慢性缩窄性心包炎再次手术经验

目的　分析慢性缩窄性心包炎手术失败的原因 ,探讨再次手术的经验。方法　回顾性分析 11例慢性缩窄性心包炎二次手术病人的术前准备及心包切除术标准等。结果　本组慢性缩窄性心包炎 11例再次手术均获成功 ,随访 1年以上 ,疗效满意。结论　准确把握心包切除标准 ,加强围手术期管理 ,慢性缩窄性心包炎再次手术是可行的、安全有效的。     

慢性缩窄性心包炎的外科治疗及远期疗效

我院自１９８０年５月至１９９２年１２月，手术治疗慢性缩窄性心包炎４２例，手术死亡率２．４％。死亡原因为急性心力衰竭，低心排量综合征。４０例进行长期随访，其中３３例心功能恢复Ｉ级。本文对影响远期疗效的一些因素如手术经路，心包切除范围进行了讨论，并强调了房室环疤痕环带解除的重要性。     

39例慢性缩窄性心包炎的外科手术治疗

目的 总结外科手术治疗慢性缩窄性心包炎的经验和疗效.方法 对39例慢性缩窄性心包炎患者采用胸骨正中切口施行心包剥脱术,其中3例为部分心包切除术.结果 所有患者术后均无低心排血量综合征及死亡发生,NYHA心功能分级Ⅰ级35例,Ⅱ级4例.其中33例获得随访,随访时间3个月至7年,均无复发.结论 心包剥脱术是目前治疗缩窄性心包炎的有效方浇法,正确掌握手术适应证、合理的心包剥脱范围及正确的围手术期处理是手术成功和提高远期疗效的关键.     

席汉氏综合征心包积液误诊结核性心包炎一例

1病例报告 女,60岁.因乏力、纳差、气短、下肢浮肿6个月,不能平卧1周于2005.7.17入院.外院检查发现大量心包积液,曾诊断"结核性心包炎",抗结核治疗3个月无效.     

85例结核性心包炎临床分析

目的　探讨结核性心包炎的临床特点、诊治方法和预后。方法　对 1998～ 2 0 0 3年收治的 85例结核性心包炎临床资料进行回顾性分析。结果　其最常见症状有发热、胸痛、咳嗽及呼吸困难 ,大部分患者有心界扩大、心音遥远、窦性心动过速、双下肢浮肿等表现 ,血性心包积液占 80 % (8/ 10 ) ,大部分患者同时合并胸腔积液或多浆膜腔积液 ,2 3 5 % (2 0 / 85 )在治疗 4 5天内 ,心包积液可完全消失 ,4 7% (4/ 85 )左右病例因心包积液反复或发展为缩窄性心包炎而行手术治疗。结论　中青年患者出现发热、胸痛、咳嗽及呼吸困难症状 ,结合其心包积液的性质、超声心动图、心电图、胸部X线、结核菌素试验的检查结果及合并其他部位结核等情况 ,可帮助诊断。特别要强调的应尽早联合、彻底抗痨治疗 ,短时间内发展成缩窄性心包炎或心功能不全持续加重的是手术治疗的指征。     

左氧氟沙星在结核性渗出性胸膜炎患者临床治疗中应用的价值观察

目的 分析左氧氟沙星在结核性渗出性胸膜炎患者临床治疗中应用的价值,以供参考.方法 选择我院2015年6月至2016年9月结核性渗出性胸膜炎患者50例,依据前后住院顺序随机分为两组,每组25例;对照组接受抗结核常规治疗,实验组在对照组的常规治疗基础上加用左氧氟沙星治疗,比较试验和对照两组的治疗效果.结果 实验组患者在入院治疗后的总有效率为96.0%,对照组患者在入院治疗后的总有效率为76.0%.两组在治疗后的总有效率存在差异,对比有统计学意义(P<0.05).实验组患者的平均退热时间为(3.7±1.7)d,对照组患者的平均退热时间为(6.1±2.4)d,两组患者比较存在明显差异,(P<0.05),t=7.0197.结论:传统的抗结核治疗辅助左氧氟沙星对结核性渗出性胸膜炎患者有极好的疗效,值得临床推广.     

以血尿为主要表现的缩窄性心包炎一例

患者男,42岁,因“血尿半个月”入院。患者无明显诱因出现血尿,伴尿频、尿急、尿痛,无发热,无颜面部及全身水肿,偶有活动后胸闷,无气急、胸痛,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无腰痛。门诊查尿常规：隐血（＋＋＋）,蛋白质（＋＋＋）;腹部超声：肝脏偏大,肝右静脉扩张,脾大,少量腹腔积液。泌尿系超声：前列腺增生并结石。诊断“膀胱炎”,给予头孢替安静脉滴注,疗效欠佳。既往否认有重病史。     

日常生活怎样防治疰夏

疰夏是中医一个相关症候群的概括性命名,目前还没有作为与西医对应的一个疾病。它是由于脾胃虚弱、湿浊内困、免疫功能低下,导致的在夏季乏力、倦怠、低热不退、头晕头痛、胸闷心慌、口淡无味、胃口不好、上腹胀满、睡眠不稳、大便溏薄、小便色黄、颜面及下肢浮肿等,且上述症状迁延不愈,可持续较长时间。此症俗称“苦夏”。     

免疫疗法对结核性心包炎患者无益

<正>欧洲心脏病学会(ESC)2014年会公布的IMPI研究表明,泼尼松龙和分支杆菌Indicus Pranii(MIP)两种免疫疗法均未对结核性心包炎患者产生获益,反而与癌症发生率增加相关。该研究同时发表于《新英格兰医学杂志》(简称NEJM)。此项2×2阶乘试验从8个国家的19家医院共纳入1 400例伴有心包积液的确诊或临床诊断结核性心包炎成人患者。患者首先随机接受安慰剂或泼尼松龙治疗,并在第二阶段随机接受安慰剂或MIP疫苗注射。受试者     

防治结核病研究的新进展(二)

2结核病治疗的进展当前对结核病的治疗归纳起来包括:抗结核药物的合理使用,以杀灭或抑制结核菌使病灶愈合;手术切除破坏性结核病变,以防止病变扩散和耐药菌传播;免疫与介入治疗,以增强化疗效果;中医中药治疗,达到祛邪扶正的目的,以及对症治疗等几个方面。1995年WHO推出了直接面视下的短程化疗(DOTS)和DOTS战略。DOTS是不住院治疗的发展,是结核病人治疗管理中的经验和结晶,也是结核病化疗史上新的里程碑。2.1使用抗结核药物面临的耐药性问题Curr Issues Mol Biol.2006Jul发表“结核分枝杆菌的耐药性”[32]一文说:抗结核药是把双刃剑,…     

中医食疗防治前列腺炎

慢性前列腺炎是中老年男性的多发病、常见病,具有病程长、易复发等特点。在疾病急性发作期需及时治疗,病情相对稳定后,除坚持药物治疗等措施外,辅以饮食疗法,往往具有增强体质,提高人体抵抗力,阻止疾病进一步发展和缓解症状的良好效果。马齿苋车前草茶马齿苋60克,车前草60克。将两味药洗净,加水煎汤代茶饮服。具有清热利湿的功效,适用于湿热型前列腺炎患者。绿豆车前子汤绿豆60克,车前子30克。将车前子用细纱布包好,绿豆淘洗干净,同置锅中加水烧开,改用小火煮至豆烂,去车前子即可饮用。具有清热利尿之功效,适用于湿热型前列腺炎患者。鲜豆芽…     

药物搭桥在冠心病防治中的作用

对于冠心病,临床一般有药物治疗、介入治疗和外科搭桥手术治疗三种方法。医生会根据患者个体不同情况,选择治疗方案,使患者得到最佳的治疗。     

怎样防治溃疡性结肠炎?

我今年55岁,近两年来反复腹痛、腹泻,排便次数增多,伴有疲乏、消瘦、贫血等症状,经肠镜检查被诊断为"溃疡性结肠炎"。请问如何防治溃疡性结肠炎?北京贺洪发贺洪发读者:慢性溃疡性结肠炎又称非特异性结肠炎,是结肠远端的溃疡性炎症性病变,具有慢性和     

抗结核药物治疗老年肺结核患者的不良反应及防治方法探讨

目的探讨抗结核药物治疗老年肺结核患者的不良反应及防治措施与效果。方法收集2016年4月至2018年3月在我中心门诊在治的112例老年肺结核患者资料,依照患者护理方式的差异将其分为对照组(n=56)与试验组(n=56),对照组施以常规防治,试验组施以个性化防治,观察两组患者的不良反应发生情况。结果试验组的不良反应发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗结核药物治疗老年肺结核患者将产生一定的不良反应,需要对患者予以个性化防治,如此才能够降低不良反应发生率,提升患者的预后质量。     

抗结核药物所致肝损伤的中医防治进展

抗结核药物所致的药物性肝损伤的发生率,居我国各类药物性肝损伤的首位,为了使患者坚持抗结核治疗、减少结核耐药和复发,近几年来临床上许多医家在中医辨证论治思想的指导下,或自拟中药汤剂,或采用经方,或采取中西医结合治疗方法,均在防治抗结核药物所致肝损害方面取得了一定的效果,并且部分还通过了相关的试验印证。     

肺心病人怎样平安过冬

肺心病是慢性肺原性心脏病的简称，多见于中老年人。临床统计资料表明，90％以上的肺心病是由慢性支气管炎并发肺气肿引起的右心衰竭，常表现为咳嗽、咯痰、发热、气喘、心慌、不思饮食、神疲力乏，有的还会咳血、下肢浮肿、口唇发绀等。     

非霍奇金淋巴瘤误诊为结核性胸膜炎1例

1 临床资料 患者，男，78岁。2006年体检时发现右侧胸腔积液，即住院治疗。查：血沉38mm／h，右侧胸腔穿刺抽出淡黄色液体1000ml，胸水常规：雷氏反应（＋），白细胞2．4×10^9／L，胸水病理阴性。拟诊断：结核性胸膜炎，试验性口服抗结核药物及泼尼松治疗38d出院。出院后继续口服抗结核药物治疗，复查B超右侧胸腔仍有积液8．1cm，再次入院。     

骨科手术后下肢深静脉血栓防治分析

目的 对骨科手术之后下肢出现静脉血栓进行防治方法的分析和探究.方法 对2009年5月至2012年5月在我院接受治疗的50例患者的临床治疗进行了分析,对患者下肢深静脉形成血栓的情况进行观察.结果 50例患者经过抬高患肢、卧床休息、溶栓、抗栓等一些比较积极的防治措施之后,患者临床的各项检查指标均已经正常,全部患者均已经健康出院,没有脑栓塞和下肢坏死的状况发生.结论 骨科患者发生下肢深静脉血栓的情况比较常见.对患者进行合理用药,加紧进行必要的功能锻炼能够起到预防下肢深静脉血栓的作用.医院的医护人员要对患者实施必要的宣讲,增强患者对于疾病的认识,采取合理的预防措施能够比较有效地降低患者在手术后下肢发生深静脉血栓的概率,提升疾病的治疗效果.     

怎样看待抗癌新技术 了解病因 科学防治 不入误区

对于一些癌症患者来说，新技术就像是救命稻草。随着科学技术的不断发展，肿瘤从检查、治疗到康复，新技术、新药层出不穷，但很多专家仍然认为，对于癌症，人们还存在很多误区，科技的进步为治疗提供了新契机，但转变观念更为重要。     

浅谈高血压的防治

高血压是一种常见的多发疾病,对人类的健康有很大的危害.在我国,近年来高血压的患病率不断上升,然而患者的服药率和控制率都普遍较为低下,民众对高血压病防治知识都较为缺乏,导致心脑血管病的致残、致死率不断增高.高血压痛在临床上也有不同的治疗方法,而从整体出发,在不伤害机体的基础上彻底治疗高血压,最好的治疗方法就是防治和治疗同时进行.本文收集了90例高血压痛患者的临床治疗资料,从非药物治疗、药物治疗到防治措施等相结合的方法进行探讨,寻找高血压病的最佳治疗方法,同时也提高高血压病的规范化管理.