同时性双侧原发性乳腺癌1例报道

目的探讨同时性双侧原发性乳腺癌的诊断和治疗.方法就我院收治的一例病例,复习有关文献进行讨论.结果同时性双侧原发性乳腺癌无预防可言.结论对可疑病例应同时行双侧乳腺针刺活检或切除活检以提高早诊率,一旦确诊宜同时行双侧乳腺癌改良根治术辅以放、化疗.     

双侧原发性乳腺癌临床分析

目的 探讨影响双侧乳癌患者临床特点及预后的因素。方法 回顾性分析1975年11月～2002年1月行乳腺癌根治性手术1845例中经病理组织学证实的双侧原发性腺癌(bilateral primary breast cancer，BPBC)52例的临床资料。其中同时性双侧乳腺癌11例(21．2％)，异时性双侧乳腺腺癌41例(78．8％)，接受手术、放疗、化疗等单一或综合治疗。分析乳腺癌的多种预后因素与术后生存率的关系。结果 原发肿瘤的大小、浸润淋巴结的数目、正确治疗和两侧乳腺癌的间距时间等均影响预后。三、五、十年的生存率各为90％(19／21)、71．4％(15／21)和66．7％(14／21)。结论 正确治疗的双侧乳腺癌仍有较高的五年生存率，两侧乳腺癌之间的间隔时间是主要的预后因素，与生存率呈正相关。早期诊断和治疗第二原发癌仍是提高生存率的关键。     

17例双侧原发性乳腺癌临床分析

为探讨双侧原发性乳腺癌的临床分期、病理特点、治疗及预后,对2004年1月-2007年1月收治的17例双侧乳腺癌病人进行回顾性分析.结果 ,本组病例第二原发癌分期多为Ⅱ期,而第一原发癌病期相对较晚;第一原发癌腋淋巴结转移高于第二原发癌;第一、第二原发肿瘤的病理类型均以浸润性导管癌为主,ER、PR受体的表达差别无统计学意义.应重视双侧乳腺癌的发生,单侧乳腺癌术后病人,应定期随访及时发现对侧病变,并采取综合治疗措施.     

同时性原发性双侧乳腺癌的诊治

<正> 双侧乳腺癌可分为同时性原发性双侧乳腺癌,非同时性原发性双侧乳腺癌和转移性双侧乳腺癌。而同时性原发性双侧乳腺癌在诊治上有一定的特殊性。我院近十八年来共收治9例。本文就其诊断和治疗作一分析。     

双侧原发性乳腺癌（附11例分析）

双侧原发性乳腺癌（附１１例分析）孙晗乳腺是成对器官，受致癌因素影响，两乳可同时或先后发生癌变。双侧原发性乳腺癌一直受到临床重视。我科１９７６～１９９３年共收治乳腺癌４９６例，其中双侧原发性癌１１例，占２．２％。现报告如下。１临床资料１．１一般情况均为...     

同时性原发性双侧乳腺癌分析(附一例报告)

正同时性原发性双侧乳腺癌是指同时发生或发生间隔小于6个月的独立的原发癌灶出现在双侧乳腺内。随着近年来乳腺癌诊断水平的提高和术后生存时间的延长,原发性双侧乳腺癌的发生率有逐年增高的趋势,但总体发病率不高,同时性原发性双侧乳腺癌更少。笔者近期发现1例典型原发性同时性双侧乳腺癌,现分析报告如下。1临床资料患者,女,49岁,因左侧乳腺肿块半月于2013年5月13日入院。检查:左乳外上象限指头大小肿块,右乳外下象限指头大小肿块。彩超报     

乳腺癌患者术后放疗的护理

乳腺癌是我国常见恶性肿瘤之一 ,多数患者需要以手术为主的综合治疗 ,放射治疗是综合治疗的主要方法之一。1999年 1月至 2 0 0 1年 12月我院采用直线加速器对 85例乳腺癌术后患者进行放射治疗 ,疗效满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料85例患者均为女性 ,年龄 32～ 72岁 ,中位年龄 4 5岁 ;病理类型主要为 :单纯癌、浸润性导管癌、粘液腺癌等。其中Ⅱ期 38例、Ⅲ期 39例、Ⅳ期 8例。2　护理2 1　心理护理　人们对恶性肿瘤常有一种恐惧心理 ,谈癌色变。乳腺癌患者经受过手术的创伤之后 ,大多数都要接受放疗 ,往往会产生忧郁、恐惧、悲观…     

彩色多普勒超声在原发性同时性双侧乳腺癌诊断中的价值

目的 探讨同时性原发性双侧乳腺癌采用彩色多普勒超声的诊断价值.方法 选取30例拟诊同时性原发性双侧乳腺癌患者,均为我院2013年2月—2015年2月收治,采用彩色多普勒超声诊断,将其结果与病理检查对比,分析特异性、敏感度.结果 彩色多普勒超声检查病灶内血流0级9例,1级12例,2级5例,3级4例.病理检查24例为阳性,6例阴性,其中浸润性导管癌16例,单纯癌1例,浸润性小叶癌7例,乳腺增生症1例,乳腺纤维瘤5例.病理阳性24例,彩色多普勒超声准确诊断22例,误诊2例;阴性6例,超声按恶性1例,准确诊断5例.彩色多普勒超声诊断敏感度为91.7%,特异度为83.3%,准确度为90%,阳性预测值95.7%,阴性预测值71.4%.结论 针对同时性原发性双侧乳腺癌,采用彩色多普勒超声诊断有较高的准确度、特异性、敏感性,可为临床治疗提供准确的参考依据.     

同时性原发双侧不同组织类型乳腺癌1例

1 临床资料 患者,女,70岁.因双侧乳房无痛性肿块10个月,于2009年4月2日入院.有乳腺癌家族史（其母死于乳腺癌肺转移）.体检：双侧乳房视诊尚对称,双乳头无溢液,右侧乳头轻度凹陷,双乳皮肤无橘皮样改变.     

双侧原发性乳腺癌7例报告

本文报告7例双侧原发眭乳腺癌，均为女性。年龄36～72岁，中位年龄52岁。3例为同时性、4倒为异时性双恻乳腺癌。全部病例均同时或先后行双侧乳腺癌根治术，术后配合放疗和／或化疗。结果：失随1例。死亡1例，生存期3年8个月。病生存3例，生存期分别为3月、18年和5年4个月。局部复发或综合治疗后部分缓解各1例，目前仍存活，生存期分别为1年半和半年。文中结合文献对双侧原发性乳腺癌的发病情况、诊断、处理原则及预后进行了简要的讨论。     

原发性输尿管癌术后辅助放疗效果分析

目的 回顾性分析根治性切除术后的原发性输尿管癌患者的辅助放疗效果。方法 收集2008年1月～2017年12月期间在我院接受根治性切除术的77例原发性输尿管癌患者,其中接受术后辅助放疗的患者采用三维适形或调强放疗技术,放疗的中位剂量为46 Gy(45～60 Gy),分次剂量为2.0 Gy(1.8～2.2 Gy),每周5次。比较术后放疗组与术后未放疗组在无病生存期及总生存期方面的差异。结果 两组在年龄、性别、临床分期、病理分级、有无腰腹痛、有无肉眼血尿、是否接受辅助化疗方面比较均无统计学差异(P均0.05)。两组在总生存期及无病生存期方面比较均无统计学差异(P均0.05)。多因素分析显示,临床分期是影响原发性输尿管癌无病生存期的独立预后因子(P0.05)。结论 术后辅助放疗未能改善原发性输尿管癌患者的总生存期和无病生存期,早诊早治是提高原发性输尿管癌患者生存期的关键。     

不同分子亚型双侧原发性乳腺癌临床分析

目的 探讨双侧原发性乳腺癌(BPBC)各分子亚型的临床病理特征及预后.方法 回顾性分析116例BPBC患者的临床资料,分析各分子亚型BPBC的临床病理特征、临床预后情况及第一癌与第二癌间各分子亚型的一致性.结果 (1)检出第一癌Luminal A型65例,Luminal B型17例,HER-2过表达型13例,TNBC型21例;第二癌Luminal A型67例,Luminal B型15例,HER-2过表达型10例,TNBC型24例.BPBC第一癌与第二癌在分子亚型上具有良好的一致性.(2)肿瘤大小、肿瘤组织学分级各亚型间比较均有显著性差异(P＜ 0.05).(3)各分子亚型的生存率比较均无明显差异(P＞ 0.05);TNBC型5年无病生存率显著低于其他各分子亚型(P＜0.01).结论 第一癌发病年龄早、肿瘤直径大、病理组织学高分级和TNBC分子亚型是BPBC发病及预后的重要预测指标.     

双侧原发性乳腺癌16例临床病理分析

目的 探讨双侧原发性乳腺癌的临床病理特征及其防治.方法 回顾性分析2001年1月至2009年12月江苏省肿瘤医院收治的确诊为双侧原发性乳腺癌16例的临床病理资料.结果 16例均为女性,占同期收治乳腺癌的0.47%,发病年龄41～69岁,中位年龄53岁.同时性双侧乳腺癌7例,发病年龄41～54岁,中位年龄47岁,5例为绝经前患者.异时性双侧乳腺癌9例,第2癌的发病年龄43～69岁,中位年龄58岁,1例为绝经前患者.异时性双侧乳腺癌第1癌与第2癌间隔14个月至196个月不等,中位间隔时间52个月.结论 同时性双侧原发性乳腺癌较异时性双侧乳腺癌发病年龄早,多见于绝经前.异时性双侧乳腺癌发生间隔时间不定,一侧发生乳腺癌后宜积极随访对侧乳腺,对雌激素受体阳性的患者应坚持内分泌治疗.     

原发性双侧乳腺癌的临床分析

目的：探讨原发性双侧乳腺癌临床诊断与治疗。方法：回顾性分析11例原发性双侧乳腺癌的发病、治疗和病理类型。结果：原发性双侧乳腺癌11例中因远处转移死亡2例，另9例术后均存活，最长已超过6年。结论：原发性双侧乳腺癌的尽早发现、治疗和处理得当可改善双侧乳腺癌患者的预后。     

乳腺癌术后放射治疗的热塑体膜固定技术应用

目的探讨乳腺癌术后放射治疗中的热塑体膜固定技术的使用价值。方法在解放军第三〇三医院放疗中心随机抽取60例（每例选一个照射野）乳腺癌术后患者,进行套热塑体膜固定与不套热塑体膜（用皮肤墨水标记）两种摆位（各30例）。测量每次治疗前后光野＂十＂字中心的偏移的数值。结果将两种固定方法所产生的误差分为三个组别,分别为：误差〈2 mm、误差2-5 mm、误差〉5 mm。采用热塑膜固定技术产生误差所占的比例分别为93.3%、3.3%、3.3%;皮肤墨水标记所产生的误差为66.7%、23.3%、10.0%。结论采用热塑体膜固定技术摆位可靠性更高,但是建议在患者体型改变较大时重新制作体膜,以确保疗效。     

食管癌同步放化疗与单纯放疗的疗效比较

目的：对未手术的食管癌患者进行同步放化疗,比较其与单纯放疗的疗效差异。方法选取入住我科的80例食管癌患者,随机分为研究组和对照组。研究组(40例)：三维适形放疗(3DCRT)+化疗,化疗采用顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-Fu), DDP 20 mg/m2 d3-5,5-Fu 500 mg/m2 d1-5,共2个周期,分别于放疗的第1天和第28天给予;对照组(40例)：单纯3DCRT,给予单纯放射治疗。结果研究组的近期有效率为90.0%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0．05);研究组的1、2、3年生存率高于对照组;第3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0．05);除白细胞减少外,两组不良反应发生率对比结果差异无统计学意义(P>0．05)。单因素分析显示,年龄、病变长度、临床分期、贫血程度、同步放化疗对生存率有影响,多因素分析显示同步放化疗和临床分期是影响生存的独立预后因素。结论同步放化疗优于单纯放射治疗,能够提高疗效,延长患者生存期,值得临床推广应用。     

原发性双侧乳腺癌的诊治

目的：探讨原发性双侧乳腺癌的临床特征、治疗和预后。方法：回顾了我院2002年1月～2006年3月经病理组织学证实的12例原发性双侧乳腺癌患者的临床资料,结合文献复习对原发性双侧乳腺癌的诊断标准、发病率、病因及危险因素、治疗方式及预后进行讨论。结果：12例均符合原发性双侧乳腺癌的诊断标准,同时性2例,异时性10例,4例（33．3％）有家族史,第一癌发病年龄较轻,绝经前9例（75％）,病理类型以浸润性导管癌和特殊类型为主,有4例（33．3％）ER、HER2、p53基因表达水平有差异,首发侧病期亦较早,经综合治疗后目前生存情况良好。结论：应重视双侧乳腺癌的发生,单侧乳腺癌发生后应积极随访以早期发现对侧病变,并采取综合治疗措施。     

170例乳腺癌患者术后护理

目的：总结170例乳腺癌患者的术后护理经验。方法：对170例乳腺癌患者的术后护理进行回顾性分析。结果：本组170例患者有15例出现了皮下积液,10例出现了皮瓣坏死,后经过我们的精心护理,均痊愈出院。结论：通过精心的术后护理能够明显促进患者的康复。     

双侧原发性乳腺癌的X线评价与临床对照研究

目的:早期发现对侧乳腺癌。方法:搜集36例双侧原发性乳腺癌患者的临床、病理及X线资料进行对照分析。结果:(1)20例同时性乳腺癌中19例X线明确诊断双侧原发性乳腺癌。另1例一侧诊断乳腺癌,另一侧误诊为腺体增生。临床诊断双侧原发性乳腺癌8例,另12例未发现乳腺癌。(2)16例异时性乳腺癌中,后发癌中临床11例触及肿物,摄片诊断为乳腺癌;另5例临床未触及肿物,摄片发现乳腺癌。结论:(1)乳腺摄影有助于早期发现对侧原发乳腺癌。(2)临床触不到肿块就不会有癌存在的观念应该改变。(3)双侧乳腺应同时进行X线检查,有利于早期发现病灶。同时为以后对照比较提供资料。