对甲状腺疾病患者的生活管理与指导

甲状腺疾病患者的生活管理和指导是一个较为困难且需要耐心的工作.甲状腺的疾病种类较多,在其诊断与治疗的同时,也有日常生活的指导问题.甲状腺疾病治疗的疗程较长,减量及停药多在门诊进行,故尤应注意患者的合作问题.甲状腺疾病几乎是终生服药,持续观察.因此,在治疗时医生必须耐心详细地解释说明,使患者(或年长儿)本人对病情和治疗方案十分明白.对患者日常生活的指导,包括对学校生活的一定限制也是治疗工作的一部分,必须使患者充分理解,并予以合作.以下对各种疾病进行叙述.     

健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的 探讨分析健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法 选取2012年9月-2013年9月我院呼吸内科收治的200例慢性阻塞性肺病患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各100例.对照组给予一般常规护理,观察组在此基础上加以全程健康教育,比较两组患者生活质量、自我管理能力及满意度情况.结果 观察组患者生活满意度、情感指数及健康指数各项目得分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者自我管理能力及患者满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采取系统性、有针对性的健康教育能有效改善COPD患者的生活质量,提高自我护理能力和满意度,值得在临床上应用和推广.     

吸烟与甲状腺疾病

吸烟作为一种常见的环境刺激因子 ,其与甲状腺疾病的关系不容忽视。吸烟不仅影响甲状腺功能 ,还与甲状腺肿、自身免疫性甲状腺疾病 ,尤其是 Graves眼病的发生与进展密切关联。烟草燃烧后的产物如尼古丁、硫氰酸盐等在上述作用中起着重要作用     

健康教育在妊娠期甲状腺疾病筛查应用的探讨

目的探讨健康教育在妊娠期甲状腺疾病筛查中的应用价值。方法选取2012年5～10月在中山市博爱医院行围产期保健的早孕孕妇(孕周<12周)580例,分为观察组和对照组,每组各290例。观察组孕妇分批进行《妊娠期甲状腺疾病对母儿的危害性》的健康教育课程,对照组直接由产前检查医生进行宣传教育。结果通过健康教育,孕妇了解甲状腺疾病筛查目的、必要性,对筛查结果的认可,以及对筛查结果和复查随访的接受度均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。愿意接受甲状腺疾病筛查的孕妇数观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕早期妇女实施关于妊娠期甲状腺疾病的健康教育能增加其对妊娠期甲状腺疾病危害的认识,积极参与筛查,及时诊断和治疗甲状腺疾病,降低其对母婴的危害。     

健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能和生活质量的影响。方法117例稳定期COPD患者随机分为4组，其中Ⅰ组31例、Ⅱ组26例、Ⅲ组20例、Ⅳ组40例。Ⅰ组患者不接受健康教育，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组依次接受1、2、3次或3次以上系统的COPD健康教育。对比观察4组患者干预前及6个月后FEV1、FEV1％预计值、FEV1／FVC和生活质量评分（SGRQ评分）。结果健康教育对延缓稳定期COPD患者FEV1、FEV1％预计值以及FEV1／FVC下降有明显作用，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ组（P〈0．05），Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。同时对稳定期COPD患者生活质量指数（SGRQ分值）升高有明显作用，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ组（P〈0．05），Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。结论健康教育能明显延缓稳定期COPD患者肺功能和生活质量下降。     

干休所老年心脑血管疾病患者健康管理和疾病管理的效果分析

军队离退休老干部是进入高年龄、高发病期的人群,如何解决好＂两高期＂老干部健康问题,是军队各级领导特别关注的工作。我们从1999年开始对干休所老干部进行了健康管理和疾病管理，取得了较好的效果，2009年进行了总结，将2000～2009年实行“两管”后老干部因心脑血管疾病致死、     

甲状腺疾病患者碘营养状况分析

目的:探讨碘营养水平与甲状腺疾病的关系。方法:选取2016 - 2018年在山东省地方病防治研究所就诊的299例甲状腺疾病患者作为病例组,根据病情分为Graves病组（GD组,137例）,慢性淋巴细胞性甲状腺炎组（HT组,90例）和甲状腺结节组（72例）,选取同时期在查体中心体检的无甲状腺疾病史、甲状腺彩超检查和甲状腺...     

个体化健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

[目的]探讨系统性、个体化健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulalonary disease,COPD)患者生活质量影响. [方法]99例COPD患者随机分为两组,干预组54人接受系统性、个体化健康教育干预,对照组45人接受随机教育.6个月后以国内COPD生活质量评分表比较两组得分. [结果]干预组6个月后生活质量总分及多个维度得分较前有改善(P＜0.05).与对照组比较,生活质量总分及各维度得分也有统计学差异(P＜0.05). [结论]系统性、个体化健康教育干预能改善COPD患者生活质量.     

131I治疗甲状腺疾病的放射防护与管理

国内外临床证实131I治甲状腺功能亢进症（甲亢）和甲状腺癌原发灶及转移灶是比较理想的方法,但131I具有放射毒性,131I的物理半衰期为8.04 d,发出的γ射线能量较高,同时发射β粒子。γ射线具有很强的电离辐射作用,穿透性强,仅小部分作用于靶细胞及相邻组织,大部分透过人体作用于周围环境,因此服用了131I的患者,便成为一种特殊的“辐射源”,周围人群,尤其是陪待的亲属或前往探视者及其他个体,将不可避免地接受此辐射,为减少这种不必要的辐射,必须要加强放射防护与管理。     

碘过量与甲状腺疾病

碘是合成甲状腺激素的重要原料，所以，碘摄入量的变化主要影响甲状腺的疾病。碘摄入量与甲状腺疾病呈现U字型的关系，即碘摄入量过低或过高都会导致甲状腺疾病。2001年，世界卫生组织提出了依据学龄儿童尿碘评价碘营养状态的流行病学标准。根据这个标准，国际权威学术组织首次提出人类足量碘摄入、超足量碘摄入和过量碘摄入的定义和剂量范围：尿碘中位数100～199μg／L为足量碘摄入；200～300μg／L为超足量碘摄入；〉300μg／L为碘过量。碘过量主要从以下几个方面影响甲状腺疾病：碘致甲状腺功能亢进症、自身免疫甲状腺病、甲状腺功能减退症、高碘甲状腺肿以及甲状腺癌。     

1194例糖尿病住院患者甲状腺疾病及甲状腺自身抗体患病率分析

目的:探讨糖尿病患者中甲状腺疾病的患病率及甲状腺自身抗体情况。方法:横向断面调查2010年1月-2011年12月于我院住院的1194例糖尿病患者的甲状腺功能及甲状腺自身抗体情况。结果:糖尿病患者合并甲状腺疾病的患病率为21.27%,女性多见(P<0.01);甲减的患病率随患者年龄的增加而增加(P<0.05);与甲状腺功能正常的糖尿病患者比较,甲减患者TPOAb和TGAb阳性率均明显升高(P<0.01)。结论:糖尿病患者合并甲状腺疾病较常见,筛查和随访糖尿病患者的甲状腺功能具有重要的临床意义。     

不良生活方式滋生疾病

健康包括个人健康、家庭健康和社会健康，其中最重要的是家庭健康。家庭健康不仅是个人身心安宁、事业成功、生活幸福的源泉，而且还是社会健康的基石和保证。一个不大健康的人，如果长期生活在一个健康家庭里，他（她）的健康状况可望逐步改善；相反，一个健康者若长期生活在一个不健康的家庭里，则他（她）的健康状况会每况愈下，甚至会导致多种疾病。     

健康体检人群甲状腺疾病检出率分析

目的了解健康体检人群甲状腺疾病的检出率。方法选取同时经过超声和外科触诊检查的健康体检者1 552例,对甲状腺疾病检出率的特征及其相关因素进行分析。结果甲状腺疾病谱检出率男性与女性检出率分别为28.21%和50.05%,且女性甲状腺疾病患者伴有乳腺增生病和子宫肌瘤的高发,68.76%伴有乳腺增生,18.24%伴有子宫肌瘤。高校教师和医务人员甲状腺疾病检出率分别为59.58%和52.44%。甲状腺疾病谱中,甲状腺结节检出率为37.63%,40~49岁、50~59岁、60~69岁和70岁以上年龄组其患病率分别为36.03%、44.19、65.03%和73.68%。甲状腺疾病组伴随性代谢疾病各项指标异常检出率均显著高于正常组(P0.05)。结论甲状腺疾病检出率随着年龄的增长而增加,且女性显著高于男性,高校教师和医务人员是甲状腺疾病高发人群,甲状腺结节在人群中患病率最高。     

腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者临床疗效及炎症因子的影响

目的探讨腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者临床疗效及炎症因子的影响。方法 80例甲状腺疾病患者,根据病人意愿分为腔镜组40例和传统组40例,对比2组患者手术时间、术中出血量、术后住院期限、切口美容评分,术后复发率。两组患者手术前后血清IL-6、TNF-α水平。结果与传统组比较,腔镜组术中出血量、术后住院天数低于传统组,切口美容评分高于传统组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者手术前后血清IL-6、TNF-α水平差异有统计学意义（P〈0.05）,术后腔镜组IL-6、TNF-α水平低于传统组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腔镜甲状腺切除术手术创伤小,切口美观、住院天数短,值得临床推广。     

高碘与甲状腺疾病

碘元素是人体必需的微量元素之一,对维持正常生长发育起着重要作用。人体对碘的摄入量分为三种情况：碘缺乏、碘充足和高碘。发现高碘地方性甲状腺肿迄今已有30多年历史,我国自20世纪70年代在河北省渤海湾沿海渔民中发现甲状腺肿大以来,     

碘与甲状腺疾病

碘 (Iodine) ,源自ioeides ,“紫色”的意思 ,1811年被发现 ,固态形式是具有蓝黑色金属光泽的鳞片状结晶 ,如保管不当 ,会变成气体挥发 ,加热至 180℃以上 ,则升华成紫色蒸气。碘是人类生存必需的微量元素之一 ,人体内含碘总量约为2 0～ 5 0mg ,相当于 0 .5mg/kg体重。碘在人体内不能自主合成 ,也不能在体内通过代谢消失。机体通过每日膳食得到所需要的碘 ,并由尿液排出其原形。人类对碘的认识是从地方性甲状腺肿开始的。隋朝名医巢元方在其著的“诸病源侯论”中提到 :“诸山水黑土中 ,出泉流者 ,不可久居 ,常食令人作瘿病”。“吕侍春秋·…     

妊娠期自身免疫性甲状腺疾病对新生儿甲状腺功能的影响

目的探讨孕母患自身免疫性甲状腺疾病对新生儿甲状腺功能的影响。方法回顾分析82例患自身免疫性甲状腺疾病孕母的新生儿在出生3天、1个月、3个月、6个月时的甲状腺激素水平及甲状腺自身抗体水平。结果 82例孕母患自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的新生儿中,2.44%（2/82）确诊为甲状腺功能低下,30.49%（25/82）曾出现一过性高TSH血症,67.07%（55/82）甲状腺功能正常,未发现甲状腺功能亢进患儿。25例高TSH血症的新生儿全部在出生后3个月自动恢复正常。孕母甲状腺自身抗体和妊娠期间药物剂量调整与新生儿甲状腺功能无明显相关。结论患AITD的孕母分娩的新生儿常常在出生的第1~3个月轻微的TSH升高,FT4水平正常。但大多数的新生儿的TSH水平无需干预能完全恢复正常。对该类新生儿在出生1~3个月内进行甲状腺功能的监测,及早发现问题,及时干预。     

国外健康管理对我国疾病管理的启示

健康管理事业在国外发展日益迅速,如英国的NHS(National Health Service)系统、美国的健康保障计划等,而我国还处在起步阶段,特别是针对疾病的健康管理模式仍在摸索当中.国外健康管理实践产生的经验可以对我国的疾病健康管理工作提供启发.     

追求完美与甲状腺疾病

今年34岁的周小姐正处于事业上的上升期,工作压力大,经常加班加点,生活节奏紧张。而且周小姐还喜欢追求细节完美,每件事都亲力亲为,力求最好。由于一直没有找到合适结婚对象,平时遇到不顺心的事也没有一个倾诉的对象,只好自己闷在心里。最近周小姐发现脖子有肿块,经过B超检查后竟然发现两个甲状腺结节,经过进一步检查,才让周小姐松了一口气,该结节是良性的,但是医生提醒她每半年必须复检一次,一旦结节增大则需要手术。