小脑梗死20例临床分析

小脑梗死临床表现较为复杂．缺乏特异性症状和体征，易误诊。而早期诊断、正确治疗与小脑梗死的预后密切相关。现将我院2005-06～2009—10收治的20例小脑梗死报道如下。     

小脑梗死3例诊治体会

缺血性脑梗死是严重危害人类健康的疾病 ,且发病愈来愈年轻化[1] ,早诊断、早治疗 ,对预后影响十分关键。现将 3例小脑梗死诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3例 ,均为男性 ,年龄 37～ 4 2岁 ,病程3h至 6d。详细资料见表 1。1 2　治疗与转归1 2 1　治疗　 3例病人均给予抗凝、脑细胞保护剂及抗血小板聚集等药物治疗 ,例 3病人行溶栓治疗。1 2 2　转归　例 1遗留头晕 ,快速行走步态不稳 ,右侧肢体精细活动受限。例 2遗留头晕、耳鸣。例 3无后遗症。2　讨论小脑梗死虽有其特殊的临床表现 ,但在基层医疗中若不提高警惕 ,可…     

小脑梗死诊治临床体会

目的总结小脑梗死的诊治经验。方法回顾性分析17例小脑梗死患者的临床资料,总结其危险因素、临床特征、误诊及治疗情况。结果 （1）高血压性动脉硬化是小脑梗死最常见的病因;（2）由于小脑梗死临床症状的多样性及非特异性,误诊达58.82%。结论基层内科医师应正确认识小脑梗死的病因及发病机制,减少误诊,及时进行诊断并给予治疗。     

小脑梗死34例临床分析

目的 分析小脑梗死的临床表现、危险因素、血管病变,提高对小脑梗死的治疗水平.方法 回顾性分析总结34例小脑梗死的临床资料.结果 小脑梗死主要的临床表现为头晕或眩晕、小脑性共济失调,主要危险因素是高血压、糖尿病、高脂血症,血管病变以近心端血管狭窄及闭塞为主.结论 正确认识小脑梗死的病因及发病机制,有脑血管病危险因素的...     

不典型小脑梗死20例临床分析

目的：探讨不典型小脑梗死的临床特点、病因、危险因素。方法对本科2011年6月～2013年6月经诊断及治疗的20例不典型小脑梗死患者进行分析总结。结果病因及危险因素为高血压、心脏病心房纤颤、高脂血症、糖尿病、颈椎病、吸烟饮酒。主要临床表现为眩晕伴恶心呕吐但无小脑性共济失调表现,早期CT检查未发现梗死灶, MRI检查阳性率为100%。结论不典型小脑梗死常见于小脑后下动脉（PICA）供血区,对于中老年眩晕患者临床症状不典型的一定要行MRI检查。     

120例脑梗死临床治疗体会

目的 探讨脑梗死的临床治疗方法疗效.方法 收集临床120例脑梗死患者临床资料进行回顾性分析.大、中面积脑梗死主要是抗脑水肿降颅内压、重症监护,时间窗内有适应证的紧急溶栓;小面积与腔隙性脑梗死主要是缓和地改善脑血循环;合并大血管病变者降压时要慎重、缓和,必要时扩容升压.结果 经治疗2周后,治愈92例,好转28例,治愈率达90%.结论根据不同病因、发病机制、临床类型、发病时间等情况制定具有个体化的治疗方案.     

大面积脑梗死20例临床诊治体会

大面积脑梗死一般认为是由于大脑主干动脉,如大脑中动脉或颈内动脉闭塞引起的脑梗死.该病大部分起病急、进展快,有时在临床上与脑出血很难鉴别,病死率和致残率均较高,发病早期CT检查常不能发现病灶,容易发生误诊.笔者将近三年来我院收住大面积脑梗死20例分析如下.     

临床药师参与1例脑梗死患者的抗感染治疗体会

目的:探讨临床药师在脑梗死继发脑疝患者去骨瓣降压术后抗感染治疗中的作用。方法:临床药师参与1例脑梗死继发脑疝患者去骨瓣降压术后感染治疗并进行用药分析。结果:患者去骨瓣降压术后抗感染治疗,效果良好。结论:临床药师在抗感染治疗过程中可发挥药学专业优势,为患者提供合理、安全、有效、经济的用药方案。     

小脑梗死2例报告

例1,患者,男,45岁,已婚,干部.主因眩晕、呕吐、走路不稳2 d入院.既往高血压病史5 a.患者于2001年3月1日晨起无明显诱因突发眩晕,头部闷胀、呕吐,视物旋转,无意识障碍,休息后不见好转来诊.查体:BP:19.95/12.64 kPa,神清语利,精神差,自动体位,查体合作.神经系统检查见右侧指鼻试验及跟膝胫试验欠稳准,余未见明显阳性体征.     

小脑梗死24例临床治疗探讨

目的了解小脑梗死的病因及临床症状,探讨小脑梗死的临床治疗方法及经验。方法对24例小脑梗死患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果高血压是小脑梗死的主要致病因,临床表现为眩晕恶心呕吐、昏迷及小脑性共济失调,早期MRI是有效的诊断手段。24例患者中,经过治疗及1年随访,除4例因脑疝死亡外,其余皆基本恢复正常,生活能够自理。结论早期MRI检查对小脑梗死确诊,防止漏诊及误诊有重要作用。在治疗过程中,注意防治脑疝及梗死后的出血,其对降低病死率有积极意义。     

小脑梗死临床特点

小脑梗死因发病急,临床表现复杂,缺乏特异的症状和体征,又容易被继发的脑干损害症状所掩盖,临床容易发生误诊。现将48例经脑CT、部分经MRI核查确诊的小脑梗死病例进行临床分析如下。1临床资料1.1一般资料本组病例均为2005~2007年住院患者共48例。男32例,女16例,年龄48~72岁,平均61岁。有高血压病史28例,脑血栓形成病史8例,糖尿病史8例,冠心病史24例1.2临床表现活动时起病8例,睡眠不足后发40例,均眩晕起病,有旋转感伴恶心、呕吐及步态不稳。其中枕部疼痛20例,呈持续性头痛,有早期视乳头水肿4例,水平性眼震20例,旋转性眼震4例,耳鸣4例。一侧指鼻不稳16例,一侧肌力弱8例,发病时均无意识障碍。48例中有8例为晨起后突然发病,眩晕、频繁呕吐及步态不稳,被耳科以眩晕症、梅尼埃病收入院。5例发病54h、3例72h后突然出现意识丧失、双侧瞳孔缩小、四肢强直性发作等脑干受损征象。1.3颅脑CT及MRI48例中经CT证实20例,另28例颅脑CT未能确诊,行颅脑MRI检查做出诊断。共查出小脑梗死灶44个,在一侧小脑半球40个,小脑蚓部4个。其中20例合并大脑半球梗死病灶24个。8例重症小脑梗死,CT早期...     

大面积脑梗死20例临床分析

<正>大面积脑梗死是脑梗死的一个特殊类型病情凶险,预后差,常由某一动脉的主干(起始部)闭塞引起,如颈内动脉起始部大脑前中、后动脉的起始部或脑干的大面积脑梗死,均影响意识及生命体征,我科近2年诊治大面积脑梗死20例,本文就其临床特点做一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料本组20例病人诊断均符合全国脑血管病学术会议诊断标准,并经     

35例外伤性脑梗死的治疗体会

目的：探讨外伤性脑梗死的发病机制、诊断及治疗方法,以期提高疗效,减少并发症。方法：对本院近年来收治的35例外伤性脑梗死的临床资料进行总结分析。结果：按GOS评定标准评定疗效,非手术治疗19例,手术治疗16例,患者出院时恢复良好20例,中残9例,重残4例,死亡2例。结论：外伤性脑梗死发生机制较复杂,预后差,临床上应充分运用影像学检查,早期诊断及治疗可提高患者生存质量,减少并发症。     

38例小脑梗死临床分析

目的探讨小脑梗死的临床特点。方法对38例小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果小脑梗死主要病因是高血压性动脉粥样硬化和心脏病;临床表现复杂多样,眩晕、小脑性共济失调是最主要临床症状,头颅CT和MRI对小脑梗死诊断有重要帮助,头颅MRI确诊率100%,本组总体预后好;内科保守治疗33例,外科手术治疗5例,治愈率:55.3%(21/38),好转率42.1%(16/38),总有效率97.4%(37/38),死亡率2.6%(1/38),死亡的主要原因是脑疝。结论认识小脑梗死的临床特点,及时诊断可使患者获得正确治疗,降低病死率。     

162例急性脑梗死的临床治疗分析

目的探讨奥扎格雷钠对治疗急性脑梗死的疗效。方法将我院2009年10月一2012年1月收治的162例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上给予静脉滴注奥扎格雷钠,一疗程以后进行疗效判定并比较。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分为13.19±4.23低于对照组的17.22±5.68(P<0.05);治疗组总有效率为92.6%高于对照组的77.8%(P<0.05)。结论奥扎格雷钠对治疗急性脑梗死有良好效果,值得推广应用。     

外科减压术治疗大面积小脑梗死4例

2004-05～2009-09我院收治4例大面积小脑梗死,采用脑室外引流和后颅窝减压术治疗,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 患者男3例,女1例,年龄46～65岁,既往糖尿病2例,高血压2例,房颤1例.发病至住院时间3～36h,4例患者首发症状均为眩晕、恶心、呕吐、共济障碍.全部病例均经CT扫描确诊,病变直径＞4cm,左小脑半球3例,右小脑半球1例.     

23例出血性脑梗死的临床护理体会

目的 总结出血性脑梗死的临床护理经验,结合出血性脑梗死的临床护理,为患者提供更优的护理的效果.方法 研究对象为2011年1月至2013年1月于我院收治的出血性脑梗死患者,分析以及总结护理途径和护理成效.结果 通过一定的治疗和护理,本研究共23例患者,1例死亡;显效22例（显效=痊愈＋好转）,显效率为95.65％,其中16例痊愈,痊愈率为69.57％;6例患者病情得到好转,好转率为26.09％.结论 优质的护理服务工作在积极治疗出血性脑梗死患者时可有效减少死亡率及增加患者的生存几率.     

脑梗死患者高压氧治疗的护理体会

脑梗死是脑血管多发病,致残率高,后遗症多,严重影响患者生活质量。河南省直第三人民医院2009年1月—2009年12月采用高压氧治疗脑梗死患者50例,取得了良好的疗效,在高压氧治     

26例急性小脑梗死临床分析

目的:探究急性小脑梗死的病因、临床特点、影像及超声表现及误诊原因。方法:回顾性分析26例急性小脑梗死的临床资料。结果:急性小脑梗死的病因及危险因素主要为高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病、高脂血症等;临床特征复杂,多数主要以眩晕、呕吐、共济失调、眼球震颤等为主,少数以昏迷、头痛、肢体偏瘫、应激性溃疡等起病,头颅CT首次发现病灶10例,复查后均发现病灶,有条件的查头颅MRI。颈部超声发现相关侧斑块17例,不稳定斑块7例。结论:急性小脑梗死患者病因主要为高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、高脂血症等为主,临床表现复杂、不典型,容易漏诊、误诊,误诊原因较多,头颅CT、MRI检查有助诊断,颈部斑块性质与其密切相关。     

30例出血性脑梗死患者的临床观察与护理体会

目的：对出血性脑梗死患者的临床治疗特点以及护理方法进行分析和总结,探讨有效的治疗和护理方式。方法随机选取2010年6月~2012年12月在本院进行治疗的出血性脑梗死患者30例,对其进行一般治疗和护理的临床资料进行回顾性分析,并总结其治疗和护理的方法和效果。结果痊愈率为76.67%,好转率为20.00%,死亡率为3.33%,治疗有效率为96.67%。结论在出血性脑梗死患者的治疗和护理中,选择合理的对症治疗以及高质量的护理工作能够有效的降低患者的病死率,提高患者的生活质量。