厦门市流动女性宫颈癌筛查参与意愿分析及其影响因素

目的:探讨厦门市流动女性宫颈癌筛查参与意愿及其影响因素。方法:选取2018年10月至2020年10月在厦门长庚医院进行妇女病普查的厦门市流动妇女2987例,采用“一对一”面谈的方式进行问卷调查,内容包括基本人口学特征;宫颈癌防治知识;参与宫颈癌筛查行为;宫颈癌防治态度等。分析2987例厦门市流动人口妇女宫颈癌筛查参与情况,并比较愿意参与筛查和不愿意参与筛查的2组研究对象的一般资料差异,采用二分类非条件Logistic回归方法进行多因素分析。结果:在接受调查的2987名女性中,2392名(80.08%)愿意参加宫颈癌筛查,595名(19.92%)的女性不愿意参与宫颈癌筛查;年龄、文化程度、婚姻状况、户籍所在地、和谁一起打工、进城打工时间、每天工作时间、是否有医疗保险、宫颈癌防治态度以及宫颈癌防治知识评分为厦门市流动女性宫颈癌筛查参与意愿的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄越大(OR=1.529)、文化程度越高(OR=1.529)、进城打工时间越长(OR=1.326)、宫颈癌防治知识得分越高(OR=4.125)的女性宫颈癌筛查参与意愿越高,同户籍为本市...     

人工流产妇女避孕知识现状及其影响因素

目的 调查昆明市妇幼保健院843例非意愿妊娠人工流产妇女避孕知识现状, 为制定规范的流产后计划生育服务提供依据.方法 2016年3月至9月对在昆明市妇幼保健院实施人工流产手术的843例健康女性进行面对面访谈及统一问卷调查.结果 (1) 研究对象避孕知识得分为 (7.23±2.81) 分, 与年龄和文化程度呈正相关关系 (P<0.05) ; (2) 调查人群重复流产率54.59%, 主要为2040岁女性, 与年龄、文化程度及户口状况有关 (P<0.05) , 年龄越小、文化程度越低, 重复流产率越高, 流动人口重复流产率高于非流动人口 (P<0.05) . (3) 大专及以上文化、未生育重复流产女性避孕知识得分高于首次流产人群 (P<0.05) .结论 非意愿妊娠人工流产妇女避孕知识与年龄、文化程度、户口因素有关, 应针对不同的人群有计划地开展流产后优质计划生育服务, 提高避孕知识知晓率及有效避孕率, 降低重复流产的发生.     

高海拔环境下军人状态-特质焦虑的特点研究

目的 研究高海拔环境下军人状态-特质焦虑的特点.方法 采用状态-特质焦虑问卷(state-trait anxiety inventory,STAI),对驻高原地区45个部队6 019名军人进行团体测评,分析军人状态-特质焦虑的特点.结果 ①性别:女性TAI得分显著高于男性(P＜0.01).②职别:军官组SAI和TAI得分显著高于士兵和士官组(P＜0.01).③年龄:＞30岁组TAI得分显著高于25岁以下各组(P＜0.01);＞25 ～30岁组TAI得分显著高于20岁以下各组(P＜0.01).④军龄:TAI得分差异有统计学意义(P＜0.01);＞ 12～16年组和＞16年组TAI得分显著高于≤1年、＞1 ～2年、＞2 ～5年和＞5 ～8年组(P＜0.05,P＜0.01).⑤海拔高度:SAI和TAI得分差异均有统计学意义(P＜0.01);≤2000 m组SAI和TAI得分显著高于＞2 500～3 000 m组(P＜0.01).⑥文化程度:呈现SAI和TAI得分大学及以上组＞高中(中专)组＞初中及以下组的趋势(P＜0.01).⑦非独生子女组SAI得分显著低于独生子女组(P＜0.05).结论 高海拔环境的军人状态特质焦虑在性别、职别、年龄、军龄、文化程度、独生子女情况和海拔高度上差异有统计学意义.     

不同年龄组维汉妇女HR-HPV感染率的分布情况

目的:调查新疆维汉妇女20～59岁育龄妇女生殖道HR-HPV感染状况。方法:选择2010年11月～2010年12月和2011年7月～2011年8月在喀什地区进行宫颈癌前筛查异常的已婚维族妇女,这些筛查异常的妇女同时行细胞学检查、HR-HPV检测和阴道镜检查并行活检的宫颈病变患者168例。同法收集2010年10月～2011年11月就诊于新疆石河子大学第一附属医院妇产科门诊常规妇检,行宫颈癌前筛查异常的汉族妇女202例。将两组人群年龄分为～35岁组、35～40岁组、40～45岁组、45～50组及>50岁五组,主要进行宫颈脱落细胞涂片和HR-HPV DNA的检测。结果:维族妇女不同年龄组HR-HPV感染率差异无统计学意义(P>0.05);汉族妇女不同年龄组HR-HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05)。维族和汉族妇女相同年龄族中HR-HPV感染在<35岁组差异有统计学意义(x2=12.75,P<0.05)。汉族妇女HR-HPV感染存在两个感染高峰,分别在<35岁组(26.2%)和45～50岁组(20.0%)。结论:认为维吾尔族妇女HR-HPV感染与年龄无明显相关性,而汉族妇女HR-HPV感染与年龄相关。汉族妇女HR-HPV感染存在两个感染高峰,分别在<35岁组和45～50岁组,且第二高峰低于前一感染高峰;而维吾尔组妇女并无明显变化趋势。     

1300例住院妇科患者宫颈癌高危因素认知程度调查分析

目的了解妇科住院患者对宫颈癌高危因素的认知程度,探索有效的健康教育干预措施。方法选取1300例妇科住院患者,采用自设问卷进行认知程度调查。调查内容包括基本信息、既往妇科病史、性行为和婚育史、对宫颈癌高危因素知晓情况及宫颈癌筛查情况等方面。结果 1300例调查对象对宫颈癌高危因素认知程度为36.38%,其中:年龄在20～40岁的人群对宫颈癌的认知程度高于40岁以上人群,干部及工人对宫颈癌知识的认知程度高于农民及个体;文化程度越高及经济收入越高的女性对宫颈癌知识的认知程度越高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多数女性对宫颈癌高危因素的认知程度较低,文化程度、经济收入及职业是影响妇女对宫颈癌认知程度的根本原因,应根据不同人群的情况,有针对性、有计划性的开展形式多样的宫颈癌相关知识及预防措施的健康教育。     

深圳坪山居民妇女人宫颈HPV感染的流行病学研究

目的:为探查深圳市坪山新区常住居民妇女宫颈HPV感染现状,为宫颈癌的一级预防提供理论基础数据。方法:采用随机整群抽样选择人群分组技术方法,抽取坪山新区500名本地常住女性居民为研究对象,进行HPV感染筛查及流行病学问卷调查。结果:500名观察对象HPV总感染率为12.2%。其中16～25岁、26～35岁、36～45岁、46～55岁、≥55岁不同年龄段HPV感染率分别为8.0%,17.0%,12.0%,15.0%,9.0%。正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌中HPV感染检出率分别为6.39%、62.96%、72.73%、80.00%、100.00%,显示HPV检出率随宫颈病变程度的增加而增加(P<0.005)。无性生活史及有性生活史的女性高危型HPV感染率为4.48%及13.39%,两者差别有统计学意义。结论:坪山新区常住居民妇女高危型HPV感染率低于全国的平均水平,HPV检出率随宫颈病变程度的增加而增加,无性生活史的女性高危型HPV感染率较有性生活史妇女明显低。     

通辽市蒙、汉族围绝经期妇女健康状况调查

目的了解通辽市蒙、汉族围绝经期妇女的健康状况,为少数民族地区制订围绝经期妇女保健措施提供依据。方法采取分层整群抽样的方法,对通辽市40~60岁妇女600人(蒙、汉族各一半)采用一般资料调查表、改良后的KI量表进行问卷调查。结果蒙、汉族妇女整体的平均初潮年龄为(15.79±1.58)岁,平均绝经年龄为(49.69±3.17)岁,蒙、汉族妇女整体的绝经综合征发生率为77.3%。蒙、汉族妇女整体的围绝经期相关知识知晓率为67.7%,HRT(性激素补充疗法)知晓率为20.7%,使用率为2.0%。蒙、汉族妇女整体的KI量表症状发生率依次为(从高到低):易激动、疲乏、失眠、肌肉骨关节痛、感觉异常、头痛、眩晕、心悸、抑郁和多疑、阴道干痛痒、潮热出汗、皮肤蚁走感、泌尿系统症状,蒙、汉族妇女之间皮肤蚁走感得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他症状得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。KI量表总分与产次、文化程度呈负相关(P<0.05或P<0.01)。农村妇女KI量表得分高于城市及旗所在地妇女(P<0.05)。结论应重点加强农村围绝经期妇女的卫生保健指导。     

流动已婚育龄妇女避孕生殖健康相关因素与人工流产风险关联的研究

目的:探讨流动人口中已婚育龄妇女相关影响避孕生殖健康的因素与人流风险相关性。方法:本次选取流动人口中有≥1次人流史的已婚育龄妇女100例作观察组,均为2013年5月至2014年5月收集,就临床资料与同期收集的无流史的流动已婚育龄妇女资料100例进行比较,评估关联性。结果:本次选取资料妇女年龄平均为(30.9±4.9)岁,其中74%在20-35岁之间。文化程度高中及以上占15%;小学及以下占30%,初中占55%。长效避孕76%,短效避孕24%。观察组乡镇/市计生服务占获得避孕方法占20%,对照组为34%,有统计学差异(P<0.05)。避孕知识来源,观察组计生干部占22%,对照组占36%,有统计学差异(P<0.05)。结论:分析流动已婚育龄妇女避孕生殖健康影响因素,探讨与人工流产风险关联,可显著降低流产率,确保女性生殖健康。     

妇产科就诊妇女宫颈癌筛查认知度及其影响因素调查分析

目的：了解妇产科就诊妇女对宫颈癌筛查的认知度,并探讨其影响因素。方法选取2015年1月至2016年2月在我院妇产科就诊的420例妇女为研究对象,采用自制宫颈癌筛查相关知识问卷进行评估,然后将其按不同年龄、文化程度、社会支持程度、收入、职业、户籍、女性生殖健康知识干预史及宫颈癌筛查史者的评估结果进行比较,同时以多因素Logistic回归分析影响妇女宫颈癌筛查认知度的因素。结果420例妇产科就诊妇女宫颈癌筛查认知度较低,认知度较高者仅为38.81%,年龄较高、文化程度较低、社会支持程度较低、收入较低、家庭妇女、农村、未接受女性生殖健康知识干预史及宫颈癌筛查史者的认知度均低于年龄较低、文化程度较高、社会支持程度较高、收入较高、职业妇女、城镇、接受女性生殖健康知识干预史及宫颈癌筛查史者,差异均有统计学意义(P<0.05),且经多因素Logistic回归分析显示,上述因素均是影响妇产科就诊妇女宫颈癌筛查认知度的因素(P<0.05)。结论妇产科就诊妇女宫颈癌筛查认知度较低,且年龄、文化程度、社会支持程度、收入、职业、户籍、女性生殖健康知识干预史及宫颈癌筛查史均是其重要影响因素,应给予充分重视。     

天津市不同年龄社区人群老年精神卫生知识调查及影响因素

  目的  了解天津市不同年龄社区人群对老年期精神心理健康知识的应答情况、掌握程度以及影响因素。  方法  采用多阶段随机抽样抽取天津市社区居民,采用老年精神卫生知识问卷对居民进行调查,共完成调查问卷1 606人,其中18~39岁447名、40~54岁498名和55岁及以上661名。  结果  天津市社区人群的老年精神卫生知识问卷得分为(71.34±5.92)分,其中男性为(79.78±6.33)分,女性为(64.95±5.13)分,各条目正确应答率为28.5%~99.0%。18~39岁组得分为(64.37±5.96)分,其中男性为(65.78±5.26)分,女性为(62.37±4.87)分;40~54岁组得分为(72.24±7.55)分,其中男性为(78.65±6.28)分,女性为(63.77±6.24)分;55岁~组得分为(75.45±7.28)分,其中男性为(81.32±7.54)分,女性为(66.36±6.43)分;随着年龄增加,得分逐渐增加(F=14.572,P=0.015)。各年龄组在条目3、4、5、6、7、8、9、10比较差异具有统计学意义(均P < 0.05)。掌握好组与掌握不好组相比,在性别、职业、是否独居、年龄方面,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。Logistic回归分析提示,性别、年龄、是否独居是老年精神卫生知识得分的影响因素。  结论  天津市社区不同年龄居民对老年精神卫生知识的掌握存在显著差异,女性、独居及年龄较低的居民存在对精神卫生知识掌握不足的问题,提示未来可针对这些人群进行宣传教育。      

三峡库区外迁山东省移民心理健康状况的调查

目的 了解三峡库区外迁移民心理健康状况.方法 采用症状自评最表(SCL-90)调查三峡库区外迁山东省的农村移民和当地农村居民各320例.结果 三峡库区外迁山东省移民SCL-90各因子得分均高于当地居民(P<0.05,P<0.01);不同性别移民在躯体化、强迫、焦虑、恐怖、精神病性因子上得分差异具有显著性[男性:(1.55±0.61)分,(1.48±0.53)分,(1.40±0.51)分,(1.23±0.46)分,(1.28±0.44)分;女性:(1.77±0.84)分,(1.66±0.70)分,(1.60±0.78)分,(1.49±0.74)分,(1.45±0.73)分](P<0.05,P<0.01);不同居住时间移民的偏执、精神病性因子得分差异具有显著性(P<0.05);不同年龄组的移民在躯体化、强迫和抑郁因子得分差异具有显著性(P<0.01).结论 三峡库区外迁山东省移民存在明显的心理问题,应该引起管理部门和社会的重视.     

245名男性罪犯冲动行为特征分析

目的 探讨男性罪犯冲动行为的特征,为心理矫治提供理论依据.方法 以南京地区某监狱因暴力、强奸、抢劫等入狱服刑的男性罪犯245名为研究组,某医院健康体检男性187名为对照组,运用Barratt冲动量表(BIS-11)评估其冲动行为.结果 男性罪犯BIS总分及各因子分[分别为(64.63±9.34)分,(18.16±3.36)分,(25.79±4.18)分.(20.69±3.93)分]均高于对照组[分别为(57.07±7.48)分,(16.67±2.60)分,(22.20±3.75)分,(18.20±3.17)分],差异有显著性(P＜0.01);多重犯BIS总分及各因子分均高于其他组,但差异无显著性(P＞0.05);累犯组BIS总分及各因子得分[分别为(68.59±14.54)分,(19.68±4.92)分,(27.54±6.61)分,(21.37±4.50)分]均高于初犯组[分别为(64.81±10.35)分,(18.01±3.69)分,(25.86±4.60)分.(20.83±4.25)分],其中BIS总分及注意因子得分差异有显著性(P＜0.05);各年龄组间BIS总分及各因子分差异无显著性(P＞0.05).结论 男性罪犯冲动水平较高,不同案由、犯罪次数、年龄罪犯冲动行为表现不同,评估罪犯的冲动行为有利于了解罪犯的人格特征及心理活动状态.     

中西医结合治疗胃癌的疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗胃癌的临床疗效。方法:以我院2007年3月～2010年2月收治的135例胃癌患者为研究对象,分为单纯中医组、单纯手术组、中西医结合组,每组45例,比较3组的有效率、复发率、并发症发生率、不良反应发生率及住院天数和生存时间。结果:3组有效率、复发率及并发症发生率差异均有统计学意义(χ2分别为17.96、17.04、11.90,P<0.05),不良反应发生率无明显差异(χ2=0.28,P>0.05)。单纯中医组、单纯手术组、中西医结合组住院天数分别为(27.2±4.6)、(25.4±5.7)、(18.5±4.5)d,生存期分别为(16.6±7.2)、(23.1±8.5)、(46.3±13.8)个月,3组间差异均有统计学意义(F分别为9.83、22.83,P均<0.05)。结论:中西医结合治疗胃癌疗效较好,可以减轻毒副作用,是目前治疗胃癌最为理想的选择。     

Knowledge and attitude of women regarding the human papillomavirus (HPV) infection, its relationship to cervical cancer and prevention methods

This study aimed to determine knowledge and attitude of women to HPV and its association with cervical cancer and prevention methods. In a cross-sectional study, 500 women, aged between 20 and 50 presenting to local health centers in Tehran, were asked about demographic factors and questioned about cervical cancer, HPV, and prevention methods. Responses were tabulated and summarized. Although knowledge of HPV, its relation to cervical cancer and prevention methods among Iranian women is not enough, their attitude towards education in this regards is extremely high. The results reflect the need of advertising and educational programs for public about HPV prevention methods, to reduce the prevalence of this infection and its severe consequences.     

宫颈癌患者年轻化与人乳头瘤病毒感染增加的关系

目的探讨人乳头状瘤病毒感染与宫颈鳞状细胞癌发病年龄的关系。方法分析1999-01～2006-12在我院住院治疗的120例宫颈鳞癌患者的发病年龄，并对其肿瘤组织进行了HPV16E7检测。结果宫颈鳞状细胞癌患者平均发病年龄逐渐减小；HPV16的感染率由25．00％上升到51．56％。年轻宫颈鳞癌患者HPV16的感染率（86．59％）明显高于年龄较大者（31．00％）（P〈0．01）。结论随着HPV16感染率的升高，宫颈鳞癌患者年轻化趋势愈明显，HPV16感染与宫颈鳞状细胞癌年轻化有关。因此，对HPV感染的高危人群应加强监测、随访，做到早诊断、早治疗。     

七氟烷麻醉对新生期大鼠脑电波与远期行为的影响及其机制研究

目的研究七氟烷麻醉6 h对新生期大鼠脑电监测的癫痫波及远期行为的影响及机制研究。方法健康新生4~6 d SD大鼠141只(雄性66只,雌性75只)按照随机数字表法分为3大组(每组雄性22只,雌性25只)。对照组:正常笼内喂养,不接受麻醉;七氟烷组:仅接受2.1%七氟烷麻醉6 h;NKCC1阻断剂组:2.1%七氟烷麻醉前30 min接受腹腔注射1.82 mg/kg布美他尼。其中对照组在七氟烷组与NKCC1阻断剂组动物接受药物干预的同一时间接受同等剂量的二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)皮下注射,以排除溶媒引起的影响。麻醉完成后进行苏醒,观察30 min后继续笼内正常母乳喂养。其中一部分新生大鼠养至9~11 d接受皮层脑电波(electroencephalogram,EEG)监测;其余大鼠养至60 d、70 d时分别进行高架十字迷宫(elevated plus maze,EPM)和前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI)实验。结果EEG结果中,与对照组相比较,七氟烷组雄性大鼠EEG中癫痫波出现的次数增多[(0.429±0.787)次,(1.571±0.787)次;t=2.753,P<0.01],单个癫痫波平均时长增多[(1.575±2.349)s,(6.392±3.374)s;t=3.880,P<0.01],总时长明显升高[(1.800±3.617)s,(10.957±6.028)s;t=3.929,P<0.01],差异有统计学意义;与七氟烷组相比较,NKCC1阻断剂组雄性大鼠EEG中癫痫波出现的次数减少,单个癫痫波平均时长减少,总时长明显缩短,均差异有统计学意义[(0.286±0.756)次,(0.925±1.733)s,(1.043±2.759)s;t=3.097,4.404,4.254,均P<0.01]。三组雌性大鼠之间比较,各指标均差异无统计学意义(均P>0.05)。雌雄大鼠间比较:七氟烷组雌性大鼠与雄性大鼠相比较,雌性大鼠七氟烷组的平均时长减少[(6.392±3.374)s,(2.515±2.992)s;t=3.044,P<0.01],总时长缩短[(10.957±6.028)s,(3.270±5.883)s;t=2.626,P<0.01],差异有统计学意义。行为学结果中,雄性大鼠:与对照组相比较,七氟烷组EPM实验中开放臂停留时间明显缩短(P<0.05),PPI实验中惊吓反应明显降低(P<0.05),差异有统计学意义;与七氟烷组相比较,NKCC1阻断剂组EPM实验中开放臂停留时间明显延长(P<0.05),PPI实验中惊吓反应明显增加(P<0.05),差异有统计学意义。雌性大鼠:各组变化趋势与雄性大鼠相似,但差异无统计学意义(P>0.05)。雌雄之间比较:与雄性大鼠七氟烷组相比较,雌性大鼠七氟烷组EPM实验中开放臂停留时间较长(P<0.05),差异有统计学意义。结论七氟烷麻醉6 h可以明显增加雄性新生大鼠EEG中癫痫波的产生,引发成年后雄性大鼠行为学异常,其机制可能与NKCC1相关;雄性大鼠脑神经发育更容易受到七氟烷麻醉的负面影响。     

早期免疫型肠内营养对胃癌新辅助化疗患者术后康复的作用研究

目的观察早期应用免疫型肠内营养在胃癌新辅助化疗患者术后康复中的作用。方法选择进展期胃癌60例,采用mFOLFOX-6方案术前化疗2周期,按住院号奇偶数分组,对照组（30例）术后常规治疗,治疗组（30例）术后当天及术后6d加用免疫型肠内营养．观察两组患者术后康复有无差异。结果治疗组术后2、4、6d C反应蛋白值分别为（103．30±45．14）mg/L、（49．81±20．45）mg/L、（25．30±11．48）mg／L,对照组患者术后2、4、6d C反应蛋白值分别为（136．58±48．16）mg／L、（84．80±40．11）mg／L、（52．45±24．85）mg／L,两组比较差异有高度统计学意义（均P〈0．01）;两组患者肠道首次排气时间,治疗组为（3．90±0．92）d,对照组为（5．00±1．11）d,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）;两组患者术后4、6d SIRS发生例数治疗组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期免疫型肠内营养能降低胃癌新辅助化疗患者术后炎症反应,促进肠功能恢复,促进患者康复。     

宫颈癌前期病变筛查836例结果分析

目的:总结分析宫颈癌前期病变LCT筛查结果,为本地区宫颈癌预防提供依据。方法:回顾调查836例参加宫颈癌前期病变LCT筛查妇女的年龄、文化程度、分娩史和宫颈撕裂、会阴切除术等病史,对比分析LCT检查及其与组织病理学诊断结果,对比分析外来务工妇女与本地妇女参加检查情况和检查结果。结果:LCT阳性率为10.77%,准确率为89.89%。LCT阳性者,有分娩、会阴切开术、宫颈撕裂史比例高于LCT阴性者,差异具有统计学意义(P<0.05)。外来务工妇女LCT检出率高于本地居民,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:LCT是本地区较为理想的宫颈癌筛查方法;应大力加强外来务工妇女妇科保健宣传力度,提高其参加宫颈癌筛查的主动性和依从性。     

腹腔镜膀胱全切手术:单中心60例学习曲线结果分析

目的:腹腔镜膀胱全切手术因为创伤小、术后恢复快等优点在临床得到了越来越多的应用,本研究回顾性分析了北京大学第一医院单个外科医生60例腹腔镜膀胱全切手术的学习曲线,探讨如何缩短腹腔镜膀胱全切手术时间、减少出血、减少并发症,分析医生从第1例手术到熟练掌握手术技术的过程。方法:回顾性分析2004年5月至2012年1月北京大学第一医院单个外科医生完成的60例腹腔镜膀胱全切手术,其中女性9例,男性51例,平均年龄(60.8±11.4)岁,平均体重指数(body mass index,BMI)(23.9±2.7)kg/m2。按手术先后顺序分为A、B、C组,每组20例,比较3组的手术时间、术中出血、术后住院日等方面的差异。结果:平均术中出血为(799.2±717.8)mL,平均手术时间为(420.2±119.8)min;平均术后住院日为(15.7±11.0)d。3组患者在年龄、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分、BMI等方面差异均无统计学意义(P>0.05);手术时间A组(497.5±131.2)min、B组(413.6±75.6)min、C组(349.4±100.2)min,差异有统计学意义(P<0.001);术中出血A组(1 080.0±1 028.8)mL、B组(862.5±510.6)mL、C组(455.5±262.3)mL,差异有统计学意义(P=0.018);术后住院日A组(20.8±13.5)d、B组(16.4±10.6)d、C组(9.8±4.4)d,差异有统计学意义(P=0.005);而在术后并发症方面,3组之间差异无统计学意义。结论:腹腔镜膀胱全切手术例数的累积可以显著缩短手术时间,减少术中出血,缩短术后住院日。经过大约20例手术后,医生可以达到较熟练掌握手术技术的程度;经过大约40例手术后,医生的手术熟练和稳定程度明显提高。     

宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌脱落细胞中端粒酶活性检测

目的探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌脱落细胞端粒酶活性检测的意义,并和相应活组织中端粒酶活性进行比较。方法应用TRAR-ELISA法分别检测13例CIN、17例宫颈癌及11例正常宫颈脱落细胞和相应活组织中端粒酶活性。结果41例脱落细胞中,8例CIN、14例宫颈癌呈端粒酶阳性表达。而正常宫颈脱落细胞中无端粒酶活性表达。CIN、宫颈癌及正常宫颈脱落细胞中端粒酶活性分别是(0.328±0.192),(1.329±0.259)和(0.039±0.084),3组比较,差异有显著性,脱落细胞中端粒酶活性和活组织中一致,呈直线正相关。结论端粒酶激活在宫颈癌的发生发展过程中起重要作用,脱落细胞中端粒酶活性和活组织中一致,能反映宫颈病变,可能成为宫颈癌早期诊断,判断病情进展及预后的一个生物学指标。