腹主动脉瘤腔内治疗进展

正腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉局部病理性扩张,超过正常管径的50%。AAA发病率逐年上升,且随年龄的增加而显著增加。据报道,50岁以上的亚洲人群中男性发病率为25.6/10万,女性发病率为7.6/10万,男性发病率约为女性的3.5倍[1]。我国尚无相关流行病学资料,但随着人口老龄化、多种影像检查的应用及临床认识水平的提高,国内AAA检出率亦逐年增长。AAA若不及时治疗,一旦破裂,病死率高达78%~94%[2]。但开放手术创伤大,对高龄患者或有严重合并症的患     

主动脉瘤与主动脉夹层基因诊治研究进展

主动脉疾病包括主动脉夹层(aortic dissection, AD)、主动脉壁间血肿、穿透性主动脉溃疡、主动脉瘤(aortic aneurysm, AA)、主动脉瓣瓣膜病及主动脉动脉粥样硬化等[1-5]。其中, AD和AA因起病急、主动脉血管破裂风险高、致死率高引起国内外研究者广泛关注。尤其是急性主动脉夹层(acute aortic dissection, AAD)的发病风险逐年递增, 欧、美等国家AAD的发病率每年为(2～9)例/10万[1-2]。根据2021年《中国心血管健康与疾病报告》显示, 中国大陆AAD发病率每年约为2.8例/10万[6]。AA的危险程度也不容小觑, 以腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm, AAA)研究为代表, 欧、美等国家65岁及以上男性的患病率为1%～5%, 70岁及以上女性的患病率约为1%[1-2]。中国中部地区的流行病学调查发现AAA患病率约为0.33%, 55～75岁人群患病率约为0.55%[6]。胸主动脉瘤(thoracic aortic aneurysm, TAA)的发病率低于AAA, 患病率为0.16%～0.34%...     

加强老年糖尿病的防治

目前全世界60岁及以上老年人已达6亿,有60多个国家的老年人达到或超过人口总数的10％,进入了老龄化社会行列。随着我同城乡居民生活及医疗卫生水平的不断改善,人均寿命已升至73岁,老龄化速度明显加快,到2004年底,我国60岁及以上老年人口已达1．43亿,占总人口的11％,预计到2025年将占20％。而在上海,2006年底60岁及以上老年人占总人口的20．1％,已提前进入老龄化社会。老龄化会带来一系列社会和经济问题,其中以医疗问题尤为突出。老年人群中60％～70％有慢性病,且为多种疾病并存,与非老年人群相比,其伤残率为3．6倍,     

老年主动脉夹层48例临床分析

主动脉夹层发病突然、病情重、临床表现复杂、易误诊误治。随着人口的老龄化，老年主动脉夹层的发病率逐年上升，且症状不典型，极易误诊为其他系统疾病，误诊率可达33％。因此，本研究对48例老年主动脉夹层的临床资料进行回顾性分析，以提高对本病的认识，减少误诊，降低病死率。     

腹主动脉瘤患者同胞亲属发病的危险性

腹主动脉瘤(AAA)最常见于55岁以上的老年人,男性多于女性。据估计该病占50岁以上老年人的5％。有证据表明,AAA发病的危险性,在该患者最直接的血缘亲属较同龄的其他人群为大。对AAA先证者同胞亲属     

马方综合征行腹主动脉置换3年后再发主动脉夹层一例

马方综合征(MFS)是一种少见的常染色体显性遗传性疾病,腹主动脉瘤是MFS的罕见症状[2,3,4,5]。该文报道了1例男性患者,22岁,3年前因腹主动脉瘤破裂入院,行腹主动脉+左侧髂动脉置换术,今再发主动脉夹层破裂和腹主动脉瘤。     

关于老年麻醉

中国60岁及以上的人口已超过总人口的12％，所以中国已正式进入“老年社会”。随着人口的老龄化，越来越多的高龄患者接受外科手术与麻醉，百年人瑞成功经历手术已不是什么新闻，但给老年人上麻醉的确有增加风险。美国现在1／3的外科手术是施于65岁以上的患者，     

高龄老年血脂的管理

正我国正经历重要的人口学变迁,老年人占整个人群的比例逐渐增加。中国老龄事业发展报告(2013)显示,截至2012年底,我国老年人口数量达到1.94亿,比上年增加891万,占总人口的14.3%,其中年龄≥80岁的高龄老年人口达2273万人,2013年老年人口数量将突破2亿大关,老龄化水平将达到14.8%。临床医师将会面对越来越多的高龄老年患者。随着年龄的增长,心血管危险也随之增加。弗莱明翰     

虚弱状态评估的临床研究进展

正当前,我国正快速步入老龄化社会,根据国家统计局第六次全国人口普查公报,2010年我国人口为13.7亿,年龄≥65岁老年人达1.2亿,占8.87%,已进入老龄化社会,并且每年以近800万的速度增长。据预测,到2020年,我国老年人口将达到1.7亿,占人口比例达到11.9%。随着年龄的增长,机体变得越来越虚弱,在高龄老年人群中,虚弱非常普遍[1]。虚弱常被用来衡量老年人群特有的健康状态,是指能     

人造血管覆膜支架治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤9例体会

Stanford B型主动脉夹层动脉瘤裂口位于左锁骨下动脉远端，常累及降主动脉的夹层。主动脉瘤突发性破裂或夹层累及重要分支血管时常致相应脏器血供减少。传统的治疗方法为开胸行人工血管重建术，其创伤大，并发症多，恢复慢，加之老年患者多并发严重的心脑血管疾病，常不易耐受。近年来，我院采用腔内支架(ESG)治疗此类患者9例，效果满意，现将术中麻醉处理体会报告如下。