轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥21例分析

对我院儿科2004-07-01／2006-06-30轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（BICE）21例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女9例，年龄8～23月龄，均符合BIGE的诊断标准。本组多以疑诊病毒性脑炎收入院。秋冬季发病者15例，占71％。3d内发生惊厥者17例占81％，平均发作次数为2．7次。发作间期意识清楚，惊厥表现均为全身强直一阵挛发作，持续时间1～5min。惊厥发作时均不发热。     

新生儿惊厥35例分析

惊厥是新生儿时期的一种常见症状，可以由多种疾病引起，在新生儿期发生率为0．2％～0．4％，生后3d至1～2周为发病高峰，其临床表现不典型，又可致神经系统损伤。因此，早期诊断和积极治疗对降低病死率及后遗症有重要意义。现就我院1997-01～2001-06新生儿惊厥35例分析如下。     

新生儿化脓性脑膜炎误诊26例分析

新生儿化脓性脑膜炎 (简称化脑 ) ,多起病隐匿 ,缺乏典型的症状和体征 ,临床上极易误诊。现将我科自 1992 - 0 2～ 2 0 0 1- 0 2误诊的 2 6例分析如下。1　临床资料本组男 16例 ,女 10例。日龄 :<7d 4例 ,7～ 14 d 16例 ,>14 d6例。误诊时间最短 2 d,最长 7d。误诊为败血症 9例 ,新生儿脐炎 4例 ,低钙惊厥 4例 ,新生儿肺炎 2例 ,新生儿腹泻伴电解质紊乱 4例 ,上呼吸道感染 3例。误诊时临床表现 :发热 2 3例(88.5 % ) ,烦躁 15例 (5 7.7% ) ,嗜睡 19例 (73.1% ) ,呕吐 7例(2 6 .9% ) ,惊厥 12例 (46 .1% ) ,头后仰 5例 (19.2 % ) ,前囟隆起2…     

解剖型钢板治疗股骨粗隆部骨折18例分析

2003-03～2006-04我们应用解剖型钢板治疗股骨粗隆部骨折18例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女6例，年龄46～62岁，平均53．3岁。车祸伤9例，摔伤9例。右侧10例，左侧8例。股骨粗隆部骨折按Trorzo—Evans分型：Ⅱ型3例，Ⅲ型5倒，Ⅳ型3例，V型2例。股骨粗隆下骨折5例。入院时间为伤后30min～3d，平均7h。入院后给予常规术前检查，木前皮牵引2～5d后进行手术。     

小儿高热惊厥48例急救和护理

我们对本科室2005-11～2006-01收治的高热惊厥（Febrile Convulsion,FC）48例急救和护理体会总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男34例,女14例,年龄5月龄～8岁,其中＜6月龄2例,6月龄～1岁4例,1～3岁23例,3～6岁17例,＞6岁2例.初次惊厥年龄在6岁以上的2例.符合复杂性惊厥的13例（占27.1%）.原发病：上呼吸道感染34例,感染性腹泻2例,支气管肺炎5例,支气管炎4例,咽峡炎1例,化脓性扁桃体炎2例.     

双阴道双宫颈双子宫合并不同期宫内妊娠1例

1　病例报告　　 2 9岁 ,已婚。因停经 49d,伴早孕反应 1周于 2 0 0 1- 0 5 - 11到我院门诊就诊。末次月经 2 0 0 1- 0 3- 2 2 ,平时月经 30～ 35 d 1次。1997- 0 4在外院足月剖宫产一活男婴 ,术中发现子宫畸形 (无病历记录 ,情况不详 )。妇科检查 :外阴已婚未产型 ,可见 0 .5 cm×0 .5 cm× 0 .2 cm露出阴道口 ,阴道软、通畅、分泌物正常 ,宫颈光滑、1个宫颈。子宫前位 ,呈马鞍型 ,左侧比右侧饱满、质软、无压痛、活动、增大如孕 5 0 d大小 ,左、右侧附件正常。化验检查 :尿 HCG阳性 ,白带常规正常。就诊当日 ,在常规会阴消毒下 ,行吸宫…     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥17例分析

目的：探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥临床特点及预后。方法：对17例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿的临床及1 a余的随访资料进行回顾性分析。结果：惊厥多发生于1-2岁婴幼儿,都集中在病程的前3d,在1次病程中可单次或多次发作,惊厥多为全身强直-阵挛性发作,发作间期脑电图大多正常,电话随访患儿均未长期应用抗癫痫药物,未发现复发惊厥病例。结论：轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥一般无特异性症状和体征,恢复快,预后良好。     

双胫骨骨折术后合并格林-巴利综合征1例分析

对双胫骨骨折术后合并格林-巴利综合征1例分析如下。 1 病历摘要 男，56岁。主因头部及四肢撞伤15h入院。入院时已经患有腹泻数日。诊断头部外伤，双侧胫骨骨折。并于伤后7d静吸全麻下行双侧胫骨内固定手术治疗。术后当天夜间感觉双上肢无力，并逐渐出现呼吸费力，抬颈费力。患者术前检查CT右侧基底节腔隙性脑梗死。查体：上肢肌力2～3级，下肢2～3级，颈部肌肉3级，     

肺癌切除术后叶间积液影像学6例分析

对我院近5a肺癌切除术后叶间积液影像学6例分析如下。1 临床资料 本组男4例，女2例，年龄54～68（平均59）岁。右侧肺癌5例，左侧肺癌1例，肺叶切除3例，肺段切除2例，肺局部楔形切除1例。术后病理诊断鳞癌3例，腺癌2例，未分化小细胞癌1例。术后诊断叶间积液2例，误诊4例；分别为术后复发2例。术后肺炎1例，肺结核1例。误诊时间8～57d，平均20d，     

脓胸早期廓清术治疗小儿急性脓胸64例分析

我科自 1981- 0 1～ 2 0 0 0 - 10应用脓胸早期廓胸术 (早期胸膜纤维板剥脱术 )治疗小儿急性脓胸 6 4例 ,均痊愈出院 ,分析如下。1　临床资料本组男 4 1例 ,女 2 3例 ,5岁以下 8例 ,5～ 10岁 32例 ,11～15岁 2 8例 ,15岁以上 6例。左侧脓胸 18例 ,右侧脓胸 4 6例。脓胸并肺脓肿 8例 ,并支气管胸膜瘘 4例 ,膈下脓肿侵入胸腔 1例 ,开放性胸外伤感染引起 1例。全脓胸 4 3例 ,局限性脓胸 2 1例。术前 2 4例脓液细菌培养 ,金黄色葡萄球菌 13例 ,表皮葡萄球菌 2例 ,肺炎双球菌 3例。脓胸发病至手术时间最短者 10 d,最长者 5 5 d,平均 2 6 d。36例…     

静脉注射钙剂外渗致新生儿局部坏死的护理

新生儿因早产、窒息、母亲糖尿病或者维生素D不足等因素，于出生后1～2周易出现低钙血症，常表现为惊厥或肢体颤动，严重者喉痉挛而引发窒息。临床治疗常用10％葡萄糖酸钙注射液0．5～2ml／kg，5％葡萄糖液稀释一倍后缓慢静脉推注，1次／d，连续3d。静脉注射葡萄糖酸钙过程中要避免药物外渗出血管致组织坏死。我们在临床工作中因及时观察发现钙剂外渗，并采取有效的护理措施，取得了满意效果，现报告如下。     

输尿管结石致尿外渗腹水1例分析

对输尿管结石致尿外渗腹水1例分析如下。 1病历摘要 女，24岁。于2006—08因右侧腹、右腰背部酸痛2d入院，无放射痛，有时疼痛难忍，无尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿，无恶寒、发热，无外伤及手术史。入院查体：神清，T38．3C，BP120／80mmHg，右侧腹部肌紧张，明显压痛，反跳痛阳性，未扪及包块，腹水征（＋），肠鸣音2～3次／min，右侧肾区明显叩痛。     

传染性单核细胞增多症误诊12例分析

20 0 1- 0 5～ 2 0 0 1- 12我科共收治传染性单核细胞增多症 (以下简称传单 ) 32例 ,其中 12例误诊 ,误诊率为 37.5 % ,现将其误诊原因分析如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 :<1岁 5例 ,～ 3岁 2例 ,～ 7岁2例 ,～ 13岁 3例。均有发热 ,t37.5℃～ 4 0℃不等 ,热程 3～ 15d,肝脾肿大 8例 ,淋巴结肿大 5例 ,皮疹 3例 ,扁桃体炎 3例 ,皮肤出血点 5例 ,高热惊厥 3例 ,呕吐、腹泻 4例 ,头痛 3例 ,精神萎靡 2例 ,支气管炎 3例。实验室检查 :WBC<1× 10 9/ L者 3例 ,1.0～ 2 .0× 10 9/ L者 3例 ,2 .0～ 3.0× 10 9/ L者 5例 ,>3.0× …     

新生儿惊厥252例分析

新生儿惊厥临床上比较常见 ,但病因复杂 ,如能早期明确病因诊断 ,及时有效控制惊厥发作 ,对减少后遗症的产生甚为重要 ,现将本科于 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 2收治的 2 5 2例惊厥病例作一分析。1　临床资料本组男 144例 ,女 10 8例 ,男女之比为 1.33∶ 1。日龄 <3d135例 ,占 5 3.8%。3～ 7d5 3例 ,占 2 1.2 % ,>7d6 3例 ,占 2 5 %。日龄最小为 0 .5 h,最大为 2 8d。早产儿 78例 ,足月儿 174例 ,入院体重≤ 2 5 0 0 g者 48例 ,占 19.2 % ;2 5 0 0～ 30 0 0 g者 78例 ,占30 .8% ,2 5 0 0～ 40 0 0 g者 12 1例 ,占 48.1% ;>40 0 0 g者 5例 ,占 …     

输卵管间质部葡萄胎1例分析

对输卵管间质部葡萄胎1例分析如下。 1病历摘要 女，36岁。以停经69d，阴道出血8d为主诉，于2005—04-27收入院。平时月经规则，末次月经2005—02-17，停经后无恶心、呕吐，少量阴道出血8d就诊，门诊查血pHCG200000mIU／ml。B超检查提示：右侧附件区混合性低回声团块80mm×45mm×78mm，内见不规则暗区。既往体健，月经3～5／30d，[第一段]     

复张后肺水肿15例诊治分析

现将我们2000-2006年诊治的经胸腔闭式引流术后并复张性肺水肿15例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男13例，女2例，年龄18～73岁。其中50岁以下11例，50岁以上4例。矽肺并发气胸5例，肺受压8～15d；胸外伤闭合性气胸4例，肺受压2～5d；锁骨下静脉穿刺并发气胸1例，肺受压0．5h；针灸胸部致气胸1例，肺受压15d；液气胸1例，肺受压7d；液胸3例，肺受压2～5d。发生复张急性肺水肿，10min内4例，30min内7例，30min1h内2例，2h内1例，3h内1例。     

维生素D缺乏性手足搐搦症致呼吸心跳骤停1例报道

维生素D缺乏使甲状旁腺代偿功能减弱 ,以致因钙降低 ,神经肌肉兴奋性增强 ,发生惊厥和手足搐搦。多发生在婴儿期 ,近年来发病逐年减少。血清钙低致喉痉挛窒息引起呼吸心跳骤停近年作者尚未见报道 ,2 0 0 2年我院抢救 1例 ,报道如下。患儿 ,男 ,5 7d ,因呛咳、呼吸急促、喘憋 1h于 2 0 0 2 - 0 7-0 3来我院。患儿约于 2 0d前曾因惊厥入某医院补钙 4d ,惊厥止 ,出院。 2d后又反复惊厥 4～ 5次 ,再次入该院。继续补钙及给予抗炎治疗 ,住院期间未再惊厥 ,于来我院前 1d出院。患儿系正常剖宫产 ,出生体重 2 .8kg ,人工喂养 ,入院时体重 6 .5kg。…     

超声监测下肢静脉血栓治疗1例

男，44岁。因右下肢肿胀、疼痛29h入院，超声提示右股静脉中下1／3至胭静脉管腔内可见稍强回声光团占据管腔，CDFI示未见血流号。超声诊断：右胭静脉血栓形成。临床诊断右胭静脉血栓，行溶栓治疗。患者入院4d后右下肢消肿，复查超声提示右胭静脉血栓，侧支循环已建立，继续溶栓治疗同时监测血凝四项。24d后复查超声提示右侧胭静脉管腔内约1／10见血流信号。38d后超声提示右侧胭静脉管腔内约1／2见血流信号。60d后超声提示右侧胭静脉管腔内约2／3见血流信号。于是停止溶栓治疗患者出院。     

伊曲康唑针剂治疗深部真菌感染27例分析

对我科2004-11～2005-12采用伊曲康唑针剂治疗深部真菌感染27例分析如下。 1临床资料 1.1 一般资料 本组男21例，女6例，年龄25～82岁。1.2 方法 本组均采用伊曲康唑针剂静脉滴注。治疗第1、2天2次／d，每次1h静滴200mg伊曲康唑；从第3天开始，1次／d，每次1h静滴200mg。疗程15～20d。     

小肠血管瘤并肠套叠误诊1例

1 病历摘要 女，1岁。因反复便血0．5a、加重伴阵发性哭闹1d于2007—12-06入院。患儿近0．5a来无明显原因及诱因地反复便血5次，每次发作1～2d，每次便血2～3次，量较少，近1d来便血量较前增多，伴阵发性哭闹，呕吐2次，非喷射性，