医疗机构如何加强医疗档案管理

《医疗事故处理条例》出台后，“举证责任倒置”的医疗诉讼举措，使患者在自己的权益受到侵犯时，能够勇敢地拿起法律的武器维护自己的合法权益，对医疗机构而言医疗档案作为“举证责任倒置”的重要文书证据的重要意义更加突现出来。因此，笔者认为医疗机构因以此为契机，充分认识医疗档案管理的重要性，从源头抓起，加强各诊疗环节的管理，加强医疗档案管理，才能真正维护医息双方的合法权益，减少医疗纠纷，维护正常的医疗秩序。     

医院综合档案室管理存在的问题与对策

随着医院的发展及医疗业务的不断扩大 ,各医疗单位都相继成立了综合档案室 ,档案工作已由原来的阶段性工作转变为日常性工作 ,由原来的附带性工作转变为重要业务工作 ,档案人员也由原来的频繁流动变为相对固定。档案工作已普遍引起医院领导的重视 ,并在卫生事业中发挥了日益重要的作用。２００１年５月下旬 ,我院参加杭州市萧山区卫生局组织的首次对直属医疗１２个卫生单位的文书档案管理工作的检查 ,并特邀请区档案局领导和指导科人员到场 ,发现问题当面做出现场督导意见书 ,同时把检查结果与院长的目标责任书考核挂钩。作者根据现场检查对…     

浅析采供血业务档案管理质量对医疗诉讼的影响

医疗诉讼实行"举证责任倒置"后,采供血业务档案成为医疗事故鉴定结论的有效证据.输血档案所记录的原始资料信息是举证证明自己主张、推翻具有因果关系或存在过错推定的基本依据.而业务档案在管理过程中存在的资料信息不完整导致的诉讼可信度遭质疑.档案资料信息丢失、缺损现象导致的举证无据可依,以及档案保管期限失效后的简单化处理对献(受)血慢性病例诉讼效用均造成了极为不利的影响.为此,采供血业务档案管理质量,将直接影响医疗诉讼的成败.加强输血档案的规范化管理,增强资料信息的可信度,不仅是衡量采供血管理水平的指标之一、关系到采供血工作成效,而且对医疗责任鉴定结果也具有十分重要的影响.     

提高采供血机构业务档案管理质量的思考

采供血业务档案包含采供血过程的原始记录,是采供血机构依法开展业务的主要凭证.近年来,我国采供血机构业务档案管理取得了很大进展,档案的基础业务不断规范,依法管理作为建设、管理档案事业的战略目标已经确立,档案管理事业正逐步走向规范化、信息化和制度化.但是我们发现,随着信息化管理档案的普及,以及档案管理模式与档案服务方式的转变,传统的档案管理理念面临着新的挑战,我们必须积极探索档案管理工作的新途径、新方法,以提高档案管理质量与效益.     

举证责任倒置原则在腹腔镜胆囊切除术医疗纠纷案中的应用

1例因胆囊结石、慢性胆囊炎而接受腹腔镜胆囊切除术的患者,在7年后以其手术医院也认可的"胆囊未切除,胆结石也依然存在"之超声检查报告结论为依据,将为其实施腹腔镜胆囊切除术的医院告上了法院.本文围绕"医疗机构医疗行为与患者损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错"这一命题,就举证责倒置正确应用于医疗事故争议诉讼实践问题,进行了详实的医法解读.     

新形势下如何加强医疗耗材的采购与管理

随着医疗卫生事业的迅速发展和医学科学技术的进步．医用耗材已被广泛运用于疾病的诊断、治疗、保健、康复等领域．成为医疗活动过程中的重要组成部分。医用耗材的采购与管理也越来越受到广大医疗机构及病人的重视，因此如何改进和加强医用耗材的采购与管理，规范医疗市场，降低医疗费用，适应举证责任倒置新的医疗形势是当前需要研究解决的一个突出问题。     

从输血医疗纠纷案件中的举证责任倒置看血站业务档案管理的重要性

随着医疗事业的发展和人们维权意识的增强,医疗纠纷已成为全社会关注的热点问题之一。在输血医疗纠纷案件中,法院将根据举证倒置的原则,由血站提供证据证实自己在采供血过程中无过错,而血站业务档案就是维护献血者、受血者、采供机构和医疗机构权益的重要证据。1举证责任倒置的法律意义1.1医疗纠纷是指患者或亲属认为,医疗机构或者医疗人员所提供的诊疗护理服务有过错并造成患者人身、财产、精神损害的后果而与医疗机构或卫生主管部门或事故监管鉴     

医疗纠纷民事诉讼举证责任倒置的思考

日前召开的“医疗纠纷举证责任倒置问题”座谈会上，最高人民法院有关负责人宣布，当患者将医院推上被告席时，首先要由医院证明自己没有发生医疗过错，如果医院拿不出证明自己清白的证据，那么法院将判医院败诉，并赔偿患者损失。这是《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中的一条，该《规定》将从2002年4月1日起实施。     

举证责任倒置对护士压力的影响及对策

随着物质生活水平的提高，人们对健康及与之密切相关的医疗护理服务水平的需求越来越高，同时随着法律制度的健全和普及，人们的法制观念和维权意识也逐步增强。2002年4月1日施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》，明确规定医疗纠纷的处理实行“举证责任倒置”，     

援外医疗工作档案管理现状与对策

援外医疗工作作为我省卫生工作的重要组成部分,其档案管理的重要性不言而喻,对其档案科学、规范化管理是加快我省卫生事业发展的客观要求.本文对我省援外医疗工作档案管理存在的问题如进行了分析,认为加强援外医疗工作档案管理,重点从提高援外医疗工作档案管理的认识、建立和完善援外档案规章制度、建立并维护电子档案、加强援外档案资源的开发和利用等4个方面入手.     

举证责任倒置对护理工作量影响的调查

2002年4月1日开始施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》明确规定：在医疗侵权行为中实行举证责任倒置。举证责任倒置使护士的临床工作多了一份证据责任，为提高护士的法律意识和自我保护意识，各医院都采取了一些必要的措施，完善知情同意及告知制度，以有利于医疗举证倒置的实施。为探讨这些措施对护理人力资源的影响如何，     

举证倒置下急诊科的护理管理

从2002年9月起，一旦发生医疗纠纷，医院须自证无过错，即必须承担举证责任，否则医院就应该承担相应的法律责任，这在诉讼证据上称为举证责任倒置。这就表明，发生医疗纠纷，需要由医院提供法律证据，此时各种医疗文件、护理用品、检查标本、余下药物将是举证倒置中最重要证据。急诊科是医院一个综合科室，接诊、救治各种急性发作的疾病及各种突发事件，其工作特点是随机性强，患者病情危重，病种复杂，预后凶险，死亡率高，急诊科医护人员由科室轮换，人员不固定，是医疗纠纷易发地。所以。护理管理者要抓好证据管理及业务管理，防范医疗纠纷。     

医疗设备档案标志着医院的进展

医疗设备是医院的固定资产，是医院规模的重要标志，也是医院发展的有形资源，更是医务人员带领患者同疾病作斗争的主要武器。医疗设备建档造册。既是医院科技档案的分支，更是医院管理学的一部分。应当加强管理，开发利用。通过分析医疗设备档案。可清楚地透视医院的医疗水平、医疗质量和医疗科研项目的开展。加强医院设备档案管理，不仅符合上级机关检查的要求。更有利于开拓卫生资源创造经济价值。在继续开展医院管理年之际。深刻认识医疗设备档案管理的重要性，以促进医院的健康发展。提高医疗水平。是我们档案管理人员责无旁贷的天职。     

对加强医院档案管理工作的思考

档案是医院重要的信息资源，随着医院信息化管理的全面展开，档案为医院管理提供了可靠的依据，使医院管理由单纯经验型、粗放型向科学型、集约型转变。档案管理是医院科学管理中重要的一环，是必须重视的基础性工作。医院应结合本单位的实际情况，有的放矢狠抓薄弱环节，推动档案工作     

特殊医疗活动知情同意书签字权的归属探讨

最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》对“举证责任倒置”的特别确认，将使医疗机构在原本已经被动的医疗风险诉讼中因承担了主要的也可以说是最困难的举证责任而处于更为不利的地位。也就是说负担举证责任的一方当事人如果不能充分证明其主张，要承担败诉的风险。2002年9月1日起实施的《医疗事故处理条例》扩大了医疗事故的内涵，加大了医务人员的责任。在这种形势下，进行特殊医疗活动(指特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等)前完善特殊医疗活动知     

对医疗诉讼案中举证责任倒置的哲学思考

2002年4月1日开始实施的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条规定“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”这一规定将医疗侵权诉讼区别于一般的民事诉讼“谁主张，谁举证”的举证责任分配原则，实行举证责任倒置。近几年媒体关于医疗侵权方面的报道连篇累牍，接连不断的护患纠纷案件和不绝于耳的各种争论，引发了大家对我国司法实践中医疗侵权诉讼举证责任倒置的规定对护理工作影响的讨论。辩证地看，既有积极的影响，也有不利的影响；从实践的检验来看，有利也有弊。     

创新档案管理服务医院发展

在改革开放的新形势下，医院的档案管理如何创新以适应医院发展需要，是档案工作者迫切需要解决的新问题。本文结合档案室工作实际，就如何做好创新医院档案管理工作更好地为医院发展服务作一探讨。     

从举证责任倒置引发的几点思考

针对《医疗事故处理条例》的实施,为了适应新的形势,保护护土的合法权益,保障医疗的安全。本文提出了作为护士应积极转变观念并采取有效的应对措施,包括强化法律意识和进行医德教育、明确护患双方的权利与义务、健全和完善各项规章制度并严格执行、改善服务态度、遵守有关的报告制度和进一步规范护理文件的书写等措施。     

做好一次性医疗用品管理工作应注意的问题

随着医疗改革的不断深入，医疗卫生事业的飞速发展，医疗用品的不断更新，一次性医疗用品的使用越来越广泛。因此，加强一次性医疗用品的管理使用非常重要，也是控制医院、疗养院感染发生的重要环节。