罕见未发育儿童乳腺分叶状肿瘤1例

患者,女,11岁,月经未来潮.左乳肿物1月余就诊.1月余前自行发现左乳约"鸡蛋"大小肿物,无疼痛、发烧,肿物无明显增大.查体:双乳不对称,左乳头无内陷,未见皮肤红肿及浅表静脉曲张,未见酒窝征及橘皮样变,无乳头溢液,左乳外下象限可触及约5 cm ×4 cm大小肿物,质硬,边界清楚,表面光滑,活动度可,无压痛,与胸肌无粘连.右乳未见异常.双侧腋窝及锁上未触及肿大淋巴结.乳腺超声检查:左乳腺体层内可见巨大实性低回声团,范围约9.0 cm ×9.4 cm ×2.0 cm,界尚清,外形不规整,内回声不均,彩色多普勒血流显像(CDFI):内部可见血流信号.提示:左乳腺实性低回声(部分伴液化),性质待定.左侧乳腺钼靶(图1):左乳呈多量腺体型,左乳外下象限可见类圆形肿物,大小约4 cm×4 cm,边缘较清晰,密度欠均匀,内未见微钙化影.     

乳腺罕见巨大腺病瘤1例

患者,女,23岁,因1年前无意中发现左乳肿物,约"鸭蛋"大小,质软,不伴压痛,为明确诊断入院.体检:左乳上方距乳晕2 cm处可触及约8 cm×8cm大小肿物,质软,囊性感,表面较光滑,与皮肤、胸壁无粘连.影像检查(图1):乳腺钼靶片示左乳头后方可见一巨大椭圆形高密度肿块影,密度不均,大部分边缘光滑、清晰,周围可见线样征,肿物大小约为10.8 cm×8.3 cm,周围腺体被挤压,未见沙砾状钙化,左腋前可见多个小实心淋巴结显影.诊断为左乳巨大纤维腺瘤可能性大.乳腺B超(图2)示左乳头后方腺体层内可见约7.5 cm ×9.0 cm×3.3cm实性低回声团块,有包膜,界清,形态规整.     

肺部表皮样囊肿一例

患者男,13岁.因"胸闷、气促"3个月于2010年8月入院.入院后体格检查未见明显异常.胸部CT示左肺下叶背段可见类圆形低密度囊性肿物,密度均匀、边界清楚、大小约4 cm×3 cm.术前诊断:左肺下叶囊性肿物.在全身麻醉下经左侧第6肋间后外侧切口行肿物切除术.术中见肿物位于下叶背段,大小约4 cm ×3 cm×3 cm,呈囊性,局部与胸膜粘连.单纯切除囊性肿物,囊腔内为黄色黏稠液体及豆腐渣样物质.术后病理报告:肺部表皮样囊肿.     

腹股沟淋巴结转移性恶性黑色素瘤

[病例]女,54岁.主因左踝部黑痣切除术后10年、左侧腹股沟出现肿物并增多增大8年入院.患者于10年前行左踝部黑痣切除术,病理检查结果不详.8年前发现左侧腹股沟肿物,5年内增至3个,无畏寒、发热、腹痛等不适,左下肢活动无障碍,未就医,但近3年肿物逐渐增大.查体:生命体征平稳,心肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,未触及肿物,肝肾区无叩痛,肠鸣音正常;左踝部可见一长约0.8 cm手术瘢痕,四肢活动无障碍;左侧腹股沟可触及3个肿物,大小分别为1 cm×1 cm、1.5 cm×2 cm、2 cm×2.5 cm,质硬,无压痛,活动性良好,与皮肤无粘连,身体各部位包括会阴部、肛门周围及直肠内未发现黑痣及肿大淋巴结.医技检查:血、尿、粪常规未见异常,胸部X线及肝胰脾B超检查未见占位性病变,盆腔CT检查未见异常.     

耳后囊性畸胎瘤一例

患者:男,25岁。主因右耳后肿物发现6年,进行性肿大1年,就诊于我院。无其他不适。查体:右耳后有一肿物,大小约3.0cm×2.0cm,表面光滑,质地中等,无压痛,边界清楚,活动度小,与皮肤无粘连,表面皮肤颜色正常。初步诊断:右侧耳后肿物性质待查:1皮脂腺囊肿。2纤维瘤。化验:血常规及出、凝血时间正常。于1999年4月在局麻下行右耳后肿物切除术。术中所见肿物为囊性,大小约2.0cm×1.5cm×1.0cm,肿物表面光滑,包膜完整。下极基底部与颅骨界限不清。触诊局部颅骨凹陷,大小约1.0cm×1.0cm,考虑肿物长期压迫颅骨所致。仔细分离肿物基底部,未见其与颅腔相通…     

异时异位三重复癌1例

1病例报告患者,男,81岁。1993年5月因无痛性肉眼血尿6 h入院,经检查诊断"左肾占位",行左肾根治切除术,术中见:左肾上极包块约9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm,包膜完整。术后病理报告左肾透明细胞癌。1994年1月因黏液性血便半个月入院,经肠镜检查诊断"乙状结肠癌",即予左半结肠切除术,术中见:乙状结肠中下段可见包块约4.0 cm×3.0 cm×2.5 cm,浆膜光滑,未见肿大淋巴结。术后病理报告乙状结     

卵巢甲状腺乳头状癌伴腹膜后转移1例

患者,38岁,因下腹部肿块年余伴腰酸于1986年9月6日入院。体检:全身浅表淋巴结及颈部甲状腺无明显肿大。左附件触及一肿物,如孕3~+个月大小。B超检查示左卵巢囊腺瘤。肝功能、胸部透视、血、尿常规均正常。行剖腹探查术,术中见左卵巢一肿物约9×8×5.5cm,与周围无粘连,蒂180°扭转;腹腔、盆腔未见肿大淋巴结或肿物,右附件正常,行左卵巢摘除术。病理报告为左卵巢甲状腺乳头状癌。住院13天痊愈出院。     

肾癌对侧肾上腺转移1例

患者,男,74岁.1周前因"尿频、排尿困难"行B超检查发现左肾及右肾上腺占位性病变.于2003年11月17日收住院.平素体健.超声示:左肾形态失常,于中下级见一10.1 cm×8.3 cm实性肿物,回声内见散在液性暗区;右肾上腺区见4.5 cm×4.6 cm实性肿物;右肾上极实质内见1.9 cm×1.9 cm无回声区.IVP检查提示:左肾及右肾上腺占位.彩色多普勒超声显示:双侧肿物内均见星点状彩色血流频谱信号,考虑左肾实性肿物-左癌、右肾上腺癌、右肾囊肿.其他检查:胸片、肝肾功能,电解质及肾上腺皮髓质功能检测均正常.     

结节性筋膜炎1例

患者,女性,2 7岁。发现左上臂肿物3d行手术切除。肿物约1.5cm×1.5cm大小,轻度压痛,边界不清,与皮肤无粘连。术中见肿物位于皮下组织及浅筋膜上。病理检查:送检软组织一块,约2cm×1.5cm×1cm ,周围为脂肪组织。切面见一直径1cm的类圆形实性肿物,灰白色间淡棕色,中等硬度,部分区     

乳腺转移性胃低分化腺癌一例

患者女,31岁,已婚.因发现右乳肿块1个月于2010年3月29日人院.2008年该患者在我院行胃癌根治术,病理报告为低分化腺癌,淋巴结情况不详,术后未行化疗.入院体格检查:右乳外上象限距乳头约4 cm处扪及大小约6.0 cm×4.0 cm×4.0 cm肿物,质地硬,界限清楚,较表浅,与皮肤无粘连,表面皮肤光滑,无红肿.     

促纤维增生性恶性黑色素瘤一例

[病例] 男,66岁.因右侧踝部肿物逐渐增大,伴行走不便半年入院.查体:右侧外踝尖部可见大小6 cm×4 cm×1 cm肿物,质硬,活动度差,与周围组织粘连紧密,局部皮温不高,部分区域皮肤略显黑色,无红肿、破溃.行肿物切除术.术中见:肿物大小为3 cm×3 cm×1 cm,色灰白、质韧,部分区域色黑,血供丰富,与周围组织密度粘连.     

促纤维增生性恶性黑色素瘤一例

[病例] 男,66岁.因右侧踝部肿物逐渐增大,伴行走不便半年入院.查体:右侧外踝尖部可见大小6 cm×4 cm×1 cm肿物,质硬,活动度差,与周围组织粘连紧密,局部皮温不高,部分区域皮肤略显黑色,无红肿、破溃.行肿物切除术.术中见:肿物大小为3 cm×3 cm×1 cm,色灰白、质韧,部分区域色黑,血供丰富,与周围组织密度粘连.     

睾丸鞘膜腺瘤样瘤并囊肿1例

患者,男,58岁.因发现左侧阴囊内肿物2年,加重4个月入院.患者2年前偶然发现左侧阴囊内有肿物,当时约3 cm×3 cm大小,无触痛,无阴囊坠痛,无发热.4个月前肿物明显增大且有轻度坠痛,收住院治疗.查体:左侧阴囊明显肿大,约6 cm×6 cm,透光试验阳性,底部触及直径约2 cm肿物,质硬、无触痛.阴囊彩超:左睾丸鞘膜积液,左附睾肿物.行手术治疗,术中探查见左睾丸鞘膜内有约200 ml淡黄色液体,睾丸、附睾未见异常,睾丸鞘膜底部可见有直径2 cm圆形实性肿物,近附睾处睾丸鞘膜有直径3 cm圆形囊性肿物.考虑睾丸鞘膜肿瘤且患者年龄较大,故行睾丸、附睾、睾丸鞘膜切除术.术后病理:(1)左睾丸鞘膜腺瘤样瘤;(2)睾丸鞘膜囊肿.     

乳腺叶状肿瘤2例报道

<正>1临床资料例1:患者女性,31岁,因左乳肿物2年伴迅速增大1月收住院。患者于5年前行左侧乳腺腺瘤手术。查体:双侧乳腺不对称,左乳明显增大,全乳皮肤韧实,皮温略增高,实性肿块占据整个左乳腺体,大小约20.0cm×14.0cm。左乳超声示:左侧乳腺内探及低回声团,几乎占据整个,CDFI:其内及周边探及较丰富血流信号,流速13.8cm/s,RI 0.62。左乳钼钯CC及MLO位示:左乳腺内未见正常腺体结构,均为高     

女性乳腺肌纤维母细胞瘤1例

患者,女,45岁,因发现左乳肿物1年于2012年8月13日入院,入院前1年无意中发现左乳有一如蚕豆大小肿物,未进一步诊治,1年来肿物逐渐增大,至今如红枣大小,无疼痛、发热、乳头溢液等症状。检查:左乳外上象限局部隆起,可触及约4 cm×3 cm肿物,质硬,边界不清,无压痛,活动,腋下未触及肿大淋巴结。彩超示:左乳外侧可探及一低回声团,大小约     

左眼眶内巨大神经鞘瘤一例

<正> 患者男,40岁。主因左眼部肿物伴复视、流泪、头痛一年余,于1986年5月就诊。检查:左眼眶内突出皮肤一核桃大小肿物,体表可摸到4×2.5×2cm,与皮肤无粘连,质硬,可活动,5月3日在局麻下行肿物摘除术,术中见     

男性乳癌3例报告

男性乳癌少见,我院外科1982～1988年曾收治3例,报告如下。例1,66岁。左乳头搔痒伴无痛性肿块2年。体检:左乳头略凹陷,无分泌物,其下方扪及2×2×2cm 肿块,质硬,表面高低不平,稍活动,和皮肤轻度粘连,同侧腋窝未触及肿大淋巴结。行左乳癌根治术。病理检查:左乳浸润性导管癌,腋窝淋巴结6/11转移。术后塞替哌10毫克静滴每日一次,计120毫克,再行放射治疗。术后随访5年无复发。例2,51岁。左乳间歇性溢血1月。体检:左乳外观正常,左乳晕内上处触及一条索状物,约1cm 大小,质硬,尚活动,轻压痛,与皮肤无粘连。行左乳     

黏液纤维肉瘤复发一例并文献复习

1 病历资料 患者男性,85岁,半年前发现右肩部肿物,无疼痛、肿胀,未予重视.由于肿物进行性增大来院就诊.MRI表现:肿物位置较表浅,位于浅表肌肉间隙,大小为6.0 cm×7.2cm,分叶状,边界欠清;MRI平扫表现为等T1、长T2信号;MRI增强表现为明显不均匀囊状强化.手术所见右肩部肌肉间隙有一不规则肿物,呈分叶状,约6 cm×7 cm,与周围组织无明显粘连.临床考虑为软组织肿瘤,最终行“右肩部肿物局部切除术”,标本送检病理科,诊断为黏液纤维肉瘤.后又因“右肩部肿物切除术后1个月,复发10天”再次就诊于本院,术后标本送检病理科.     

乳腺原发性血管肉瘤1例

患者,女,28岁.因发现左侧乳腺肿物1年就诊.患者1年前发现左侧乳房上方有一肿物,约鸡蛋大小,1年以来,肿物明显生长.患者发现肿块时恰怀孕6个月,当时未对肿块进行手术.入院后体检：左侧乳腺上方皮肤未见明显异常,左乳上方可及一约6 cm ×5 cm×3 cm大小肿物,质韧,边界较清,与胸大肌及皮肤无粘连,无压痛,挤压乳头有少量乳汁分泌,双侧腋窝、锁骨上未触及肿大淋巴结,对侧乳腺无异常.     

疝入物为输卵管、卵巢、卵巢囊肿的滑动性疝1例

患者女,49岁,因左腹股沟可复性肿物10余年,不能还纳5d入院。入院查体：T36℃,P72次／min,R180次／min,Bp140／100mmHg。腹平软,无压痛、反跳痛,左腹股沟区可见1,3cm×3cm肿物,质硬,轻触痛,不能还纳。腹股沟彩色超声示：左腹股沟区囊实性肿物。入院诊断：左股疝,高血压病。完善各项检查,即在硬膜外麻醉下行股疝修补术。术中探查见：疝囊位于腹股沟韧带下方,约5cm×4cm大小,自股环疝出,打开疝囊,见疝内容物为输卵管、卵巢及左侧卵巢囊肿,囊肿约3cm×4cm大小,囊内出血,血肿形成,并与周围腹膜组织粘连,疝内容物形成疝囊壁的一部分。术中诊断：左股疝（滑动性疝）、左卵巢囊肿,行左卵巢囊肿切除、左股疝修补术。手术顺利,术后7d痊愈出院。