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2004-01~2005-03我们观察了口服华法林预防血栓栓塞疾病的心房纤颤患32例,护理体会如下。1对象和方法 1.1对象男22例,女10例,平均(67土7)岁。高血压12例,糖尿病5例,冠心病4例。瓣膜退行性变4例,风心病4例,病情不详3例。 相似文献
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老年甲亢性心脏病合并心房纤颤误诊20例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
老年甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)合并心房纤颤在临床上并不少见,常因甲亢症状不典型,易误诊为心血管疾病,影响治疗和预后。我院1998-01/2007—12收治合并心房纤颤的老年甲亢性心脏病共26例,首诊误诊20例,误诊率76.92%,分析如下。 相似文献
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【目的】评价胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)伴快速心房颤动(Af)患者的临床疗效及安全性。【方法】本院86例CHF伴快速Af(心功能级Ⅱ~Ⅳ级)患者,随机分为胺碘酮组(A组)、毛花洋地黄甙组(B组),每组43例。在常规治疗的基础上,A组首次剂量给予150mg胺碘酮缓慢静注,随后0.5-1.0rag/rain微量泵维持;B组首次剂量给予毛花洋地黄甙0.4mg或0.2mg缓慢静注,1h后无效者追加0.2mg。观察用药后12h临床疗效、心电图改善、30、60、90min转复成功率及不良反应。【结果】两组患者用药后临床疗效比较差异无显著性(P〉0.05);A组与B组心电图表现:转复为窦性心律及基础心室率下降分别为17例(占39.53%)、24例(占55.81%),8例(占18.60%)、19例(占44.19%),两者比较差异有显著性(P〈0.05);A组窦性心律转复成功率显著高于B组(P〈0.05);两组不良反应相比无显著性差异(P〉0.05)。【结论】静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速Af比毛花洋地黄甙更加快速、安全、有效。 相似文献
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目的 评价双极射频消融改良迷宫术,治疗心脏瓣膜病合并心房纤颤的效果.方法 应用Atricure双极射频消融系统,为21例风湿性心脏病合并房颤患者按照迷宫术Ⅲ的手术线路进行消融.结果 全组共21例,平均随访12.3个月,19例维持窦性心律,2例为房颤心律,窦性心律的转复率为90.5%.结论 双极射频消融改良迷宫术,治疗心脏瓣膜病合并心房纤颤,操作简便,房颤转复率高,是治疗房顺的良好方法. 相似文献
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心房纤颤是老年人最常见的心律失常之一,临床上多见于由风心病、冠心病、高血压性心脏病引起,也可见于心肌病、甲亢性心脏病等。有作者认为,心房纤颤是急性缺血性脑卒中的独立和重要的危险因素[1]。本院自1999年10月至2002年8月收入院的195例急性缺血性脑卒中患者中有39例合并心房纤颤,现结合文献报道如下。1临床资料1.1一般资料本组195例均符合第四届全国脑血管病会议修订的缺血性脑卒中的诊断标准[2],并经CT或MRI证实,心房纤颤经心电图(ECG)证实。房颤组39例中,男29例,女10例。年龄60~6… 相似文献
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心力衰竭 (HF)合并心房纤颤 (Af)临床上十分常见 ,严重影响病人健康。随着年龄增长 ,两者发病率急剧升高[1] ,有着共同的危险因素 ,而且常常并存 ,互相影响[2 ] 。Af的出现明显增加无症状或左室收缩功能不全病人的死亡率 ,加重左室功能不全的进程。尤其重要的是 ,Af的治疗有赖于HF的有效控制 ,而控制Af也是有效治疗HF的重要组成部分。尽管如此 ,传统文献报道 ,HF往往不考虑合并Af的病人 ;而Af的研究也将心功能不全者排除在外。现将我院近年收治的HF合并Af6 1例病人的治疗情况报道如下 ,以期为临床治疗提供指导作用。1 资料与方法本… 相似文献
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非瓣膜病性房颤 (NVAF)在老年人群中发生率极高。目前认为 ,NVAF是缺血性脑卒中发生的一个独立和重要危险因素[1] ,本文报告了 1998~ 2 0 0 0年 64 0例缺血性脑卒中患者 ,其中 10 4例合并有非瓣膜病性房颤 ,将其所致缺血性脑卒中的临床 ,CT或MRI、预后进行了分析。1 资料与方法1.1 诊断标准 64 0例患者均符合 1986年第二次全国脑血管病学术会议制订的缺血性脑卒中的诊断标准 ,并经头颅CT或MRI检查证实。心房纤颤 (AF)经病史及ECG证实。AF组经心脏彩超证实无瓣膜病变。1.2 一般资料 心房纤颤组 :10 4例 ,男 … 相似文献
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目的:分析预激综合征合并心房纤颤诊治方法及价值。方法:选取2013年9月到2014年9月间我院收治的28例预激综合征合并心房纤颤患者,通过心电图诊断,分析诊断特征,并对诊断价值进行有效评估。结果:经诊断有26例确诊,占到总例数的92.9%;2例发生误诊,后经过进一步分析病因与检查结果,重新判定采用对症治疗效果显著。结论:在对预激综合征合并心房纤颤诊治中应用心电图可以有效的为诊治提供依据,从而在临床中提升治疗效果。 相似文献
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208例老年人心房纤颤临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
心房纤颤是一种非常常见的心律失常,本文搜集1993年元月至1998年12月住院的264例心房纤颤患者,筛选出60岁以上患者208例,对其心房纤颤的特点加以分析探讨。 1 临床资料 208例心房纤颤患者中,男性98例,女性110例,年龄最小60岁,最大90岁。冠心病房颤154例,风心病房颤36例,扩张型心肌病、老年性退行性钙化性心瓣膜及病窦综合征并房颤18例,持续性房颤166例,阵发性房颤42例,并发心衰110例,左房增大(>33cm)54例,合并体循环栓塞64例,其中脑 相似文献
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心房纤颤合并肢体动脉栓塞是内科急症之一,须及时诊断,正确治疗,否则常可导致肢体残废,甚至危及生命。我院近几年共收治17例心房纤颤合并肢体动脉栓塞患者,经过局部溶栓及抗凝治疗取得了良好的效果。报道如下。 相似文献
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对心房纤颤中出现宽QRS波1例分析如下。1病历摘要男,72岁。因阵发性心悸10 a,加重2 d来诊。查体:BP 130/90 mm Hg,P 90次/min,听诊心律不齐,未闻及杂音。临床诊断:冠心病、心律失常,心房纤颤。12导动态心电图示窦性P波消失,代之大小不等、形态不同的f波,R-R间期不等。平均频率100次/min,QRS波群有三种,第一种呈室上型(R1~4R6~7R12~16)时间为0.08 s。第二种呈右束支阻滞图型(R5),时间为0.11 s,它在一相对长短间歇后出现,第三种为一组类似左束支阻滞图形(R8~11),时间为0.12 s,频率为150次/min,节律规整连续4次出现。它在一个短短间歇后出现。心电图诊断:异位心律,心房纤颤,部分伴心室内差异传导,短阵室性心动过速。2讨论房颤时出现宽QRS波需要鉴别是室内差异传导,还是室性期前收缩[1]。室内差异传导多发生在心室率较快时,其前有一个相对长的R-R间期,若其后间期较短,那么长间期后较早出现的QRS波便会落在长间期后的相对不应期中,发生室内差异传导,即出现宽大的QRS波,多半呈右束支阻滞,起始向量和基本相同。图中R5其前有长R-R间期,时间为... 相似文献
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目的:探讨心房纤颤(AF)对脑梗死的临床表现、预后的影响。方法:将80例合并AF的急性脑梗死患者(AF组)与200例不合并AF患者(NAF组)进行临床分析。结果:发现AF组有以下特点:(1)年龄偏大;(2)神经系统损害较严重;(3)腔隙性脑梗死的发生率低;(4)死亡率明显增高。结论:AF是引起缺血性脑梗死的危险因素,且是影响其预后的重要因素。 相似文献
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目的:探讨维持性血液透析(MHD)并发心房纤颤的临床特点及防治措施。方法:回顾性分析我科11例MHD并发心房纤颤患者的临床资料。结果:本组MHD并发心房纤颤发生率为16%。11例均有严重的心脏损伤、贫血及营养不良。MHD并发心房纤颤时室率加速可诱发或加重左心功能不全或低血压。结论:MHD患者并发心房纤颤的发生率显著高于普通同龄人群。对有心脏严重损伤、贫血、营养不良、高龄或MHD时间长者,血液透析期间应及时调整应对策略,避免血压、血容量、血电解质短期大幅下降而诱发心房纤颤。 相似文献