肛肠外科围手术期抗生素应用情况的调查分析

目的本文主要是为了分析和探讨肛肠外科围手术期患者使用抗生素的实际状况,并对其合理性进行阐述。方法选择2013年7月至2014年7月来我院接受治疗的200例接受肛肠外科手术治疗的患者临床资料作为研究对象,并对患者围手术期应用的抗生素品种、类别、使用人次、构成比例进行分析和探讨,并对药物使用的合理性和有效性进行阐述。结果 200例患者在围手术期间共使用32种抗生素,实际使用率为100%,其中药物运用较为普遍的是喹诺酮、头孢菌素、氨基糖苷类、硝咪唑类等药物,患者的预防用药率为24.9%,主要表现为单一用药,抽样分析患者的不合理用药比例为3.3%,表现为疗程长、用药量大等。结论肛肠外科围手术期患者目前使用的抗生素较为合理,但是,医务工作人员以及护理人员需要对患者的药物使用状况加以监管以及改进。     

某院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用分析

目的了解剖宫产围手术期预防应用抗菌药物情况,评价其合理性。方法采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年1-6月剖宫产手术出院病历300份,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间等情况进行分析。结果 300例剖宫产患者围手术期抗菌药物预防使用率为100%,共涉及5类11种,单用比例为78.3%,联合用药率为21.7%。结论我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的预防使用仍存在不合理处,医院应进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理,确保安全合理用药。     

某院505例Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物使用合理性分析

目的:分析医院Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物临床使用情况以及临床使用的合理性.方法:抽取医院2020年1月—6月符合Ⅰ类切口手术指征患者505例病历资料,分析其围手术期预防用抗菌药物的使用情况及使用的合理性.结果:505例Ⅰ类切口手术患者中,围术期预防用抗菌药物118例,其预防使用率为23.37％;预防用抗菌药物疗程≤24h 33例(占27.97％),预防用药时机合理率为95.76％,预防用抗菌药物品种选择合理率为64.41％;围术期预防用药最多的为注射用五水头孢唑林钠(56例,占47.46％).结论:Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物使用率低于3 0％,符合要求;不合理用药主要表现在预防用抗菌药物时间偏长、预防用药选用不当及给药时机不当等,医院行政部门应加强对Ⅰ类切口手术围术期的干预管理,以增强围手术期抗菌药物预防使用意识,确保用药的合理性.     

乳腺手术患者围手术期抗生素应用分析

目的了解乳腺手术患者围手术期抗生素应用现状及合理性。方法对2010年1～12月335例乳腺手术患者围手术期抗生素应用进行回顾性调查。结果围手术期抗生素使用率为92.24%。围手术期抗生素主要以第一代头孢菌素类、喹诺酮类为主。第一代头孢菌素类使用率最高,为89.76%。二联用药应用率为1.62%,以单用为主。预防用药时机合理率为9.71%,术后用药时间普遍偏长且给药方式不尽合理。结论乳腺科围手术期抗菌药应用存在不合理现象,应建立有效的监督管理机制。     

乳腺手术患者围手术期抗生素应用分析

目的 了解乳腺手术患者围手术期抗生素应用现状及合理性.方法 对2010年1～12月335例乳腺手术患者围手术期抗生素应用进行回顾性调查.结果 围手术期抗生素使用率为92.24%.围手术期抗生素主要以第一代头孢菌素类、喹诺酮类为主.第一代头孢菌素类使用率最高,为89.76%.二联用药应用率为1.62%,以单用为主.预防用药时机合理率为9.71%,术后用药时间普遍偏长且给药方式不尽合理.结论 乳腺科围手术期抗菌药应用存在不合理现象,应建立有效的监督管理机制.     

儿童医院围手术期预防性应用抗菌药物合理应用分析

目的 调查儿童医院外科围手术期预防性应用抗菌药物合理性.方法 采用随机抽样的方法,抽取2007年度全院择期手术前7位的手术种类170份,统计分析围手术期使用抗菌药物的情况.结果 其中I类切口手术83例,预防性抗菌药物使用率37.35%;II类切口手术87例,预防性抗菌药物使用率100%.I类切口手术药物联合用药占9.64%;II类切口手术药物联合用药35.63%.使用频率最高的前10位药品大多数为β内酰胺类药物.I类切口手术有52例没有使用抗菌药物作为预防,19例采用术中开始给药,使用率61.29%;II类切口手术100%预防用药,采用术中开始给药,使用率48.28%.术后应用抗菌药物的疗程1 d～30 d不等,其中术后用药不超过2 d的手术占3.33 %,用药2 d～7 d的手术占50.00 %;结论综合评价结果,I类切口手预防用药术基本合理以上的占93.98%;II类切口手预防用药术基本合理以上的占65.52%,儿童医院围手术期应用抗菌药物基本合理,但在预防用药选择时存在针对性不强,用药时机把握有欠缺,预防用药的疗程普遍偏长.     

阑尾炎手术患者围术期抗生素应用情况分析

目的了解阑尾炎手术患者围术期抗生素应用情况。方法对我院86例阑尾炎手术患者围术期抗生素应用情况进行回顾性调查分析。结果阑尾炎手术患者围术期抗生素应用的使用率为100%,均为联合用药,甲硝唑的使用率最高,其次为庆大霉素、青霉素纳、头孢噻肟纳、头孢曲松纳、林可霉素、替硝唑等。手术治疗用药使用率为91.2%,预防用药仅为8.8%。使用两种或两种以上抗生素的分别占73.6%和26.4%。结论我院阑尾炎手术患者围术期抗生素应用合理。     

外科Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物研究分析

目的:分析和评价外科Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的合理性,以促进Ⅱ类切口手术围术期合理应用抗菌药物.方法:随机抽取我院2013年每月出院的外科Ⅱ类切口手术患者病例240例,回顾性分析和评价其预防性应用抗菌药物的用药情况及合理性,并对比分析预防应用抗菌药物组(用药组)和未预防应用抗菌药物组(未用药组)相关费用的差异.结果:240例外科Ⅱ类切口手术预防应用抗菌药物共189例,预防使用率为78.75%;不合理预防应用抗菌药物共64例,占用药组的33.86%.用药组患者的住院总费用、检查费、手术治疗费、西药总费用、抗菌药物费用和平均住院天数均大于未用药组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).用药组主要选用抗菌药物种类分别为头孢菌素类(75.83%)、头霉素类(11.37%),和硝基咪唑类(9.48%)等.不合理用药类型主要表现分别为预防用药疗程过长(93.75%)、选药品种不当(46.88%)、术前给药时机不适宜(31.25%)、无指征联合用药(25.00%)和给药用量偏大(21.88%)等.结论:医院Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物存在严重不合理用药和过度用药等突出问题,总体用药合理性和规范性不足,医院应加强相关法律法规的贯彻和执行,促进围术期抗菌药物的合理使用,以减轻患者的医疗费用和经济负担.     

70例骨外科围手术期抗菌药物的临床应用分析

目的探讨抗菌药物在骨外科围手术期的临床应用情况,提高抗菌药物应用的合理性。方法选择2010年8月至2012年8月在我院收治的70例骨外科围手术期患者的临床资料(基本资料、用药情况、应用结果等)进行回顾性分析。结果 70例骨外科围手术期患者抗菌药物预防应用率为100%;预防应用抗菌药物品种繁多,其中头孢菌素类使用率最高;单一药物使用率为75.7%,两种药物联合使用率为18.6%,三种药物或者以上使用率为5.7%;合理使用抗菌药物10例,占14.3%,基本合理45例,占64.3%,不合理15例,占21.4%。结论骨外科围手术期抗菌药物选择较为合理,但是在抗菌药物使用时间和用药疗程上还存在许多的不足之处,要强化用药管理,以保证抗菌药物使用的合理性。     

115例妇科围手术期患者抗生素应用调查

目的：了解分析妇科抗生素的应用情况,提高用药合理性。方法：随机抽取2009年1-12月妇科手术病例115例,回顾性分析围手术期抗生素使用的品种、频度和方式。结果：115例中未用抗生素的2例;使用抗生素的113例,平均用药时间6.18 d。使用抗生素种类包括头孢菌素类、硝咪唑类、氨基苷类、青霉素类等。抗生素使用合理与基本合理占66.96%,不合理占33.04%。结论：妇科围手术期应用抗生素应全面衡量,综合分析,以确保合理用药。     

331例Ⅰ类切口手术围术期患者抗菌药物预防性使用分析

目的:分析常熟市中医院2014年度Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物合理性,为合理用药提供参考。方法:抽查医院2014年1—12月份Ⅰ类切口手术患者331例,分析其抗菌药物的使用率、用药时机和用药疗程、用药品种、用法与用量、联合用药情况和用药的合理性及术后感染情况。结果:331例Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用率为46.53%(154/331);术前0.5~2.0 h给药的为57.14%,疗程不超过48 h的占35.06%;品种选择以头孢菌素为主,其次为头霉素类。结论:医院Ⅰ类切口手术患者预防用药存在使用率偏高、用药时机不当、预防用药时间过长等问题,需加强管理。     

某“三甲”综合性医院腹腔镜手术围手术期抗菌药物预防使用情况调查及合理性评价

目的:为进一步提高腹腔镜手术围手术期预防使用抗菌药物的合理性提供参考。方法:利用相关信息系统软件调取我院2016年1月1日-12月31日所有5 288例住院行腹腔镜手术患者的电子病历和医嘱信息,就其围手术期抗菌药物预防使用情况进行回顾性调查,并进行医嘱合理性评价。结果:5 288例腹腔镜手术患者中有1 890例在围手术期使用了抗菌药物预防感染,抗菌药物预防使用率为35.7%;其中,胃、十二指肠、小肠手术抗菌药物预防使用率最高(69.4%),而肝胆系统及胰腺手术抗菌药物预防使用率也达到68.0%,腹外疝手术未发现预防使用抗菌药物。1 890例在围手术期预防使用抗菌药物的患者以单独用药居多(83.4%);使用频率排前3位的分别是头孢呋辛钠(63.9%)、甲硝唑(13.5%)和头孢噻肟钠(11.8%)。有151例(8.0%)在围手术期预防使用抗菌药物的患者存在不合理医嘱,其中以用药不适宜医嘱中的遴选药品不适宜居多(50.3%),其次为不规范用药医嘱中的用药疗程不适宜(27.8%)。结论:我院腹腔镜手术围手术期预防使用抗菌药物的总体情况尚可,但部分参照Ⅰ类切口手术管理的手术抗菌药物预防使用率相对较高,且部分预防用药医嘱仍存在不合理用药现象。需制定符合本院实际情况的抗菌药物预防使用管理规范,同时加强对腹腔镜手术围手术期预防使用抗菌药物的医嘱点评工作,并强化相关合理用药宣教。     

某院外科Ⅰ类切口清洁手术预防用药分析

目的了解笔者所在医院外科清洁手术患者预防应用抗菌药物的情况,并探究其应用的合理性。方法对笔者所在医院2009年下半年100例Ⅰ类切口清洁手术的预防用药情况做分析。结果 100例Ⅰ类切口清洁手术抗菌药使用率100%,不合理用药率达70%,不合理的情况主要体现在用药档次过高及术后用药时间过长。结论笔者所在医院外科Ⅰ类切口清洁手术还需进一步规范围术期抗菌药物的应用,以提高抗菌药物合理应用水平。     

2018年西安医学院附属宝鸡医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用合理性分析

目的了解2018年西安医学院附属宝鸡医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用现状,分析评价用药合理性,为抗菌药物合理性应用管理提供客观依据。方法抽取西安医学院附属宝鸡医院2018年1~12月Ⅰ类切口手术病例共872份,从适应症、品种选择、用法用量、用药时机、术中追加以及用药疗程等内容进行评价分析。结果Ⅰ类切口手术病例预防应用抗菌药物288例,使用率为33.03%;使用品种有14个,使用频率最高的是第2代头孢菌素头孢呋辛,构成比为50.68%;术前0.5~1 h给药的患者263例,合理率为91.32%;用药疗程≤24 h的患者55例,合理率为19.1%;联合用抗菌药物6例,均无联合用药指证。结论西安医学院附属宝鸡医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物存在用药指证把握不严、药物选择不合理、用药疗程过长等问题,需加强规范管理,促进抗菌药物的合理应用。     

普外科围手术期抗生素类药物应用分析

目的:调查本院普外科围手术其抗生素类药物的使用现状,探讨围手术期抗生素药物的合理应用。方法:分析普外科2007年4月到2008年7月254例住院手术患者的病例,统计分析围手术期抗生素药物的应用情况。结果:所有254例患者抗生素的使用率为100%,I类和II类切口共200例,预防用药为200例,占100%,III类切口为54例,治疗用药为54例,占100%;术后预防性使用抗生素时间最长17d,其中59.3%的患者用药时间>4d;使用最多的为头孢类,其次为喹诺酮类;多为联合用药,一联占27.3%,二联占68.4%,三联占4.3%,无四联用药情况。结论:在围手术期抗菌药物的使用的合理性较差,应予避免。     

骨科围术期抗菌药物的使用情况与分析

目的：了解肇庆市第二人民医院骨科手术患者围术期抗菌药物的使用情况,评价其用药合理性,指导临床合理使用抗菌药物。方法根据设计好的调查表,选取2014年1~10月103例骨科存档玉、域类切口手术病历作回顾性分析。结果103例骨科手术病历中有61例使用抗菌药物,使用率为59.2%,其中玉类切口手术预防用药率为27.8%,域类切口手术预防用药率为93.9%。围术期预防性应用抗菌药物基本合理,但仍存在个别用药疗程过长、用法不正确等不合理用药情况。结论肇庆市第二人民医院围术期预防性应用抗菌药物基本合理,仍需进一步加强围术期抗菌药物的应用管理,保证合理应用抗菌药物。     

某院2018年531例骨科I类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性分析

目的:分析医院2018年骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法:抽取2018年1月—12月间医院骨科收治的行Ⅰ类切口手术患者531例资料,分析患者围术期抗菌药物预防使用情况(预防使用率、药物品种的选择、用药的时机以及联合用药)的合理性。结果:531例骨科Ⅰ类切口手术患者中,围术期预防性使用抗菌药物421例(占79.28%);抗菌药物的品种选择较为合理,但仍有4.28%品种选择不合理(如指征性不强);预防性给药时间术前1 h内有394例(占93.59%),仍有6.41%预防性给药时间不合理;有17例患者术后追加使用抗菌药物;84.47%患者抗菌药物预防给药时间不超过24 h;单一使用抗菌药物者占95.72%,二联用药者占3.33%,三联用药占0.71%。结论:医院2018年骨科I类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用基本合理,但存在抗菌药物品种选择不恰当、用药时机不合理、术后用药时间过长、抗菌药物联用不合理等问题,尚待进一步规范化管理。     

2016年解放军总医院海南分院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用情况分析

目的 了解解放军总医院海南分院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用情况,为规范围手术期抗菌药物预防使用和管理提供参考.方法 收集解放军总医院海南分院2016年Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用的相关数据,对用药具体情况进行分析,并对用药合理性进行点评.结果 Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用率为42.69%;其中男性高于女性,18岁以下人群使用率最高,为77.08%;脑外科手术使用率最高,达94.28%;预防用药病例数以第3代头孢菌素为主,占81.32%,以注射用头孢他啶使用人数最多,占70.23%;给药时机大于术前1 h的人数比例为61.87%;24 h内停药的患者比例为63.81%;适应症、用药品种选择、给药时机、用法用量、给药疗程及联合用药的合理率分别为73.74%、16.34%、8.56%、73.74%、63.81%和99.61%.结论 解放军总医院海南分院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用存在使用率偏高、合理率偏低的不合理问题,尤其是品种选择及给药时机的合理性较低,应进一步规范用药和加强管理.     

306例围手术期预防性使用抗菌药物的调查

调查围手术期抗菌药使用的合理性。方法：随机抽查外科系统及妇产科围手术期病历３０６例,对抗菌药使用的品种,用药频度、用药时间进行调查分析。结果：本次调查表明,外科围手术期使用抗菌药存在不合理现象。结论：有必要对外科预防用抗菌药制定合理用药方案。     

乳腺手术112例围术期抗菌药物使用情况调查分析

目的 调查乳腺手术围术期抗生素应用现状,探讨提高抗菌药物合理应用水平.方法 对112例乳腺手术围术期抗生素使用情况进行回顾分析.结果 112 例乳腺手术患者围术期抗生素使用率为100.0%,其中预防性用药83例占74.1%,治疗性用药29例占25.9%.初次给药时机选择不合理38例术中无1例追加抗生素,手术后当天100.0%使用抗生素.大部分病例选择第1代头孢类抗生素.结论 乳腺手术围术期抗生素使用仍存在术前用药时机选择不当、预防用药时间过长等问题,应继续加强对围术期抗生素使用的管理,规范其应用.