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低出生体重影响儿童的今天和未来 总被引:16,自引:0,他引:16
林良明 《中华预防医学杂志》2002,36(3):147-148
低出生体重 (lowbirthweight ,LBW )指出生时体重不足 2 5 0 0g。如果出生时体重不足 15 0 0g为极低出生体重 (VLBW ) ,不足 10 0 0g为超极低出生体重 (ELBW )。LBW发生率在世界各国有很大的差距 ,联合国儿童基金会 2 0 0 0年公布的世界儿童状况数据显示其范围在 2 %~ 5 0 % ,平均为 17%。全球每年出生LBW儿约 2 4 0 0万。出生体重由孕周和胎儿生长速度来决定。因此 ,LBW的重要原因是 :①孕周不足 (早产 ) ;②宫内营养不良 ,胎儿生长发育迟缓。发达国家LBW的主要原因是早产 ,发展中国家LBW的主… 相似文献
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极低出生体重儿 (VLBWI)由于其解剖生理功能极不成熟 ,易发生各种并发病 ,病死率高。我院自 1994年 7月至 1999年 12共收治VLBWI 4 4例 ,现报告如下。〗1 临床资料1·1 一般资料 本组 4 4例中 ,男 36例 ,女 8例 ,胎龄2 7~ 30周 14例 ,>30周 6例 ,>32周 16例 ,>34~ 36周 7例 ,38+31例 ,平均 32 +5周 ;出生体重 :10 0 0~ 12 0 0g6例 ,>12 0 0~ 14 0 0g 18例 ,>14 0 0~ 15 0 0g 2 0例 ,平均1375g。入院日龄 :~ 12h 2 7例 ,>12~ 72h 8例 ,>7d 9例。病例来源 :本院产科转入 7例 ,外院 (二级及一级医院 )或在家出生后… 相似文献
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低出生体重儿及其影响因素 总被引:5,自引:0,他引:5
低出生体重儿及其影响因素张扬,王爱英,郑戈在1976年WHO第二十九次会议上,低出生体重儿(Lowbirthweightinfant以下简称LBWI)被定义为,凡出生时体重不满2500g的活产新生儿。其中包括了早儿(体重<2500g,胎龄<37周)和... 相似文献
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极低出生体重儿预后的近期随访 总被引:1,自引:0,他引:1
随着小胎龄、极低出生体重儿 (VLB WI)抢救成功率的上升 ,对其生命质量的要求即预后及后遗症问题越受重视。本课题随访了近年来在本院NICU治愈或好转出院的VLBWI共 3 1例 ,对其体格、生长、智力发育及视听功能、免疫功能方面作了详细的检查 ,结果报道如下。1 对象和方法1.1 对象 1996~ 1999年在本院NICU治愈或好转出院的VLBWI共 3 1例 ,出生体重均小于 1.5kg。随访患儿住院期间临床资料如下 :①胎龄 :2 8周 2例 ,~ 3 0周 7例 ,~ 3 2周 15例 ,~ 3 5周 7例。②体重 :≤ 1.0kg 2例 ,~ 1.2kg 4例 ,~ 1.4… 相似文献
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本文通过对我院儿保门诊 1995~ 1999年体弱儿专案管理中的 2 38例低出生体重儿 (LBWI)统计分析 ,旨在寻找提高围产保健质量和儿童健康成长干预措施。1 资料与方法本文资料取自本院 1995~ 1999年参加儿童保健系统管理且出生体重≤ 2 50 0 g的活产儿专案管理门诊登记的资料。评判方法依据WHO推荐的月龄别体重参考值 ,体重达均值以上为正常儿童 ;采用方差分析及多组均数间的两两比较的统计方法。管理办法 :按访视常规 ,满 2 8d最少每月进行一次随访和保健指导。2 结果与分析2·1 基本情况 2 38例LBWI中 ,有 11例为极低出生… 相似文献
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412例低出生体重儿相关因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
为了探讨低出生体重儿(low birth weight infant LBWI)相关因素及防治措施,回顾分析了412例LBWI的临床资料。结果表明,早产、双胎、胎儿宫内发育迟缓和胎膜早破是LBWI前4位主要原因。早产LWBI发生率明显高于足月产及过期产生者;双胎LBWI发生率明显高于单胎者增妇LBWI发生率明显高于城市立妇;身高〈156cm的产妇LBWI发生率明显高于身高〉156cm、体重〉55k 相似文献
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极低出生体重 (VLBW) (体重 <15 0 0 g)是影响婴儿死亡和儿童发病的最重要因素之一 ,为预防VLBW及其后遗症发生 ,需了解有关早产原因、个人和社会经历等因素。尽管与早产有关的社会人口学变量证据不断增多 ,但如何由此推断VLBW危险性还知之甚少 ,为此 ,在德国的东、西柏林进行了一项与VLBW有关的危险因素的病例对照研究。方法 :选择 1992年 6月 15日至 1994年 6月 15日间出生于东、西柏林大学医院的VLBW婴儿母亲为病例组 ,与每个VLBW婴儿先后出生于同一所医院、出生体重≥ 2 5 0 0 g的婴儿母亲为对照组。调查了婴… 相似文献
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目的探讨极低出生体重儿合并呼吸暂停的综合治疗方法。方法对近4年我院收治的极低出生体重儿合并呼吸暂停45例的综合治疗进行回顾性总结,其中药物治疗用氨茶碱和纳络酮。结果药物治疗显效20例,有效13例,总有效率73.3%;无效12例,无效率26.7%。结论极低出生体重儿合并呼吸暂停应采用综合治疗,药物治疗可使用氨茶碱和纳络酮联用。 相似文献
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我院1998~2000年住院极低体重儿111例,占同期新生儿住院总数1131例的9.81%。为降低极低体重儿的病死率,提高治愈率,现对治疗和护理管理措施进行探讨。1临床资料1.1一般资料 111例中男 59例,女52例。平均胎龄25 W,平均出生体重 1234 g,小于 1000g12例,1000~1500g99例,最低出生体重700 g。 111例极低体重儿死亡28例,死亡率为 25.3%,胎龄≤32 W者死亡率为44.2%,32 W以上者死亡率为 21.6%。出生体重<1000 g者死亡率为 41. 5%… 相似文献
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目的探讨影响极低出生体重儿存活率的相关因素。方法将159例极低出生体重儿按体重分3组,对其临床资料进行回顾性分析。结果多胎、胎膜早破、妊娠期高血压是极低出生体重儿的常见发生原因,呼吸障碍、感染、颅脑损伤、窒息、寒冷损伤等是极低出生体重儿的主要临床问题。呼吸窘迫、败血症和颅脑损伤是引起新生儿死亡和预后不良的主要疾病。不同出生体重的极低出生体重儿呼吸窘迫、败血症和颅脑损伤的发生率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为14.601、6.752、5.012,均P<0.05)。结论做好围产期保健,及时有效的呼吸支持,预防早产、窒息、感染等高危因素,是降低极低出生体重儿死亡率的关健。 相似文献
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赵亚茹 《中国儿童保健杂志》2000,8(5):338-339
随着围产医学技术的进步 ,极低出生体重 (VLBW )早产儿的存活率明显提高。然而许多资料表明存活的VLBW早产儿存在着发育迟滞的危险[1] 。其常见问题是脑瘫和神经心理发育障碍。而早期干预在促进神经心理发育、减少脑瘫中起着积极的作用。鉴于此 ,我科对曾在我院出生的六胞胎中存活出院的 4个婴儿进行了发育监测及早期干预。现将 6个月来的检测结果报告如下。1 对象和方法1.1 对象 四胞胎为极低出生体重 ,胎龄 2 8周零 4天 ,剖宫产。按出生顺序分别为六胎之婴儿一、婴儿二、婴儿三和婴儿六 ,出生体重分别为 1170、10 15、1130和91… 相似文献
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我院1995年建立了新生儿监护病房(NICU),至1998年共收治低出生体重(LBW)儿266例,占同期新生儿住院总数的15.91%,占新生儿病死率的40.00%(22/55)。为了降低LBW儿的病死率,提高存活率,现对治疗措施进行探讨。 266例LBW儿,男 165例,女101例,胎龄多在27~37 W,>37 w的足月小样儿 61例;双胎 56例。入院体重<1 000 g 8例,1000 g~93例,1500 g~ 140例,2 000~2 500 g 25例。日龄<24 h 136例,0 d~98例,3 d~… 相似文献
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目的探讨极低体重儿围生期死亡和生长缓慢的原因。方法回顾性分析296例极低体重儿的临床资料、患儿围生期死亡情况以及可能导致患儿死亡的主要原因和患儿宫外生长情况及可能的生长发育迟缓的原因。结果 296例极低体重儿围生期死亡91例,占30.74%;单因素方差分析显示产妇合并妊娠期高血压疾病、脐带绕颈、胎龄低、胎重小及出生后颅内出血、感染是导致极低体重儿死亡的主要原因,Logistic分析显示产妇合并妊娠期高血压疾病、脐带绕颈和颅内感染是极低体重儿死亡的独立危险因素。患儿成功出院205例,其中94例生长发育迟缓,占45.86%;单因素方差分析显示母亲妊娠期高血压疾病、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎和静脉营养支持是导致极低体重儿出院后生长缓慢的主要原因,Logistic分析显示母亲妊娠期高血压疾病是导致极低体重儿出院后生长缓慢的独立危险因素。结论对于极低体重新生儿,产妇合并妊娠期高血压疾病、脐带绕颈和颅内感染是导致死亡的独立危险因素,母亲妊娠期高血压疾病是导致宫外生长发育迟缓的独立危险因素。应根据具体情况加以重视和护理,则有可能降低极低体重儿死亡和生长缓慢。 相似文献
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经十二指肠喂养在极低体重儿中的应用探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 对极低体重儿采用有效的十二指肠喂养方法,从护理学的角度研究其喂养的最佳方案.方法 将32例极低体重儿(VLBWI)随机分为观察组18例,对照组14例.观察组采用十二指肠喂养.对照组胃内喂养,两组均生后48 h内开始喂养.比较两种方法在早产极低体重儿营养支持方面的差异.结果 观察组在喂养过程中2例因肺出血分别于生后21 h和32 h死亡,存活的16例患儿3~4 d时体重降至最低点,体重下降幅度占出生体重的3.6%~7.8%,7~9 d恢复至出生体重,12 d时体重平均增加104 g.对照组1例死于重度硬肿症,1例死于肺出血,1例死于呼吸窘迫综合征,存活患儿体重降至最低点时间及体重下降幅度均与观察组相似,体重恢复至出生体重时间为9~11 d,12 d时体重平均增加59 g.平均使用静脉营养液时间较观察组长2~3 d.结论 采用十二指肠喂养,能够有效地解决极低体重儿生后早期的营养问题,降低并发症,提高存活率和生存质量. 相似文献
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我院自 1997~ 2 0 0 1年 11月 ,收治极低出生体重儿 (以下简称VLBWI) 10例 ,其中 2例 (1例为胎龄 30周 ,1例为重度窒息 )住院抢救 4天后 ,家长放弃治疗而自动出院。治疗痊愈 8例。现将治疗成功经验总结如下。临床资料1 一般资料 8例中男 5例 ,女 3例 ,全部为早产儿。出生胎龄最小 30周 ,最大 35周 ;3胞胎 2例 ,双胞胎 3例 ,单胎 3例 ;出生体重在 12 0 0~ 15 0 0克。正常产 2例 ,剖宫产 6例 ;入院日龄 <2 4h 7例 ,2 8h 1例。平均住院 8 4天。2 发病因素 母患妊高征 5例 ,胎膜早破 3例 ;3胞胎 2例 ,双胞胎 3例 ,羊水污染 2例 ,… 相似文献
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极低出生体重儿是指出生体重<1500g者,我科于1998年3月至1999年11月共收治危重极低出生体重儿10例,抢救成功,现总结如下。1 临床资料 10例中男9例,女1例;入院年龄最小2h,最大8d,平均1.7d;胎龄最小27周,最大34周,平均31.6周;出生体重1200~1450g,平均1337g。本文10例均符合诊断标准。10例病情危重,且合并2~5种疾病,计新生儿硬肿症10例,新生儿 相似文献