有统计学意义(均P0.05)。血清α1-MG、β2-MG、URBP水平在不同病程的糖尿病肾病患者之间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论糖尿病早期肾病患者中血清α1-MG、β2-MG、URBP高表达,联合检测具有较高的诊断价值。     

血清Cys-C、hs-CRP与尿β2-MG、U-mAlb联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(Cys-C)与尿β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(U-mAlb)联合检测在诊断糖尿病肾病中的临床意义。方法选取2015年8月至2016年11月于本院就诊的糖尿病患者72例,伴有糖尿病肾病的患者作为A组(n=36),单纯糖尿病患者作为B组(n=36);另选取同期体检健康者36例作为对照组。应用免疫比浊法测定受试者血清Cys-C及尿U-mAlb、β2-MG水平,酶联免疫吸附试验测定血清hs-CRP水平,比较各组hs-CRP、Cys-C、U-mAlb及β2-MG水平,计算hs-CRP、Cys-C、U-mAlb及β2-MG单项和联合检测的特异度、灵敏度及准确性。结果 B组hs-CRP、Cys-C、U-mAlb及β2-MG水平高于对照组,A组以上指标高于B组,差异均有统计学意义(均P0.05);4项联合诊断的灵敏度高于hs-CRP、β2-MG单项检测,特异度高于hs-CRP单项检测,准确性高于hs-CRP、Cys-C、U-mAlb及β2-MG单项检测,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 hs-CRP、Cys-C、U-mAlb及β2-MG联合诊断可进一步提高早期糖尿病肾病诊断的准确性,有助于缓解糖尿病肾病的发生发展,改善患者预后。     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸与炎症因子的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸与有关炎症因子等指标之间的关系.方法 按诊断标准选取某院门诊、健康体检和住院病人2型糖尿病肾病组、单纯2型糖尿病组、健康对照组,各40例,比较各组患者血浆同型半胱氨酸与各项炎症因子等指标的关系.结果 3组血浆Hcy水平及炎症因子相关指标的比较,Ⅰ组与Ⅱ组的血浆Hcy水平均高于Ⅲ组(P＜ 0.01,t=27.010,14.741,15.001),Ⅰ组血Hcy与hs-CRP、IL-6、TNF-α的相关性经Pearson相关分析呈显著正相关(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者高同型半胱氨酸水平增加了糖尿病肾病微血管病变的发生率,且其同型半胱氨酸水平与炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α呈显著正相关.     

血必净治疗急性胰腺炎的临床疗效及对血清炎症因子和氧自由基的影响

目的：探讨血必净治疗急性胰腺炎的临床疗效,以及对患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平的影响。方法选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液,观察两组的临床疗效,以及血清炎症因子（hs-CRP、IL-8、TNF-α）和氧自由基（MDA、SOD）水平变化。结果两组患者入院时血清炎症因子（hs-CRP、IL-8及TNF-α）及氧自由基（MDA、SOD）水平相似,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗7 d后,两组血清炎症因子（hs-CRP、IL-8及TNF-α）及MDA水平均下降,SOD均上升,但是观察组改善幅度较对照组更显著,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率80.00%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血必净治疗急性胰腺炎,可有效降低患者血清炎症因子,清除氧自由基,提高临床治疗效果,具有一定的临床应用价值。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺部真菌感染对血清炎症因子的影响

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺部真菌感染对患者血清炎症因子和肿瘤坏死因子的影响。方法选取2014年6月-2016年4月慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并真菌感染的患者48例为AECOPD感染组,另外50例慢性阻塞性肺疾病且无真菌感染的COPD患者为未感染组,同时取50例健康志愿者为对照组,检测感染组与未感染组患者的肺功能并进行分级,以及感染组患者感染的病原菌菌种。检测各组患者血清炎症细胞因子(IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素(IFN-γ)的表达量,对比三组患者血清炎症细胞因子及不同肺功能分级间血清炎症因子之间的差异。结果与对照组相比,感染组与未感染组患者血清炎症因子(IL-2、IL-6)及肿瘤坏死因子TNF-α含量显著升高,其中感染组IL-2、IL-6及TNF-α含量最高,显著高于未感染组,IFN-γ含量显著降低(P<0.05)。此外,未感染组患者不同肺功能分级间血清IL-1β、TNF-α存在显著差异,以Ⅲ级IL-1β、TNF-α含量最高(P<0.05);急性感染组患者不同肺功能分级间血清IL-2、IL-4及TNF-α差异有统计学意义,以Ⅲ级IL-2、IL-4含量最高(P<0.05)。结论血清IL-2、IL-6、TNF-α含量测量对AECOPD合并真菌感染患者病情的评估及感染预测具有重要临床意义。     

血清IL-6、TNF-α、超敏C反应蛋白在糖尿病肾病患者中的水平变化及意义

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白在糖尿病肾病患者中的水平变化及意义。方法选取2017年3月至2019年6月本院收治的2型糖尿病患者200例。根据尿白蛋白排泄率分为:单纯糖尿病组(20μg/min)56例,早期糖尿病肾病组(20～200μg/min)78例,临床糖尿病肾病组(200μg/min)66例;收集同期健康志愿者60例为对照组。检测各组外周血IL-6、TNF-α、超敏C反应蛋白水平以及糖脂代谢指标。结果血清IL-6、TNF-α、超敏C反应蛋白在各组间差异均有统计学意义(均P0.05)。空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白在各组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,血清IL-6、TNF-α、超敏C反应蛋白分别与空腹血糖、糖化血红蛋白均呈正相关(均P0.05)。结论血清IL-6、TNF-α、超敏C反应蛋白与糖尿病肾病患者糖代谢明显相关,参与疾病的发生和发展。     

结核性脑膜炎患儿外周血MiR-125b及脑脊液β2微球蛋白表达及临床意义

目的分析结核性脑膜炎(TBM)患儿外周血微小RNA-125b(MiR-125b)及脑脊液β2-微球蛋白(β2-MG)表达及临床意义。方法选取2015年1月-2020年1月于医院就诊的204例脑膜炎患儿为研究对象,根据感染病原体,分为TBM组106例和病毒性脑膜炎(VM)组98例。选取同期医院收治的50例非脑膜炎患儿为对照组,入组第2d,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆和脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、β2-MG水平,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测血浆MiR-125b水平。受试者工作特征曲线(ROC)分析MiR-125b、β2-MG、炎症因子水平对TBM患儿的诊断价值。结果 TBM组患儿的血TNF-α、IL-6、CRP和MiR-125b水平均高于VM组和对照组(P0.05),VM组患儿的血TNF-α、IL-6、CRP和MiR-125b水平均高于对照组(P0.05); TBM组患儿的脑脊液TNF-α、IL-6、CRP和β2-MG水平均高于VM组和对照组(P0.05),VM组患儿的脑脊液TNF-α、IL-6、CRP和β2-MG水平均高于对照组(P0.05);血浆中TNF-α、IL-6、CRP和MiR-125b诊断TBM的AUC依次为0.703、0.650、0.723和0.708,脑脊液TNF-α、IL-6、CRP、β2-MG诊断TBM的AUC依次为0.752、0.744、0.759和0.805。结论 TBM患儿外周血MiR-125b、脑脊液β2-MG和炎症因子水平均显著升高,可用于TBM的诊断。     

2型糖尿病肾病患者血清白细胞介素18、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α水平变化及临床意义

目的 探讨2型糖尿病肾病患者血清白细胞介素18 (IL-18)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平变化及其临床意义.方法 选取93例2型糖尿病患者,根据24h白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM组,UAER＜ 30 mg/24 h,31例),隐性糖尿病肾病组(IDN组,UAER30～300mg/24h,30例)和显性糖尿病肾病组(ODN组,UAER ＞300mg/24h,32例).选取30例健康体检者作为对照组.检测其血清IL-18、IL-6、TNF-α水平.结果 SDM组、IDN组、ODN组患者血清IL-18、IL-6与TNF-α水平较对照组明显升高,ODN组、IDN组高于SDM组,ODM组高于IDN组,其中ODN组最高(P＜0.01).2型糖尿病肾病患者血清UAER与IL-18、IL-6与TNF-α均呈正相关(r值分别为0.676、0.707、0.758,P＜0.0I).IL-18与IL-6、TNF-α也呈正相关(r值分别为0.658、0.635,P＜0.01).结论 IL-18、IL-6、TNF-α可能参与2型糖尿病肾病的发病及病理变化过程,检测2型糖尿病肾病患者IL-18、IL-6、TNF-α水平可作为判断糖尿病肾病预后、指导治疗的指标.     

血清炎症因子水平与糖尿病肾病疾病进展相关性研究

目的 探讨血清炎症因子水平与糖尿病肾病患者疾病进展之间的关系,为糖尿病肾病的临床研究提供参考和借鉴依据。方法 以武威市某医院2018年12月至2019年11月诊治的2糖尿病患者为研究对象,将是否发生糖尿病肾病分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组进行血清炎症因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、肿瘤坏死因子-β（TGF-β）]检测,并收集所有研究对象基本资料及最近1次生理生化指标检测结果进行比较分析。结果 本研究共纳入2型糖尿病患者844例,男性400例,女性444例,年龄54~85岁,平均年龄（59.35±11.24）岁,病程6~35年,平均（10.45±5.19）年。糖尿病肾病患者211例,非糖尿病肾病患者633例。2组患者性别差异无统计学意义（P>0.05）。糖尿病肾病组患者年龄、病程、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、尿白蛋白排泄率（AER）、血清肌酐（Scr）均高于非糖尿病肾病组,估算肾小球过滤率（eGFR）低于非糖尿病肾病组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。糖尿病肾病患者的hs-CRP、IL-6、TNF-α和TGF-β指标均高于非糖尿病肾病患者,差异均有统计学意义（均P <0.01）。结论 hs-CRP、IL-6、TNF-α和TGF-β等血清炎症因子均参与了糖尿病肾病的发生发展,针对患者血清炎症因子的监控,有助于掌握患者的病情,为临床诊治提供依据。     

血清降钙素原、炎症细胞因子及超敏C-反应蛋白联合检测放射性肺炎合并肺部感染的诊断价值

目的探究血清降钙素原(PCT)、炎症细胞因子及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对放射性肺炎合并肺部感染的诊断价值。方法选取2015年1月-2016年12月于医院收治的放射性肺炎合并肺部感染的患者55例,作为试验组;选取放射治疗后同时间段但未发生放射性肺炎合并肺部感染的患者50例,作为对照组;所有患者空腹抽取静脉血,测定两组患者血清降钙素原(PCT),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6),白介素-8(IL-8)及hs-CRP的含量。结果试验组患者血清PCT、hs-CRP及炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8)的水平均高于对照组(P<0.05);血清PCT、hs-CRP和炎症因子联合检测对放射性肺炎合并肺部感染诊断的灵敏度、特异性、准确率均优于单独检测(P<0.05)。结论联合检测血清PCT、炎症细胞因子及hs-CRP能够提高放射性肺炎合并肺部感染诊断的灵敏性、特异性及准确性,具有一定的临床意义。     

急性时相蛋白和IL-6及TNF-α与2型糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病肾病不同阶段血清急性时相蛋白和白细胞介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及其意义。方法符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病(T2DM)患者105例,按尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(NA组)34例、微量白蛋白尿组(MA组)31例、临床蛋白尿组(CP组)30例,并以33例健康体检者作为正常对照组(NC组)。免疫散射比浊法测定血清急性时相蛋白包括C反应蛋白(CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AAG)、铜蓝蛋白(CER)和触珠蛋白(THP)水平,电化学发光法测定IL-6及TNF-α水平。结果⑴T2DM患者血清急性时相蛋白和IL-6及TNF-α水平明显高于NC组(P<0.05或P<0.01)。⑵血清急性时相蛋白和IL-6及TNF-α水平随着UAER的增加而增加(P<0.05或P<0.01)。⑶MA组及CP组患者,血清急性时相蛋白与IL-6及TNF-α呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论T2DM肾病存在急性时相反应,炎症反应强度与肾病的严重程度有关,急性时相反应强度与IL-6及TNF-α水平相关。     

六味地黄丸对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察联合应用六味地黄丸对早期糖尿病肾病的临床效果。方法60例糖尿病。肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组加用六味地黄丸。分别于治疗前后测定两组患者血压、血糖、尿微量白蛋白排泄率（UAER）及尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）进行比较分析。结果（1）3个月后,治疗组的总有效率大于对照组;（2）3个月后,治疗组的UAER、α1—MG、β2-MG明显低于对照组（P〈0．05）。结论六味地黄丸可明显降低早期糖尿病肾病尿微量蛋白的排出,起到保护肾功能的作用。     

坎地沙坦酯联合依那普利对早期糖尿病肾病患者血清炎性因子水平及24h尿微量白蛋白排泄率的影响

目的坎地沙坦酯联合依那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者血清炎性因子水平及24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法选取2015年9月-2016年9月在沈阳市某医院就诊的106例早期DN患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为对照组与研究组,每组53例。对照组患者口服坎地沙坦酯进行治疗,研究组患者在对照组基础上加用依那普利。治疗前及治疗3个月时,比较2组患者白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)等血清炎性因子水平、UAER及肾功能指标。治疗3个月时,比较2组患者不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者IL-6,IL-1β,TNF-α及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者IL-6,IL-1β,TNF-α及hs-CRP水平均低于治疗前,且研究组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者UAER,血尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者UAER,BUN及SCr水平均低于治疗前,且研究组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论坎地沙坦酯联合依那普利治疗早期DN,可有效改善患者机体的微炎症状态,降低UAER,延缓病情进展,值得临床推广应用。     

hs-CRP等联合检测在GDM肾病诊断中的价值

目的：探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C（Cys C）和尿β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测在妊娠糖尿病（GDM）肾病诊断中的临床应用价值。方法：89例GDM患者和110例健康孕妇为研究对象。在清晨抽取3ml空腹静脉血,经离心后得到血清。同时收集24h尿液。采用全自动生化分析仪检测血清尿酸、尿素、肌酐、hs-CRP和Cys C;用免疫比浊法检测尿β2-MG。结果：GDM患者血清hs-CRP、Cys C和尿β2-MG水平分别为(2.96±1.38)mg/L、(1.35±0.42)mg/L和(1.75±0.49)mg/L,高于对照组（P<0.01）;而两组血清尿素、肌酐的差异无统计学意义(P>0.05);GDM患者组的尿酸高于对照组（P<0.05）。结论：GDM患者血hs-CRP、Cys C和尿β2-MG水平的升高与GDM患者肾损伤的发生密切相关,联合检测可以提高GDM早期肾损伤诊断的准确性。     

妊娠糖尿病患者血清脂联素表达及与炎症因子、胰岛素抵抗关系

目的:探讨血清脂联素(APN)在妊娠糖尿病患者中的表达特征及其与炎症因子、胰岛素抵抗的关系。方法:选取118例孕妇和50例非妊娠妇女,分别纳入观察组与对照组。观察组孕妇根据糖耐量测试结果分为糖尿病组(50例)与非糖尿病组(68例)。对所有研究对象进行血清APN、肿瘤坏死因子α(INF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。对比并分析血清APN与炎症因子及HOMA-IR的关系。结果:观察组hs-CRP、IL-6、TG、HOMA-IR、TNF-α水平均高于对照组,APN水平低于对照组(P0.05)。妊娠糖尿病组的hs-CRP、IL-6、HOMA-IR、TNF-α水平均高于妊娠非糖尿病组,APN水平低于妊娠非糖尿病组(均P0.05),两组TG水平比较无差异(P0.05)。spearman相关分析结果显示,APN与IL-6、hs-CRP、TNF-α、HOMA-IR均呈负相关(P0.05)。结论:妊娠糖尿病孕妇的血清APN表达下调,可造成炎症反应失衡,引起胰岛素抵抗,其与炎症因子、胰岛素抵抗存在着负相关关系。     

积芎解毒方联合西药对糖尿病肾病的降糖效果及调节微炎症状态的作用

目的 分析积芎解毒方联合西药对糖尿病肾病的降糖效果及调节微炎症状态的作用。方法 将2019年4月—2021年12月收治的90例糖尿病肾病患者采用随机数字法分为2组。对照组给予常规对症治疗，中医辨证组加用积芎解毒方治疗。比较2组疗效、炎症因子[白细胞介素-17A(IL-17A)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)]、糖代谢及肾功能指标的差异。结果 中医辨证组总有效率高于对照组(P<0.05)。中医辨证组治疗后IL-17A、INS高于对照组，hs-CRP、TNF-α、IL-18、FBG、HbA_1c、血Scr、BUN、24 h UPRO低于对照组(P<0.05)。结论 积芎解毒方治疗糖尿病肾病可减轻炎症反应，改善糖代谢、肾功能指标，提高疗效。     

血清炎症因子水平与2型糖尿病患者冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变与血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）的相关性。方法正常对照组49例,2型糖尿病患者196例：经冠状动脉造影分为糖尿病合并冠心病组和糖尿病冠状动脉正常组。糖尿病合并冠心病组根据病变范围分为单支病变、双支病变、三支病变组;根据病变程度分为轻度、中度、重度狭窄组。酶联免疫吸附法：（ELSA）检测：CRP、TNF-α、IL-5、sICAM-1。结果糖尿病合并冠心病组较糖尿病冠状动脉正常组CRP、TNF-α、IL-6、slCAM-1水平明显增高于;CRP、TNF-α、IL-6、sICAM-1水平与冠状动脉病变程度均呈正相关（r=0．55,0．36,0．34,0．32,P〈0．01）;双支病变组与三支病变组明显高于正常对照组及单支病变组（P〈0．01）;中度狭窄组和重度狭窄组明显高于正常对照组及轻度狭窄组（P〈0．01）。结论2型糖尿病合并冠心病患者,随着冠状动脉粥样硬化病变程度加重,血清CRP、TNF-α、IL-6、sICAM-1水平明显升高。炎性反应在糖尿病合并冠心病的发生、发展中起着重要作用,血清CRP、TNF-α、IL-6、sICAM-1水平是糖尿病合并冠心病发病的危险因素。