来氟米特联合激素及羟氯喹治疗重症狼疮性肾炎的效果

目的：分析来氟米特联合激素及羟氯喹治疗重症狼疮性肾炎的效果。方法：将2019年1月-2020年12月收治的重症狼疮性肾炎患者100例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各50例。对照组采用羟氯喹及泼尼松进行治疗,试验组在对照组基础上加用来氟米特治疗。经过12周治疗后,对比两组患者治疗效果、不良反应情况。结果：试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者白蛋白水平明显高于对照组,24 h尿蛋白定量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：来氟米特联合激素及羟氯喹治疗重症狼疮性肾炎具有良好效果,不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

来氟米特联合泼尼松用于狼疮性肾炎的疗效观察

目的评价来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法将收治的38例狼疮性肾炎患者随机分为两组,观察组采用来氟米特联合泼尼松治疗,对照组采用环磷酰胺联合泼尼松治疗,疗程均为6个月,比较两组治疗前后临床效果以及24h尿蛋白定量、血肌酐、血白蛋白的变化。结果经治疗后,两组患者24h尿蛋白定量和SCr明显下降(P<0.05)、ALB明显上升(P<0.05);与对照组相比,观察组各个指标变化更为明显(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论来氟米特联合泼尼松用于狼疮性肾炎疗效确切,值得临床推广应用。     

羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的临床观察

目的　比较加用羟氯喹(HCQ) 与常规环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的疗效。方法　对52例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者分为对照组和治疗组。对照组24例，采用泼尼松+CTX治疗；治疗组28例，采用泼尼松+CTX+HCQ治疗，观察治疗3月及6月的疗效。结果:治疗3月两组在周围血管炎临床症状改善及24 h 尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、血清白蛋白(Alb)、血沉等实验室指标改善方面无明显差异( P > 0.05)。治疗6月后治疗组的临床症状改善及实验室指标改善较对照组有显著差异( P < 0.01或0.05)。结论: 联合羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎效果满意。     

羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎28例疗效观察

目的 比较加用羟氯喹(HCQ)与常规环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的疗效.方法 对52例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者分为对照组和观察组.对照组24例,采用泼尼松+CTX治疗;观察组28例,采用泼尼松+CTX+HCQ治疗,观察治疗3及6个月的疗效.结果 治疗3个月两组在周围血管炎临床症状改善及24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(Alb)、血沉等实验室指标改善方面差异无显著性(P>0.05).治疗6个月后观察组的临床症状改善及实验室指标改善与对照组比较差异有显著性(P<0.01,0.05).结论 联合羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎效果满意.     

来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效研究

目的分析研究来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法采用随机数字表法将42例狼疮性肾炎患者分为治疗组和对照组各21例,治疗组患者给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗6,个月为1个疗程。观察两组患者相关指标和可能伴随的不良反应。结果治疗组完全缓解13例,部分缓解6例;对照组完全缓解7例,部分缓解6例,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组24 h尿蛋白定量(24h U-TP)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、肌酐(Cr)检测结果均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组24 hU-TP、CRP、ESR、Cr检测结果均显著低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率亦显著低于对照组(P<0.05)。结论来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎能有效控制狼疮活动且不良反应轻,耐受性好,值得在临床上应用。     

羟氯喹辅治狼疮性肾炎伴周围血管炎的临床观察

目的比较羟氯喹（HCQ）与常规泼尼松、环磷酰胺（CTX）治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的疗效。方法52例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者随机分为2组。对照组24例,采用泼尼松＋CTX治疗;治疗组28例,采用泼尼松＋CTX＋HCQ治疗,观察治疗3个月及6个月的疗效。结果治疗3个月2组在周围血管炎临床症状改善及24 h尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、血清白蛋白（Alb）、红细胞沉降率等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗6个月后治疗组的临床症状改善及实验室指标变化较对照组有显著差异（P〈0.01,P〈0.05）。且抗ds-DNA、C3等指标的改善亦优于对照组（P〈0.05）。结论联合羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎效果满意。     

来氟米特治疗狼疮性肾炎伴肾功能不全54例临床观察

目的:探讨来氟米特治疗狼疮性肾炎伴肾功能不全患者的疗效和安全性。方法:选择经肾活检证实为狼疮性肾炎且伴有肾功能减退(内生肌酐清除率<80ml/min)的患者103例,随机分为来氟米特加糖皮质激素治疗组和单用糖皮质激素对照组,观测两组患者在治疗前和治疗后3、6及12个月的24小时尿蛋白定量、内生肌酐清除率(CCr)、血常规和肝功能等的变化及药物治疗的副作用。结果:共有100例患者完成了试验,来氟米特组有2例(3.7%)、对照组有1例(2.0%)因副反应而退出。自第6个月起两组患者尿蛋白量明显减少,来氟米特组尿蛋白减少量优于对照组(P<0.05)。治疗后6个月时两组患者肾功能开始显著改善,组间比较来氟米特组内生肌酐清除率上升幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论:来氟米特联合激素治疗能显著减轻狼疮性肾炎患者尿蛋白、改善肾功能,其作用优于单用糖皮质激素,并具有较好的安全性。     

羟氯喹联合来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果观察

目的:观察羟氯喹联合来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果观察。方法:选取66例难治性肾病综合征患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组各33例,对照组给予羟氯喹联合环磷酰胺治疗,观察组给予羟氯喹联合来氟米特治疗,比较治疗前后两组肾功能指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组24 h尿蛋白(PRO)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为93.94%(31/33),明显高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.03%(1/33),明显低于对照组的18.18%(6/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟氯喹联合来氟米特治疗难治性肾病综合征,可明显改善患者肾功能指标,提升治疗效果,并减少不良反应。     

参芪地黄汤加减治疗缓解期狼疮性肾炎气阴两虚兼血瘀证的临床效果

目的:观察参芪地黄汤加减治疗缓解期狼疮性肾炎气阴两虚兼血瘀证的临床效果。方法:选取收治的90例缓解期狼疮性肾炎气阴两虚兼血瘀证患者为观察对象,依据随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组45例。对照组予醋酸泼尼松联合来氟米特治疗,研究组在对照组基础上予参芪地黄汤治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在醋酸泼尼松联合来氟米特治疗基础上采用参芪地黄汤加减治疗缓解期狼疮性肾炎气阴两虚兼血瘀证患者,能有效提高治疗总有效率,降低不良反应发生率,其效果优于单纯醋酸泼尼松联合来氟米特治疗。     

来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎42例临床分析

目的探讨来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将84例狼疮性肾炎患者分为观察组和对照组各42例,观察组口服来氟米特1mg.kg-1.d-13d后减为40mg.kg-1.d-1;对照组予环磷酰胺1.0g/m2加入0.9%氯化钠溶液100ml静滴,1次/月。两组均同时口服泼尼松1.0mg.kg-.1d-1,病情缓解后按常规方法激素逐渐减量,6个月为一个疗程。观察红细胞沉降率（ESR）、24h尿蛋白定量（24hU-TP）;C-反应蛋白（CRP）、肝肾功能等指标及不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后24hU-TP、CRP、ESR、肌酐（Cr）检测结果明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组治疗后24hU-TP、CRP、ESR、Cr检测结果明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用来氟米特治疗LN较环磷酰胺临床疗效好,不良反应发生率低,服用方便、安全,患者依从性好,适用于长期维持期治疗。     

两种药物治疗新诊断癫痫的安全性与疗效对比分析

目的:探讨应用两种药物治疗新诊断癫痫的安全性与疗效。方法:癫痫患儿60例根据入院顺序平分为两组:治疗组与对照组各30例,对照组采用托吡酯治疗,治疗组采用拉莫三嗪治疗,所有患者均用韦氏成人智力量表中国修订版(WAIS-CR)和蒙特利尔认知评分量表(M0CA)在用药前及用药后3个月进行问卷评定。结果:治疗组治疗后与治疗前相比,言语智商、操作智和总智商明显下降(P<0.05),而对照组治疗前后上述指标改善不大(P<0.05)。治疗组治疗后与治疗前相比M0CA评分明显上升(P<0.05),而对照组治疗前后上述指标改善不大(P<0.05)。结论:与常规托吡酯预防新诊断癫痫相比,拉莫三嗪对能够更好的恢复认知功能,可提高冶疗疗效,同时安全性好。     

泛福舒与氯雷他定治疗儿童反复呼吸道感染对体液免疫影响分析

目的:探讨泛福舒与氯雷他定治疗儿童反复呼吸道感染对体液免疫的影响,为临床治疗提供参考。方法:80例反复呼吸道感染患儿根据入院顺序把上述患者平分为两组-治疗组与对照组各40例,治疗组给予泛福舒治疗,对照组给予氯雷他定治疗。结果:经过治疗后,治疗组40例显效20例,有效20例,无效0例,总有效率100%。对照组40例显效1 2例,有效20例,无效8例,总有效率70.0%,经过统计学分析,治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05)。治疗组治疗前IgG、IgA、IgM对比无显著性差异异(P>0.05)。经过治疗后,治疗组的IgG、IgA水平明显上升(P<05),而对照组IgG、IgA水平上升幅度不大。同时两组治疗后IgM水平与治疗前相比都无显著性差异(P>0.05)。结论:泛福舒在儿童反复呼吸道感染治疗能提高治疗疗效,同时促进体液免疫(IgG、IgA)水平的恢复,值得推广应用。     

倍他司汀联合丹参治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的:观察倍他司汀联合丹参治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法:119例椎-基底动脉供血不足(VBI)患者分为2组,对照组59例,给予丹参注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/d,疗程10 d。治疗组60例,在对照组治疗的基础上加倍他司汀口服液20 mg,2次/日。治疗前后进行经颅多普勒(TCD)检查及治疗后临床疗效评定。结果:经过10 d治疗后治疗组总有效率91.1%,优于对照组为78.0%。差异有统计学意义(P<0.05);TCD显示治疗组收缩期血流峰值流速(Vp)改善优于对照组。结论:倍他司汀口服液联合丹参注射液治疗VBI效果好,值得临床推广应用。     

来氟米特、环磷酰胺治疗增殖型狼疮性肾炎的对照研究

目的:探讨来氟米特、环磷酰胺治疗增殖型狼疮肾炎的疗效及不良反应。方法:选择本院2006年10月～2010年12月收治的狼疮性肾炎患者42例,均经临床病理证实为增殖型狼疮肾炎。全部患者根据治疗方法不同分为研究组、对照组,各21例;研究组患者给予来氟米特口服治疗,对照组给予环磷酰胺治疗,治疗6个月后观察两组疗效,尿蛋白、狼疮活性、抗核抗体、血沉等指标变化以及不良反应情况。结果:两组治疗后尿蛋白、狼疮活性、抗核抗体、血沉均较治疗前改善,两组比较差异无统计学意义,两组感染、恶心呕吐发生率比较,差异有统计学意义,但腹泻、脱发、乏力发生率比较,差异无统计学意义。结论:新型免疫抑制剂来氟米特治     

狼疮肾炎合并高血压的治疗

目的观察并比较ACEI联合利尿剂与ACEI联合CCB治疗狼疮肾炎合并高血压的疗效。方法 78例狼疮肾炎合并高血压病患者,随机分为两组,各39例。一组给予ACEI联合利尿剂治疗,一组给予ACEI联合CCB治疗。记录治疗前后血压、尿素氮、血肌酐的变化并进行统计学分析。结果治疗前两组患者临床各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,两组血压均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间降压疗效比较无统计学意义(P>0.05)。两组尿素氮、血肌酐较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组尿素氮、血肌酐的变化比较无统计学意义(P>0.05)。结论 ACEI联合利尿剂与ACEI联合CCB治疗狼疮肾炎合并高血压均有较好疗效。     

治疗弥漫增殖性狼疮肾炎的临床对照研究

目的应用来氟米特（LEF）联合强的松治疗弥漫增殖性狼疮肾炎（DPLN）患者,探讨LEF治疗狼疮肾炎的疗效及安全性。方法选择经病理证实DPLN患者40例,根据随机、开放的原则,分为治疗组20例和对照组20例。治疗组：LEF联合强的松治疗,对照组：环磷酰胺（CTX）联合强的松治疗,观察周期均为6个月。观察两组的疗效,监测两组治疗前和治疗后1、3、6个月的24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、补体C3的水平变化,并分别记录不良反应。结果两组治疗前、后比较：24h尿蛋白定量明显降低,血浆白蛋白明显升高,补体C3水平显著升高,而血肌酐无明显变化。两组间各指标相比差异无统计学意义（P均〉0．05）,但治疗组与对照组相比不良反应的发生率明显减少（P〈0．05）。结论对照组与治疗组相比疗效相当,不良反应明显减少。     

低分子肝素钙结合舒血宁治疗椎-基底动脉缺血引起眩晕的临床效果分析

目的:探讨低分子肝素钙结合舒血宁治疗椎-基底动脉缺血引起眩晕的临床效果。方法:椎-基底动脉供血不足性眩晕患者80例根据入院顺序平分为两组:治疗组与对照组各40例,在基础治疗基础上,对照组注射低分子肝素钙治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用舒血宁注射液注射治疗。结果:经过治疗后,治疗组的有效率为85.0%,对照组的有效率为55.0%,治疗组的临床总有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。两组治疗前左右推动脉、基底动脉血液平均流速间无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组上述治疗都有明显上升(P<0.05),但是治疗组的上升幅度明显高于对照组(P<0.05)。治疗前治疗组与对照组全血还原黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数间无显著性差异(P>0.05);治疗后两组上述指标都有显著下降(P<0.05),但是治疗组的下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钙结合舒血宁治疗椎-基底动脉缺血引起眩晕临床效果好同时可以有效改善椎-基底动脉血流速度,纠正血液流变学指标,值得推广应用。     

依达拉奉治疗急性高血压性脑梗死的疗效观察

目的:探讨常规治疗急性高血压性脑梗死和常规治疗加用依达拉奉治疗急性高血压性脑梗死的临床疗效。方法:70例急性高血压性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例,对照组用常规治疗方法(口服阿司匹林、辛伐他汀,静脉滴注舒血宁、胞磷胆碱等),治疗组在常规治疗的基础上加依达拉奉注射液30 mg,加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,2次/d,疗程为14 d,治疗前后进行疗效评定。结果:治疗组治疗2周后神经功能缺损程度积分较对照组明显下降(P<0.05),总有效率比对照组高,有显著性差异(P<0.05)。结论:常规治疗加依达拉奉注射液治疗急性高血压性脑梗死,能进一步改善神经功能缺损症状,提高疗效,值得临床上推广应用。     

来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的观察来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性。方法将186例难治性肾病综合征患者分为观察组(90例)和对照组(96例),对照组患者给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组患者给予来氟米特联合泼尼松治疗,疗程均为48周。对比观察2组治疗前及治疗4、8、12、24、48周的疗效、血常规、肝肾功能、24 h尿蛋白定量及不良反应。结果治疗前2组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐和血清白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后24 h尿蛋白定量和血肌酐逐渐下降(P<0.05),而血清白蛋白水平逐渐升高(P<0.05)。治疗第8、12、24、48周,观察组患者24 h尿蛋白定量和血肌酐水平低于对照组(P<0.05),而血清白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效满意,且不良反应少。