川畸病早期误诊52例分析

将本院 1995～ 2 0 0 1年间收治的川畸病早期误诊 5 2例患儿进行回顾性分析如下。1　临床资料本组男 38例 ,女 14例 ,男女之比为 2 .7∶ 1。发病年龄 8月龄～ 11岁 ,其中 <1岁 5例 ,1～ 3岁 2 0例 ,3～ 5岁 2 1例 ,5岁以上 6例。全部均于病程 1d出现发热 ,热程 4～ 30 d,平均发热9.7d;皮疹 35例 (6 7.3% ) ,均于病程 3～ 5 d内出现 ,持续 2～ 9d,平均 5 .7d;球结膜充血 45例 (86 .5 3% ) ,2 5例 5 d内出现 ,持续时间 3～ 9d,平均 5 .5 d;口唇潮红、皲裂 49例 (94.2 3% ) ,45例病程 5 d内出现 ,持续 5～ 14d,平均 12 d;指 (趾 )端脱皮 48例 ,…     

手足口病早期误诊18例分析

我院200811／2009—04共接诊手足口病患者134例,其中早期误诊18例,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男11例,女7例,年龄6月龄～12（平均4．5）岁。其中5岁以下儿童15例。发病到就诊时间1～3d。发热14例：低热（37．3～38℃）4例,中度发热（38．1～39℃）6例,高热（39．1～40℃）3例,超高热40．0℃以上1例。     

COPD合并自发性气胸误诊5例分析

对我院2004—01／2008—01慢性阻塞性肺病（COPD）合并自发性气胸首诊被误诊5例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男3例，女2例，发病年龄50～70岁，平均61．8岁。发病至我院就诊时间2h～2d，发病至确诊时间3～5d。表现为呼吸困难5例，咳嗽、咳痰3例，发热1例，发绀5例，两肺呼吸音均减弱5例，两肺哮鸣音5例。     

儿童大叶性肺炎误诊50例分析

现将我科2007—11／2008—05收治的儿童大叶性肺炎误诊50例分析如下。 1临床资料 1．1 一般资料本组男32例，女18例，年龄6岁8月龄～11岁，以发热、咳嗽为主要症状，病程均〉5d，其中12例〉10d。患儿症状以发热、咳嗽为主，热型不规则，热峰较高，     

原发性腹膜炎10例临床分析

原发性腹膜炎是指腹腔内并无内脏炎症或穿孔的腹膜化脓性感染。本院自1995年以来共收治原发性腹膜炎10例，其中成人6例，儿童4例。现综合报道如下。1临床资料1．1一般资料10例中男1例，女9例，年龄7～68岁，其中7～12岁4例，17-40岁4例，50～68岁2例。发病至就诊时间：12h以内2例，1～2d3例，3～4d2例，8d2例，15d1例。临床表现：全部病例均先发热后腹痛，伴有呕吐，5例体温38～38．5℃，5例39～40℃。     

川崎病误诊18例分析

现将我院2002—05／2007—05川崎病误诊18例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料 本组男11例，女7例，发病年龄7月龄～10岁，其中〈5岁15例。从发热至确诊时间为5～16d，平均10．5d。1．2主要临床表现本组中均有发热，恢复期均有指、趾端脱皮，多形性皮疹13例，颈淋巴结肿大9例，眼结膜充血14例，口腔黏膜充血、皲裂14例，手足掌硬肿6例，肛周发红5例，且有3例伴糠皮样脱屑，另伴有咳嗽7例，腹痛4例，腹泻2例。     

小儿肠套叠14例分析

对我院1998-12-2005-12小儿肠套叠14例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男12例，女2例，年龄3月龄～7岁。首次诊断为急性腹泻病10例，疑诊肠套叠2例，急性坏死性肠炎1例，急性菌痢1例。临床表现为腹痛（阵哭）11例，呕吐10例，腹泻12例，便血8例，发热4例，腹部包块4例，而腹痛、呕吐、血便、腹部包块四大症状体征共存者2例。其中起病至血便出现时间（包括肛诊带血）2h～4d，平均27．5h；腹部包块出现时间6h～4．5d，平均48．3h。     

手足口病并发脑膜炎54例临床护理

2007年4-10月,我们对手足口病合并无菌性脑膜炎54例患儿进行精心护理,效果满意。现报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 本组54例,男38例、女16例。年龄6个月～1岁18例,1～3岁27例,3～6岁7例,6～12岁2例。54例均有发热,体温37．5～40．2℃,热程1～7d不等,均有口腔黏膜散在疱疹,手、足、臀部斑丘疹、疱疹,至少两个部位。     

腹部外伤致胰腺炎14例诊断分析

对我院近10a来腹部外伤致胰腺炎14例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女4例，年龄18～50（平均34）岁。病程8h～12a，多数为几小时至5d入院，有1例为腹部外伤后有血尿淀粉酶轻度增高，逐渐出现腹部包块且包块逐渐增大达全腹12a，出现发热、腹痛1个月入院。     

手足口病并发病毒性心肌炎1例临床护理

2008年8月，我们收治1例手足口病并发病毒性心肌炎患儿，经精心治疗及护理，效果满意。现报告如下。 1 临床资料 患儿男，2岁6个月，因手、足、口腔、肛门周围出现疱疹及溃疡5d，发热2d，体温37．8～39．2℃，于2008年8月2日收入院。     

急性早幼粒细胞白血病并发弥散性血管内凝血1例

病例资料一、病史患者。女，23岁，未婚。因“发热1周，皮肤、黏膜出血3d”就诊。患者近1周体温波动于38．5℃～39．5℃，自觉乏力、头昏。伴咽部疼痛；近3d出现鼻出血，患者自行鼻腔填塞．但出血难止，同时其上臂、大腿等多处出现无痛性紫色淤斑和肌注臀部渗血。     

全身型类风湿病误诊8例分析

全身型类风湿病又称 Still病。本病缺乏特异性诊断方法 ,常易误诊。我院儿科自 1992～ 2 0 0 1年收治 12例 ,误诊 8例 ,误诊率 6 7% ,现分析如下。1　临床资料本组中男 5例 ,女 3例 ,1～ 3岁 2例 ,3～ 10岁 6例 ,8例均有间歇长期发热 ,发热时体温波动在 38～ 4 1℃之间 ,发热时间12～ 6 5 d,平均 36 d。 8例住院期间均出现过皮疹 1～ 6次 ,平均3次 ,以胸部、四肢的红色斑丘疹或细小红色丘疹为多见 ;高热时出现 ,热退后消失 ,退后不留疤痕。 8例均有浅表淋巴结轻度肿大。 6例肝右肋下 2～ 6 cm,4例脾左肋下 1～ 4 cm。关节痛 4例 ,单纯膝关…     

门诊发热1192例分析

对我院2004—05～2005—10发热1192例分析如下。1 临床资料 本组男632例，女560例，男女比例为1．13；1；年龄28．8（14～81）岁．〈19岁171例、20～29岁464例、30～39岁299例、40～49岁131例、〉50岁127例，年龄分组见图1。性别与发病无显著性差异，青壮年发病率明显高于其他人群。体温分布38．0～39．0℃者714例，T〉39．0℃者478例。经过详细询问病史约68．5％有出外就餐的病史。病程4．48（1～60）d。     

支气管肺囊肿误诊50例分析

我院 1 990～ 2 0 0 1年收治支气管肺囊肿 81例 ,误诊 5 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 3 8例 ,女 1 2例 ,年龄 1～ 6 3岁 ,平均 3 4 .5岁。病程7个月～ 2 7a。发病时间 1 a内 8例 ,1～ 1 0 a2 3例 ,1 0～ 2 0 a1 3例 ,2 0 a以上 6例。幼年出现症状者 1 5例。本组中咳嗽发热咯痰 3 0例 ,其中痰量 5 0 ml/ d以下 1 5例 ,5 0～ 1 0 0 ml/ d 1 2例 ,1 0 0 ml/ d以上 3例 ,最多量为 3 2 0 m l。均有不同程度的反复发热 3 0例 ,t3 8℃左右。反复血痰咯血 2 0例 ,其中血痰 1 0例 ,咯血量 5 0～ 1 0 0 ml/ d7例 ,1 0 0 ml/ d以上 3例 ,最多量…     

不完全川崎病误诊为颈淋巴结炎1例分析

对不完全川崎病误诊为颈淋巴结炎1例分析如下。1病历摘要女,5岁6月龄。以颈部肿痛3d伴发热1d入院。患儿3d前无诱因出现右颈部肿痛,吞咽时加重。在当地医院按急性淋巴结炎给予口服阿莫西林克拉维酸钾治疗3d,症状不见好转,今展出现发热,体温在39～40℃,无皮疹和关节肿痛,血常规：WBC22．5×10^9／L,N0．81,门诊以急性淋巴结炎、败血症收入院。     

COPD合并自发性气胸误诊4例分析

对我院2000／2009年慢性阻塞性肺病（COPD）合并自发性气胸首诊被误诊4例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男3例，女1例，发病年龄45～68（平均51．6）岁。发病至我院就诊时间0．5h～2d，发病至确诊时间1～3d。表现为呼吸困难3例，咳嗽、咳痰1例，发热1例，发绀3例，两肺呼吸音均减弱2例，患侧呼吸音消失2例，两肺哮呜音1例。     

川崎病12例误诊分析

我院儿科 1998年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治川崎病12例 ,因其临床表现不典型 ,初诊时全部误诊。为提高对该病的认识 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 <1岁 7例 ,2～ 5岁 3例 ,～ 11岁 2例。1 2　临床表现　 12例病初均无发热、皮疹 ,3天后出现发热。病初有腹泻、呕吐 1例 ,咳嗽、流涕 2例。发热 3～ 5天后 ,出现皮疹 3例 ,关节肿痛 3例 ,肝大、卡介苗注射部位红肿硬结、肛周大片脱皮各 1例。全部病例发热均持续 5天以上 ,有全身多形性皮疹 ,恢复期均有指(趾 )端膜状脱皮 ,手足水肿 7例 ,颈部淋巴…     

头孢菌素类药物致药疹76例分析

对我院1998—02～2004—12头孢菌索类药物致药疹76例分析如下。1临床资料 1．1一般资料 本组年龄5～72（平均42．3）岁，其中〈20岁5例，20～60岁53例，〉60岁18例。有药物过敏史者13例，有过敏性疾病史者27例。本组过敏药物：头孢曲松钠14例，头孢拉定11例，头孢噻肟钠10例，头孢唑啉钠8例，头孢羟氨苄6例，头孢哌酮钠5例，头孢氨苄6例，头孢他定5例。头孢克洛5例，头孢地嗪3例，头孢唑南3例。药物进入机体途径：经口服39例。经肌注或静脉滴注33例，经外用和雾化吸入4例。开始用药至出现皮疹的时间：最短0．5h，最长21d，平均8．3d。首次用药0．5～51h，再次用药5～21d。     

小儿支气管异物误诊6例分析

对我院收治的小儿支气管异物误诊6例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男4例，女2例，年龄均在3岁以下，其中11月龄2例，1岁2月龄2例，1岁6月龄1例，2岁8月龄1例，发病到我院就诊时间3～5d，发病至确诊时间7～10d。临床表现：本组入院时均发热、咳嗽，体温38～38．7℃之间，无呼吸困难，其中1例轻度气喘；查体：患儿一般况尚好，无吸气性“三凹征”，咽部轻度充血，胸部叩诊正常，肺部听诊双肺呼吸音粗，     

小儿结节性脂膜炎误诊11例分析

结节性脂膜炎 ,又称复发性热性非化脓性结节状脂膜炎 ,也称 Weber- Christian综合征 ,是以反复发热和皮下结节为主要临床特征的一种全身性脂肪病变 ,是一种少见病 [1 ,2 ] 。因临床表现介于皮肤科和内儿科之间 ,常易误诊。我院 1995～ 2 0 0 3年诊治 11例 ,初诊均未明确 ,分析如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 4例。年龄 7月龄～ 1岁 2例 ,1～ 5岁 4例 ,5～ 12岁 5例。按皮肤与脏器受累情况分为皮肤型 3例 ,全身型8例 ,发病确诊时间为 5 d～ 2个月。本组均有发热 ,其中低热 3例 ,高热 5例 ,反复发热 3例 ,发热时间为 10 d～ 3个月不等。发…