男性铅作业工人生殖内分泌激素的变化

观察９１名蓄电池厂男性铅作业工人和４０名服装厂（非铅接触对照组）男性工人生殖同分泌激素ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＬ和Ｔ的血清浓度。结果：铅作业工人血铅水平显著高于对照（Ｐ〈０．０１）。低铅负荷组（ＢＰｂ２５－４０μｇ／ｄｌ）ＨＬ含量明显低于对照组，且Ｔ也有降低的现象。提示较低的铅负荷对男性内分泌功能有干扰作用。     

城镇学龄前儿童对微量浓度铅的生化反应

对接触环境微量浓度铅的２９４名学龄前儿童测定了ＰｂＢ、ＦＥＰ和Ｈｂ，以血铅为内剂量，证实了剂量─效应和剂量─反应关系，发现铅对儿童血色素合成的影响无性别差异，随ＰｂＢ增加，ＦＥＰ也增加，ＦＥＰ≥２０μｇ／ｄｌ的百分率上升，ＦＥＰ可作为儿童微量铅接触的敏感性指标。     

ROC曲线在评价铅中毒指标中的应用

目的评价几种铅中毒指标筛选不同水平职业性铅接触的准确性。方法连续性收集１５７名铅接触工人的血标本,同时测定血铅、红细胞游离原卟啉（ＦＥＰ）、锌原卟啉（ＺＰＰ）、尿铅、尿δ氨基酮戊酸（δＡＬＡ）,以血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平为金标准,用ＲｅｃｅｉｖｅｒＯｐｅｒａｔｉｎｇＣｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ（ＲＯＣ受试者工作特征）曲线分析软件评价所测定指标筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ职业性铅接触的价值,在ＲＯＣ曲线上制定各测定指标筛选上述２个铅接触水平的最佳临界点,用ＥＰＩＮＦＯＲ统计软件比较筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的平行试验的敏感度。结果筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平,ＲＯＣ曲线下的面积（ＡＵＣＲＯＣ）最大的是ＺＰＰ,其他依次为ＦＥＰ、尿铅、尿δＡＬＡ;联合ＺＰＰ与ＦＥＰ的平行试验的敏感度高于联合尿铅与尿δＡＬＡ的平行试验。结论筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ水平的职业性铅接触,ＺＰＰ的准确性最高,并且联合ＺＰＰ与ＦＥＰ的平行试验的敏感度高于联合尿铅与尿δＡＬＡ的平行试验。     

成人环境铅接触的健康危害分析

本文通过乡镇铅冶炼厂周围居民健康影响的调查分析，对低水平长期铅暴露的累积量效应和症状的关系进行了研究。结果表明：环境铅（空气铅为１９．３１９～５７．２８０μｇ／ｍ＾３）接触的居民ＢＰｂ、ＺＰＰ最高达４８８．４０μｇ／Ｌ、１１．６μｇ／ｇＨｂ，平均为１４２．９１６μｇ／Ｌ和２．６９１μｇ／ｇＨｂ，均显著高于对照组（６１．０２２μｇ／Ｌ，１．６７８μｇ／ｇＨｂ）；神经系统、消化系统及心血管系统铅毒症状     

职业性铅接触者红细胞嘧啶5＇－核苷酸酶、超氧化物歧化酶活性测定

本文对１６名铅接触者、１４名铅中毒者和２０名非铅接触者进行了红细胞嘧啶５＇－核苷酸酶（Ｐ５Ｎ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性测定，并进行统计分析。结果表明铅可抑制红细胞Ｐ５Ｎ的活性，其抑制程度与铅毒效应密切相关：对照组（非接铅组）活性范围５．６～１４．２，平均１０．２μｍｏｌ尿嘧啶／ｈ／Ｈｂｇ／ｄｌ；接铅组活性范围为２．３～７．２，平均为４．４μｍｏｌ尿嘧啶／ｈ／Ｈｂｇ／ｄｌ，与非接铅组比较Ｐ＜０．００１；铅中毒组活性范围１．５～３．７，平均２．５μｍｏｌ尿嘧啶／ｈ／Ｈｂｇ／ｄｌ，与接铅组比较Ｐ＜０．００１。ＳＯＤ活性三组间无差别。     

福州市城镇幼儿血铅水平与血卟啉含量关系分析

对３．０～６．５岁幼儿进行了血铅（Ｐｂ－Ｂ）测定，并分析了Ｐｂ－Ｂ浓度与血卟啉（ＦＥＰ）、血红蛋白（Ｈｂ）含量及年龄、性别间的相关关系和剂量－效应、剂量－反应关系，探讨了影响Ｐｂ－Ｂ水平的因素．结果表明，市区幼儿Ｐｂ－Ｂ均值为０．３８μｍｏｌ／Ｌ，ＦＥＰ为０．３７μｍｏｌ／Ｌ；县区幼儿Ｐｂ－Ｂ均值为０．４１μｍｏｌ／Ｌ，ＦＥＰ为０．４５μｍｏｌ／Ｌ，两地均存在显著差异．性别、年龄无差异。本市幼儿Ｐｂ－Ｂ９５％上限值为０．５６μｍｏｌ／Ｌ，有１３．９５％儿童大于０．４８μｍｏｌ／Ｌ（１００μｇ／Ｌ）生物限值．进一步以Ｐｂ－Ｂ为内剂量，证实了剂量－效应和剂量－反应关系，随Ｐｂ－Ｂ增加，ＦＥＰ增加，ＦＥＰ≥０．３６μｍｏｌ／Ｌ的百分率上升，说明ＦＥＰ可作为幼儿微量铅接触的敏感指标．母亲文化程度、母亲饮酒情况等因素与Ｐｂ－Ｂ水平有关．     

铅作业工人血液及精液中某些无机离子含量分析

检查了１名接铅工人和３５名非接铅工人的血液和精液。接铅组血铅（ＢＰｂ）、血镉（ＢＣｄ）、血钙（ＢＣａ）、血镁（ＢＭｇ、血铜（ＢＣｕ均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；接铅组精液铅（ＳＰｂ）明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），而精镉（ＳＣｄ）、精镁（ＳＭｇ）均明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；两组工人的精铅（ＳＰｂ）、精钙（ＳＣａ）、精锌（ＳＺｎ）、精镁（ＳＭｇ）均明显高于血液中含量（Ｐ＜０．０１）；而精镉（ＳＣｄ）明显低于血幅（Ｐ＜０．０１）。     

噪声对胎儿发育及初乳免疫成份的影响

运用生殖职业流行病学方法，调查和分析了４０名接触９０－１１０ｄＢ纺织噪声女工妊娠和初乳免疫成份。结果显示：接触噪声女工的低体重儿检出率为１７．５％；其初乳中免疫球蛋白和乳铁蛋白（ＲＦ）分别为：ｌｇＧ＝９７．６７ｍｇ／Ｌ，ｌｇＭ＝１３４．９５ｍｇ／Ｌ，ＳｌｇＡ＝０．９７４ｇ／Ｌ，ＲＦ＝１２０．７７μｇ／Ｌ，与对照组相比差异有显著意义。我们认为接触高强度的纺织噪声对妇女的妊娠结局以及子代抗病能力均有较     

苯乙烯对男（雄）性生殖功能影响的研究

对５２名接触苯乙烯和１０９名非接触苯乙烯男工的生殖功能进行了回顾性调查，并应用放射免疫分析方法（ＲＩＡ）测定了男工和苯乙烯（剂量分别为０．３ｇ／ｋｇ、１．０ｇ／ｋｇ和２．５ｇ／ｋｇ）染毒雄性大鼠血清的性激素和促性腺激素含量。实验结果指出，接触组男工表现为性功能障碍，其妻子的妊娠合并症增多。接触组男工血清睾酮（Ｔ）和促卵泡生成素（ＦＳＨ）明显降低（Ｐ＜０．０５），大鼠血清Ｔ含量低于对照组，ＦＳＨ高于对照组（Ｐ＜０．０５），但促间质细胞激素（ＩＣＳＨ或ＬＨ）无改变。本实验结果说明苯乙烯干扰下丘脑－垂体－睾丸轴系统的神经内分泌调节功能，导致生殖功能障碍。     

铅接触者红细胞嘧啶5′-核苷酸酶活性与其他生物监测指标相关关系研究

本文在２０名接触铅和２０名非接触铅工人中，进行了红细胞嘧啶５－核苷酸酶（Ｐ５Ｎ）活性，血铅（ＢＰｂ）及尿中δ－氨基乙酰丙酸（δ－ＡＬＡ）测定，并进行相关分析。结果在２０名接触铅工人中红细胞Ｐ５Ｎ活性明显低于对照组并与ＢＰｂ有很好的负相关关系（ｒ＝－０．５１），与尿δ－ＡＬＡ也有负相关关系（ｒ＝０．３１），表明红细胞（Ｐ５Ｎ）可作为铅接触的特异性指标     

围婚期妇女的生育健康现况调查分析

对北京市６个区（县）的２１８７例围婚期妇女的健康状况进行横断面调查。结果发现：围婚期妇女的平均初婚年龄为２５岁,其中９８．５％具有初中及以上文化程度,９３．１％从事各种职业劳动,２２．６％有婚前性行为,９．７％未婚先孕。疾病、住院、被动吸烟、生活紧张度、豆制品及蔬菜等摄入不足是造成月经不规律的高危因素。提示,保护妇女的生育健康应从围婚期作起     

Impact of Untreated Psychosis on Quality of Life in Patients with First-episode Schizophrenia

Despite increasing interest in the quality of life (QOL) of psychiatric patients in recent years, few studies have focused on the potential adverse effects of the illness on QOL during the period of untreated psychosis. Our study compares the QOL of patients with first-episode schizophrenia when they first presented to the psychiatric service with that of the normal population, and identifies possible relationships with various clinical parameters. One hundred and seventeen patients with schizophrenia (aged 14–28 years) who entered the Early Assessment Services for Young People with Psychosis (EASY) programme in Hong Kong from June 2001 to January 2004 were assessed with the MOS 36 item Short Form Health Survey (SF-36) and the World Health Organization Quality of Life Measure, abbreviated Hong Kong version (WHOQOL-BREF(HK)). We compared their SF-36 scores with controls from the normal population matched by age, sex, marital status and educational level. We assessed clinical parameters including positive, negative and depressive symptoms by the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), the Scale for Assessment of Negative Symptoms (SANS), and the Montgomery and Asberg Depression Rating Scale (MADRS). When compared with matched controls from the normal population, significantly lower scores in all of the eight scales of the SF-36 were found in our patient group (p < 0.005). Various QOL domain scores had significant inverse correlations with the total MADRS score. However, there was no significant correlation with other clinical parameters. Young patients with first-episode schizophrenia have poorer QOL in the period of untreated psychosis than their counterparts in the community. Amongst various clinical parameters, the severity of depressive symptoms correlates most with QOL.     

丙酸倍氯松吸入对儿童支原体感染诱发咳嗽变异性哮喘预后的影响

目的 :探讨不同疗程丙酸倍氯松 (BDP)吸入对支原体感染诱发咳嗽变异性哮喘 (CVA)预后的影响。方法 :将 60例血清肺炎支原体IgM抗体呈阳性反应的CVA患儿随机分成长疗程组和短疗程组 ,分别吸入BDP 12～ 2 4周或 2周。结果 :CVA复发率、血清总IgE持续升高率、发展成支气管哮喘率 ,在两组间有显著性差异。结论 :CVA患儿按哮喘病治疗 ,在缓解期后继续给予吸入皮质激素 ,有利于CVA的预后。     

59例子宫肌瘤围手术期的护理

目的:总结子宫肌瘤患者围手术期的护理体会。方法:对某院接受手术治疗的59例子宫肌瘤病人,进行围手术期的护理回顾与总结。结果:59例病人术后均治愈出院,无1例并发症发生。结论:对子宫肌瘤的患者不仅要做好术前检查和准备工作,更要重视患者的心理需求;术后加强观察和护理,动态监测体温变化,密切观察术后出血和感染指征,并做好健康教育,以减少并发症的发生,使病人术后如期康复。     

326例骨科围手术期抗菌药物应用分析

目的 调查和评价骨科围手术期抗菌药物使用情况.方法 随机抽取2008年6-12月骨科手术患者326例,对其中预防性应用抗菌药物的品种、联合用药、用药时间、切口愈合进行统计分析.结果 骨科围手术期患者的抗菌药物总的使用率为100.00%,平均用药时间10.5 d;主要药物种类有氨基糖苷类、青霉素类、头孢菌素类;使用频率最高的为硫酸依替米星氯化钠注射液、注射用奈夫西林钠、注射用头孢美唑钠、注射用夫西地酸钠、注射用阿莫西林钠氟氯西林钠.结论 加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用原则,对术后抗感染至关重要.     

瓶装天然矿泉水中微生物变化实验研究

对瓶装天然矿泉水作了贮存达6个月的微生物菌相的研究,发现随着贮存期的延长,微生物菌落总数呈下降状态。瓶装天然矿泉水中的主要优势菌是假单胞菌、微球菌和不动杆菌类。致病性的铜绿假单胞菌在贮存半年的一份样品中还能检测到。在三次检测中,相同生化类型的菌株出现很少。文中还对不同贮存期样品中的主要优势菌的生化类型的变化作了分析和讨论。     

苯、甲苯二硫化碳解吸时间新探讨

用二硫化碳溶剂解吸分析空气中苯、甲苯时,会因环境温度及放置时间的不同而使吸附于活性炭中的苯、甲苯的解吸效率呈现显著差异。当室温为１０℃、放置３０ｍｉｎ时,苯、甲苯的解吸效率均低于７５％。随着环境温度升高和放置时间延长,解吸效率也逐渐增加。当环境温度为３７℃、放置３０ｍｉｎ时,苯、甲苯的解吸效率都大于８５％。据此建议,当室温低于１８℃,用溶剂解吸法测定空气中苯、甲苯时,甲苯时,应放置６０ｍｉｎ再进行     

三级计量站五年周期考核验收探讨

解放军322医院计量站以优异的成绩通过总部五年周期考核验收。通过抓宣传教育、抓基础建设、抓标准制度、抓人才培养、抓计量监督五个方面工作谈了计量工作体会。     

不同疗程米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效评价

目的 探讨不同疗程米非司酮治疗子宫肌瘤患者的疗效以及不良反应.方法 选择47例要求保守治疗的子宫肌瘤患者,口服米非司酮10 mg/d,每3个月为1个疗程,连续服用3个疗程,检测每个疗程后患者子宫和肌瘤体积以及血红蛋白(Hb)等指标,并观察患者症状改善情况和不良反应.结果 所有患者均完成3个疗程的治疗,治疗期间均出现闭经,临床症状均得到改善.患者在治疗过程中,子宫和肌瘤体积呈缩小趋势,3个疗程后,子宫和肌瘤分别缩小了41.54％和46.53％,而Hb呈上升趋势,并且治疗1个疗程时与治疗前比较,治疗2个疗程时与1疗程比较,子宫和肌瘤体积以及Hb的差异均有统计学意义(P＜0.05);各疗程不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期服用米非司酮对子宫肌瘤治疗效果显著,并且不良反应也没有明显增加,为近绝经期的子宫肌瘤患者提供了一个保守治疗方案.