右佐匹克隆的起始剂量被降低

2014年5月15日,美国食品和药品管理局（ FDA）发布安全信息：失眠症治疗药物右佐匹克隆会导致次日警觉性下降,建议将该药起始剂量由2 mg睡前服用改为1 mg睡前服用。     

大剂量右佐匹克隆致味觉异常1例

<正>右佐匹克隆为快速短效非苯二氮 类镇静安眠药,该药为γ-氨基丁酸(GABA)受体激动剂,与苯二氮艹卓类结合于相同的受体和部位,作用区域不同,镇静、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥的作用明显,且治疗失眠症的疗效与安全性均优于艾司唑仑~([1]),故在临床上较为常用。与此同时,其滥用和成瘾倾向日     

右佐匹克隆与佐匹克隆辅助治疗抑郁症睡眠障碍对照研究

目的探讨右佐匹克隆辅助治疗抑郁发作睡眠障碍的疗效及安全性。方法选取符合ICD-10抑郁发作诊断标准的门诊抑郁发作伴失眠患者,按随机分为右佐匹克隆组和佐匹克隆组,两组均观察两周。两组患者均在治疗前、治疗后第二周末采用PSQI、HAMD、TESS评定。以PSQI的减分率判定疗效。结果右佐匹克隆组和佐匹克隆组治疗后PSQI评分经I检验差异无统计学意义（P〉0．05）;但两组各因子分比较,治疗后日间功能障碍因子右佐匹克隆组显著低于佐匹克隆组（P〈O．05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结‘论右佐匹克隆辅助治疗抑郁发作睡眠障碍疗效显著,对日间功能的影响显著低于佐匹克隆,安全性好,耐受性高。     

右佐匹克隆治疗失眠症92例

目的 评价右佐匹克隆和佐匹克隆治疗失眠症的疗效和安全性.方法 将183例失眠症患者随机分成2组,治疗组92例,对照组91例.治疗组给予右佐匹克隆片3 mg·d-1,睡前服;对照组给予佐匹克隆胶囊7.5～15.0 mg·d-1,睡前服;两组疗程均为15 d,治疗前及治疗第8,15天后采用睡眠障碍量表(SDRS)、临床总体印象量表(CGI)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果 两组治疗结束时SDRS评分较基线均有显著下降(P＜0.01),治疗组显效率83.7%,对照组显效率81.3%,两组疗效及不良反应比较差异无显著性(P＞0.05).结论 失眠症患者服用右佐匹克隆后睡眠状况明显改善,且不良反应少,患者易于接受.     

右佐匹克隆治疗失眠障碍研究进展

右佐匹克隆是由美国Sepracor公司开发的一种快速短效非苯二氮艹卓类镇静催眠药,是佐匹克隆的S-异构体,2004年被FDA批准用于治疗失眠障碍。与GABAA受体亲和力要明显强于苯二氮艹卓类药物,具有类似于苯二氮艹卓类药物的催眠效应,但对正常睡眠结构破坏更少,且比苯二氮艹卓类药物更安全。与佐匹克隆相比,右佐匹克隆具有药效更强、不良反应和毒性更小等优点。临床研究显示其能有效地缩短睡眠潜伏期、改善睡眠维持和提高睡眠质量、延长总睡眠时间。目前临床上主要用于治疗入睡及睡眠维持困难的失眠障碍。现对其治疗失眠障碍方面临床研究进展及临床应用进行综述。     

右佐匹克隆治疗失眠症的疗效

目的:观察右佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效与不良反应。方法:140例失眠症患者随机分为治疗组(70)例和对照组(70)例。治疗组患者每晚睡前服用右佐匹克隆3~6 mg;对照组患者每晚睡前服用劳拉西泮1~2 mg。连续服用4周。在服药前、服药后1周末、第2周末、第4周末应用阿森斯失眠量表(ASDR)评定患者睡眠障碍的改善情况。应用副反应量表(TESS)评定药物的不良反应。结果:ASDR评分在治疗结束时,两组较基线均显著降低(P<0.01);研究组和对照组的有效率分别为81.4%和78.6%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。但研究组患者的起效时间较对照组快,总的睡眠质量更好。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.01)。结论:右佐匹克隆治疗失眠症患者疗效好,且不良反应少,是一种治疗失眠症安全而有效的新药。     

右佐匹克隆治疗失眠症疗效分析与评价

目的 探讨右佐匹克隆片治疗失眠症的临床疗效.方法 收录本院门诊"失眠症"患者109例,随机分成治疗组与对照组;治疗组予以右佐匹克隆片3mg口服每晚一次,对照组予以劳拉西泮2mg口服每晚一次,采用睡眠障碍评定量表(SDRS)评定疗效.结果 两组治疗结束时,评分较基线均有显著下降,两组显效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右佐匹克隆片能够显著改善失眠症患者的睡眠,临床效果明显,而不产生肌肉松弛、认知与精神运动损害、耐药性及药物依赖等,是疗效肯定而安全性较高的药物.     

右佐匹克隆治疗失眠症疗效分析与评价

目的探讨右佐匹克隆片治疗失眠症的临床疗效。方法收录本院门诊"失眠症"患者109例,随机分成治疗组与对照组;治疗组予以右佐匹克隆片3mg口服每晚一次,对照组予以劳拉西泮2mg口服每晚一次,采用睡眠障碍评定量表(SDRS)评定疗效。结果两组治疗结束时,评分较基线均有显著下降,两组显效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右佐匹克隆片能够显著改善失眠症患者的睡眠,临床效果明显,而不产生肌肉松弛、认知与精神运动损害、耐药性及药物依赖等,是疗效肯定而安全性较高的药物。     

右佐匹克隆治疗老年期失眠症的对照研究

目的评估右佐匹克隆治疗老年期失眠症的疗效和安全性。方法符合失眠症诊断标准,年龄≥65岁患者,共入组80例,研究组40例,对照组40例,分别服右佐匹克隆（3～6 mg）或阿普唑仑（0.4～0.8 mg）,共2周。用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评估失眠严重程度和疗效,不良事件报告评价安全性。结果研究组有效率75.0%,对照组67.5%,两组无统计学意义（P〉0.05）。1周和2周末,两组PSQI因子分及总分、HAMD、HAMA、CGI-SI分较治疗前均显著降低（P〈0.01）,研究组睡眠潜伏期、睡眠效率、白天功能紊乱因子分及PSQI总分显著低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,PSQI平均减分率较对照组高（P〈0.05）。对照组不良反应高于研究组（P〈0.05）。结论右佐匹克隆治疗老年期失眠症安全、有效,改善主观睡眠质量优于阿普唑仑,不良反应少。     

国产艾司佐匹克隆治疗失眠症的对照研究

目的:评价国产艾司佐匹克隆治疗失眠症的有效性和安全性。方法:采用多中心随机双盲双模拟、阳性药物平行对照的研究方法。入选228例,其中试验组113例,对照组115例。分别口服艾司佐匹克隆3～6 mg·d-1和佐匹克隆7．5～15 mg·d-1,疗程均为14 d。结果:睡眠障碍量表(SDRS)评分在治疗结束时两组较基线均显著降低(P<0．05);试验组和对照组的有效率分别为60．2％和62．6％,两组比较无显著性差异(P>0．05)。不良反应发生率分别为32．7％和33．9％,较常见的不良反应为口苦及头晕。结论:艾司佐匹克隆能改善睡眠,不良反应较少,是一种治疗睡眠障碍安全而有效的新药。     

右佐匹克隆与地西泮治疗失眠症的临床对比分析

目的对比分析右佐匹克隆与地西泮治疗失眠症的临床效果。方法随机选择60例失眠症患者进行分组治疗,分为右佐匹克隆组与地西泮组,每组均为30例,连续治疗14天后对其疗效进行比较评价。结果治疗后的右佐匹克隆组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分值明显低于地西泮组(P<0.05),且右佐匹克隆组的临床疗效明显优于地西泮组(P<0.05)。结论失眠症患者应用右佐匹克隆治疗可获得更好的效果,较地西泮治疗更胜一筹,临床应用价值高。     

安乐片联合右佐匹克隆治疗女性失眠疗效观察

目的：观察安乐片联合右佐匹克隆治疗女性失眠疗效。方法将90例女性失眠患者随机分为治疗组50例和对照组40例。对照组予以右佐匹克隆口服,治疗组在对照组基础上加用安乐片口服。4周后评价临床疗效并观察不良反应。结果治疗组总有效率为92％高于对照组的65％,差异有统计学意义（ P＜0．01）。2组患者均无明显不良反应发生。结论安乐片联合右佐匹克隆治疗女性失眠有显著疗效。     

右佐匹克隆与氯硝西泮的药物依赖性比较

目的 长期使用右佐匹克隆和氯硝西泮患者药物依赖性的开放性调查.方法 收集连续使用右佐匹克隆或氯硝西泮6个月以上非器质性失眠症患者各120例情况分成两组,对纳入观察的患者,继续追踪使用药物情况6个月或至患者停用镇静催眠药物1个月为止,并在开始时及之后的每个月运用《药物依赖诊断量表》(Schedule of Clinical Interview for Diagnosis-Drug Dependence,SCID-DD)进行评估依赖情况.结果 从入组观察期开始至第6个月结束,右佐匹克隆药物依赖的患病率明显低于氯硝西泮组(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 长期使用右佐匹克隆较使用氯硝西泮患者的依赖危险更低.     

艾司佐匹克隆对健康受试者血压的影响

目的：分析单次口服艾司佐匹克隆对健康受试者血压的影响。方法：选择18～45岁之间的健康受试者26例，随机分为1．8，3．75，7．5，11．25和15．0mg共5个剂量组。对服药后1，4，8h的血压进行监测和24h，7d随访。结果：受试者的血压在服药后呈下降趋势，服药后各时间点的血压与服药前比较差异均有显著性统计学差异（P〈0．05）；最大下降幅度为25mmHg。血压降低较明显者主要集中在服药后1～4h。11例（42．3％）受试者出现收缩压或舒张压下降〉20％的情况，11．25～15mg剂量组发生率为58．3％（7／12），高于较低剂量组的发生率（28．6％，4／14）。在11．25～15mg剂量组，有3例血压降低〉20％的受试者出现了“头晕”的不良反应。结论：应关注艾司佐匹克隆对血压的潜在影响。     

右佐匹克隆定时释放片的制备研究

目的制备右佐匹克隆定时释放片,并考察其体外释药特性。方法分别以HPMC作为溶胀层包衣材料,以乙基纤维素水分散体作为控释层包衣材料,采用高效包衣机制备右佐匹克隆定时释放片,考察影响释放度的主要因素,并测定体外释放度以考察体外释药行为。结果确定了影响右佐匹克隆释放的处方因素,体外释放度研究结果表明,该制剂可达到脉冲式释放。结论右佐匹克隆定时释放片可以达成两次定时脉冲释放,符合让失眠患者快速入睡并维持6 h以上睡眠状态的设计初衷。     

右佐匹克隆与阿普唑仑治疗失眠的疗效对比分析

目的右佐匹克隆与阿普唑仑治疗失眠的疗效对比分析。方法选择在我院接受治疗的84失眠患者作为研究对象,时间为2016年4月至2017年6月。按照随机原则将患者随机分为对照组及观察组各42例,对照组予右佐匹克隆进行治疗,观察组予以阿普唑仑进行治疗。最终观察两组治疗疗效。结果患者治疗后不良反应比较,对照组不良反应共4例,包括:嗜睡2例,乏力2例,其发生率为8.00%。观察组不良反应共6例,其中头痛2例,乏力4例,其发生率为24.00%。比较两组的不良反应发生率,最终差异有统计学意义。对于患者的临床治疗效果,治疗临床疗效对照组的痊愈有12例,显效有10例,有效有15例,无效有5例,最终总有效率达86%,而观察组的痊愈有8例,显效有12例,有效有14例,无效有8例,总有效率达77%,相比较两组,比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论右佐匹克隆与阿普唑仑治疗疗效相当,但是,右佐匹克隆的不良反应现象相对较少,更加安全,具有更高的可靠性。     

右佐匹克隆治疗慢性原发性失眠临床疗效观察

目的 观察右佐匹克隆治疗慢性原发性失眠临床疗效.方法 将120例慢性原发性失眠患者随机分为两组,治疗组60例用右佐匹克隆片3 mg,每晚1次,睡前服用;对照组60例用艾司唑仑片2 mg,每晚1次,睡前服用.疗程均为30d.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组患者治疗前后的睡眠质量进行评估.结果 两组治疗前后睡眠质量均有改善.治疗组与对照组治疗后相比,治疗组改善更明显(P＜0.05).结论 右佐匹克隆能改善慢性原发性失眠患者的睡眠质量.     

右佐匹克隆与唑吡坦治疗失眠症的疗效观察

目的:观察右佐匹克隆治疗失眠症的疗效。方法:将70例失眠症患者随机分为治疗组与对照组各35例,分别于睡前服用右佐匹克隆3mg与唑吡坦10mg,疗程均为2周。采用睡眠障碍量表(SDRS)、临床疗效总评量表(CGI)评估疗效。结果:2组治疗后SDRS总分均较治疗前下降,组间比较均无显著性差异(P>0.05);CGI总体疗效改善,2组不同时期疗效比较无显著性差异(P>0.05);2组不良反应均为口苦、头晕、口干,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组较对照组主观满意度高,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:右佐匹克隆与唑吡坦治疗失眠症的疗效与安全性相当,但前者主观满意度较高。     

催眠药佐匹克隆

非苯二氮类催眠药佐匹克隆,具有苯二氮类催眠药物的疗效,但残余效应,失眠反跳和依赖性相对较低,为苯二氮类药物的替代药物。本文主要介绍其药理学特征,药动学特点,临床疗效和耐受性。