联合用药对卵巢癌晚期患者的疗效观察

目的探讨顺铂腹腔灌注联合静脉注射多西紫杉醇治疗晚期卵巢癌的疗效及不良反应。方法选择天津市蓟州区人民医院2017年1月-2018年11月收治的40例晚期卵巢癌患者,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组给予静脉注射多西他赛和腹腔灌注顺铂,对照组给予观察组相同剂量的多西他赛和顺铂静脉注射,共6个周期。结果不良反应主要为静脉化疗诱导骨髓抑制(BMS)和肝功能损害,而两组静脉化疗诱导BMS的发生率差异有统计学意义(P0.05);两组患者的部分缓解率差异有统计学意义(P0.05);观察组的临床有效率和临床受益率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论顺铂腹腔灌注联合多西紫杉醇静脉注射治疗可提高疗效,有助于缓解患者的痛苦。     

紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的效果观察

目的观察紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的应用效果。方法将2014年5月—2015年4月收治的76例晚期卵巢癌患者作为研究对象,运用随机数表法分为两组,各38例。入选者均给予紫杉醇治疗,对照组采取顺铂静脉滴注治疗,观察组则给予顺铂腹腔热灌注治疗。观察两组临床疗效、腹水控制情况、2年生存率、不良反应以及治疗前后糖类抗原125(CA125)、T细胞亚群变化情况。结果两组有效率、腹水控制率及1年、2年生存率对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组骨髓抑制、肾功能损伤发生率相比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗前两组CD4+CD25+、CD4+\CD8+、CA125对比,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后观察组CD4+CD25+、CD4+\CD8+、CA125检测值均优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论紫杉醇与顺铂腹腔热灌注联合应用在晚期卵巢癌治疗中优势凸显,可显著改善患者不适症状与机体免疫功能,提升患者生存率,安全性良好。     

沙培林联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液效果分析

目的观察沙培林联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的效果。方法选择2010年10月—2013年1月收治的肺癌所致恶性胸腔积液患者60例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例,Ⅰ组:给予生理盐水10 ml+沙培林0.5 mg+地塞米松5 mg胸腔内灌注。Ⅱ组:给予生理盐水10 ml+顺铂80 mg+地塞米松5 mg胸腔内灌注。Ⅲ组:给予生理盐水20 ml+沙培林0.5 mg+顺铂80 mg+地塞米松5 mg胸腔内灌注。沙培林注入前须行青霉素皮试,皮试阳性或有青霉素过敏史者禁用。各组均每周注药2次,共治疗2周,治疗后第4周从Karnofsky功能状态评分、积液的控制方面评价各组疗效。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后Karnofsky功能状态评分改善率Ⅰ组15.00%,Ⅱ组35.00%,Ⅲ组65.00%,三组改善率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后胸腔积液控制有效率Ⅰ组40.00%,Ⅱ组35.00%,Ⅲ组70.00%,三组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙培林联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液效果显著,能有效提高患者生活质量,值得推广。     

晚期卵巢癌患者外周血与腹腔积液中ERCC1基因表达研究

目的:探讨晚期卵巢癌患者外周血与腹腔积液中ERCC1基因表达水平及其临床意义。方法:RT-PCR检测36例晚期卵巢癌患者化疗前外周血与腹腔积液中ERCC1 mRNA表达水平,分析其与腹腔热灌注顺铂治疗疗效的关系。结果:外周血ERCC1 mRNA表达水平显著高于腹腔积液中的表达,两者呈显著正相关(P<0.05)。腹腔积液中ERCC1 mRNA表达水平与热灌注顺铂疗效显著相关,有效组呈低水平表达。外周血ERCC1 mRNA表达与热灌注顺铂疗效无关(P>0.05)。结论:腹腔积液中ER-CC1 mRNA有助于晚期卵巢癌患者腹腔热灌注顺铂疗效预测。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗卵巢癌患者的临床疗效及对血清癌胚抗原表皮生长因子受体水平的影响

目的探讨多西他赛联合奥沙利铂治疗对卵巢癌患者临床疗效及血清癌胚抗原(CEA)、表皮生长因子受体(EGFR)水平的影响。方法选取十堰市太和医院2019年11月—2020年11月收治的卵巢癌患者84例,用随机数字表法分为两组,每组各42例,对照组应用多西他赛联合卡铂治疗,观察组应用多西他赛联合奥沙利铂治疗。对两组卵巢癌患者的治疗效果、肿瘤标志物(血清CEA水平、血清EGFR水平)及不良反应发生率(恶心呕吐、白细胞计数减少、脱发、腹泻、血小板计数减少及肝肾功能异常)进行比较。结果观察组疗效(92.8%)优于对照组(78.6%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清CEA(6.9±4.1)ng/ml、EGFR(322.6±195.5)ng/L水平低于对照组(8.3±3.7)ng/ml、EGFR(385.6±201.2)ng/L(P<0.05);观察组不良反应发生率恶心呕吐(21.4%)、白细胞计数减少(19.0%)、脱发(16.7%)、腹泻(4.8%)、血小板计数减少(7.1%)及肝肾功能异常(2.4%)低于对照组40.5%、33.3%、30.9%、14.3%、19.0%及11.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢癌患者在治疗时,应用多西他赛联合奥沙利铂治疗,可增强治疗疗效,并有效阻止血清CEA、EGFR等肿瘤标志物的表达,同时,有效降低发生不良反应的情况,安全性高,且患者耐受性好,具有极大的推广价值。     

替吉奥联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的对晚期食管癌患者分别应用替吉奥+顺铂与多西他赛+顺铂进行治疗的临床效果展开观察与探究。方法以我院80例晚期食管癌患者为例,随机将其分为观察组与对照组,前者联合应用多西他赛与顺铂进行治疗,后者联合应用替吉奥与顺铂治疗。对比并评价两组的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率与1年生存率分别为80.0%与65.0%,对照组分别为75.0%与60.0%,两组数据差异无统计学意义(P0.05)。结论对于晚期食管癌患者,无论联合应用替吉奥与顺铂,还是应用多西他赛与顺铂进行化疗,均可获得较为显著的效果。     

多西他赛、顺铂和5-氟尿嘧啶联合治疗晚期复治食管癌的疗效观察

目的观察多西他赛、顺铂和5-氟尿嘧啶联合治疗晚期复治食管癌的近期疗效和毒副作用。方法选取我院2016年3月至2016年12月收治的42例晚期复发食管癌患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各21例。治疗组采用多西他赛、顺铂和5-氟尿嘧啶治疗,对照组采用顺铂和5-氟尿嘧啶治疗,比较两组的近期疗效、毒副作用。结果治疗后,治疗组的有效率为52.38%,对照组为42.86%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的疾病控制率为85.71%,显著高于对照组的52.38%(P<0.05)。治疗组的发生白细胞减少17例,对照组发生9例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛、顺铂及5-氟尿嘧啶联合治疗对晚期复治食管癌的疾病控制率相对较好,患者对化疗的毒副作用可耐受,可作为晚期复治食管癌患者的首选治疗方案。     

腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效观察

目的探讨腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效。方法将53例晚期卵巢癌患者随机分为观察组(腹腔热灌注化疗结合射频热疗组)26例和对照组(腹腔常温灌注化疗组)27例。观察组腹腔注入43℃生理盐水和顺铂后,用SR-1000射频热疗机热疗,2次/周,热灌注化疗和单纯热疗各1次。对照组腹腔注入常温生理盐水和顺铂,1次/周。治疗3周后评估患者腹水控制情况、生活质量改善状况及肿瘤实体变化情况。结果观察组和对照组的腹水控制有效率分别为71.4%和25%,差异有统计学意义(P0.01);观察组和对照组的生活质量改善率分别为69.2%和33.3%,差异有显著意义(P0.05);肿瘤实体变化无明显差异。结论腹腔热灌注化疗结合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯腹腔化疗。     

紫杉醇联合顺铂不同给药途径治疗晚期卵巢癌效果比较

目的探讨紫杉醇联合顺铂不同给药途径治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法将2010年10月—2014年1月130例晚期卵巢患者随机分成观察组和对照组各65例,对照组患者首先静脉滴注135 mg/m2紫杉醇,24 h后静脉滴注75 mg/m2顺铂。观察组首先静脉滴注135 mg/m2紫杉醇,24 h后腹腔灌注60 mg/m2顺铂,7 d后再腹腔灌注60 mg/m2紫杉醇。腹腔灌注前抽尽腹水,随后将药物加入1 000 ml温生理盐水中行腹腔灌注,为使药物能够均匀分布于腹腔中,灌注过程中嘱患者每隔30 min变换一下体位。两组均是3周1个疗程,共治疗6个疗程。比较两组疗效及不良反应。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率64.62%,对照组41.54%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.949,P0.05);观察组疾病控制率86.15,对照组64.62%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.125,P0.05);观察组中性粒细胞降低、血红蛋白降低、恶心呕吐、肝功能受损、关节肌肉痛发生率分别为76.92%、56.92%、55.38%、18.46%、33.85%明显高于对照组的60.00%、36.92%、33.85%、21.54%、18.46%(χ2=4.311、5.220、6.102、5.535、3.983,均P0.05)。结论应用腹腔灌注方式进行紫杉醇联合顺铂给药对晚期卵巢癌的治疗有着突出的疗效,但易引发不良反应,因而在为晚期卵巢癌实行综合治疗时应进一步探明其价值。     

多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌的效果观察

目的观察多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌患者的效果。方法选取我院2011年1月至2013年12月收治的78例中晚期宫颈癌患者,随机分为两组各39例。对照组采用序贯放化疗,放疗结束后采用TP方案(多西他赛75mg/m2,顺铂75 mg/m2);干预组进行同步放化疗。比较两组患者的远期疗效、治疗1个月后的治疗效果和不良反应。结果 Ridit分析显示,干预组的治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的局部复发率为10.26%,明显低于对照组的35.90%(P<0.05)。干预组的远处转移率为7.69%,明显低于对照组的33.33%(P<0.05)。干预组的3年生存率为87.18%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。两组患者的骨髓抑制和消化道反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用多西他赛联合顺铂化疗同步放疗能够有效提高中晚期宫颈癌患者的疗效,安全性较高,值得临床应用。     

顺铂与紫杉醇不同给药途径治疗晚期卵巢癌疗效与安全性观察

目的探讨顺铂与紫杉醇不同给药途径在晚期卵巢癌治疗中的临床疗效与安全性。方法选取2009年10月—2011年3月收治的90例晚期卵巢癌患者,随机分为对照组和观察组每组45例,对照组患者首先给予静脉注射紫杉醇,24 h后静脉注射顺铂;观察组患者首先进行静脉注射紫杉醇,24 h腹腔注射顺铂,第8天时腹腔注射紫杉醇。治疗3周为1疗程,治疗3个疗程后观察临床疗效及不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(86.67%)明显高于对照组(62.22%),差异有统计学意义(χ2=7.067,P0.05);观察组的不良反应发生率均比对照组的要高,其中观察组的白细胞减少和血红蛋白减少的发生率分别为84.44%和57.78%,而对照组的白细胞减少和血红蛋白减少的发生率分别为42.22%和28.89%,差异均有统计学意义(χ2=17.273、7.647,均P0.05);观察组患者的无进展生存期和中位生存期均显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=17.330、13.402,均P0.05);且观察组患者的1年生存率和3年生存率也明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=3.850、4.447,均P0.05)。结论顺铂联合紫杉醇治疗晚期卵巢癌,经腹腔灌注治疗的临床效果比静脉滴注效果好,能明显延长患者生存时间,不良反应发生率较高,但在患者可接受范围内,值得在临床上大力推广。     

多西他赛联合顺铂对术后肺腺癌的化疗方案疗效和不良反应

目的探讨多西他赛联合顺铂对术后肺腺癌的化疗方案疗效和不良反应。方法选取2008年3月—2012年3月在该院接受治疗的肺腺癌患者共104例,随机将所有患者分为研究组和对照组各52例。研究组采用多西他赛联合顺铂进行化疗,对照组采用培美曲塞联合顺铂进行化疗。结果治疗后,研究组与对照组的总有效率分别为67.31%和71.15%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组的Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少发生率分别为30.77%、28.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。对于非血液学毒性,两组均未出现明显不良反应。结论采用多西他赛联合顺铂对肺腺癌患者术后进行化疗,疗效显著,无明显毒副作用,具有临床应用价值。     

贝伐珠单抗腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的临床观察

目的:探讨贝伐珠单抗腹腔内灌注治疗卵巢癌恶性腹腔积液的临床疗效及不良反应。方法 :2013年2月至2018年2月菏泽市中医医院妇产科收治的56例晚期卵巢癌并发恶性腹水患者,采用随机数表法分为联合组和对照组,每组28例。联合组患者予腹腔灌注顺铂联合贝伐珠单抗治疗,对照组患者采用单药顺铂腹腔灌注治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应情况。结果 :两组腹水控制率比较,x~2=1.018,p=0.313,P0.05,差异无统计学意义。两组有效率比较,x~2=2.990,p=0.084,P0.05,差异无统计学意义。两组患者的腹水缓解的中位时间分别为5.7、4.5个月,x~2=11.442,p=0.001,P0.05,差异无统计学意义。结论 :联合组腹腔灌注安全有效,不仅改善了患者的生存质量,也提高了患者生存期。     

多西他赛与洛铂联合对晚期卵巢癌患者血清血管内皮生长因子癌胚抗原及基质金属蛋白酶-2水平的影响

目的 探讨多西他赛与洛铂联合对晚期卵巢癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的影响。方法 研究对象为2010年3月—2015年3月在九江市第一人民医院收治的90例晚期卵巢癌患者,根据其入院顺序先后将其分为对照组45例和观察组45例,对照组采取多西他赛静脉化疗治疗,观察组采取多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗。治疗后对比两组患者的临床效果,并比较两组患者VEGF、CEA、MMP-2、多肽抗原(CA-125)、血清人附睾分泌蛋白4(HE4)及血清肿瘤标志物水平,对比两组患者不良反应发生率、无进展生存期、5年生存率及炎症细胞因子指标白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-17。结果 观察组治疗有效率82.22%明显优于对照组的64.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组VEGF、CEA、MMP-2、CA-125及HE4均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.67%明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组5年生存率及无进展生存期64.44%...     

奈达铂腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水的临床体会

目的:研究奈达铂腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水的安全性和有效性.方法:选取晚期胃癌合并大量恶性腹水患者43例,随机分为两组,观察组(21例)采用奈达铂腹腔热灌注化疗,对照组(22例)采用顺铂腹腔热灌注化疗,观察并发症及腹水消退情况.结果:观察组总有效率为61.9%(13/21),对照组总有效率为31.8%(7/22),差异有统计学意义(P<0.05).观察组及对照组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:奈达铂应用于腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水临床疗效显著,安全性高.     

奈达铂联合多西他赛对非小细胞肺癌的近期疗效及安全性

目的探讨奈达铂联合多西他赛治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及安全性。方法选取2018年5月至2019年5月本院收治的110例NSCLC患者为受试对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组55例。对照组采用顺铂联合多西他赛化疗,研究组采用奈达铂联合多西他赛治疗。比较治疗前及治疗3个周期后两组生存质量测定量表(FACT-L)评分变化,分析治疗3个周期后两组实体瘤疗效评价标准(RECIST)结果和治疗周期内药物严重毒副反应[不良事件通用术语标准4.0版(CTCAE v4.0)]发生情况。结果治疗3个周期后,研究组疾病控制率(DCR)、总缓解率(ORR)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗3个周期后,两组患者FACT-L各维度评分均较治疗前有显著升高,同时研究组明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗3个周期内,研究组严重恶心呕吐发生率为34.55%,明显低于对照组的56.36%,差异有统计学意义(P0.05)。结论奈达铂联合多西他赛治疗NSCLC的效果较好,可明显改善患者生活质量,用药安全性较良好。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期鼻咽癌临床效果观察

目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床效果。方法：选取晚期鼻咽癌患者89例,随机分为两组,其中对照组41例,观察组48例。对照组给予单纯放射治疗;观察组在对照组基础上给予多西他赛联合顺铂同期化疗。对两组近期治疗效果及远期生存率、复发率和远处转移率进行评价和比较。结果：观察组完全缓解率为83.33%,三年生存率为87.50%,明显高于对照组48.78%和70.73%;观察组3年复发率和远处转移率均为2.08%,明显低于对照组的9.76%。两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对晚期鼻咽癌患者在放疗基础上实施多西他赛联合顺铂的化疗,可以有效提高患者的治疗效果,改善预后,具有积极的临床意义。     

吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

[目的]比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。[方法]62例晚期非小细胞肺癌患者完全随机分为两组,吉西他滨组30例给予吉西他滨联合顺铂化疗,多西他赛组32例给予多西他赛联合顺铂化疗。每周期评价不良反应,评价疗效。[结果]两组有效率分别为吉西他滨组46.7%和多西他赛组43.8%,两组之间有效率差异无统计学意义(P﹥0.05)。不良反应主要为骨髓抑制和肝功能损害,吉西他滨组白细胞产减少率为76.7%,多西他赛组为84.4%,两组差异无统计学意义(P﹥0.05);两组肝功能损害率分别为26.7%和34.4%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期NSCLC均具有较好的疗效,且两者的疗效相似,不良反应可以耐受,可以作为临床一线治疗。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法 2009年1月～2011年1月,98例老年非小细胞肺癌患者随机分为两组,观察组49例给予多西他赛联合奥沙利铂治疗,对照组49例给予多西他赛联合顺铂治疗,对比观察两组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为51.0%,明显高于对照组的30.6%(P﹤0.05)。观察组的骨髓抑制和消化道反应不良反应发生率均明显高于对照组(P﹤0.05)。结论多西他赛联合奥沙利铂对老年晚期非小细胞肺癌,能够明显提高疗效,降低不良反应的发生,值得临床推广应用。     

DP化疗方案联合康艾注射液对晚期非小细胞肺癌的控制效果

目的探讨多西他赛+顺铂(DP)化疗方案联合康艾注射液对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疾病控制率及生存质量的影响。方法选取该院2014年10月至2017年6月收治的80例晚期NSCLC患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以DP化疗方案治疗,观察组予以康艾注射液+DP化疗方案治疗。2个化疗周期后,统计两组治疗效果及不良反应发生率,对比两组治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分变化。结果观察组疾病控制率为77.50%,优于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐等不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后观察组KPS评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DP化疗方案联合康艾注射液治疗可提高晚期非小细胞肺癌患者生存质量,降低不良反应发生率,安全性较高。