论“痰”与月经病

一般认为,妇女经、孕、产、乳均以血为本,以血为用,故妇科疾病多血证.然而临床中发现,妇科疾病属痰证者也为数不少.正如<医学入门>所谓:人知气血为病者多也,而不知痰为病尤多.故有百病兼痰之说.在妇科领域中,可涉及到经、带、胎、产四大类疾病中的诸多证候,如妇科痰浊闭塞胞宫不孕(不孕症)、痰涎阻碍胞宫(妊娠呕吐)、月经病、带下病、妊娠恶阻、滑胎等.探讨由痰所致的妇科疾病,对于指导妇科临床具有重要的意义,本文仅讨论痰与月经病的关系.     

欧阳惠卿运用调冲法治疗月经病的经验

欧阳惠卿教授认为气血失和,脏腑功能失调,最终均可损伤冲任,导致各种类型的月经病。月经病临床常见的证型为冲任虚损型及冲任瘀滞型。欧阳惠卿教授治疗月经病注重调冲法,寓固冲于止血调经的始终,灵活辨用祛瘀法以理冲调经,同时常佐以清热法,以达冲任调及经复常的功效。固摄安冲可选安冲汤、固冲汤加减;祛瘀理冲在运用丹参、川芎、当归、赤芍等活血祛瘀药外,还常用三棱、莪术、鸡内金、水蛭等;清热祛瘀调冲可选生地黄与茜草等。     

“经,穴—脏腑相关”的临床观察

“经、穴脏腑相关”的临床观察洪德胜（安徽省寿县中医院２３２２００）关键词：经、穴脏腑相关中图法分类号：Ｒ２２４“经、穴脏腑相关”,又称“体表内脏相关”。由于经络“内属于脏腑,外络于肢节”,所以通过经络,脏腑的病变可反映到体表相应的经穴部位,表...     

利胆法在月经病的运用初探

利胆一法的临床运用历史悠久,自《伤寒论》便有明确组方,目前主要应用于肝胆疾病的治疗。本着治病求本、异病同治的思想,利胆一法在临床中还有更广泛的运用。胆为联系女子胞与脏腑之间的纽带;胆与肝连,可有助于肝之疏泄;胆为中正之官,可参与胞宫开闺藏泄的调节。在妇科的临床中,合理使用利胆、清胆中药,可获得确切临床疗效。     

冲任对男科疾病的意义初探

受“冲为血海,任主胞胎”和“女子以血为本”的影响,自古至今,在中医药治疗男科病的理论与临床研究中,很少有人将目光放到冲任二脉上。笔者认为,冲任二脉无论从生理上还是病理上,都与男科有着密切的关系。笔者不揣浅陋,就冲任对男科的意义与临床应用略陈管见。     

补肾活血、调理冲任法治疗子宫内膜异位症不孕的临床研究

目的:观察中医补肾活血、调理冲任法治疗子宫内膜异位症引起不孕的临床疗效及其作用机制。方法:60例子宫内膜异位症患者分为中药治疗组、西药对照组各30例,中药治疗组采用补肾活血、调理冲任法进行治疗,西药对照组采用米非司酮治疗,2个疗程后观察2组患者的临床疗效,检测血清CA125、EMAB水平等。结果:中药治疗组总有效率为96.67%,妊娠率为47%,西药对照组总有效率为76.67%,妊娠率为27%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与西药对照组比较,中药治疗组治疗后EMAB阳性率、血清CA125水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用中医补肾活血、调理冲任法治疗子宫内膜异位症引起的不孕能显著改善临床症状,提高受孕率。     

通降理论在脾胃病脏腑推拿治疗中的应用

我国著名的中医学专家董建华教授在脾胃病治疗方面提出的通降理论,不仅对于脾胃病的药物治疗具有指导作用,对于脾胃病脏腑推拿治疗也有重要的意义。在脾胃病通降理论的指导下,结合对患者病情的辨证,采用振法、摩法、揉法、推法等多种脏腑推拿手法发挥行气导滞、活血化瘀、祛痰除湿、温阳散寒、疏肝和胃、升清降浊、补益气血、调和阴阳的作用,最终恢复脾胃气机升降的正常生理功能,从而治疗脾胃病。此外,应用通降理论指导脏腑推拿治疗脾胃功能失调引发的其他脏腑疾病亦有较好的临床疗效。     

基于运气理论研究丁酉年月经病的防治规律

运气理论以天干地支为推演工具,研究天体运行对自然气候变化和人体生理病理的影响。丁酉年木运不及,阳明燥金司天,女子周期性的月经节律也受此影响。人体肝木之气不足,肺金乘之,则会出现肝气虚、藏血不足、升发疏泄之性受损等病变,常见月经周期或经量异常、痛经、闭经等疾病。又因岁木不及之年,燥气流行,燥易伤肺,肺金受邪,可出现咳嗽、气喘等症。故丁酉年防治月经病,要结合具体病情,在辨证论治的基础上,注意增加补肝气、养肝血、疏肝理气、宣降肺气等药物,根据不同时段的运气变化立法用药,遵循因时制宜的原则。     

“涨落”与中医脏腑学说

涨落是维持生命活动的重要因素。五脏子系统可通过相互之间生克制化的双向反馈调节使内涨落维持在正常范围节律上，以适应和抵御外涨落的干扰和维护内环境的有序稳定，使机体处在最佳适度状态。内环境涨落和外环境涨落之间的关系失调，内环境的阴阳失调是脏腑发病的主要原因。辩证可根据涨落的具体形式及系统与外界物质、能量状态等不同因素所形成的特定的疾病功能态而辨为某证。治疗疾病是针对不同疾病功能态，利用药物、针灸等随机涨落，使机体离开病态向有序稳定的健康状态转化。提出：结合脏腑相生、相克、传变规律随机涨落；结合脏气法时规律随机涨落；结合不同病因致病规律随机涨落；结合影响顽证痼疾诸因素随机涨落。     

浅谈当代妇科“冲任”名家的学术思想

冲任学说的形成和发展,经历了悠久的历史,几千年来,在不断与疾病作斗争的实践过程中,积累了丰富的经验和理论,为人类的医疗以及保健事业作出了可贵的贡献。当代中医妇科名家代表了这个时代中医妇科的最高水平。继承他们的学术思想和临证经验是发展中医事业迫在眉睫的学术己任。对这些医家以学术流派的形式进行思想经验的整理和研究,总结出当代中医妇科名家的特点以及他们学术思想和临证经验的特色,以及彼此间的交融性、共通性,不但能够弘扬中医事业,更能够为广大人民服务。     

“脏腑病位治瘀法”临床运用探析

对于瘀血的治疗,国医大师周仲瑛强首提＂脏腑病位治瘀法＂,强调应根据脏腑病位的不同,采用不同的治疗方法,以提高临床疗效。现结合临床文献报道,初步探讨＂脏腑病位治瘀法＂的临床应用。     

脏腑辨证中“七定位法”

定病位是中医辨证论治中的一个根本问题,因为病位不同,性质也不同,治疗措施也就不同,所以它是辨证论治的第一步,也是关键的一步。作者在课堂教学中理论联系实际,从脏腑经脉、功能、体征、病因等七个方面论述如何对脏腑疾病进行精确定位。     

基于“脏腑别通”理论的穴位埋线法治疗肥胖型高脂血症疗效观察

目的 观察“脏腑别通”理论指导下的穴位埋线法对肥胖型高脂血症患者的影响,以及治疗结束后3个月的复发情况。 方法 选取2016年1月—2018年10月期间经金华市中医医院临床确诊的肥胖型高脂血症患者70例,采用数字盲法随机分为埋线组和对照组,埋线组在“脏腑别通”理论的指导下取穴腕骨、三焦俞、膈俞、带脉、天枢、水道、丰隆,将长为1.5 cm的灭菌2-0号羊肠线埋入相应的穴位中,1周治疗1次,2次为1个疗程;对照组取穴同埋线组,采用毫针刺入相应的穴位,得气后留针30 min,每周5次,10次为1个疗程。分别在3、6个疗程后对2组患者进行临床疗效评比,比较治疗前后的脂肪率(F%)、血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C),计算体重指数(BMI),并观察随访6个疗程治疗结束后3个月的复发率。 结果 2组间总有效率及复发率比较,埋线组优于对照组(均P<0.05);埋线组BMI、F%、TC、TG均较对照组降低(均P<0.05),HDL-C较对照组升高(均P>0.05),且治疗6个疗程的疗效优于治疗3个疗程(P<0.05)。 结论 在“脏腑别通”理论的指导下的穴位埋线法能够有效降低肥胖型高脂血症患者体重、F%、BMI及血清TC、TG,上调HDL-C,且复发率低,治疗6个疗程的临床疗效明显优于治疗3个疗程。      

从经络理论重新认识脏腑在“解剖”上的表里属络关系

藏象学说中强调具有表里关系的脏与腑,在生理上的相互联系和病理上的相互影响。但经络理论则更多地说明脏与腑的表里关系其实存在＂解剖＂上的属络关系,其中经别、络脉理论起着很大的作用。     

徐晓娟教授“引火归元法”治疗月经病的经验拾萃

"引火归元法"是张景岳所创针对"火不归原"之证所设立的治法,该法始于《黄帝内经》,初成于《伤寒论》,由张景岳所精,流行于后世,现世医家更是在其基础上灵活运用。月经病为妇科最常见疾病类型,临床表现纷繁复杂,笔者导师徐晓娟教授临床发现诸多月经病以"引火归元法"治之成效斐然,现将导师应用"引火归元法"治疗经断前后诸证;月经先期伴痤疮等月经病经验介绍如下。     

“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的研究进展

"肾—天癸—冲任—胞宫"生殖轴与女性的月经和妊娠的生理病理密切相关,是女性生殖功能与性周期调节的核心。肾—天癸—冲任—胞宫女性生殖轴是中医防治女性生殖疾病的重要指导理论。近年来的研究对肾—天癸—冲任—胞宫之间的关系做了较为系统深入的理论探讨,采用中医生殖轴理论可有效指导临床妇科各种疾病的防治,运用生殖轴理论可启迪中医药防治女性生殖疾病的科研思路。     

运用冲任理论治疗放环后月经失调(附108例病例分析)

本文根据部分育龄期妇女放置富内节育器后月经失调的临床症状及特点，将其分为经期延长、经量过多型；经期错后、经量过少型及更年期早至、经闭型。并将冲任理论与脏腑理论融为一体辨证。以生化场、益经场为基础才，加减调治。     

从临床证治看脏腑功能失调的“双向性”临床表现

脏腑功能失调出现的“双向性”临床表现,临床屡屡可见。若对此现象能有充分的认识并深入进行探讨,不仅是掌握脏腑病理变化规律的需要,而且对于临床灵活运用脏腑辨证,并指导诊断与治疗均有十分重要的意义。本文着重从临床证治角度进行了探讨。