健康教育品管圈活动对肝炎后肝硬化患者生存质量的影响

目的评价健康教育品管圈活动（quality control circle,QCC）对肝炎后肝硬化患者生存质量的影响。方法将120例符合纳入标准的患者随机分成两组各60例,对照组采用常规健康教育模式,干预组通过开展QCC活动实施健康教育路径表。比较两组患者入院时和出院3个月随访时的生存质量。结果入院时,两组患者的生存质量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;出院3个月随访时,干预组患者的生存质量显著高于对照组（P〈0.01）。结论健康教育品管圈活动可显著提高肝炎后肝硬化患者的生存质量。     

重型肝炎与肝炎后肝硬化合并感染的临床研究

目的 探讨重型肝炎与肝炎后肝硬化合并感染的临床危险因素,为临床防治感染提供依据.方法 回顾性分析312例重型肝炎和肝炎后肝硬化患者的临床资料,记录患者疾病类型、性别、年龄、住院时间、侵入性操作、血清蛋白水平、白细胞计数、合并其他并发症与感染的相关性.结果 312例患者中80例合并感染,感染率为25.6％,其中＞40岁患者感染率为32.1％,明显高于≤40岁的19.0％ (P＜0.05);住院时间＞20 d患者感染率为37.6％,明显高于≤20 d的17.6％(P＜0.05);有侵入性操作患者感染率为28.9％,明显高于无侵入性操作的18.2％ (P＜0.05);血清白蛋白＞28 g/L患者感染率为31.8％,明显高于≤28 g/L的21.1％(P＜0.05);合并其他并发症患者感染率为30.5％,明显高于未合并其他并发症的20.0％ (P＜0.05);而感染率与疾病类型、性别以及白细胞计数比较差异无统计学意义.结论 重型肝炎、肝炎后肝硬化患者合并感染与患者的年龄、住院时间、侵人性操作、血清白蛋白水平及合并其他并发症因素密切相关,为临床防治工作提供了一定依据.     

肝炎后肝硬化患者的常规化验分析

目的:分析肝炎后肝硬化患者的常规化验.方法:患者于化验当日空腹至化验科室进行血样的采集,主要检测患者的肝功.结果:肝炎后肝硬化患者的总胆汁酸水平与肝硬化的分级积分是正比的关系,而胆碱酯酶水平却与肝硬化的分级积分是反比的关系.结论:总胆汁酸、胆碱酯酶的化验结果可以作为判断肝炎后肝硬化病情的指标,对了解患者病情具有重要的参考价值.     

老年人肝炎后肝硬化糖代谢障碍初探

本文在观察20例老年人肝炎后肝硬化糖耐量的同时，利用放射免疫法，检测了各时相血清胰岛素，C-肽含量和胰岛素释放指数，与10例健康老年人作阴性对照，和12例中年人肝炎后肝硬化患者、11例原发性11型糖尿病患者作阳性对照。发现20例老年人肝炎后肝硬化患者有18例糖耐量低下，占90％，伴明显肝原性糖尿病倾向，和健康老年人及中年人肝炎后肝硬化者，有显著性差异（P＜0．01和P＜0．05）；同时发现老年人肝炎后肝硬化组各时相胰岛素含量和C-肽含量大致平行增高，胰岛素释放指数增高，较各对照组各时相分别有不同的差异；老年人肝炎后肝硬化后组有25％的病例呈低胰岛素血症，同时在临床上出现尿糖阳性。     

肝炎后肝硬化患者医院肺部感染临床分析

目的 研究肝炎后肝硬化患者医院肺部感染的临床特征及其危险因素.方法 采用回顾性病例对照方法对医院2005年1月1日-2007年12月31日感染内科495例肝炎后肝硬化住院患者进行调查统计分析.结果 肝炎后肝硬化患者医院肺部感染的发生率为13.50%;病死率25.40%,显著高于无感染患者的病死率6.80%(χ~2=23.77,P<0.01);临床表现早期不典型;主要危险因素是年龄、住院时间、低蛋白血症、疾病严重程度、侵入性操作、广谱抗菌药物使用、肝性脐病、上消化道出血等.结论 肝硬化患者医院肺部感染是由多种因素共同作用的结果,临床医务人员在临床工作中应予重视并加强防护,减少医院内肺部感染的发生.     

肝炎后肝硬化患者常规化验结果的临床分析

目的:分析肝炎后肝硬化患者常规化验结果.方法:抽选在本院接受治疗的肝炎后肝硬化患者15例作为观察组,收治时间为2014年7月至2016年1月期间,另抽选同期本院收治的健康体检人员15名作为对照组,对两组观察对象开展肝功能检测,对各项化验指标进行比较分析.结果:观察组患者的TBA明显高于对照组,其CHE、CHO以及ALB均明显较对照组低,P<0.05.结论:常规化验可以对肝炎后肝硬化患者功能组织损伤的程度进行检测,有利于肝硬化程度的评估,其应用价值较高,值得进一步推广.     

肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治

目的在肝硬化患者中,肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化属于两种最为常见的肝硬化类型。本文将基于二者的一系列临床特征展开相应的探讨,以期为后续治疗提供理论基础。方法以30例肝炎后肝硬化患者（A组）以及30例酒精性肝硬化患者（B组）为研究对象,对其临床特征展开全面而综合的比较分析。结果①男性患者居多,A组为60％,B组为86．67％,P〈0.05;在年龄方面,A组（58．7±7．5）岁,B组（52．8±5．4）岁,P〈0．05;在病程方面,A组为（6．9±3．6）年,B组为（6．0±2．8）年,P〉0．05。②在肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、肝大的发生率方面,A组分别为26．67％、26．67％、0％、6．67％,B组分别为73．33％、80％、13．33％、46．67％,P〈0．05;在脾大、黄疸、腹水的发生率方面,A组分别为、60％、13．33％、80％,B组分别为53．33％、13．33％、80％,P〉0．05。③在肝肾综合征、原发性肝癌的发生率方面,A组分别为13．33％、26．67％,B组分别为6．67％、13．33％,P〈0．05;在上消化道出血、肝性脑病的发生率方面,A组分别为33．33％、20％,B组分别为40％、26．67％,P〉0．05。④在GGT、AST／ALT、ALP方面,A组分别为（63．9±10．3）U／L、（1．02±0．23）、（119．7±25．4）U／L,B组分别为（139．5±48．0）U／L、（1．99±20．54）、（215．8±46．6）U／L,P〈0．05;在A／G、TBIL方面,A组分别为（0．82±0．11）、（47．4±25．7）μmol／L,B组分别为（0．87±0．23）、（49．5±27．4）0,mol／L,P〈0．05。结论结合A组和B组患者各自的临床特征,予以目的明确的防治措施,能够获得较为理想的防治效果。     

肝炎后肝硬化血液学异常的若干研究

贫血、白细胞和血小板减少在肝炎后肝硬化中极为常见,但其血细胞减少的机制不十分明确,本文按血细胞动力学及病理生理学,分别从骨髓本身的异常病理变化和骨髓外破坏过多两方面,就近年来有关研究进展进行了综述。     

肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化临床特征对比分析

目的比较肝炎后肝硬化(VC)与酒精性肝硬化(AC)患者的临床特征。方法选取鞍山市某医院收治的100例肝硬化患者为研究对象,将50例VC患者作为VC组,将50例AC患者作为AC组,观察2组患者从入院起3个月内的主要临床表现及并发症发生情况。结果 AC组患者脾脏肿大及原发性肝癌发生率均低于VC组,而上消化道出血发生率高于VC组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 VC患者脾脏肿大及原发性肝癌发生率较高,而AC患者上消化道出血发生率较高。因此,在治疗肝硬化患者时,要重视患者疾病分型,以提高治疗效果。     

肿瘤患者生存质量的调查分析

随着科学发展和物质生活水平的提高,人们生命观,健康观发生巨大变化。近年来,国内外医学界提出了生存质量这个新的概念。它被引入医学领域,成为现代心理、社会、生物医学模式的具体注解。生存质量包括心理、社会、生理三方面的内容。为调查肿瘤患者生存质量状况及其影响因     

121例肝硬化患者血小板聚集功能观察

目的　探讨肝硬化患者血小板聚集 (PAgT)功能异常及其同出血、肝功损害的关系。方法　用血小板聚集计测PAgT。设肝硬化组 12 1例 ,对照组 5 2例。结果　肝硬化组血小板聚集功能明显低于对照组 ;出血组与未血出组PAgT无显著性差异 ;ChildB、C级组测定值较A级显著降低。结论　PAgT的检测可作为肝硬化病情严重性的观察指标。     

妇科恶性肿瘤患者生存质量及相关因素调查

[目的]调查妇科恶性肿瘤患者术后生存质量的影响因素。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生存质量测定表(WHOQOL-100)对妇科恶性肿瘤患者进行生存质量调查。[结果]妇科恶性肿瘤组抑郁、焦虑指数均高于对照组(P﹤0.01);两组患者生存质量存在明显的差异,妇科恶性肿瘤组显著低于对照组(P﹤0.05)。[结论]妇科恶性肿瘤患者生存质量降低,应采取必要措施,提高其生活质量。     

流式细胞术检测肝炎肝硬化患者外周血单核细胞表型的表达

[目的]以健康人和慢性乙型肝炎患者作为对照,通过流式细胞术及细胞因子染色方法阐述不同分期的肝硬化患者外周血单核细胞的表型特点。[方法]采用流式细胞术检测外周血单核细胞表型(CD16,CD80及HLA-DR)。[结果]肝硬化患者外周血单核细胞及其亚型(CD14+CD16+单核细胞)频率均增加,HLA-DR表达水平降低。[结论]肝硬化患者病情越重,则单核细胞及CD14+CD16+单核细胞频率越高,活化程度越低。     

胃癌术后患者生活质量研究

[目的]调查胃癌术后患者生活质量(QOL),探讨影响QOL的相关因素。[方法]用胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)和生活质量核心问卷(QLQ-C30)组合问卷对116例胃癌术后1年的患者(胃癌组)进行调查,选择同期行胃部手术的非胃癌患者50例作为对照。[结果](1)胃癌组生活质量评分高于对照组。(2)单因素比较显示QOL在不同年龄、家庭收入、营养锻炼、定期复查保健、职业性质、UICC-TNM分期、手术方式、根治度、联合脏器切除和术后化疗方面存在差异,P﹤0.05。(3)多因素Logistic回归进入主效应模型的变量是:年龄,营养锻炼,定期复查保健,手术方式、根治度、联合脏器切除和术后化疗。[结论]胃癌术后患者的QOL较差,年龄、手术方式、根治度、联合脏器切除、术后化疗、营养锻炼和定期复查是影响QOL的强相关因素。     

WHOQOL-BREF在慢性荨麻疹患者中应用的信度、效度及影响因素分析

[目的]探讨世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)应用于慢性荨麻疹患者生存质量评价的可行性、信度与效度及影响因素。[方法]用WHOQOL-BREF和皮肤病生活质量指标(DLQI)分别对210名慢性荨麻疹患者进行问卷调查。用SPSS软件进行信度、效度分析,多元逐步回归分析可能影响因素。[结果]WHO-QOL-BREF用于评价慢性荨麻疹患者生存质量的Guttman分半信度为0.768,Cronbach'α系数为0.798,且与皮肤病生活质量指标(DLQI)相关程度较高,具有较好的信度与效度。[结论]WHOQOL-BREF可用于CU患者生活质量的评价,且具有较好的信度和效度。影响患者生活质量的主要因素有家庭摩擦、食欲、自评分、视觉模拟评分、皮肤科症状评分等。     

社区护理干预对老年性痴呆患者生存质量的影响

[目的]探讨社区护理干预对老年性痴呆患者生存质量的影响。[方法]将社区中80例早、中期老年性痴呆患者随机分为对照组、干预组各40例。对照组进行常规家庭护理,不实施干预措施。干预组实行社区护理干预:包括健康知识宣教;基础生活护理;心理情感支持;康复训练指导。应用健康状况调查问卷(SF-36)、简易精神状态检查表(CMMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评估。[结果]干预后1年,干预组的SF-36量表和CMMSE量表分值明显较对照组及干预前升高(P﹤0.05),ADL量表分值低于对照组及干预前(P﹤0.05)。[结论]社区护理干预能够延缓老年性痴呆患者的病程,减轻症状,改善生存质量。     

高血压病患者生命质量及影响因素研究

[目的]分析影响高血压病患者生命质量的主要因素,为提高高血压病患者的生命质量提供参考依据.[方法]运用横断面调查研究方法以统一印制的调查表对644例原发性高血压患者实施问卷调查.调查内容包括社会人口学特征、行为、高血压病程、治疗情况等,中文版SF-36量表测定生命质量,症状计数表测定症状.以t检验、方差分析和逐步回归对每一种影响因素进行分析,找出主要的影响因素.[结果]单因素分析时,年龄、性别、文化程度、婚姻状况、婚姻关系、近1年精神刨伤史、家庭总收入、饮食、体育锻炼、高血压病病程、态度、防治知识知晓状况、平时血压值、症状、有无社区医生管理等15种因素与生命质量的各领域或大多数领域均有关系.进一步多因素分析,在排除了各因素之间的相互影响后,对生命质量的主要影响因素分别是症状、体育锻炼、年龄、平时血压值、态度、防治知识知晓状况、家庭总收入、社区医生管理.[结论]要提高高血压病患者的生命质量,应关注患者的症状,有效降压,加强社区综合管理,提高患者防治知识;同时,患者自身要加强体育锻炼,拥有积极乐观的心态.     

阶段性健康教育对肝硬化患者治疗依从性的干预

目的探讨阶段性健康教育对肝硬化患者自我执行方案依从性的良好干预。方法对100名肝硬化患者进行分组,对干预组制定治疗方案并配合对其进行阶段性的健康教育;对照组实施一次性统一的健康教育方法。对比两组治疗结果。结果干预组患者治疗方案依从性良好,治疗效果显著优于对照组。结论根据患者的情况阶段性地实施健康教育,对肝硬化患者至关重要,能更好地促进患者依从治疗方案,从而较好地控制病情,延缓或避免并发症的发生,大大减轻了患者痛苦,提高生活质量,延长患者生命。     

SF-36量表在糖尿病患者生命质量评价中的应用

目的:用SF-36量表对糖尿病患者生命质量进行评价,探讨促使病情加重的可能危险因素,为今后进一步开展干预研究奠定基础.方法:在成都市成华区小龙桥社区收集糖尿病患者167人,对患者进行一般情况以及SF-36量表的调查.所获资料用Visual-Foxpro6.0软件建立数据库,用SPSS11.5软件进行一般情况描述、生命质量的评价、单因素及多因素非条件Logistic回归分析.结果:糖尿病对患者生命质量损伤的严重程度依次为总体健康(均分=37.86)、躯体角色功能(均分=43.67)、情绪角色功能(均分=45.58)、精力(均分=65.45)、心理健康(均分=68.73)、躯体疼痛(均分=71.30)、躯体健康(均分=79.52)和社会功能(均分=86.75).合理膳食(OR=0.445,P＜0.05)、心理健康(OR=0.923,P＜0.05)和社会功能(OR=0.969,P＜0.05)得分高是糖尿病病情加重的保护因素,而肥胖史(OR=1.767,P＜0.05)是糖尿病病情加重的危险因素.结论:应在人群中提倡合理膳食、控制肥胖,提高糖尿病患者对疾病的认识,以健康的心态对待疾病.     

脑动脉硬化患者睡眠质量与生存质量的相关性分析

[目的]了解脑动脉硬化患者的睡眠质量与生存质量之间的关系.[方法]分别使用SF-36量表和PSQI量表对受调查人员进行测试,对患者生存质量和睡眠质量进行相关分析.[结果]存在睡眠质量问题的患者在在PF、RP、BP和RE等项目上的得分低于无睡眠质量问题的患者,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).睡眠时间和睡眠效率与PF呈显著负相关.睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、安眠药物、日间功能与RP呈负相关.入睡时间、睡眠时间与BP呈负相关.睡眠效率与RE呈显著负相关.[结论]脑动脉硬化患者睡眠质量与生存质量密切相关.对脑动脉硬化患者睡眠质量进行监测,对促进脑动脉硬化患者生活质量的整体提高具有积极的意义.