奉化市百日咳、白喉免疫成功率和人群免疫水平监测报告

[目的]了解奉化市儿童常规免疫中百日咳、白喉免疫成功率和人群免疫水平。[方法]采用试管凝集试验检测百日咳抗体和间接血凝试验法测定白喉抗毒素。对52名儿童进行两种疾病免疫成功率检测及对207名键康者进行两种疾病免疫水平检测。[结果]52名儿童接种后百日咳抗体保护率为86．5％,白喉抗体阳性率为100％．免疫后百日咳抗体保护率、白喉抗体阳性率较免疫前上升。[结论]百白破疫苗的使用,百日咳发病率和死亡率显著下降。白喉免疫达到较高水平。     

太原市初免儿童麻疹、白喉、破伤风抗体水平监测

目的为了解太原市初免儿童麻疹、白喉、破伤风免疫状况及评价麻疹疫苗（MV）、百白破联合疫苗（DPT）接种质量,同时为控制麻疹、白喉、破伤风的发病率提供依据。方法按照随机抽样方法抽取太原市10个区县2004年1月1日至2005年12月31日出生儿童。取静脉血2～3毫升,测定其麻疹、白喉、破伤风的抗体水平。结果调查显示,太原市麻疹抗体阳性率较高,白喉抗毒素达到保护水平的占95.74%,可基本控制白喉的发生,破伤风抗毒素阳性率为95.70%。结论在太原市初免儿童中,只要按免疫程序接种疫苗,就能达到保护水平。     

华宁县1～10岁儿童白喉免疫效果分析

目的 了解华宁县1～10岁儿童接百白破三联疫苗免疫后的抗体产生和维持情况.方法 采用随机抽样法对华宁县1～10岁的儿童进行疫苗接种率调查考核,同时采集被调查对象的血清进行白喉抗体检测.结果 共检测210名儿童,阳性率为93.33%,保护率为89.05%,抗毒素几何平均滴度(GMT)为0.18 IU/ml.结论 华宁县1～10岁儿童接种百白破(DPT)三联混合制剂免疫后,取得较好的免疫保护.     

玉溪市2005年儿童白喉免疫效果评价

目的为了解玉溪市1-7岁儿童白喉免疫状况，2005年对玉溪市3个县不同年龄段儿童进行白喉血清抗体检测，从而科学评价儿童免疫接种质量，为有效控制计划免疫针对疾病提供依据。方法采用随机抽样法对不同年龄段儿童进行五苗的接种率调查考核，并采集被调查对象儿童的血清进行白喉抗体检测。结果共检测3县儿童669人，白喉抗体阳性率为94.77％，保护率为85.50％，抗菌素几何平均滴度（GMT）为0.12U/ml。结论玉溪市儿童接种百白破（DPT）三联混合制剂免疫后，取得较好的血清抗体的免疫保护，能有效地预防控制儿童白喉的发病，同时也证实了玉溪市计划免疫工作质量是可靠的，为控制和消除当地白喉提供了科学依据。     

台山市台城镇少年儿童白喉免疫水平调查

为了解台城镇少儿的白喉免疫水平，我们于1996年秋季，对台城镇少儿进行白喉抗毒素水平调查，现报道如下：l材料和方法1．1检查对象随机抽取台城镇5岁、Ic岁、15岁三个年龄组少年儿童共162人，其中男对人，女75人。1．2检测方法间接血凝法检测白喉抗毒素水平，以白喉抗毒素＞0．olOIU／Inl为阳性。1．3试剂来源标准白喉抗毒素，冻干白喉抗原致敏血球，对照血球，兔血清等均由广东省卫生防疫站提供，有效期内使用。本次实验致敏血球敏感度为3．ThllJ／L。2结果2．l抗体阳性率：白喉抗毒素总阳性率为听．5％，各年龄组阳性率差异无显著性…     

浙江省正常人群白喉免疫水平监测

为了解我省正常人群对白喉的免疫水平,我们于1989～1991连续3年对全省11个市(地)的32个县、市7445人作了血清中白喉抗毒素测定。受检血清由省防疫站按年度工作计划下达,每年每市(地)随饥抽取1个县,采集微量血200份,年龄为1～30岁,分成15个年龄组。白喉类毒素致敏血球由武汉生物制品研究所和中国药品生物制品检定所提供。标本白喉抗毒素(10Iu/ml)由中国药品生物制品检定所提供,检测方法采用间接血凝法,按《计划免疫技术管理规程》操作。血清中白喉抗毒素≥0.016u/ml为达到保护水平。     

吸附精制白喉破伤风二联类毒素加强免疫减量接种的效果观察

为了解吸附精制白喉破伤风Ｍ联类毒素（ＤＴ）减量（０．２ｍｌ）加强免疫后的效果,１９９７年１月和３月,在上默特左旗察素齐镇第七小学,用北京生物制品研究所生产的ＵＴ,给１５４名７岁小学生每人注射０．２ｍｌ。结果无一人发热或发生接种部位红肿等临床反应,检测其中５３份免疫前和后配对的血清,免疫前白喉抗毒素阳性率为８６．７９％,免疫后达１００％;免疫后有％．２３％的儿童抗体滴度有４倍以上增长．同样,检测５０份免疫前后配对的血清,免疫前破伤风抗毒素阳性率为８８．００％,免疫后达１００％;免疫后有９６．００％的儿童抗体滴度有４倍以上增长．这说明减量加强免疫是安全的,近期免疫效果是满意的,但其免疫持久性需进一步观察。     

无为县儿童麻疹、白喉、脊灰抗体水平调查

目的了解无为县儿童麻疹、白喉、脊灰免疫水平,为制定相关免疫策略和防治措施提供科学的依据。方法从2004年已接受接种率调查的30个行政村中,随机抽取1992～2003年出生儿童42名。酶联免疫吸附试验检测IgG抗体,间接血凝法检测血清中白喉抗体含量,微量组织培养法检测脊髓灰质炎病毒中和抗体。结果麻疹抗体阳性率平均为93.2%,抗体几何平均浓度为973.30 IU/ml。白喉抗体阳性率平均为57.8%,白喉抗体几何平均浓度为0.1845 IU/ml,随着年龄增长抗体浓度逐渐降低,在应加强免疫的年龄没有出现白喉抗毒素抗体预计的高峰,白百破疫苗基础免疫接种率均高于95%,而相应年龄抗体的阳性率却均低于66%。脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为97.2%,98.8%,93.2%;脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体几何平均滴度分别为1：77.75、1：83.40、1：39.09。结论麻疹抗体总体保持在较高水平。儿童白喉的保护水平较低,儿童白百破疫苗的接种率不能客观反映儿童白喉的免疫状况,如何提高儿童白喉的免疫水平,是免疫规划近期亟待解决的问题。儿童脊灰中和抗体保持在较高水平。     

毫州市白喉免疫水平调查

毫州市白喉免疫水平调查刘仲方（毫州市卫生防疫２３６８０２）为考察我市近几年来白喉预防的接种质量，检测儿童的免疫效果，我们于１９９５年对本市城区４—７岁３５３各健康儿童进行了白喉免疫水平调查，结果如下。１材料和方法１．１常住我市城区幼托机构的４—７岁健...     

海南省1～3岁儿童及小学一年级新生白喉抗体水平与百白破疫苗免疫史关系分析

[目的]了解海南省1～3岁儿童和小学一年级新生白喉IgG免疫水平与白喉疫苗免疫史,分析两者之间的关系,为制定白喉免疫规划提供依据。[方法]2007年和2008年采取容量比例概率抽样(PPS)和系统抽样方法抽样,调查1～3岁儿童和小学一年级新生百白破(简称DPT)和白破二联(简称DT)疫苗免疫史,同时采集被调查对象静脉血2ml,分离血清后送省疾控中心实验室检测白喉IgG抗体,分析不同年龄组儿童白喉IgG抗体水平差异、免疫史和抗体水平的关系。[结果]2008年1～3岁儿童和小学一年级新生总白喉抗体阳性率为90.84%,2007年为82.49%,2008年各年龄组均高于2007年;最高为2008年的1～2岁组儿童,为94.64%,最低为2007年小学一年级新生4～5岁组,为70.79%,不同年龄组之间抗体水平存在非常显著性差异。2008年已完成3针DPT基础免疫的1～3岁组儿童白喉抗体阳性率为94.10%,完成4针者为94.67%,两者间差异无显著性。2008年小学一年级新生中接种了4针DPT疫苗和1针DT疫苗的儿童抗体阳性率为90.7%,DT加强前为60.91%,接种1周后达到94.12%,两者有非常显著性差异;加强接种DT疫苗2周后抗体阳性率最高,为96.15%;DT加强接种1～24周后检测抗体阳性率无显著性差异。[结论]海南省1～7岁儿童白喉IgG抗体水平较高,已基本形成了有效免疫屏障,达到了可控制白喉流行的水平;一年级新生DT加强接种非常重要,能迅速、有效提高儿童的白喉抗体水平。     

天津市大港区18岁以下健康人群白喉抗毒素水平监测

天津市大港区已连续多年无白喉病例发生。为了解大港区健康人群白喉抗毒素水平 ,于 1999年对18岁以下健康人群分 8个年龄组进行白喉抗毒素检测。按天津市疾病预防控制中心白喉监测方案要求 ,选择了 <3月龄、6～ 15月龄、2～ 3岁、5～ 6岁、8～ 9岁、11～ 12岁、14～ 15岁、17～ 18岁的健康人群作为调查对象。用随机整群抽样的方法 ,各组分别抽取 4 0～ 4 5人 ,取末稍血 0 3ｍｌ～ 0 5ｍｌ分离血清 ,送市疾病预防控制中心检测白喉抗毒素。根据卫生部 1998年版《计划免疫技术管理规程》操作执行。采用间接血凝法 (ＩＨＡ)测定白喉抗毒素 ,标…     

深圳市学龄前儿童不同免疫接种方式对白喉抗体水平的影响

  目的  评价深圳市学龄前儿童白喉免疫状况及影响因素,为有效监测学龄前儿童白喉IgG抗体水平提供参考。  方法  采用随机抽样的方法,采集深圳市296名4~6岁学龄前儿童血清样本,使用酶联免疫吸附试验测定血清中白喉抗体滴度,分析疫苗种类、接种时间等不同免疫状态对白喉IgG抗体几何平均浓度(GMC)、抗体阳性率的影响。  结果  深圳市学龄前儿童的白喉IgG抗体GMC为0.71 IU/mL,阳转率为33.1%;不同年龄儿童白喉抗体GMC、抗体阳转率差异均有统计学意义(F/χ2值分别为11.77,27.45,P值均 < 0.01);不同免疫完成度、疫苗种类、末剂接种时间间隔儿童白喉抗体GMC差异均有统计学意义(F值分别为49.53,12.95,11.61,P值均 < 0.01);不同免疫完成度、疫苗种类、末剂接种时间间隔儿童白喉抗体阳转率差异均有统计学意义(Fisher确切概率法,P值均 < 0.01)。  结论  深圳市学龄前儿童总体白喉抗体阳转率较高,及时完成白喉疫苗的全程免疫或接种多联疫苗可提高抗体水平,对学龄前儿童能起到较好的保护作用。     

成人型白喉破伤风联合疫苗接种7～8岁儿童的临床反应和血清学效果观察

采用成人型吸附白喉破伤风联合疫苗 (Td)接种 7～ 8岁儿童 ,以观察临床反应和血清学效果。结果显示 :一般反应发生率为 5 7 14 % (48/ 84 ) ,无高热 (≥ 38 6℃ )和异常反应发生 ;白喉、破伤风抗毒素免疫成功率分别为94 0 5 %和 96 4 3% ,白喉抗毒素阳性率从 88 10 %上升至 98 81% ,几何平均滴度 (GMT)从 0 12 4 0IU/ml上升为4 6 0 2 4IU/ml;破伤风抗毒素阳性率从 6 9 0 5 %上升至 98 81% ,GMT由 0 0 332IU/ml上升为 4 380 1IU/ml。结果表明 ,成人型吸附Td接种 7～ 8岁儿童反应轻微 ,血清学效果良好 ,可以代替儿童型吸附白喉破伤风联合疫苗(TD)用于 7～ 8岁儿童加强接种     

绍兴县人群白喉免疫水平调查

本县已连续 16年无白喉病例发现。为了解人群白喉免疫水平动态变化 ,为今后开展白喉防治工作提供科学依据 ,我们于 2 0 0 0年 6月进行了该项调查 ,现将结果报告如下。材料与方法1　采用分层法随机抽取本县四个年龄组人群 ,即 2～ 4岁、6～ 8岁、 13～ 15岁和 2 5～ 2 9岁组 ,每组样本 30人以上。2　方法　每人采集末梢微量血 ,按卫生部《计划免疫管理规程》采用间接血凝法检测白喉抗毒素。凡白喉抗毒素≥0 1ＨＩＵ/ｍｌ者判定为具有保护作用。血清标本委托省疾控中心计划免疫实验室进行测定。结　　果本次共调查检测 193人 ,白喉抗体阳性者…     

2012年桂林市2570名1～6岁儿童白喉抗体水平调查

目的 了解桂林市1~6儿童白喉免疫水平,为今后白喉的防控工作深入开展提供科学依据。方法以县区为单位,在东、西、南、北、中5个方位随机抽取5个行政村或社区,每个行政村或社区按1、2、3、4、5、6岁6个年龄组,每个年龄组调查5名常住儿童(当地居住3个月以上),采集血清标本进行白喉抗体检测。结果 共调查2 570名儿童,各县区的儿童白喉抗体保护率均在95.3%以上,不同县区,不同性别,不同年龄组儿童的白喉抗体保护率和DTIg G平均值进行比较,差异无统计学意义。不同性别年龄组儿童白喉抗体保护率有统计学意义。结论桂林市1~6岁儿童白喉抗体处在较高水平,形成了有效的免疫屏障,今后仍需持续加强包括百白破在内的各种免疫规划疫苗的接种工作。     

国家计划免疫综合审评县2004年农村儿童白喉免疫水平与白百破疫苗接种率调查

目的 掌握2004年国家免疫规划综合审评“四苗覆盖率”县儿童的白喉免疫水平。方法 根据全国2004年综合审评县“四苗覆盖率”不同分为3层,每层随机抽取2个县,每县随机调查10个村,每村随机调查1992-2003年出生儿童42名;检测方法用ELISA定量法检测白喉抗毒素IgG抗体。结果 （1）被调查县儿童白喉抗毒素抗体总阳性率仅为49．6%,最高的县阳性率为78．1%,最低的县阳性率仅为33．0%;阳性率随着年龄的增长,呈明显的下降趋势,阳性率最高的年龄是2003年出生的儿童为61．2%,阳性率最低的年龄是1992-1995年出生的儿童为37．6%。（2）几何平均浓度（GMCs）仅为0．48 IU/ml,随着年龄的增长,GMCs呈明显的下降趋势,在应加强免疫的年龄没有出现白喉抗毒素抗体GMCs预计的高峰。（3）2001-2003年出生儿童的白百破疫苗调查基础免疫接种率均高于90%,而相应年龄抗体的阳性率却均低于62%。（4）白百破疫苗基础免疫接种率合格与不合格儿童的抗体阳性率分别为58．1%和59．6%,没有明显差别。结论 调查县（除个别县外）儿童白喉的保护水平较低,儿童白百破疫苗的接种率不能客观反映儿童白喉的免疫状况，如何提高儿童白喉的免疫水平，是免疫规划近期亟待解决的问题。     

成都等6个市健康人群白喉百日咳和破伤风抗体水平监测

为了解四川省健康人群白喉、百日咳、破伤风的免疫状况 ,及时为免疫策略提供依据 ,2 0 0 1年对成都等 6个市897名健康者进行了白喉、百日咳、破伤风抗体水平监测。结果显示 :在监测的 4个年龄组中 ,白喉、破伤风抗毒素保护率均 >80 % ,其中 2～ 4岁、5～ 9岁、10～ 14岁白喉、破伤风抗毒素保护率均 >95 % ;2～ 4岁、5～ 9岁、10～ 14岁百日咳抗体几何平均滴度 (GMT)≥ 1:6 4 2 ,保护率均 >75 % ,≥ 2 5岁的百日咳抗体GMT为 1:80 ,保护率2 8 2 1%。按现行的儿童免疫程序接种百白破联合疫苗和白破联合疫苗已收到良好效果 ,对白喉、破伤风、百日咳已经形成了较好的免疫屏障 ,但成人的百日咳免疫力还需提高     

2001年柳州市儿童乙肝、麻疹、白喉抗体水平检测

目的 对柳州市儿童乙型肝炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗免疫后抗体水平监测。方法 随机抽取已全程接种过乙肝、麻疹、百白破疫苗适龄儿童2353人，采用酶联免疫吸附试验(ELISE)检测血清中的乙肝表面抗体和麻疹IgG抗体；采用锡克氏试验检测白喉。结果 乙肝抗体阳转率为69．87％，麻疹抗体阳转率为87．59％，白喉锡克氏试验阴性率为98．47％。结论 柳州市儿童麻疹、百白破疫苗免疫后抗体水平较高，乙肝疫苗免疫后抗体水平较低。     

2006年青州、寿光市部分健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测

[目的]了解潍坊市健康人群百日咳、白喉、破伤风免疫状况,评价无细胞百白破三联疫苗的免疫效果。[方法]2006年对青州、寿光2市采取划片轮转的方式,每个市抽取2个乡镇,每个乡镇抽取3月龄至60岁人群80人,全市共抽取319人,进行百日咳、白喉、破伤风免疫水平检测。[结果]百日咳抗体保护率为68.57%,几何平均滴度(GMT)为1∶326.14,免疫成功率为79.66%;白喉抗体保护率为83.70%,抗毒素含量为0.1326 IU/ml,免疫成功率为90.00%;破伤风抗体保护率为86.52%,抗毒素含量为0.1472 IU/ml,免疫成功率为90.00%;3种抗体保护率均以2~4岁和15~19岁人群较高,20岁以上人群较低,不同年龄组间的差异有统计学意义(P<0.01),不同性别间差异无统计学意义(P>0.05),百日咳抗体保护率和免疫成功率较白喉和破伤风低,2市间的差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]3种抗体中百日咳抗体保护率最低为68.57%,抗体水平较低,平均为1∶326.14;20岁以上人群白喉和破伤风抗体保护率较低,为68.18%~75.00%,抗体水平较低,抗毒素平均值分别为0.0398 IU/ml~0.1606 IU/ml。应加强疫苗在保存、运输、接种等各个环节的冷链管理,确保疫苗效价;开展成人白破二联疫苗的接种工作,提高人群免疫水平。     

成人用吸附精制白喉破伤风二联类毒素人体反应及血清学效果观察

为了解成人用吸附精制白喉破伤风二联类毒素 (成人白破二联 )的人体反应及血清学效果 ,于 1999年 3月在北京市朝阳区5所小学对 2 14名小学一年级学生随机分为两组 ,分别接种北京生物制品研究所 (北京所 )、上海生物制品研究所 (上海所 )生产的成人白破二联。人体反应观察结果显示 :接种北京所疫苗 2 4小时全身中、强反应发生率为 2 2 5 % ,局部反应发生率 <7% ;接种上海所疫苗局部与全身中、强反应发生率均 <7%。用间接血凝法检测免疫前后配对血清白喉、破伤风抗毒素含量显示 :北京所疫苗人群免疫后白喉、破伤风抗体较免疫前≥ 4倍增长率分别为 98 9%、96 6 % ,成功率均为 10 0 0 % ;上海所疫苗人群免疫后白喉、破伤风抗体较免疫前≥ 4倍增长率分别为 93 2 %、98 8% ,成功率分别为 97 7%、10 0 0 %。观察结果表明 ,在小学一年级学生中使用上海所生产的成人白破二联是安全有效的。另外 ,根据本次观察 ,免疫前白喉抗体仍保持在较高水平 ,而破伤风抗体已下降至较低水平 ,提示有必要继续观察小学一年级学生加强免疫后血清白喉抗体消退情况 ,并据此考虑是否取消北京市初中一年级白喉类毒素加强免疫 ,同时将高三、中专、技校毕业班和外地进京大学一年级学生的白喉类毒素加强免疫改为成人白破二联免疫