2种方案导泻的疗效比较

对经口急性中毒者,应用甘露醇导泻,取得良好效果,报告如下. 资料与方法 2007年1月～2009年1月收治经口急性中毒患者40例,其中32例为农药中毒,8例为安定类中毒;按随机原则分组,观察组20例,男8例,女12例,年龄15～64岁,平均28.5岁,农药中毒17例,安定类中毒3例,伴昏迷2例,急性肺水肿1例;对照组20例,男7例,女13例,年龄17～58岁,平均27.1岁,农药中毒15例,安定类中毒5例,昏迷者2例;     

有机磷农药中毒致脑水肿的观察与分析

<正> 有机磷农药中毒是一种常见药物中毒。我院1983年1月至1994年8月诊治322例有机磷农药中毒患者中17例出现脑水肿,现分析如下。 临床资料 1 一般资料 本组共17例,男11例,女6例,年龄16～63岁。中毒方式14例口服中毒,1例呼吸道吸入中毒,2树皮肤吸收中毒。14例重度中毒,3例中度中毒。脑水肿出现时间:48h内出现13例,48h后出现4例。 2 临床诊断 (1)急性脑水肿表现:①神志好转后在维持阿托品化情况下昏迷加深或治     

测定一氧化碳中毒患者血清肌酸激酶的临床意义

一氧化碳 (ＣＯ)中毒除能导致中枢神经系统损伤外 ,还会引起脑细胞缺氧及其它组织损害。本文观察 31例不同程度的急性一氧化碳中毒患者的血清肌酸激酶 ,结果表明一氧化碳中毒患者血清肌酸激酶 10 0 %增高。1　材料与方法1 1　一般资料本文选自 1996 - 0 1～ 1999- 0 5来我院就诊的一氧化碳中毒病人 31例 ,男 2 1例 ,女 10例。其中昏迷 17例 ,意识清晰 14例。1 2　检测方法仪器为美国Ｂｅｃｋｍａｎ公司生产的全自动生化分析仪ＣＸ- 5 ;试剂为上海长征公司提供 ,方法为速率法。2　结果昏迷 17例中 ,ＣＫ3 897± 42 3ｕ/Ｌ ;意识清 14例中 ,Ｃ…     

纳洛酮注射治疗急性乙醇中毒临床观察

急性乙醇中毒是急诊科的常见急症 ,本文将我院急诊科 1997- 2 0 0 1收治 4 5例急性乙醇中毒患者 ,应用纳洛酮治疗 ,观察其临床疗效 ,现将其结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 5例急性乙醇中毒患者参照急性乙醇中毒的诊断和临床分期标准确诊。年龄 17～4 5岁 ,分为 2组 ,纳洛酮治疗组 2 5例 ,男 2 1例 ,女 4例 ,平均年龄 2 6岁。对照组 2 0例 ,男 17例 ,女 3例 ,平均年龄 2 4岁。二组患者均有大量饮酒史 ,呕吐 ,酒醉病容 ,呈嗜睡状态或昏迷。其中血中乙醇浓度大约 3.35ｍｍｏｌ Ｌ。1 2　治疗方法　纳洛酮治疗组 :纳洛酮 0 .8～ …     

经面罩正压机械通气治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

经面罩正压机械通气方法常用于意识清醒患者 ,对意识障碍患者的使用目前尚有争议。 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 4年 3月我科采用经面罩正压机械通气给氧治疗急性CO中毒患者 ,并与经鼻导管给氧治疗者进行比较 ,效果满意。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 5 2例患者均为我院急诊科收治的中重度中毒昏迷患者。男 30例 ,女 2 2例 ,年龄 17～ 6 3岁 ,平均 32 .8岁。所有病例均符合《实用内科学》第 10版关于急性CO中毒诊断标准 ,并严格按照标准进行分级[1] 。中度中毒 35例 ,重度中毒 17例。吸入CO至就诊时间为 0 .5～ 2 .0h。按…     

急性有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征11例分析

有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征易误诊为末梢神经炎、格林 -巴利综合征及精神分裂症等其它神经精神疾病。我们自 1988年 8月至 1999年 6月收治的 394例急性有机磷农药中毒患者中 ,发生迟发性神经中毒综合征 11例 ,占 2 .8% ,现报告如下。1　临床资料11例患者中 ,男 3例 ,女 8例 ,年龄 17～ 5 1岁 ,平均 2 6岁。敌敌畏中毒 8例 ,16 0 5中毒 2例 ,乐果中毒 1例。经消化道吸收中毒 10例 ,经皮肤吸收中毒 1例 ,均具有重度中毒的典型表现。昏迷最短12ｈ ,最长 6ｄ。均在中毒症状消失后 1～ 35ｄ ,平均17.5ｄ ,出现神经精神障碍 ,平均 17.5…     

低血糖昏迷31例误诊分析

目的为了提高对低血糖昏迷的认识,减少误诊,提高院前急救水平。方法回顾性分析出诊接回院内的31例低血糖昏迷误诊患者的临床资料,分析导致低血糖的原因和误诊原因。结果误诊为脑血管意外17例,短暂性脑缺血发作(TIA)2例,心肌梗塞3例,癔病1例,肝性脑病2例,甲亢危象1例,癫痫1例,感染性休克1例,CO中毒2例,精神病1例。结论老年糖尿病患者在应用降糖药期间最易出现低血糖昏迷,其它一些疾病也可发生低血糖昏迷。对昏迷患者使用便携式血糖仪常规做血糖测定,有助于提高院前急救水平。     

盐酸纳洛酮治疗32例中毒昏迷患者疗效观察

我院内科自 1 996年 2月至 2 0 0 1年 1月应用盐酸纳洛酮对 32例因急性安眠药中毒、急性海洛因中毒及急性酒精中毒所致昏迷患者进行治疗 ,取得了满意的临床疗效 ,现整理报道如下。1　资料与方法1　临床资料　将同期收治的不同原因昏迷患者65例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组患者 32例 ,男 1 4例 ,年龄 1 6～ 42岁 ,平均年龄 2 4 6岁。其中急性安眠药中毒 2 0例 ,急性海洛因中毒 5例 ,急性酒精中毒 7例。就诊时间在发病后 30～ 1 5 0ｍｉｎ。就诊时轻度昏迷 2 1例 ,中度昏迷 8例 ,深度昏迷 3例 ;对照组患者 33例 ,男性 2 0例 ,女性 1 3例 ,…     

血液灌流加透析抢救药物中毒及其护理对策哌

1 临床资料 1.1 一般资料 5例中毒者,其中男2例,女3例,年龄最大46岁,最小14岁,平均年龄29岁,均为口服中毒,其中有机磷中毒2例,镇静剂中毒1例,杀虫剂中毒1例,药品不详1例.就诊时昏迷3例,嗜睡1例,清醒1例.5例患者均经过急诊洗胃抢救后,到我科进行血液透析加灌流治疗.     

血液灌流枪救急性重度中毒的体会

血液灌流 (ＨＰ)是目前抢救急性重度中毒的有效手段。我院 1996年 7月～ 2 0 0 0年 7月在常规综合抢救措施的基础上 ,应用ＨＰ救治急性重度中毒 30例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　急性重度中毒 30例 ,男 13例 ,女 17例 ;年龄2 1～ 47岁 ,平均 2 8.3岁 ;其中 3例有精神病史。中毒途径均为口服 ,中毒原因 :安定中毒 8例 ,氯丙嗪中毒 3例 ,奋乃静中毒 2例 ,氯氮平中毒 1例 ,三唑仑中毒 2例 ,灭鼠药 (氟乙酰胺 )中毒4例 ,有机磷农药中毒 10例。所有病例中毒均达致死量 ,表现不同程度昏迷 ,呼吸抑制 ,其中 4例伴低…     

急性有机磷农药中毒致呼吸麻痹17例治疗分析

我院自 1993年 6月至 2 0 0 1年 3月共收治有机磷农药中毒患者 90例 ,其中发生呼吸肌麻痹者 17例 ,占 18 88% ,经采取及时紧急的救治均全部治愈出院 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例中男 5例 ,女 12例 ,平均年龄 2 5～ 37岁 ,均为口服致重度中毒 ,其中甲胺磷中毒 11例 ,乐果中毒 6例。按《职业性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》〔1〕进行病情分级。本组患者有轻、中度中毒症状体征外 ,常有昏迷 ,抽搐、大小便失禁 ,呼吸中枢麻痹 ,肺水肿或呼吸肌瘫痪 ,个别尚出现循环衰竭。全部患者均经过急诊科彻底洗胃 ,应用阿托品 2 …     

14例急性药物中毒脑电图临床观察

急性药物中毒可引起中毒性脑病 ,致脑电图异常。我院1997年 12月— 2 0 0 1年 7月 ,共收治各种药物中毒 14例 ,均作脑电图检查 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 14例 (2 0例次 )中男 4例 ,女 10例。年龄 1～ 6 3岁。安定中毒 5例 ,表现为恶心、呕吐、呼吸困难、昏迷。有机磷中毒 2例 ,表现为四肢抽搐、不能行走、二便失禁、昏迷。胃复安中毒 2例 ,表现为舌活动不灵 ,颈部不自主向左旋转 ,肢体抽搐。苯妥英钠中毒 1例 ,表现为反复抽搐。苯巴比妥中毒 1例 ,表现为意识不清 ,中度昏迷。哌替啶中毒 1例 ,表现为间断抽搐。心律平和安定中毒 …     

纳洛酮在抢救各类中毒及休克病人中的应用

我院急诊科自 1998年至 2 0 0 1年应用纳洛酮抢救各类中毒及休克病人 39例 ,均取得较满意的效果 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 39例 ,男 16例 ,女 2 3例 ,年龄 17～ 5 9岁 ,急性酒精中毒 17例 ,安定类药物中毒 14例 ,失血性休克 8例。1.2　方法　急性酒精中毒 17例 ,轻度中毒 10例 ,临床表现躁动 ,共济失调 ,给予纳洛酮 0 .4 mg加入 2 5 %葡萄糖 2 0 m L静脉推注 ,间隔 30 min重复给药 ,均于 0 .5～ 1h内清醒。重度中毒 ,昏睡、昏迷及呼吸抑制者 7例 ,在静推纳洛酮的同时 ,应用0 .4～ 0 .8mg加入 5 %葡萄糖 5 0 0 m L ,…     

有机磷农药皮肤吸收中毒34例误诊探讨

有机磷农药易经皮肤吸收中毒 ,常因早期症状不典型或病史隐匿而误诊误治 ,致病情加重 ,甚至死亡[1] ,为从中吸取教训 ,降低误诊率 ,现将我院 1984～ 1998年 34例有机磷皮肤吸收中毒的住院病人 ,早期误诊误治的原因及教训分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例中男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 2 2～ 74岁 ,发病时间 1～ 3天 ,其中乐果、敌敌畏中毒各 2例 ,甲胺磷中毒 6例 ,16 0 5中毒 2 0例 ,其它 4例 ,合并支气管哮喘 1例 ,心脏病 6例 ,急性菌痢 1例。1 2　临床表现　昏迷 8例 ,胸闷、呼吸困难 2 1例 ,头昏、乏力 2 0例 ,恶心、呕吐 17例 …     

纳洛酮治疗急性酒精中毒38例的疗效观察

自2002年3月-2003年5月我院共收治急性酒精中毒患者76例,我们应用纳洛酮对中毒者进行抢救,疗效显著,现将结果报道如下。对76例急性酒精中毒患者随机分2组,纳洛酮治疗组38例,男29例,女9例,年龄17-51岁;长期酗酒者9例,偶尔饮酒者29例;其中昏睡20例,浅昏迷10例,中度昏迷7例,深度昏迷1例。胰岛素组38例,其中男28例,女10例,年龄18-50岁;长期酗酒者8例,偶尔饮酒者30例;昏睡21例,浅昏迷10例,中度昏迷7例,深度昏迷1例。2组一般资料比较无明显差异,具有可比性。     

急性一氧化碳中毒60例与迟发性脑病13例临床分析

急性一氧化碳(CO)中毒是较为常见的生活性中毒和职业性中毒,本文收集了我院1997年12月～2 0 0 2年12月6 0例急性一氧化碳中毒病人,就其临床表现、辅助检查,治疗情况与出现迟发性脑病的关系进行了总结和讨论。1　临床资料1.1　一般资料　6 0例,男4 1例,女19例,年龄8～76岁,平均5 5岁。其中34例出现昏迷,最短为1小时,最长为19小时,平均昏迷时间6 .2小时。1.2　临床表现　6 0例病人中,2 6例未昏迷,仅表现为头痛、头晕、心悸、口唇粘膜呈樱桃红色等轻中度中毒症状,其中2例老年人分别于第10天和第19天出现迟发性脑病症状,1例表现为表情淡漠,四肢…     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病48例临床分析

<正> 1992—1998年本科收治急性CO中毒后迟发性脑病48例,26—78岁(平均57岁),其中26—39岁4例,40—49岁7例,50—59岁14例,60—78岁23例。病因均为冬季煤炉取暖门窗紧闭无烟囱或烟囱漏气所致。急性CO中毒从发现昏迷到清醒时间2—96小时(平均12小时),急性CO中毒期正规治疗1—3天41例,4—6天3例,7—12天3例,15—20天1例,且大多急性中毒昏迷清醒后过早进行体力活动。清醒后距迟发性脑病发病时间5—56天,平均17天。2.临床表现     

腹膜透析治疗急性重症药物中毒临床体会

我院近5年采用腹膜透析技术抢救急性重症药物中毒25例,取得了良好的疗效,报告如下。1资料和方法1.1一般资料:腹膜透析组25例中男8例,女17例,年龄11～75岁,均经口服中毒。镇静催眠药中毒10例,杀鼠剂中毒5例,氯氮平中毒3例,抗精神病药物中毒2例,来福灵中毒1例,万灵中毒1例,抗癫药中毒1例,阿米替林中毒1例,氯美抗酮中毒1例。25例均呈不同程度的昏迷状态,伴休克5例,呼吸衰竭4例,肺水肿2例,其中1例曾出现呼吸、心跳停止。非腹膜透析组20例中男7例,女13例,年龄15～68岁,镇静催眠药中毒8例,杀鼠剂中毒4例,万灵(敌杀死)中毒2例,氯氮平中毒2例,氯霉素…     

血液灌流联合血液透析抢救重症有机磷农药中毒20例

资料与方法 一般资料：重症有机磷农药中毒患者20例,男3例,女17例,年龄17～58岁;口服敌敌畏12例,乐果7例,辛硫磷1例;服毒量均在100～300ml;服毒至就诊时间1～2小时8例,2～6小时12例。患者就诊时均有不同程度的昏迷、肺水肿、呼吸衰竭和脑水肿。     

儿童一氧化碳中毒20例报告及高压氧治疗探讨

急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒常导致中枢神经系统损害外 ,还引起其它组织或脏器损害 ,这在小儿罕有报道。高压氧是治疗ＣＯ中毒的有效方法 ,但可致肺氧中毒。我院 1993年 10月至 2 0 0 0年 1月诊治 4 6例 ,其中重度 2 0例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料2 0例中 ,男 7例 ,女 13例 ,年龄 2～ 14岁。均为急性ＣＯ中毒。发病时间以 9月～ 5月为主。主要为管道煤气吸入中毒 ,少数为室内放置火炉 ,通风不良。1.2　临床表现头晕、头痛、呕吐 17例 ;腹痛 1例 ;昏迷 7例 ,0 .5ｈ～ 4ｄ(平均 2 .75ｄ) ;抽搐 6例 ;血压正常 4例 ,偏高 10例 ,先…