卵巢早衰50例临床分析

目的 通过对卵巢早衰(premature orian tfaiure, POF)患者临床特征、病因及治疗现状的分析,更好地制定POF治疗方案.方法 分析我院2005年1月～2008年1月确诊的POF患者50例临床特征,并对同期50例正常对照患者临床数据及POF组治疗前后数据变化进行比较.结果 POF组初潮年龄与对照组无差别,POF组体重指数(BMI)大于对照组(P<0.05),POF组子宫及卵巢体积明显小于对照组(P<0.01).11例POF患者有家族史,占22%.43例(86%)患者阴道超声可探及至少一侧卵巢,11例(22%)患者有卵泡样回声,1例予人工周期及促排卵治疗后成功妊娠.POF组治疗有效者血清服药后较服药前卵泡刺激素(FSH)显著下降(P<0.01),黄体生成素(LH)与无效组都显示下降,雌二醇(E<,2>)均上升.人流次数POF组大于对照组(P<0.05).POF组中16%(8/50)患者从未接受诊治,14%(7/50)患者间断未正规治疗.结论 特发性POF是POF的最常见类型,占81%,良好的生活习惯,有效避孕,医源性保护等有助于预防POF发生.对POF患者改善临床症状,预防并发症应进行及时、长期、个体化的激素替代治疗(homone replacement treatment, HRT).     

卵巢早衰的病因学研究进展

卵巢早衰(POF)是指女性在40岁以前自然绝经,人群发病率1～3%,近年来发病率呈上升趋势。POF的发病原因尚不清楚,发病因素复杂,大部分POF患者无明确病因。POF的发生与遗传因素、先天性酶缺陷、物理化学性损害、免疫性损害、促性腺激素作用障碍等有关。了解POF的发病因素,将有助于预防其发生并改善其临床治疗。     

卵巢早衰辨治初探

肾精亏虚,冲任失调是卵巢早衰(POF)的病理基础.肝郁脾虚是POF的重要病理关键;瘀血痰凝是其病理产物.补肾填精,濡养冲任是治疗POF的根本;舒肝健脾,调畅气血是治疗关键.同时注重精神饮食调理.     

鼻腔、鼻窦部砂粒性骨化纤维瘤6例临床分析

为探讨临床上比较罕见的砂粒骨化纤维瘤（psammomatoid ossifying fibroma,POF）的临床特征,诊断与治疗方法,分析6例POF的临床资料并综合文献,提出POF是一种以青少年为主,具有局部侵袭性的良性肿瘤,有明确的组织形态特征,临床症状特别是CT扫描是临床诊断的基础,治疗原则是在彻底清除病灶的基础上,兼顾面容与功能的保护。     

鼻腔、鼻窦部砂粒性骨化纤维瘤6例临床分析

为探讨临床上比较罕见的砂粒性骨化纤维瘤（psammomatoid ossifying fibroma,POF）的临床特征、诊断与治疗方法,分析了6例POF的临床资料并综合文献,提出POF是一种以青少年为主、具有局部侵袭性的良性肿瘤,有明确的组织形态特征,临床症状特别是CT扫描是临床诊断的基础,治疗原则是在彻底清除病灶的基础上,兼顾面容与功能的保护。     

卵巢早衰的遗传学及相关因素的研究

卵巢早衰(POF)是由多种原因所致的卵巢功能衰竭,发生于40岁以下的妇女.特发性POF是POF中的最常见类型,但这些患者通常无明确病因可循.少部分POF病因特殊,涉及遗传学、免疫学、促性腺激素受体缺陷、酶缺陷及医源性因素等,了解POF的发病因素,将有助于预防其发生并改善其临床治疗.本文就POF的遗传学及相关因素做一综述.     

对卵巢早衰的中西医认识

卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）,是指妇女在40岁以前因某种原因出现持续性闭经,伴有卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）升高,而雌激素（estrogen,E。）降低的综合征。POF患者多因闭经、不孕和低雌激素引起的症状就诊。POF的人群发生率约1％～3％,近年来发病率呈上升趋势。引起POF的病因很复杂,治疗上相当棘手,严重影响了POF患者的身心健康。为给广大临床工作者提供较为全面的信息,本文就有关POF的病因、诊断及治疗方面的中、西医认识综述如下。     

中药当归对卵巢早衰的研究

卵巢早衰（POF）是是现代妇科疾病一种,其发病率逐年攀升,运用中药当归配合针灸,推拿按摩及食补与情志疏导等,与现代医学大多采用的激素替代疗法上相比,不良反应小,安全有效,对于本病的治疗具有相当大的潜力和发展前景,在POF的治疗中发挥重要的作用。     

卵巢早衰的病因及治疗进展

卵巢早衰(POF)是指年龄小于40岁的妇女出现闭经.近年来,POF的发病率有逐年增加的趋势,其临床特征以潮热盗汗、不孕为主,可严重危害患病女性的身心健康.经过广泛查阅国内外相关文献资料,现本文从遗传学因素、医源性因素、自身免疫因素等病因机制方面及激素替代治疗、青春期诱导、生育问题与避孕等治疗措施方面对POF的现状进行了归纳总结.     

卵巢早衰动物模型及其相关研究

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF),是指妇女在40岁以前因某种原因出现的持续性闭经,伴有卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)升高和雌激素(estrogen,E2)降低。POF的人群发生率约1%～3%,近年来发病率呈上升趋势。引起POF的病因很复杂,治疗上相当棘手,严重影响了POF患者的身心健康。本文就有关POF的模型以及对此展开的研究报道如下。     

去氧乙烯基环己烯致雌鼠卵巢功能衰竭的动物模型研究进展

卵巢功能早衰(premature ovarian failure,POF)是一种以卵巢功能提前衰退为主要特征的生殖系统疾病.POF发病率虽高,但早期发现并诊断为POF的患者甚少,限制了对疾病的研究,因此建立与人类相似的生殖内分泌和组织学变化的POF模型对于POF发病机制的研究和进一步的治疗具有很大价值.实验中可以通过多种方法成功制备POF动物模型.本文主要从去氧乙烯基环己烯(4-vinylcyclohexene diepoxide,VCD)注射浓度的大小,注射时间的长短,利用不同日龄的雌鼠,不同物种,及与卵泡的募集、生长、发育和凋亡密切相关的众多调控因子等方面综述VCD诱导的卵巢功能衰竭模型的研究进展.     

特发性卵巢早衰的治疗进展

卵巢早衰（POF）是由多种病因导致的卵泡功能衰竭.大约80%的患者属于特发性POF,此类患者病因不清,染色体核型正常,自身免疫抗体正常.特发性POF治疗棘手,目前临床治疗主要有激素替代治疗,促排卵治疗及赠卵胚胎移植,这些方法作用在于缓解更年期症状及辅助生育.近些年国内外出现了基因及干细胞治疗恢复卵巢功能及生育力方面的动物实验成果,为特发性POF患者卵巢功能及生育功能的恢复带来了希望.基因治疗是向靶细胞或组织引入外源基因片段,通过纠正或补偿缺陷基因,抑制异常表达的基因,从而达到治疗目的.     

AMH在卵巢功能衰退患者血清中的表达水平及临床意义

目的:通过研究抗穆勒氏管激素(AMH)在卵巢功能衰退患者血清中的表达水平,以判断AMH作为评价卵巢储备功能指标的价值。方法:选择2016年1月-2018年11月在本院妇产科接受诊治的卵巢功能衰退患者60例,根据FSH水平将其分为卵巢早衰组(POF组)与过渡期卵巢功能衰竭组(TOF组),各30例,并选择同期健康体检者30例为对照组。检测并比较各组治疗前后AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和雌二醇(E_2)水平。结果:治疗前,TOF组与POF组AMH、E_2水平均低于对照组,且POF组上述指标均低于TOF组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,TOF组与POF组FSH、LH水平均高于对照组,且POF组上述指标均高于TOF组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,TOF组与POF组AMH水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,TOF组与POF组FSH、LH水平均低于治疗前,E_2水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:AMH在血清中的表达水平不受治疗过程影响,能够更好地对卵巢功能衰退进行早期预测和诊断,值得在未来临床实践中推广使用。     

卵巢早衰的诊断和治疗

卵巢早衰（POF）是一类病因复杂、治疗难度较大的疾病。发生率约为1％,其卵巢状态与正常绝经后相似,增加了患者身体和精神上的痛苦,严重影响其生存质量,高卵泡刺激素水平和低雌激素水平是其主要特征。诊断依据是促卵泡激素（FSH）〉40U／L,雌二醇（E2）〈73．2pom／L。其中敏感的是血清FSH升高。需重复测定,即间隔2个月,FsH持续升高才提示POF。对于POF患者最重要的治疗就是激素替代治疗以缓解症状、保持女性特征、防止子宫萎缩,保护生殖功能,适时助孕治疗,针对性的进行免疫治疗,改善心理状况,预防远期慢性疾病。对PoF患者来说,早期诊断,早期治疗,是阻止POF发展,甚至恢复卵巢功能的关键。     

秦佳佳补肾为主治疗卵巢早衰

[目的]探究秦佳佳导师补肾为主治疗卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的临床经验。[方法]收集秦师在临床上治疗POF的相关病例,整理与分析秦师对于POF的病因病机及辨证论治特点。[结果]秦师认为POF以肾虚为主,尤以肾阴虚为要,多兼有肝郁。证型可分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚、肾虚肝郁四型。肾阴虚型,治宜滋养肾阴;肾阳虚型,治宜温肾扶阳;阴阳两虚型,治宜阴阳双补;肾虚肝郁型,治宜补肾填精,疏肝解郁。[结论]POF的治疗当以补肾为主,疏肝为辅,治法应常中有变,病证结合。     

卵巢早衰与营养运动及炎性因子之间的关系

炎性因子-血小板活化因子乙酰水解酶可能与卵巢早衰(POF)之间存在关联。膳食营养和体力活动与POF之间存在一定的关联,某些营养素可能是POF的保护因素。炎症反应、营养失衡可能会影响卵巢功能从而导致POF。而适当的体力活动可能对卵巢功能有保护作用。但目前关于营养运动及炎性因子-血小板活化因子乙酰水解酶与POF的研究较少,其在POF发病中的确切机制仍需进一步研究。     

卵巢早衰

目的：探讨卵巢早衰（Premature ovarian failure,POF）的病因及诊断和治疗的方法。方法：查阅文献,进行综述。结果：转发性POF占81％,其他类型POF可能病因为遗传因素、免疫因素、促性腺激素及其受体异常、代谢异常等。POF的诊断根据临床表现及实验室检查确定。待确诊后给予相应治疗。结论：应该规范的诊断并进行个体化治疗。     

卵巢早衰60例临床特征及自身免疫变化分析

目的了解卵巢早衰（Premature ovarian failure POF）患者的临床特征及自身免疫状况。探讨自身免疫异常在POF发生发展中的作用,为早期预测及临床治疗POF提供新途径。方法分析60例POF患者的临床特征。对POF患者（POF组）与70例健康育龄妇女（对照组）的临床数据进行比较。用酶联吸附实验测定两组性激素促卵泡生成素（FSH）,雌激素（E2）及血清中InIrA,InIrB水平。用流式细胞仪检测两组外周血CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋变化。结果POF组BIM大于对照组（P〈0.05）,POF组子宫及卵巢体积明显减小（P〈0.01）,POF组初潮年龄与对照组差别无统计学意义（P〉0.05）。POF组CD4＋低于对照组（P〈0.05）,CD8＋明显高于对照组（P〈0.01）,CD4＋/CD8＋明显降低（P〈0.01）,POF组血清抑制素A、BCInhA、B下降（P〈0.05）。通过线性相关性分析显示：CD4＋、CD4＋/CD8＋分别与E2呈正相关,CD8＋与E2呈负相关。结论遗传因素和自身免疫因素与POF的发病有关系,E2有免疫抑制作用,可抑制T细胞免疫应答,血清Ihn水平下降和外周血T淋巴细胞亚群的变化可做为早期预测POF的参考指标。     

中西医治疗卵巢早衰的超声血流动力学变化规律

目的观察采用中西医结合方式治疗卵巢早衰（premature ovarian failure, POF）患者前后的血流动力学变化规律，为POF的临床诊断及治疗提供理论参考依据。方法对作者医院自2011-12／2012—12月期间收治的40例POF患者的临床资料进行回顾性分析。采用中西医结合手段对上述POF患者进行治疗，治疗前后利用经阴道彩色多普勒超声技术的局部放大以及高频技术对患者的血流动力学进行测定，测定指标包括卵巢体积、患者卵巢动脉血管收缩期的峰值流速（artery systolic peak flow velocity, PSV1）、卵巢内基质动脉血管的收缩期的峰值流速（systolic arterial vessels of ovarian stroma, PSV2）、阻力指数（resistance index，RI）、加速时间（acceleration time，TA）、加速度（acceleration，ACC），评价中西医治疗前后POF患者的血流动力学参数变化及治疗意义。结果POF患者经阴道超声检查，卵巢和子宫均呈现萎缩状态，治疗后卵巢体积、PSV2血流动力学参数显著高于治疗前（P〈0．05）；治疗后患者的PSV1、RI、TA、ACC等血流动力学参数显著低于治疗前（P〈0．05）。结论采用中西医结合治疗女性POF的临床效果显著，患者的血流动力学参数有较大的改善。采用多普勒超声技术测定POF患者的血流动力学参数，测定结果准确度较高，为临床POF的诊断提供了可靠的技术帮助。     

卵巢早衰的中、西医治疗

卵巢早衰（POF）可由遗传、免疫、代谢、心理、感染等因素引起,其实质是卵巢储备功能降低,抑制素B、抗苗勒氏管激素为早期诊断POF提供了可靠的依据。西医治疗多采用激素替代疗法、基因治疗、免疫治疗等。中医认为POF的病机核心在于肾,与心、肝、脾有密切关联。中医药有明显的调节内分泌能力,对卵巢早衰具有防治作用。