支气管动脉灌注化疗及支气管动脉、肺动脉双介入治疗肺癌疗效对比分析

目的对比分析支气管动脉灌注化疗及支气管动脉、肺动脉双介入治疗肺癌的临床疗效。方法分析在我院治疗的肺癌患者77例病例资料，根据患者自主选择的治疗方法分为两组：支气管动脉灌注化疗方法治疗的单介入组40例，支气管动脉、肺动脉双介入治疗的双介入治疗组37例。治疗后三年内对患者随访调查，分别统计各组患者在1年时，2年时，3年时的生存率，同时计算平均生存时间，最后统计学方法检验两组指标间的差异性。结果单介入组三年生存率分别为73．2％，55．6％，36．6％，平均生存期为（25．58±12．29）月，与双介入组相比，统计学结果表明二组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论支气管动脉灌注化疗及支气管动脉、肺动脉双介入治疗肺癌疗效无显著性差别。     

支气管动脉灌注化疗栓塞治疗肺癌的临床研究

目的比较支气管动脉灌注化疗并栓塞(BACE)与支气管动脉灌注(BAI)治疗肺癌的临床疗效。方法随机两组病例,A组38例肺癌患者行支气管动脉灌注化疗后加微球颗粒栓塞,B组38例肺癌患者只行灌注化疗。结果两组病例随访均达一年,A组缓解率CR+PR(%)为68.42%,一年生存率50%;B组缓解率CR+PR(%)为39.47%,一年生存率34.21%,A组较B组的缓解率、生存率明显提高。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌的BACE疗效优于BAI。并且更有利于延长患者的生存时间,并且较单纯的支气管动脉灌注化疗不良并发症发生的几率无明显增加。     

支气管肺动脉成形术在老年中央型肺癌中的疗效观察

目的探讨支气管肺动脉成形术在老年中央型肺癌中的疗效。方法 60例老年中央型肺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者实施常规的中央型肺癌全肺切除术,观察组患者实施支气管肺动脉成形术,观察两组患者术后的生存时间,记录两组患者术后并发症的发生情况。结果观察组患者并发症（肺不张1例、吻合口狭窄或吻合口漏1例）发生率为6.7%;对照组患者并发症（肺部感染3例、呼吸衰竭3例、心血管并发症4例）发生率为33.3%;观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。观察组1年生存例数和3年生存例数分别为22例和13例,生存率分别为73.3%和43.3%;对照组患者1年生存例数和3年生存例数分别为21例和13例,生存率分别为70.0%和43.3%;观察组和对照组术后生存率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论支气管肺动脉成形术在老年中央型肺癌中的治疗效果显著,术后并发症少,值得借鉴。     

支气管动脉药物灌注治疗肺癌的疗效观察

目的探讨支气管动脉行药物灌注治疗肺癌患者的临床疗效。方法 172例肺癌患者随机分为治疗组与对照组,每组86例,治疗组采用改良式Seldinger穿刺技术,选择性支气管动脉插管,经支气管动脉进行药物灌注;对照组采用全身静脉化疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组(79.07%VS 51.16%,P<0.05);TNM分期:Ⅱ期肺癌患者的总有效率显著高于其他3期,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌、腺癌、小细胞癌的总有效率分别为80.43%、73.91%、82.38%,差异无统计系意义(P>0.05)。结论经支气管动脉药物灌注化疗是治疗原发性肺癌的一种有效的临床手段,通过药物灌注,明显改善临床疗效,提高患者的生活质量。     

双重动脉灌注化疗药物治疗转移性肺癌的护理体会

目的：探究肺动脉和支气管动脉双动脉化疗灌注对转移性肺癌的护理。方法选取我院自2014年1月至2015年3月收治的行化疗灌注治疗的62例转移性肺癌患者为研究对象，所有患者都实施双重动脉灌注化疗药物治疗，按照患者入院的先后顺序随机分为实验组和对照组，分别采取围手术期护理和常规护理，观察两组患者并发症情况。结果实验组患者在生存质量方面优于对照组患者，比较有统计学意义（P＜0．05），实验组患者在呼吸道症状、消化道症状及疼痛、发热、局部血肿、渗血方面发生率均小于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论双重动脉灌注化疗患者采取围手术期护理，可有效提高患者生存质量，减少不良反应的发生，值得在临床中推广应用。     

支气管动脉介入治疗与静脉化疗中晚期肺癌的临床疗效观察

目的分析探讨支气管动脉介入治疗与静脉化疗中晚期肺癌的临床疗效。方法选取129例中晚期肺癌患者为研究对象,按照治疗方法将其分为研究组与对照组,介入组70例,化疗组59例。介入组行支气管动脉介入治疗,化疗组行全身静脉化疗,比较两组治疗效果。结果介入组患者治疗总有效率为77.2%,化疗组治疗总有效率为37.2%,介入组患者治疗效果明显高于化疗组(P<0.05),组间比较有统计学意义。结论支气管动脉介入治疗与静脉化疗均可用于肺癌临床治疗中,本次研究结果证实,支气管动脉介入治疗治疗中晚期肺癌更为广泛,可推广应用。     

选择性支气管动脉药物灌注治疗不能手术的肺癌疗效观察

目的 通过选择性支气管动脉药物灌注治疗不能手术的肺癌疗效的观察,从而了解病人生存率以及探讨临床疗效.方法 经皮股动脉穿刺,将导管插入支气管动脉,直接向支气管动脉灌注药物,并对9例不能手术的中晚期肺癌患者进行2 2次治疗,同时做了临床资料对比分析.结果 9例肺癌中,完全缓解2例,部分缓解3例,稳定3例,进展1例,有效率为89%.9例中有3例1年内死亡,2例2年以上存活率,4例5年以上存活率,6月生存率7 8%,1年生存率67%(10例全身静脉化疗肺癌对照治疗结果,6月生存率50%,1年生存率10%).结论 支气管动脉内灌注药物是一种明显而有效的中晚期肺癌的治疗方法,在基层医院有广泛的应用空间.     

支气管动脉灌注化疗与超选择栓塞化疗治疗肺癌的临床对比

目的探讨支气管动脉灌注化疗和栓塞化疗治疗肺癌的临床效果。方法回顾分析199例经病理学诊断的肺癌行超选择性支气管动脉栓塞化疗和支气管动脉灌注化疗的患者。超选择性支气管动脉栓塞化疗75例,普通导管插管造影后,将导管或微导管超选择性插至肿瘤供血动脉近端,经微导管注入抗癌药及抗癌药超液态碘油混悬乳剂,再用明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉。支气管动脉灌注化疗124例,普通导管插至支气管动脉主干造影证实后,经导管注入抗癌药。结果75例超选择性支气管动脉栓塞化疗者,完全缓解(CR)19例,部分缓解(PR)41例,稳定(SD)11例,进展(PD)4例,有效率为80.0%;0.5、1.0、2.0年生存率分别为92.0%、78.7%、69.3%。124例支气管动脉灌注化疗者,CR21例,PR55例,SD30例,PD18例,有效率(CR+PR)为61.3%;其0.5、1.0、2.0年生存率分别为87.9%、60.5%、46.8%。两组有效率及1年和2年生存率均具有非常显著性差异(P<0.01)。结论超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌安全有效且其疗效明显优于支气管动脉灌注化疗。     

肺癌支气管动脉灌注化疗联合放疗31例

目的 :支气管动脉灌注化疗 ,联合放疗对肺癌的临床疗效。方法 :66例原发性支气管肺癌病人随及分为两组 ,治疗组 31例 ,采用支气管动脉灌注化疗联合放疗 ,对照组 35例 ,单纯放射治疗。结果 :临床症状治疗组较对照组消失快 ;肿块缩小情况 :治疗组CR +PR为 90 .3% ,对照组为 5 7.1% ,治疗组疗效明显提高。结论 :支气管动脉灌注化疗联合放疗对中晚期肺癌疗效确切 ,不良反应少 ,是中晚期肺癌较好的综合治疗方法之一。     

支气管动脉灌注介入治疗中晚期肺癌的方法和临床研究

目的研究探讨在支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的作用,进一步探讨其临床应用的可能性,观察其疗效及其在综合治疗中的地位。方法 选择性或超选择性肺癌供血之支气管动脉插管。经导管输入药物进行灌注化疗。结果 在统计的进行支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌68例之中。其疗效评价标准分为完全缓解,部分缓解和无效,完全缓解为35％,部分缓解为39％,总有效率为74％,三年生存率为55％。对照组为仅进行全身化疗的肺癌患者,总有效率为68％,三年生存率为45％。二者间存在差异(P<0.01)。结论 支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌,疗效确切,是综合冶疗肺癌的一个重要手段。     

支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期肺癌的远期疗效评估

目的评价经支气管动脉灌注化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization,BACE)治疗中晚期肺癌患者后的远期疗效。方法回顾性分析经病理确诊、年龄在39⁸2岁的原发性肺癌或转移性肺癌患者168例,其中男性106例,女性62例,平均年龄67.6岁,鳞癌101例;腺癌41例;小细胞癌及小细胞伴肺内转移13例;混合性癌4例,转移性肺癌9例,均采用Seldinger技术,一般行右股动脉穿刺插管,运用4FCobra导管行支气管动脉造影后行支气管动脉灌注化疗栓塞,造影后予以敏感化疗药物灌注化疗,予聚乙烯醇颗粒、明胶海绵栓塞,3年内随访患者,根据其主观疗效、生存率及生活质量等情况评价其远期疗效。结果 1随访168例不同病理组织细胞类型、不同病理分期的患者于术后反复复查胸部CT、生活质量及3年生存率等均明显不同,表明支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期肺癌的必要性及可行性。2术后3年期间,随访168例肺癌患者目前135例患者已死亡,33例患者仍存活,部分患者出现疼痛症状。结论支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗肺癌根据既往文献及本科室研究观察,近期疗效已较为显著。随着我科室对此类患者的随访,初步考虑BACE治疗肺癌患者可以提高患者生存质量及生存时间。     

支气管肺动脉成形术在老年人中央型肺癌治疗中的应用

目的：探讨对老年中央型肺癌患者采用支气管肺动脉成形术的疗效。方法78例老年中央型肺癌患者按照数字表法随机分为两组各39例,观察组采用支气管肺动脉成形术,对照组采用全肺切除术。比较两组患者1、3、5年生存率。统计术后并发症的发生率。测定术后3个月的肺功能变化。结果对照组术后1、3、5年生存率分别为66．7％（26/39）、46．2％（18/39）、30．8％（12/39）,观察组分别为79．5％（31/39）、56.4％（22/39）、38．5％（15/39）,两组差异均有统计学意义（χ^2=6．17、7．06、4．82,均P＜0．05）;对照组术后有11例（28．2％）发生并发症,观察组术后有4例（10．1％）发生并发症,两组差异有统计学意义（χ^2=6．32, P＜0．05）;两组治疗前FEV1、FVC、PEF差异均无统计学意义（t＝0．72、0．11、0．39,均P＞0．05）,治疗后两组FEV1、FVC、PEF均得到明显改善（t＝5．92、7．92、4．11、7．01、5．99、6．82,均P＜0．01）,且观察组改善程度明显优于对照组（t＝2．84、2．77、3．28,均P＜0．05）。结论支气管肺动脉成形术治疗老年中央型肺癌疗效显著,并发症少,可以进一步改善肺功能。     

氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床效果

目的探究氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床效果。方法选取2010年3月—2013年12月本院收治的急性毛细支气管肺炎患儿124例,随机分为观察组和对照组。对照组采用基础治疗,观察在基础治疗的基础上使用氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素静脉注射;比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未发生不良反应。结论氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床疗效好,各临床症状消失时间短。     

支气管动脉栓塞术治疗支气管肺癌大出血的临床疗效分析

目的观察支气管动脉栓塞术治疗肺癌大出血的临床效果及安全性。方法收取2012年8月至2013年2月在我院肿瘤科住院治疗的68例支气管肺癌大出血患者,采取随机原则和双盲原则将其分成两组,对照组接受垂体后叶素治疗,治疗组接受支气管动脉栓塞术治疗,分析比较两组的治疗效果。结果治疗组的总有效率高于对照组（P=0.003）;治疗组与对照组治疗后的不良反应相互比较,差异无统计学意义（P=0.33）。结论支气管动脉栓塞术治疗支气管肺癌大出血安全可靠,疗效优于垂体后叶素,值得临床推广。     

袖状与楔形支气管切除术在支气管肺癌治疗中的临床对照研究

目的：观察对比分析袖状切除术与楔形切除术在支气管肺癌治疗中的效果。方法选取100例支气管肺癌患者作为研究对象,选用随机表格法,将所有患者分为观察组（50例,给予袖状切除术治疗）,对照组（50例,给予楔形切除术治疗）,分别在术后进行相应的辅助治疗,治疗结束后随访3年。结果术后近期疗效比较中,观察组吻合口瘘发生率与病死率分别为4％、6％,对照组为6％、8％,两组差异均无统计学意义（χ^2=0．00、0．00,均P＞0．05）;观察组支气管残端癌细胞阳性率为4％,明显低于对照组的16％（χ^2=4．00,P＜0．05）。观察组在随访期内的吻合口瘢痕组织增生率与复发率分别为2％、2％,均低于对照组的16％、18％（χ^2=4．40、7．11,均P＜0．05）。观察组1、3年生存率分别为92％、64％,均显著高于对照组的62％、42％（χ^2=12．70、4．86,均P＜0．05）。结论采取袖状切除术治疗支气管肺癌,能够有效控制患者的支气管残端癌细胞阳性率,抑制吻合口瘢痕组织增生,减少复发率,并且远期疗效非常理想,值得在临床中推广应用。     

甲泼尼龙联合氨茶碱治疗急性期支气管哮喘的效果分析

目的 探讨甲泼尼龙联合氨茶碱治疗急性期支气管哮喘的临床效果和安全性.方法 将96例支气管哮喘确诊患者随机分为观察组(50例)和对照组(46例),所有患者均行常规对症支持治疗,在此基础上观察组加用氨茶碱和甲泼尼龙,对照组加用氨茶碱,观察并记录两组治疗效果、起效时间及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率(98.0％)明显高于对照组(73.9％)(P＜0.05),起效时间[(7.3±0.5)h]明显短于对照组[(14.7±2.1)h](P＜0.05),并发症发生率(8.0％)明显低于对照组(17.4％)(P＜0.05).结论 在采用常规对症支持治疗的基础上加用甲泼尼龙和氨茶碱治疗支气管哮喘急性期患者起效快,疗效确切,安全性好,值得临床推广.     

沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘患者的疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘患者的临床疗效。方法 78例中重度支气管哮喘患者随机分为2组,对照组（n=38例）采用常规方法治疗;观察组（n=40例）采用沙美特罗替卡松治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗总有效率及肺功能指标变化情况。结果观察组治疗总有效率（82.5%）明显高于对照组（68.4%）（P〈0.05）;2组治疗后FEV1和FEV1/FVC肺功能情况均明显缓解（P〈0.05）,而观察组改善更为显著（P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘可明显改善临床症状,提高肺功能,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染疗效观察

目的评价纤支镜吸痰联合抗生素灌洗在重症肺部感染中的治疗价值。方法60例重症肺部感染患者，按随机数字表法分为两组，对照组30例，采用临床常规方法进行抗菌消炎、化痰、平喘、营养支持、维持水电解质酸碱平衡及对症等综合治疗；观察组30例，在上述综合治疗的基础上加用纤支镜吸痰治疗。比较两组患者各临床指标变化情况和临床疗效。结果观察组血象恢复正常时间为（11．50±4．31）d、临床症状消失时间为（12．31±2．30）d、体温恢复正常时间为（7．02±2．23）d，均较对照组的（16．11±5．21）d、（20．09±5．19）d、（11．04±3．31）d缩短（t=5．03、6．87、6．22，均P〈0．05）；观察组住院时间为（14．02±4．23）d，短于对照组的（21．62±5．13）d（t=6．20，P〈0．05）；观察组有效率88．5％（26／30），高于对照组的62．5％（21／30）（χ2=4．36，P〈0．05）。结论纤支镜下吸痰是治疗重症肺部感染的有效方式，能够明显缩短患者的治疗时间，提高临床疗效，安全性高，值得临床广泛应用和推广。     

临床护理路径在大咯血支气管动脉栓塞术中的应用

目的探讨临床护理路径（CNP）对大咯血急诊行支气管动脉栓塞患者的影响。方法将86例大咯血急诊行支气管动脉栓塞治愈的患者随机分为临床护理路径组和非路径组,对患者实施从入院到出院有预见性的全程管理。将所得全部资料输入SPSS13.0软件包进行,t检验χ2检验进行评价。结果临床路径组均明显优于非临床路径组（P〈0.01）。结论通过临床护理路径,使护理工作更加规范。