胸膜纤维板剥脱术在慢性结核性脓胸中的应用效果及安全性分析

目的探讨胸膜纤维板剥脱术在慢性结核性脓胸中的应用效果及安全性。方法选取本院2008年7月～2013年12月手术救治的58例慢性结核性脓胸患者作为研究对象,所有患者术前均给予抗结核及抗感染治疗,以胸膜纤维板剥脱术作为手术方式,术后持续治疗,增强呼吸功能锻炼,有效促使肺不张。结果58例慢性结核性脓胸患者手术均顺利完成,术中出血量为（700±45）ml。经胸膜纤维板剥脱术治疗后,患者脓腔消失,病情改善较佳．无死亡病例;术后未发生肺漏气、肺不张、感染、出血等并发症。病情完全改善者50例（86．2％）,病情好转者6例（10．3％）．脓胸复发者2例（3．5％）。结论胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸患者的效果显著,可有效改善患者的肺功能,与抗结核等相关治疗相结合,可降低复发率,提高患者的生存质量。     

慢性结核性包裹性脓胸行纤维板剥脱术的护理

目的探讨慢性结核性脓胸施行胸膜纤维板剥脱术的护理。方法回顾性分析35例慢性结核性脓胸患者，经外科治疗的临床资料。结果全部手术无手术死亡病例，治愈26例，好转8例。结论手术是治疗结核性包裹性脓胸的唯一有效方法。     

胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸的临床效果观察

目的观察胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸临床效果。方法将我院于2014年7月至2016年4月收治的结核性脓胸患者84例作为研究对象,按照不同治疗方法分为对照组和治疗组,对照组42例患者给予常规治疗,治疗组42例患者给予胸膜纤维板剥脱术治疗,评定治疗效果。结果两组治疗总有效率进行统计比较,治疗组90.5%明显高于对照组66.7%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸临床效果显著,临床可将其作为首选治疗方法积极推广。     

45例单纯性结核性胸膜炎复发的治疗体会

目的：观察胸腔微创导管引流加胸腔注尿激酶和胸膜纤维板剥脱术治疗单纯性结核性胸膜炎复发的治疗效果。方法：选择初治后1～3年复发的结核性胸膜炎患者45例，10例病程在3个月以内积液较多（2．0cm以上），经微创导管引流加多次胸腔注尿激酶治疗；病程3个月以上伴有显著胸膜增厚35例经胸膜纤维板剥脱术治疗。结果：全部治愈，随访3年，未有复发，疗效肯定。结论：对于病程短（3个月内）的复发结核性胸膜炎，尽量内科治疗，胸腔导管微创引流加尿激酶疗效确切；对于病程超过3个月伴胸膜显著增厚，尽快行外科治疗，胸膜纤维板剥脱术是治疗脓胸的最佳方法。     

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的临床效果分析

目的：探讨采用胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的临床治疗效果。方法对80例采用胸膜纤维板剥脱术治疗的慢性结核性脓胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组80例患者均顺利完成胸膜纤维板剥脱术,术中平均出血量为(620±75)ml。术后病理均证实为结核性,所有患者术后恢复良好,无肺炎、胸腔出血、肺部持续漏气等并发症发生,其中切口感染3例,在术后3周内予以二次缝合后愈合良好。患者术后肺复张良好,无明显残腔,均临床治愈出院。抗结核疗程满后随访,无结核复发病例。结论采用胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸临床效果显著,是一种合理的手术方法,同时配合术后正规抗结核治疗,可有效防止复发。     

带蒂大网膜移植术治疗慢性脓胸(附2例报告)

带蒂大网膜移植术治疗慢性脓胸（附２例报告）范定芳（江苏省盐城市第三人民医院盐城市２２４００１）目前临床上已广泛应用带蒂大网膜移植术，且疗效满意，近年来我院胸外科对２例慢性脓胸患者施行了带蒂大网膜移植术，获得成功，报告如下。病例介绍例１王某，男，２３岁...     

纤维板剥脱术40例麻醉体会

纤维板剥脱术对彻底清除化脓病灶,改善心肺功能,防止胸廓畸形（尤其小儿）有较好的临床效果。我院2008年1月至2013年6月手术治疗结核性脓胸并纤维板形成患者40例,现就麻醉处理体会报告如下。     

自体大网膜移植治疗慢性脓胸

<正> 慢性脓胸是胸科常见病之一。传统的胸廓成形术、胸膜纤维板剥脱术及胸膜肺切除术损伤大,出血多,且术后有胸廓变形。我院自1986年起用自体大网膜移植法治疗8例慢性脓胸,随访2年,情况良好。现报告如下; 临床资料本组8例均为男性。年龄最大45岁,最小20岁.右侧脓胸2例,左侧脓胸6例。其中5例为结核性脓胸,4例合并有支气管胸瘘。3例为全脓胸,5例为包裹性脓胸。病程最短者1年零2个月,最长者6年。7例长期行胸腔闭式引流,1例反复穿刺抽脓.8例均长期用抗菌、抗痨药物.有不同程度     

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的临床疗效分析

目的评价分析胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的临床疗效。方法 100例慢性脓胸患者采用双盲法随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者实施传统开放胸膜纤维板剥脱术治疗,而观察组患者实施闭合胸膜纤维板剥脱术治疗,并观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率100.0%(50/50)明显高于对照组治疗的总有效率78.0%(39/50),差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的白细胞升高、异常发热、感染发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭合胸膜纤维板剥脱术在慢性脓胸治疗中应用效果显著,可行性高,值得临床推广使用。     

胸膜纤维板剥脱术和胸腔尿激酶冲洗对慢性脓性病人疗效的比较

目的：评估胸腔尿激酶冲洗和胸膜纤维板剥脱术对脓胸病人疗效的差异。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月收住我科的慢性脓胸患者78例,根据治疗方法分为胸腔尿激酶冲洗组和胸膜纤维板剥脱术组,通过比较两组的住院时间、住院费用、肺膨胀程度、并发症等指标,评估两组治疗方案的差异。结果胸腔尿激酶冲洗组和胸膜纤维板剥脱术组在住院时间（13天VS.16天,P>0.05）、并发症例数（0 VS.2,P>0.05）没有统计学差异,住院费用（12023元VS.28935元,P<0.05）、肺膨胀超过30%例数（0VS.36,P<0.05）有统计学差异。结论胸腔尿激酶冲洗的优势在于节省住院时间、节约住院费用,并发症少。胸膜纤维板剥脱术的优势在于易于患者肺部膨胀,易于患者肺功能的恢复。     

101例结核性脓胸纤维板剥离术的配合及护理

目的通过101例结核性脓胸纤维板剥除术的配合和护理，减轻患者的痛苦，缩短住院时间。方法筛选部分接受结核性脓胸纤维板剥除术的患者，对术中配合及护理进行总结，对其护理效果进行观察分析。结果通过101例结核性脓胸纤维板剥除术的配合和护理。结论适当的术前心理护理，术中配合。是减少患者的痛苦，增加手术的成功率，护理措施简单易行，患者易于接受，使患者积极配合治疗，对护理治疗工作满意度达98％以上。     

开放与闭合脓腔纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的临床疗效分析

目的探讨在脓腔开放与闭合情况下胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的临床效果。方法对需要手术治疗的123例慢性脓胸患者随机分组,46例在脓腔闭合的情况下行胸膜纤维板完整剥脱术(简称闭合组),77例采用传统的在脓腔开放的情况下行胸膜纤维板剥脱术(简称开放组),对两组手术时间、术中出血量、术后引流量、平均带管时间、术后住院时间、并发症发生率、治愈率及肺功能改善情况进行比较。结果闭合组手术时间、术中出血量、术后引流量、平均带管时间、术后住院时间与开放组无显著性差异(P>0.05),而并发症发生率、治愈率、肺功能改善明显优于开放组(P<0.05)。结论闭合脓腔的胸膜纤维板完整剥脱术治疗慢性脓胸的临床效果优于传统的开放脓腔的纤维板剥脱术,是治疗慢性脓胸的首选术式。     

单纯带蒂大网膜填塞治疗慢性脓胸伴支气管胸膜瘘的体会

目的:探讨单纯带蒂大网膜铺盖粘贴填充治疗慢性脓胸伴支气管胸膜瘘的治疗效果。方法:选择17例慢性脓胸伴支气管胸膜瘘患者行脓胸病灶清除、点状止血,带蒂大网膜用医用p-型创面封闭胶(a-氰酸丙烯酸酯)铺盖粘贴至患肺表面纤维板、胸壁壁层纤维板,并封堵填充支气管胸膜瘘口。结果:1例胸壁切口感染,17例痊愈出院。结论:单纯带蒂大网膜铺盖填塞治疗可治愈慢性脓胸伴支气管胸膜瘘。     

外科治疗慢性结核性脓胸的临床观察

目的探究外科方式治疗慢性结核性脓胸的临床效果。方法随机选取在我院就诊的患有慢性结核性脓胸的患者80例,根据患者的具体情况进行手术方式的选择,其中,40例患者应用胸膜纤维板剥脱术进行治疗,27例患者应用胸廓成形术,13例患者应用胸膜肺切除术进行治疗。结果各例患者在采用相应的手术治疗后脓腔均全部清除,患者的结核空洞被清除,肺内的结核灶稳定,肺功能也有明显的改善。结论对患有慢性结核性脓胸的患者进行外科的手术治疗具有较好的临床治疗效果,应该在临床上进行推广应用。     

成人结核性脓胸的外科治疗

报告４０６例成人结核性脓胸的外科治疗。一次手术成功率为９６．５５％，复发１４例，经再手术治愈。随访３６２例，远期效果满意。成人结核性脓胸的外科治疗宜首选胸膜纤维板剥脱术，该术式创伤小，可彻底清除胸腔内结核肉芽组织及干酷样物质，剥除增厚的纤维板，清除感染，消灭残腔，促进肺复张，尽快恢复肺部呼吸功能。     

临床护理路径在结核性脓胸胸膜剥脱术围手术期中的应用效果分析

目的关于临床护理路径于结核性脓胸胸膜剥脱术围手术期的应用效果分析。方法本次研究选取我院2013年7月至2015年10月收治的124例结核性脓胸患者作为研究对象。采用计算机随机分配的方式,分为两组。对照组患者采用常规护理;观察组采用临床护理路径的方式。结果观察组护理工作有效满意度、服药依从性、住院时间、治疗花费等指标均优于对照组。结论临床护理路径于结核性脓胸胸膜剥脱术围手术期的效果显著。     

电视胸腔镜手术治疗慢性脓胸的疗效观察

目的探讨电视胸腔镜手术治疗慢性脓胸的临床疗效。方法74例慢性脓胸患者分为观察组和对照组,对照组给予开胸胸膜纤维板剥脱术治疗,观察组给予电视胸腔镜手术治疗。结果观察组胸腔引流管留置时间（6．2±1．4）d,住院时间（11．2±3．7）d,并发症发生率2．9％（1／35）,均显著小于对照组的（9．5±2．1）d（t=5．126,P〈0．01）,（18．7±5．5）d（t=4．315,P〈0．01）,20．5％（8／39）（x2=3．86,P〈0．05）。结论电视胸腔镜手术可用于轻症慢性脓胸的治疗,但需严格控制手术指征。     

三种手术方式治疗翼状胬肉的临床分析

目的比较自体角膜缘干细胞移植与自体带蒂结膜移植术与异体人羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效,以降低胬肉术后的复发率。方法将翼状胬肉患者132例（146只眼）分成三组,分别采用胬肉切除联合结膜移植术、胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术及人羊膜移植术治疗,随诊观察6～32个月。结果干细胞移植组治愈47只眼（97．92％）,复发1只眼（2．08％）;自体带蒂结膜移植术组治愈51只眼（98．07％）,复发1例（1．93％）;羊膜移植组治愈44只眼（95．65％）,复发2只眼（4．35％）。三种方法对手术复发无统计学意义。结论胬肉切除联合结膜移植术、胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术、人羊膜移植术是治疗翼状胬肉及降低术后复发率较好的方法,胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉最好的手术方式之一。     

总结胸膜剥脱术治疗慢性结核性脓胸的临床护理方法

目的总结胸膜剥脱术治疗慢性结核性脓胸的临床护理方法。方法选取我院2016年6月至2017年12月收治的80例慢性结核性脓胸患者,随机分为观察组与对照组,各组40例,观察组采用全面护理,对照组采用常规护理。结果观察组住院时间显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);护理满意率观察组(100%)显著高于对照组(75%),比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论慢性结核性脓胸患者经过胸膜剥脱术治疗后,采用全面的护理干预能够增强临床疗效,并且建立良好的医患关系,值得进一步推广应用。     

慢性脓胸手术治疗体会

急性脓胸病程超过3周,脓胸壁硬结而且容量已固定则成为慢性脓胸[1]。我院从1998年6月~2005年6月共收治21例慢性脓胸患者,行胸膜纤维板剥脱或胸膜纤维板剥脱加局限性胸改术治疗,现报告如下:1资料与方法1.1资料本组21例,男16例,女5例;右侧脓胸14例,左侧脓胸7例;全脓胸11例,局限性