新药盐酸二氢埃托啡应按麻醉药品管理

盐酸二氢埃托啡(DihydroetorphiniHydrochloridi)下简为DHE;创伤止痛片)为合成的强效麻醉性镇痛药,是阿片受体强效激动剂。用于癌症晚期、术后、平滑肌痉挛等均收到良好的止痛效果。DHE舌下给药使用方便,并对经常使用杜冷丁或强痛定而产生耐药的患者有效。毒性安全系数较大,呼吸抑制作用相对轻于吗啡,是目前深受临床欢迎的镇痛新药。     

盐酸二氢埃托啡成瘾一例报告

<正> 盐酸二氢埃托啡(DHE)是近几年我国研制的一种高效镇痛药,此药具有镇痛作用强,用药剂量小的特点。但是在临床使用中,我们发现DHE具有较强的精神依赖性和躯体依赖性,患者使用后常导致成瘾。例如我院一名医生家属在使用DHE做癌症晚期镇痛药时造成成瘾。现报告如下。患者女性,55 a,因胸膜肿瘤骨转移,不宜手术治疗,疼痛逐渐加重,于1992年2月起服用DHE止痛。开始用药时,每日含服     

盐酸二氢埃托啡成瘾一例报告

盐酸二氢埃托啡(DHE)是近几年我国研制的一种高效镇痛药，此药具有镇痛作用强，用药剂量小的特点。但是在临床使用中，我们发现DHE具有较强的精神依赖性和躯体依赖性，患者使用后常导致成瘾。例如我院一名医生家属在使用DHE做癌症晚期镇痛药时造成成瘾。现报告如下。     

二氢埃托啡的戒毒应用

二氢埃托啡(Dihydroetorphine DHE)是蒂巴因—东罂粟硷类的高效麻醉镇痛药,其初筛镇痛试验证实它的等效镇痛剂量仅为吗啡的1/12000。临床应用结果表明,DHE较之吗啡的镇痛作用更强而成瘾性小,对吗啡长期使用无效的晚期癌症患者用DHE仍有效,使用极小量(舌下含化20μg)5分钟即可产生良好的镇痛效果,因而这种作用最强的镇痛药被用于消除晚期癌症、手术后及各种疾病引起的剧痛,并已安全有效的使用了14年。 由于从动物实验研究中发现DHE能抑制吗啡类依赖的戒断综合征,几乎没有自身停药后的戒断     

癌症患者三阶梯止痛的现代护理

三阶梯止痛就是在对癌症的性质和原因作出正确的评估后,对轻度疼痛的癌症患者选用解热镇痛类药物(如阿斯匹林、消炎痛栓等);对中度疼痛的癌症患者选用弱阿片类药物(如可得因);对重度疼痛的癌症患者选用强阿片类药物(如吗啡)。三阶梯上痛法已成为临床癌症疼痛治疗的基本方法。自1996-10～1997-07,我科共收治各类晚期癌症疼痛患者37例,采用三阶梯止痛疗法,止痛效果满意,现将护理体会报告如下:     

双氢埃托啡对晚期肿瘤患者镇痛效果的临床观察

<正> 双氢埃托啡(dihydroetorphine简称DHE)经动物试验证明有强效镇痛作用,长期给药成瘾性较小,临床应用镇痛效果好,副作用少,但有效时间较短。为克服频繁注射给药的烦琐,黄矛等研究了DHE舌下给药的药效学,并测定了其血、脑中浓度。证明DHE能通过舌下吸收。这就为DHE在慢性疼痛患者的应用提供了方便的剂型。本文报道1982年在307医院肿瘤科应用DHE的注射剂和舌下含片对24例晚期肿瘤患者的镇痛效果。     

速效止痛抗癌丸(膏)

癌症晚期的患者因疼痛十分痛苦,甚至产生自杀念头。常用度冷丁及吗啡类毒麻药品又易导致成瘾性,为此我院近年来研制出一种中药止痛、抗癌具有两种作用的药物。经临床58例治疗观察,止痛快、作用长,并有一定抗癌作用,现报告如下: (一)临床资料摘要:应用速效止痛抗癌丸(膏)治疗观察58例癌症晚期患者,男,37例,女,21例;胃肠癌晚期28例,肝癌晚     

自控止痛泵应用于晚期癌症患者镇痛的自身对照研究

目的探讨自控止痛泵应用于晚期癌症患者镇痛的临床意义。方法采用自身对照的方法,比较自控止痛泵应用前后疼痛的差异。结果疼痛明显减轻,生活质量提高,差异有显著性。结论自控止痛泵应用于晚期癌痛患者镇痛,值得在临床工作中推广。     

晚期癌症患者自动控制镇痛并发尿潴留的护理

晚期癌症患者自动控制镇痛不仅适用于术后疼痛等急性疼痛的治疗,也可用于癌症疼痛等慢性疼痛的治疗。晚期癌症患者出现的极度痛苦,大大超过其他因素对机体的影响,由此止痛成了晚期癌症患者必须解决的人道主义措施。PCA镇痛引起的副作用及并发症如呼吸抑制,尿潴留、恶心、呕吐等。本研究探讨PCA镇痛后引起尿潴留的护理方法。     

新型镇痛药菲诺哌啶通过鉴定

<正> 菲诺哌啶(phenoperidin)是一种强效镇痛药,其止痛效果为吗啡的75倍,为度冷丁的270倍,具有奏效快、毒性小、使用安全等特点。上海第一医学院药学系于1981年试制该药成功。由上海中山医院麻醉科、肿瘤医院化疗科、中医科、妇科,以及华山医院内科等临床使用共206例。结果与文献报道一致,且为静吸复合全麻于体外循环心脏直视手术开辟了新的途径。其镇痛作用可持续8h以上,菲诺哌啶对晚期癌症患者也有显著的镇痛效果,一般4～5min生效,维持4～48h,即使对强痛定或度冷丁已无疗效的患者也能奏效。偶有轻度头昏、呕吐,但无其它不良反应,故深受患者欢迎。     

镇痛泵在晚期癌症患者疼痛治疗中感染的预防

疼痛是晚期癌症患者的主要症状,给患者和家属带来极大痛苦。止痛则成为医务工作者为患者采取的义不容辞的人道主义措施,也是对晚期癌症患者临终关怀的一项重要内容。我们对晚期癌症患者31例采用镇痛泵止痛,效果满意,无1例硬膜外腔感染,其预防措施如下。     

镇痛泵在晚期癌症患者疼痛治疗中的护理

对晚期癌症患者给予有效止痛 ,提高生活质量 ,是世界卫生组织提出的“2 0 0 0年达到癌症无痛”的一个目标。我们应用镇痛泵对晚期癌症病人进行止痛与护理 ,体会如下。1　临床资料1998年 6月～ 2 0 0 1年 10月 ,共收治晚期癌症患者 2 9例 ,男2 5例 ,女 4例 ,胸腹以下均有各脏器及骨转移 ,全部出现顽固性疼痛。2　镇痛方法患者因长期使用麻醉性镇痛药 ,均出现不同程度的耐药性、依赖性 ,且镇痛时间短 ,为满足患者及家属的强烈要求 ,为患者采用了硬膜外置管 ,导管末端连接一次性自控镇痛泵 ,镇痛液主要选用布比卡因或加小剂量吗啡组成。选用较…     

美施康定对癌性疼痛止痛效果的临床观察

美施康定是吗啡的控释片,它在体内释放恒定具有较长时间的镇痛效果。我院自1995年12月至1997年5月应用该药治疗62例晚期中、重度疼痛的癌症患者,对止痛效果进行了临床观察,报告如下。1 材料与方法 1.1 一般资料 本组62例均为我院自1995年12月至1997年5月收治的经病理或CT证实的晚期癌症患者。所有患者都曾应用过1或2类上痛药,如:去痛片、消炎痛、强痛定     

癌痛患者对麻醉止痛药物认知情况调查与健康教育

疼痛是癌症患者常见症状之一.30%以上癌症患者伴有疼痛,晚期癌症患者70%以上伴有疼痛[1],疼痛干扰了患者接受治疗的心态,也严重影响其的生活质量.药物镇痛是控制疼痛的主要手段,麻醉止痛药物被广泛应用在癌症疼痛患者的治疗中,引导患者对麻醉止痛药物的正确认识、让患者充分掌握麻醉止痛药物的相关知识是临床护士必须完成的工作内容之一.为更好的完成这一工作,我院对92例癌痛患者对麻醉止痛药物的认知情况进行问卷调查,现报道如下.     

高效镇痛药——盐酸二氢埃托啡片

<正> 盐酸二氢埃托啡片是我国创新研制成功并经中华人民共和国卫生部批准的第一个高效镇痛药。它是当今国内外止痛作用最强,用量最小的药物。舌下含化微克级的剂量即可解除晚期癌症疼痛(包括使用哌替啶或吗啡止痛无效者)以及创伤、手术后等的剧痛。十年来,经数十万人次的临床应用表明:该药起效快,效果好,使用方便。至今未见身体依赖性。为此,曾获国家科技进步奖二等奖和首届个国医药科技成果展优秀奖。现经中华人民     

某院2009年~2011年癌痛患者镇痛药品的使用情况分析

目的对我院癌症治疗科室癌痛患者镇痛药品使用情况进行统计、分析,为临床医师合理使用镇痛药品提供依据。方法统计我院2009年²011年癌痛治疗科室癌痛患者镇痛药品的使用数量,采用限定日剂量(DDD)及药物利用频度(DDDs)为指标进行分析。结果我院癌痛患者使用镇痛药品中吗啡缓释片用量最大,使用频度最高,其次是吗啡注射液,哌替啶注射液用量最少,2011年该药使用数量为0支。结论我院癌痛治疗中,阿片类药物是中重度疼痛治疗的首选,且以口服为主,我院癌痛患者镇痛药品使用规范,符合WHO三阶梯止痛治疗指南与《癌症疼痛诊疗规范》(2011年版)。     

癌痛患者的三阶梯药物镇痛治疗分析

目的:按照WHO提出的三阶梯止痛原则对我院肿瘤科74例晚期癌症患者的疗效进行观察。方法:选择性使用消炎痛、芬必得、可待因、曲马多、美施康定片等按照三阶梯止痛原则分组对癌症疼痛患者进行药物镇痛治疗。结果:74例患者服药后总显效率89.2%。结论:三阶梯治疗原则控制晚期癌症疼痛效果明确,方法可行。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛

疼痛是晚期癌症患者常见的主要症状.它极大的影响患者的生活质量.因此,对晚期癌症患者的治疗中止痛治疗占居主要位置.为进一步研究芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)的镇痛效果及其毒副作用,市肿瘤医院自2000年1月到2004年4月,用芬太尼透皮贴剂治疗癌症患者,取得较好疗效.现报告如下:     

曲马朵治疗癌痛86例

对86例晚期癌症所致1-3级疼痛患者,应用曲马朵(tramadol)进行治疗,50-100mg, po或im,日剂量≤400mg,给药时间不作限制。通过临床观察曲马朵的镇痛效果、疼痛缓解时间、协同用药效果、3wk以上用药者有无药物依赖性产生等项目,表明该药具有镇痛作用强、时间长、安全性大的优点,可作为疼痛患者治疗的首选药物。     

奥施康定和泰勒宁在晚期癌症中重度疼痛治疗的临床效果分析

目的:研究奥施康定和泰勒宁在晚期癌症中重度疼痛治疗的临床效果.方法:随机选择80例晚期癌症患者作为研究对象,分为研究组和对照组.研究组给予奥施康定,对照组给予泰勒宁片.记录两种药物持续镇痛时间、起效时间以及疼痛评分,并比较两种药物疼痛缓解程度.结果:①研究组止痛效果更好,持续镇痛时间更持久,起效更快,t分别为12.475和6.168,P<0.05.两组治疗后疼痛评分均有显著改善,同时,治疗后研究组NRS评分显著低于对照组,t=2.953,P<0.05,差异显著.②研究组临床症状总改善率高达90.0%,远高于对照组的75.0%,P<0.05.研究组并发症4例(10.0%),少于对照组的8例(20.0%),P<0.05.结论:奥施康定治疗晚期癌症中重度疼痛疗效优于泰勒宁,镇痛更持久,起效更快,并发症较少,安全可靠.