经尿道输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗中下段输尿管结石患者的效果比较

目的探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗中下段输尿管结石患者的临床效果。方法选取2018年1月至2019年1月兰考第一医院收治的中下段输尿管结石患者76例,依照手术方案不同分为ESWL组、URSL组,各38例。比较两组单次结石清除率、有效率、再次手术率及术后并发症发生率。结果 URSL组单次结石清除率(94.74%)、有效率(92.10%)高于ESWL组(76.31%、73.68%),再次手术率(5.26%)低于ESWL组(23.68%),差异有统计学意义(均P<0.05);URSL组并发症发生率(5.26%)低于ESWL组(21.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与ESWL相比,URSL治疗中下段输尿管结石单次结石清除率、有效率较高,再次手术率、并发症发生率较低。     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效比较

目的 比较输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管中下段结石的临床疗效.方法 将138例输尿管中下段结石患者随机分为ESWL组和URSL组,比较两组患者的临床疗效.结果 URSL组结石一次性清除率、有效率明显高于ESWL组,再次手术率明显低于ESWL组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.URSL组肾绞痛、恶心呕吐及发热发生率明显低于ESWL组,而血尿发生率高于ESWL组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 URSL治疗输尿管中下段结石疗效确切、并发症少,可作为首选治疗方式.     

输尿管镜下气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石临床效果对比

目的对比输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)和钬激光碎石术(URHL)治疗输尿管结石的临床效果。方法选择2017年7月至2018年12月在项城市第一人民医院就诊的96例输尿管结石患者,按照治疗方法分为URSL组和URHL组,各48例。比较两组患者手术时间、住院时间和结石排净率;检测两组术前和术后7 d时的BUN、Cr水平;统计术后并发症发生率。结果 URHL组患者手术时间和住院时间均低于URSL组,且结石排净率较高(均P<0.05);两组术后7 d时的BUN、Cr水平均低于术前,且URHL组术后BUN、Cr水平低于URSL组(均P<0.05);URHL组术后并发症发生率(4.17%)低于URSL组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 URHL治疗输尿管结石的有效性和安全性均优于URSL,具有临床推广价值。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果观察

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术(HLL)治疗输尿管结石的临床效果。方法选取宁陵县人民医院2015年1月至2016年7月期间收治的120例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组行输尿管镜下气压弹道碎石术(PL),观察组行输尿管镜下HLL,比较两组患者的临床指标、碎石成功率、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]。结果与对照组相比,观察组住院时间、手术时间均较短,住院费用较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组碎石成功率、结石排净率显著高于对照组,而输尿管损伤率与术后发热率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BUN、Scr均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下PL、HLL均可用于输尿管结石的治疗,两种术式均具有较好的临床效果,但HLL更具临床优势,能够有效缩短手术及住院时间,加快患者的恢复,减少医疗成本,改善肾功能,值得临床广泛应用。     

输尿管镜术治疗远端输尿管结石的临床疗效

目的 探讨输尿管镜术(URSL)治疗远端输尿管结石的临床疗效.方法 搜集2008年10月～2011年3月,采用输尿管镜术治疗输尿管远端结石的105例患者的临床资料,与同期行体外冲击波碎石(ESWL)治疗的103例输尿管远端结石的患者资料进行比较分析.结果 URSL组结石清除率为90.5%;ESWL组结石清除率为72.8%.URSL组结石清除率显著高于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜术可有效治疗远端输尿管结石,值得临床推广.     

输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗老年输尿管结石临床比较

目的:对比输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗老年输尿管结石的临床效果。方法:选取收治的70例老年输尿管结石患者,根据治疗方式不同分为两组,各35例。对照组采用气压弹道碎石术,观察组采用钬激光碎石术,比较两组手术及肾功能恢复情况、并发症发生率。结果:观察组手术时间及住院时间均低于对照组,肾功能恢复情况优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.43%,明显低于对照组37.14%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:钬激光碎石术治疗老年输尿管结石临床效果优于气压弹道碎石术,具有较高的安全性,对患者肾功能恢复具有重要的作用,在临床应用中值得推广。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石的效果及对肾功能的影响

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石的效果及对肾功能的影响。方法选取2014年5月至2016年4月西华县人民医院收治的121例老年输尿管结石患者,根据手术方式不同分为对照组60例和观察组61例。对照组行传统开放手术治疗,观察组行输尿管镜钬激光碎石术治疗,比较两组临床疗效、肾功能各指标及并发症发生率。结果观察组住院时间、手术时间较对照组短,术中出血量较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)比较,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);并发症发生率组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术可有效治疗老年输尿管结石,改善肾功能,安全性高。     

输尿管硬镜钬激光碎石与后腹腔镜上段输尿管切开取石治疗输尿管结石疗效对比研究

目的:探讨输尿管结石经钬激光输尿管碎石(URSL)与后腹腔镜上段输尿管切开取石(RLU)治疗的疗效。方法:回顾性分析38例行URSL的输尿管结石患者(观察组)和同期行RLU的38例输尿管结石患者的临床资料。比较两组结石清除率,两组围术期指标(手术时间、术中出血量、血尿持续时间、住院时间),术前、术后1d评估两组炎症反应[白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞(WBC)],记录两组术后并发症发生率。结果:①观察组结石清除率低于对照组(P<0.05);②观察组手术时间、术中出血量、血尿持续时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);③术后1d,两组IL-1、TNF-α、WBC均高于术前(P<0.05),观察组增幅小于对照组(P<0.05);④两组尿路感染发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后皮下气肿、输尿管狭窄发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:RLU和URSL均可用于治疗输尿管结石的治疗,但RLU结石清除率更高,URSL在控制术中损伤和术后并发症方面更有优势。     

体外震波碎石与输尿管镜弹道碎石术治疗下尿路结石的疗效比较

目的:比较体外震波碎石(ESWL)与输尿管镜弹道碎石术(URSL)治疗下尿路结石的疗效。方法:对264例下尿路结石的患者分别实施ESWL和URSL,其中126例采用ESWL治疗,138例采用URSL治疗。结果:ESWL组有效率为76.4%,URSL组有效率为89.2%,差异有统计学意义(P<0.05);URSL组并发症(发热、血尿、恶心、呕吐、肾绞痛)发生率均低于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜弹道碎石术治疗下尿路结石有效率高,术后并发症发生率低,治疗效果优于体外震波碎石。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石的效果及对肾功能的影响

目的总结分析老年输尿管结石患者采用输尿管镜钬激光碎石术治疗的临床效果以及对患者肾功能的影响。方法选取老年输尿管结石患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组60例采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组60例采用常规气压弹道碎石术。比较两组的治疗效果及对肾功能的影响。结果 (1)观察组手术时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,单次碎石有效率和术后1个月的结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组治疗后Cr和BUN均较治疗前降低,而观察组低于对照组(P<0.01)。结论老年输尿管结石患者采用输尿管镜钬激光碎石术可缩短手术时间和住院时间,提高碎石成功率,并对患者的肾功能具有一定的改善作用,效果优于气压弹道碎石术。     

URSL、FURS和MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效和安全性的比较

目的 比较微创经尿道输尿管镜联合钬激光碎石取石术（URSL）、输尿管软镜联合钬激光碎石取石术（FURS）和经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）3种术式的优缺点，探讨治疗上段输尿管嵌顿性结石的术式选取。方法 选取2015年1月—2017年12月广州医科大学附属第五医院上段输尿管结石（>15?mm）患者150例。将患者按1∶1∶1的比例随机分为URSL组、FURS组及MPCNL组。主要分析指标为治疗成功率、术后1个月的 结石清除率，次要分析指标为术中、术后的相关参数，以及与手术相关并发症的发生情况。结果 URSL组的治疗成功率和结石清除率为62.0%和72.0%；FURS组为82.0%和91.1%；MPCNL组为94.0%和96.0%。3组治疗成功率、平均手术时间、术后住院时间比较，差异有统计学意义（P?<0.05）；3组需辅助体外冲击波碎石术（ESWL）辅助率与术后1个月结石消除率比较，差异无统计学意义（P?>0.05）。URSL组的治疗成功率低于FURS组和MPCNL组。MPCNL组治疗成功率优于FURS组。URSL组平均手术时间、术后住院时间优于另外两组。结论 MPCNL和FURS具有大致相同的结石清除率，均优于URSL，可能更适用于上段输尿管嵌顿性结石的治疗。与MPCNL比较，FURS治疗失败及术后感染风险均较高。此外，如果患者不适合行全身麻醉或手术耐受力差，可考虑行URSL。     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的比较

目的比较输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法2007年1月～2009年1月,135例输尿管中下段结石患者随机分为ESWL组（57例）和URSL组（78例）,比较观察两组的临床疗效及并发症发生情况。结果URSL组结石一次性清除率、有效率明显高于ESWL组,再次手术率明显低于ESWL组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。URSL组肾绞痛、恶心呕吐及发热发生率明显低于ESWL组,而血尿发生率高于ESWL组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论URSL治疗输尿管中下段结石疗效可靠、并发症少,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

钬激光治疗输尿管结石并息肉42例临床分析

目的观察钬激光治疗输尿管结石并息肉的临床效果。方法选取自2008年3月～2010年4月采取钬激光治疗的42例输尿管结石并息肉患者作为观察组,同时选取1998年1月～2004年5月采取开放手术治疗的100例输尿管结石并息肉患者作为对照组,比较两组患者的治疗效果及并发症情况。结果两组患者手术成功率无明显差异（P〉0.05）,但手术时间、术后住院时间及术后并发症发生率方面比较均有显著差异（P〈0.01）;观察组6个月内复发2例,复发率为4.8%;对照组6个月内复发6例,复发率为6.0%。两组比较差异不明显（P〉0.05）,无统计学意义。结论钬激光治疗输尿管结石并息肉效果理想,且具有手术创伤小、术后愈合快、术后并发症少等优点,值得临床推广应用。     

嵌顿性输尿管上段结石取石术的术式比较

目的评价微创经尿道输尿管镜碎石术(URL)及微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石患者的疗效。方法 60例嵌顿性输尿管上段结石患者,分成观察组和对照组。对照组:采用传统的体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。观察组:结石位置偏低,积水较少的患者采用URL手术;结石体积较大,肾积水较明显且结石位置接近肾盂者采用MPCNL手术。结果观察组术后3d结石清除率(70.00%)及术后1个月结石清除率(97.50%)均高于对照组术后3d结石清除率(25.00%)及术后1个月结石清除率(35.00%),具有显著性差异(P0.01)。两组患者在治疗期间并发症发生率,差异没有统计学意义(P0.05)。结论微创的URL及MPCNL手术治疗嵌顿性输尿管上段结石患者疗效佳,而且也比较安全,值得临床推广应用。     

同期输尿管镜下输尿管结石手术及肾结石手术治疗双侧上尿路结石患者的临床疗效

目的探讨双侧上尿路结石患者同期输尿管镜疗效,旨在为临床治疗双侧上尿路结石患者提供经验。方法选取84例2015年9月～2017年7月我院收治的双侧上尿路结石患者,采取随机数表法将患者分为对照组和实验组。对照组患者行常规的输尿管结石手术及肾结石手术,实验组患者在对照组患者治疗的基础上增加输尿管镜进行手术,比较两组患者的一般资料、术后住院时间、手术时间、并发症、总体清石率等数据。结果实验组患者在术前置管、术后住院时间、手术时间数据均小于对照组,两组数据比较有统计学意义(P0.05);对照组患者的总体清石率为72.92%(35/48),实验组患者的总体清石率97.22%(35/36),两组患者在总体清石率的数据差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者与对照组患者的总并发症发生率分别为11.11%、12.50%,两组数据比较无统计学意义(P0.05)。结论同期输尿管镜下治疗双侧上尿路结石患者的疗效显著,总体清石率高,值得临床推广。     

取石器械配合微通道经皮肾镜取石治疗 复杂性上尿路结石的临床研究

目的 探讨联合取石器械（套石网篮、封堵器及异物钳）在微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性 上尿路结石中的临床价值。方法 选取2016 年3 月—2018 年1 月于徐州医科大学附属淮安医院微通道经皮 肾镜取石术治疗的69 例患者。其中,复杂性肾结石36 例,单发复杂性输尿管上段结石18 例,输尿管结石合 并多发肾结石15 例。将患者随机分为实验组和对照组。实验组采用微通道经皮肾镜取石术,术中联合3 种取 石器械,对照组采用微通道经皮肾镜取石术。对两组患者的临床资料进行比较分析。结果 实验组患者平均 取石时间、住院时间均较对照组缩短、术中出血量较对照组减少（P <0.05）,实验组一期结石清除率较对照 组高（P <0.05）。两组术后并发症比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 取石器械配合微通道经皮肾镜 取石术,可减少手术时间,彻底清除结石,技术安全,可作为处理复杂性结石的有效方案。     

微创经皮肾输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的对比研究

目的对比分析微创经皮。肾输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的临床疗效和安全性,旨在为临床治疗提供指导依据。方法选取2011年1月～2012年1月我院治疗的80例上尿路结石患者,术前均经泌尿系B超、静脉肾盂造影（IVP）等检查确诊,无输尿管狭窄及肾功能异常。将患者随机分为观察组（MPCNI）和对照组（ESWL）,各40例。比较两组结石清除率及手术时间、并发症情况。结果观察组结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义（x^2=8．237,P〈0．05）。观察组无论结石大小,其手术时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症例数明显少于对照组（P〈0．05）。结论与体外冲击波碎石术相比．微创经皮肾输尿管镜碎石术具有单次结石清除率高、手术时间点、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床研究

目的探讨经皮肾镜取石术治疗输尿管上段碳顿结石的安全性及疗效。方法选取2009年6月～2012年5月期间我院采用经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石57例（观察组）,行开放手术治疗的55例为对照组,观察并比较两组患者一期结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症等情况。结果观察组57例患者建立经皮肾镜取石通道均成功,因术中肾脏出血转开放手术1例;一期结石清除率为85．71％。对照组患者一期结石清除率为80．00％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者较对照组患者手术时间、住院时间明显缩短,术中出血量明显减少,下地活动时间、肠功能恢复时间明显提前,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者术后并发症发生率为33．9％,对照组为45．5％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮肾镜取石术治疗输尿管上段蚨顿结石具有安全、有效、损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗输尿管上段蚨顿结石的较佳方法。     

输尿管镜碎石联合体外冲击波碎石治疗肾盂结石疗效分析

目的探讨输尿管镜碎石术(URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)联合治疗肾盂结石的临床效果。方法将湖北省黄冈市黄梅县妇幼保健院2009年4月至2012年3月收治的120例肾盂结石患者随机分为观察组与对照组,各60例,观察组给予URSL联合ESWL治疗,对照组给予URSL治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组手术时间显著短于对照组(P<0.01);术中出血量显著少于对照组(P<0.01);结石清除率显著高于对照组(93.3%vs 56.7%)(P<0.01);术后尿路感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 URSL与ESWL联合治疗肾盂结石疗效可靠,损伤小,术后尿路感染率低,值得临床推广。