C反应蛋白在社区获得性肺炎诊断中的意义

目的研究C反应蛋白(C-reative protein,CRP)在社区获得性肺炎诊断中的意义。方法选择2009年8月—2012年8月收治的社区获得性肺炎患者120例作为观察组,同时,随机抽取80名健康体检者作为对照组,两组均于入院24 h内清晨空腹抽取静脉血,分离血清,测定WBC;每日测量体温3⁴次,取其平均值;采用上海蓝怡科技有限公司的试剂盒,用乳胶免疫比浊法测定血清CRP,CRP的正常上限为8 mg/L。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组CRP>8 mg/L者占95.0%,WBC>10×109/L者占20.0%,体温>36.8℃者占71.7%;对照组CRP、WBC、体温均正常。观察组CRP、WBC、体温分别为(48.31±20.34)mg/L、(9.88±2.34)×109/L、(38.10±0.62)℃,对照组分别为(4.62±2.17)mg/L、(5.34±1.29)×109/L、(36.83±0.15)℃,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CRP是辅助诊断社区获得性肺炎有效、敏感的指标,具有重要的临床意义。     

血清C反应蛋白对老年社区获得性肺炎的诊治意义

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)水平在老年社区获得性肺炎(CAP)诊治中的意义。方法选择住院老年CAP患者40例(老年CAP组)与40例健康体检者(对照组)测定血清CRP,2组进行对照。结果与对照组相比,老年CAP组血清CRP水平显著升高(P0.01);与治疗前比较,治疗后老年CAP组血清CRP水平明显降低(P0.05)。结论血清CRP测定对老年CAP早期诊治具有重要的实用价值。     

C反应蛋白对老年人社区获得性肺炎的诊断价值

多项临床研究表明C-反应蛋白(CRP)是一项敏感的感染性指标。作为细菌性肺炎的诊断敏感标志和治疗反映标志,愈来愈受到临床广泛重视。本文观察老年人社区获得性肺炎42例,青年人社区获得性肺炎40例,与同期的60例上呼吸道感染比较,探讨CRP在老年人社区获得性肺炎中的诊断价值,现报     

C-反应蛋白测定对社区获得性肺炎的诊断价值

目的　探讨血清C -反应蛋白 (CRP)测定对社区获得性肺炎 (CAP)的诊断价值。方法　将 70例CAP患者按血白细胞(WBC)计数 10 0× 10 9/L为界分为A、B两组 ,另设 80例上呼吸道感染患者为对照组 (C组 ) ,采用金标定量检测法测定血清CRP含量。结果　血CRP含量 :A组 [( 12 3 71± 5 6 95 )mg/L]、B组 [( 96 2 8± 45 0 9)mg/L]显著高于C组 [( 11 40± 3 71mg/L) ] ,P <0 0 1,而A组又高于B组 ,P <0 0 1。血WBC计数 :A组 [( 13 . 72± 4 13 )× 10 9/L]高于B组 [( 7 17± 1 3 7)× 10 9/L] ,P <0 0 1,B组与C组[( 6 3 6± 1 61)× 10 9/L) ]无显著差异 ,P >0 0 5。分别将血CRP含量≥ 2 5mg/L、血WBC≥ 10 0× 10 9/L和血中性粒细胞比例≥ 80 %定为CAP诊断阳性标准 ,则敏感性分别为 10 0 %、48 6%和 40 %,特异性分别为 95 %、92 5 %和 95 %。血CRP对CAP诊断敏感性高于血WBC计数和中性粒细胞比例 ,P <0 0 1。结论　检测血CRP水平有助于CAP ,尤其是血WBC不高CAP的诊断和疗效评价     

C-反应蛋白在老年社区获得性肺炎与医院获得性肺炎中的比较研究

目的 分析血清C-反应蛋白(CRP)水平在老年不同病原菌肺部感染中的诊断作用.方法 对医院的98例社区获得性肺炎(CAP)、128例医院获得性肺炎(HAP)住院患者血中CRP、白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)进行测定,并对痰标本进行病原菌分离鉴定.结果 CAP、HAP患者血中CRP水平分别为(79.8±16.2) mg/L和(46.4±8.4)mg/L,两组间差异有统计学意义(P＜0.01),而WBC、N则无明显差异;CAP患者病原菌检出率为43.88％,以革兰阳性球菌为主占27.55％,HAP患者病原菌检出率为63.28％,以革兰阴性杆菌为主占56.25％,两组患者的病原菌检出率、构成比差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 CAP患者CRP水平显著高于HAP患者,两组患者感染的病原菌存在显著性差异,测定CRP水平有助于区分两组患者,指导临床合理选用抗菌药物.     

降钙素原、C反应蛋白及WBC对老年社区获得性肺炎的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、WBC在老年细菌性肺炎诊断中的价值。方法选择2015年1—7月收治的老年社区获得性肺炎患者162例(其中细菌性感染组96例、非细菌感染66例),体检中心健康体检者80例作为对照组,采用免疫透射比浊法测定CRP水平,采用酶联免疫荧光法测定PCT水平,采用迈瑞公司生产的BC-5500检测血常规,测定PCT、CRP及WBC。计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;灵敏度、特异度比较用χ~2检验;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析PCT、WBC、CRP的诊断价值。P0.05为差异有统计学意义。结果 PCT、CRP及WBC对老年性社区获得性细菌性肺炎的诊断灵敏度分别为92.71%、87.50%、75.00%,特异度分别为92.4%、40.9%、46.9%,PCT灵敏度、特异度最高(均P0.05).PCT、WBC、CRP诊断老年社区获得性细菌性肺炎患者的最佳截点分别为0.27ng/ml、12.5×10~9/L、16.5mg/L,其曲线下面积分别为0.995、0.691、0.836,PCT的诊断效能最高(均P0.05)。结论与CRP、WBC比较,PCT诊断老年社区获得性肺炎价值最高。     

降钙素原与C反应蛋白在新生儿社区获得性肺炎中的应用价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在新生儿社区获得性肺炎(CAP)中的应用价值。方法:选取该院新生儿274名,分为细菌组、病毒组和健康组。按照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准,分别采用电化学发光法,免疫比浊法对PCT和CRP进行检测分析。结果:细菌组与病毒组PCT、CRP和WBC之间比较分别为PCT(F=21.349,P<0.05)、CRP(F=234.988,P<0.05)、WBC(F=73.96,P<0.05);细菌组与健康组比较,差异有统计学意义PCT(F=21.390,P<0.05)、CRP(F=262.365,P<0.05)、WBC(F=87.235,P<0.05);病毒组PCT、CRP与健康组比较,差异无统计学意义,PCT(F=3.032,P>0.05)、CRP(F=2.684,P>0.05)。细菌组中PCT、CRP两种不同的检测指标来诊断细菌感染的敏感性和特异性进行χ2检验,差异有统计学意义(χ2=11.812,P<0.05)。以PCT>0.5 ng/ml为界,诊断细菌感染的敏感性为80.4%(74/92),特异性为96.6%(86/89),以CRP>8 mg/L为界,诊断细菌感染的敏感性为67.4%(62/92),特异性为92.1%(82/89)。结论:PCT检测是判断新生儿社区获得性肺炎(CAP)的良好指标,不仅对全身细菌感染诊断具有良好的敏感性和特异性,而且能动态监测患者病情变化、反映感染的严重程度,为临床医师评估病情转归提供客观依据;血清PCT检测结果可反映抗菌药物的疗效,能为临床医师及时调整抗菌药物提供依据,应尽早开展PCT和CRP检测。     

C-反应蛋白在老年重症社区获得性肺炎中的应用

目的探讨血清C-反应蛋白对老年社区获得性肺炎的临床应用价值。方法 108例老年社区获得性肺炎住院患者中,实验组为44例重症肺炎患者,对照组为肺炎组患者64例,分别于入院第一天和第七天行血清C-反应蛋白测定。结果肺炎组患者治疗前后的C-反应蛋白水平低于重症肺炎组。结论血清C-反应蛋白增高可作为判断老年社区获得性肺炎病情程度的一项参考指标。     

血清降钙素原联合C反应蛋白检测在婴幼儿社区获得性肺炎诊断中的应用

目的 探讨血清降钙素原（PCT）联合C反应蛋白（CRP）检测在婴幼儿社区获得性肺炎（CAP）诊断中的应用价值。方法 选取2018年1月至2021年1月福建省第二人民医院收治的100例CAP婴幼儿作为试验组,选取同期医院50名健康体检婴幼儿作为对照组;测定所有研究对象的血清PCT、CRP水平,并分析血清PCT、CRP单独与联合检测诊断婴幼儿CAP的价值。结果 试验组血清PCT、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;绘制ROC曲线,结果显示,血清PCT、CRP单独与联合检测诊断婴幼儿CAP的曲线下面积（AUC）分别为0.685、0.776、0.863,联合检测的诊断价值更高。结论 血清PCT联合CRP检测在婴幼儿CAP诊断中的应用价值较高,可为临床诊治提供参考依据。     

左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床评价及对血清C反应蛋白及白细胞的影响

目的:探讨左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果及对血清C反应蛋白及白细胞的影响.方法:此次以随机数字表法将2015年1月-2017年3月于我院诊治的社区获得性肺炎患者40例分组为:对照组用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组用左氧氟沙星治疗;全面观察两组患者临床治疗效果及其血清C反应蛋白、白细胞变化情况,并将所获相关数据作对比分析.结果:两组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清C反应蛋白、白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区获得性肺炎患者选择阿莫西林+头孢他啶、左氧氟沙星治疗的效果均显著,但经左氧氟沙星治疗后患者血清C反应蛋白及白细胞水平更低,免疫功能改善显著,值得临床上广泛应用.     

血清降钙素原与C-反应蛋白及内毒素对社区获得性肺炎诊断的研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)和内毒素(LPS)对社区获得性肺炎诊断、病情判断的意义,为早诊断、早治疗、判断预后提供参考。方法选取2012年1月-2013年10月住院的50例社区获得性肺炎患者为研究组,同期选取门诊体检健康者49名作为对照组,清晨抽取空腹静脉血,取血清用德国Brahms快速半定量法检测PCT,采用自动免疫散射速率比浊法测定CRP,用ELISA法检测LPS。结果 50例社区获得性肺炎患者中PCT≥0.5μg/L 40例、CRP≥10mg/L 45例、LPS≥10pg/L46例、白细胞(WBC)计数>10×109/L24例,均高于对照组(P<0.05);PCT、CRP、LPS、WBC计数的敏感性分别为82.0%、90.0%、93.0%、46.0%;PCT、CRP、LPS、WBC计数的特异性分别为87.0%、63.0%、32.0%、93.0%;PCT在社区获得性肺炎患者重度组中高于轻度组(P<0.05),诊断和判断病情敏感性、特异性均较高且均衡。结论 PCT、CRT、LPS测定对社区获得性肺炎有一定的诊断价值,PCT对病情判断有一定作用。     

痰热清注射液对老年社区获得性肺炎患者C反应蛋白及降钙素原水平的影响

目的探讨痰热清注射液对老年社区获得性肺炎(CAP)患者C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取2017年10月至2019年6月在天津医科大学总医院滨海医院接受治疗的60例老年CAP患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组采用抗生素治疗,试验组在对照组基础上采用痰热清注射液治疗,比较两组治疗效果以及治疗前后的血清CRP、PCT水平。结果与对照组比较,试验组退热时间、咳嗽消失时间及胸片炎症反应吸收时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后血清CRP、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗老年CAP患者可降低患者的血清CRP、PCT水平,提高治疗效果。     

血清C-反应蛋白及降钙素原对评估儿童社区获得性肺炎的作用

目的探讨血清C-反应蛋白及降钙素原在儿童社区获得性肺炎(CAP)病情评估中的作用。方法选取我院2014年6月至2017年6月期间收治的100例CAP患儿,按病情严重程度分为轻度CAP组(54例)和重度CAP组(46例),另选取同期于我院体检的50例健康儿童作为对照组。对比三组的血清C-反应蛋白和降钙素原水平。结果轻度CAP组和重度CAP组的血清C-反应蛋白和降钙素原水平均明显高于对照组(P<0.05)。重度CAP组的血清C-反应蛋白和降钙素原水平均明显高于轻度CAP组(P<0.05)。结论 CAP患儿的血清C-反应蛋白和降钙素原水平均明显升高,血清C-反应蛋白及降钙素原可有效评估儿童CAP的病情严重程度。     

血清降钙素原联合C-反应蛋白及中性粒细胞动态监测对儿童社区获得性肺炎的临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hsCRP)及中性粒细胞(NEU)计数动态水平在儿童社区获得性肺炎(CAP)病原体鉴别及抗生素治疗终止时机的价值。方法 200例CAP患儿分为细菌感染组100例、病毒感染组50例、支原体感染组50例,另选取30例健康儿童为对照组,动态监测所有儿童PCT、hsCRP和NEU水平并比较。细菌感染组随机分为两组各50例,A组依据PCT值调整抗生素的使用,B组按照医生的临床经验进行。结果 1细菌组治疗后PCT、hsCRP、NEU水平较治疗前显著下降(P<0.05),病毒组及支原体组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。2细菌组PCT阳性率显著高于病毒组、支原体组及对照组的PCT阳性率,且显著高于细菌组的hsCRP、NEU阳性率(P<0.05)。3细菌组中,A组抗生素使用天数明显少于B组(P<0.05),两组肺炎复发率均为4.0%(P>0.05)。结论血清PCT联合hsCRP、NEU动态检测有助于儿童CAP病原体鉴别诊断,PCT比hsCRP和NEU有更高的特异性,是判断CAP抗菌治疗终止时间的良好指标。     

社区获得性肺炎患者红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原、C-反应蛋白测定及意义

目的:观察社区获得性肺炎患者(CAP)红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原、C-反应蛋白水平变化,并探讨其临床意义。方法:选择诸暨市应店街镇中心卫生院于2013年8月-2014年6月收治的社区获得性肺炎患者70例作为研究对象,作为观察组,同期体检健康人员70例作为对照组,测定并比较治疗前、后两组红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原、C-反应蛋白水平差异,并比较观察组重度CAP患者与非重度CAP患者三种检测指标水平差异,进一步探讨其临床意义。结果:70例社区获得性肺炎患者均治愈出院,观察组治疗前ESR、FIB、CRP水平分别为(39.7±9.9)mm/h、(6.9±1.1)g/L、(57.9±17.8)mg/L,均高于对照组,P<0.05。治愈出院时两组比较无明显差异,P>0.05.重度组治疗前ESR、FIB、CRP水平均高于非重度CAP患者,P<0.05,治愈后两组差异无统计学意义,P>0.05。结论:社区获得性肺炎患者红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原、C-反应蛋白水平显著升高,且重度患者其升高愈显著,测定该三类指标有助于诊断及病情评估,具有重要临床价值。     

老年社区获得性肺炎患者降钙素原、D-二聚体、超敏C反应蛋白水平分析

目的探讨老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive,hs-CRP)水平。方法收集2014年2月—2015年2月收治的103例老年社区获得性肺炎患者作为研究对象,测定患者入院第1天血清PCT、hs-CRP、D-二聚体水平。根据肺炎严重程度指数(pneumonia severity index,PSI)分为低危组43例、中危组39例、高危组21例;根据CURB-65评分分为1组46例、2组39例、3组18例;根据患者病情分为非重症肺炎组64例、重症肺炎组39例。比较各组PCT、hs-CRP、D-二聚体水平。计量资料采用t检验或方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果不同PSI分级、CURB-65得分及病情严重程度各组患者PCT、hs-CRP、D-二聚体水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 PCT、hs-CRP、D-二聚体与老年CAP严重程度有一定的相关性,可作为判断病情的指标,并且PCT水平较稳定,不易受外界因素的干扰,因此PCT可以作为单一生物指标评估老年患者CAP的严重程度。     

降钙素原、C-反应蛋白及乳酸与老年社区获得性肺炎预后的关系

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及乳酸与老年社区获得性肺炎(CAP)预后的关系。方法回顾性分析2012年3月至2015年6月我院收治的CAP患者108例,分为重症组41例与非重症组67例;将病死病例纳入死亡组(n=23),生存病例纳入存活组(n=85)。确诊为CAP患者于入院后24 h内进行CURB-65评分。同时分别采用化学发光法和免疫比浊法检测血清PCT及CRP水平,采用ABL800血气分析仪检测动脉血乳酸水平。结果重症组的血清PCT[(8.87±4.65)ng/ml]、CRP(28.03±11.61 mg/L)、动脉血乳酸(5.40±2.23 mmol/L)水平及CURB-65评分(4.51±1.39)均明显高于非重症组(P0.05);死亡组的血清PCT(9.62±4.36 ng/ml)、CRP(32.90±12.03 mg/L)、动脉血乳酸水平(6.68±1.81 mmol/L)及CURB-65评分(4.81±1.16)均明显高于存活组(P0.05)。血清PCT、CRP、动脉血乳酸水平均与CURB-65评分呈正相关(r=0.703,r=0.631,r=0.544,P0.05)。结论降钙素原、C-反应蛋白及乳酸对老年社区获得性肺炎的严重程度有一定的诊断价值,降钙素原、C-反应蛋白及乳酸水平升高提示患者的病情严重、预后差。     

C反应蛋白在老年患者的医院内获得性肺炎诊断中作用

目的 旨在评估指血C反应蛋白(CRP)在老年患者医院内获得性肺炎的诊断作用.方法 老年脑梗死恢复期患者急性咳嗽七天以上收集临床资料并检测指血CRP、痰培养以及胸部X射片,以明确诊断医院内获得性肺炎(HAP).结果 19/166(11%)确诊为急性肺炎,肺炎组CRP明显高于非肺炎组CRP(肺炎组均值60mg/L,非肺炎组均值9mg/LP＜0.01) 结论 CRP对老年患者医院内获得性肺炎急性期有早期判断作用,CRP≥100mg/L是一个强有力的指标.     

社区获得性肺炎抗感染疗效及降钙素原和超敏C-反应蛋白的水平变化研究

目的探讨社区获得性肺炎(CAP)的抗感染疗效,观察炎症因子降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hsCRP)在抗感染治疗前后的水平变化规律。方法选取2015年1-12月医院收治的死亡风险中等的CAP患者60例,依据抗感染方式的不同,分为左氧氟沙星组30例和β-内酰胺类联合阿奇霉素组(联合治疗组)30例,监测患者入院时、治疗期间生命体征变化,以及入院第3天及第5天血常规、血hs-CRP和PCT水平,比较两组患者治疗前后生命体征、血常规、PCT、hs-CRP、平均住院时间的差异。结果两组患者在性别、年龄及入院时生命体征(体温、呼吸、心率)方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随着抗感染时间的延长,左氧氟沙星组患者体温恢复正常时间短于联合治疗组(P<0.05),其余生命体征指标恢复正常时间差异无统计学意义;两组患者入院时血常规、hs-CRP和PCT水平比较差异无统计学意义,入院第3天左氧氟沙星组较联合治疗组在白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、单核细胞恢复正常的百分率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);入院第5天时hs-CRP恢复正常的百分率高于联合治疗组(P<0.05)。结论与β-内酰胺类联合阿奇霉素治疗相比,左氧氟沙星治疗中度CAP患者的临床疗效似乎更好,多伴有血白细胞和炎症因子hs-CRP的更多改善。     

儿童社区获得性肺炎病原学研究

目的研究郑州地区儿童社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）的病原学种类及分布,为儿童CAP的预防和控制提供科学依据。方法对368例CAP患儿行痰培养及病毒检测并进行分析比较。结果368例痰液标本中病原体检出率为76．3％（281例）,其中细菌感染139例,病毒感染95例,细菌、病毒混合感染47例;细菌感染中以流感嗜血杆菌和肺炎链球菌为主;病毒感染则以呼吸道合胞病毒和流感病毒为主,3岁以下儿童呼吸道合胞病毒和流感病毒是其主要致病原,且于秋冬季节多发。结论郑州地区儿童CAP主要是由细菌感染引起的,流感杆菌是主要的致病菌,病毒感染则以呼吸道合胞病毒和流感病毒为主,3岁下儿童易患CAP。