腹膜透析患者导管出口处护理实践对出口处感染的影响分析

目的 调查腹膜透析患者导管出口处(以下简称"出口处")护理现状,分析出口处护理实践对出口处感染的影响.方法 采用便利抽样的方法选取南方医科大学南方医院腹膜透析中心2019年1月-10月参加门诊随访的腹膜透析患者作为研究对象,采用出口处Schaefer评分表诊断患者是否发生出口处感染,根据国际腹膜透析协会的指南建议及相关...     

生理盐水用于腹膜透析导管出口处效果观察

【】目的：探索腹膜透析导管出口处有效护理方法。方法：将70例腹膜透析患者按门诊随访的先后顺序分为试验组和对照组各35例,试验组腹膜透析导管出口处用无醇型安尔碘消毒后,用生理盐水脱去出口处4cm以外即敷贴粘合皮肤处的碘液,再用无菌棉签轻轻吸干,最后用江西3l公司生产的10CM*9CM伤口敷料覆盖。对照组按以往传统的方法：无醇型安尔碘消毒后,用无菌棉签轻轻吸干,最后同样用美国3l公司生产的10CM*9CM伤口敷料覆盖,比较两组病人导管出口处感染以及导管固定牢固度情况。结果:观察组的感染情况与对照组无显著差异(p>0.05),固定牢固度高于对照组(P<0.01)。结论：腹膜透析导管处用生理盐水脱去无醇型安尔碘后再固定,能有效提高腹透导管固定的牢固度,减少换药次数,降低患者的心理以及经济负担,受到病人好评。     

1例腹膜透析病人导管出口处感染的护理

正腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)病人长期生存的一种有效肾脏替代疗法,具有治疗价廉、操作简便、可居家自行透析等特点,适合几乎所有的ERSD病人[1]。在全球范围内至少10万名ESRD病人应用PD,占透析人数的10%~15%[2]。导管出口处感染可导致难治性腹膜炎及导管拔除,因此合适的出口处护理是腹膜透析病人管理的目标之一,护士通过加强导管出口处护理可预防出口处感染的发生,保证病人的生存质量。     

腹膜透析病人导管出口处感染不同护理干预方法效果观察

目的 探讨腹膜透析病人导管出口处感染的有效护理方法 .方法 将60例腹膜透析导管出口处感染病人随机分为治疗组、对照组A、对照组B各20例;治疗组导管出口处用3%过氧化氢清洗后用生理盐水擦洗,再用庆大霉素8万U湿敷5 min待干,最后外涂百多邦软膏,每天1次;对照组A用3%过氧化氢清洗后用生理盐水擦洗,再用庆大霉素8万U加生理盐水4ml湿敷30 min,每日2次;对照组B用3%过氧化氢清洗后用生理盐水擦洗,最后外涂百多邦软膏,每日2次.比较3组感染和疼痛控制情况.结果 治疗组疼痛控制率和用药5 d内感染控制率明显高于两个对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 过氧化氢、庆大霉素、百多邦软膏联合用于腹膜透析出口处感染的护理,能有效控制病人局部疼痛和感染情况.     

出口处护理操作者对老年腹膜透析患者导管出口处感染的影响CSCD

目的探讨出口处护理操作者对老年腹膜透析患者导管出口处感染的影响。方法收集2009年1月~2012年12月在中山大学附属第一医院肾内科腹膜透析中心置管的年龄≥60岁的腹膜透析患者的相关资料。结果213例老年腹膜透析患者纳入本研究。28例(13.1%)腹膜透析患者发生30例次出口处感染,出口处感染率为80.9患者月(0.15次/患者年)。出口处护理操作者评估结果显示:平均年龄(52.7±14.6)岁,男性占41.8%;患者自行出口处护理者占27.2%,出口处护理者不固定占15.0%,未经培训者占10.8%。多因素COX回归分析显示,出口处护理者不固定(HR=2.989,95%CI:1.089~8.206,P=0.034)、出口处护理者未经过培训(HR=3.829,95%CI:1.630~8.994,P=0.002)、患者门诊随访间隔时间≤3个月(HR=0.389,95%CI:0.179~0.845,P=0.017)是老年腹膜透析患者导管出口处感染的独立影响因素。结论老年腹膜透析患者出口处感染发生率为0.15次/患者年。出口处护理者固定、护理者经规范培训、患者门诊随访间隔≤3个月可能会减少出口处感染的发生。     

腹膜透析导管出口处感染局部处理

目的探索治疗腹膜透析导管出口处感染的有效办法.方法将20例腹膜透析导管出口处感染的患者随机分为观察组和对照组,观察组10人,对照组10人.观察组导管出口用3%过氧化氢擦洗后,用0.9%盐水擦洗,最后用庆大霉素注射液8万U加生理盐水4 ml局部湿敷,对照组仅行5%碘伏消毒换药.结果观察组9例7天内控制感染,仅1例用了2周时间,对照组只有3例在7天内控制感染,6例在2周以上感染才得到控制,有1例继发腹膜炎.结论使用过氧化氢和庆大霉素稀释液处理感染的腹膜透析导管出口处,效果优于传统的碘伏换药法.     

腹膜透析导管出口处感染局部处理

目的　探索治疗腹膜透析导管出口处感染的有效办法。方法　将 2 0例腹膜透析导管出口处感染的患者随机分为观察组和对照组 ,观察组 10人 ,对照组 10人。观察组导管出口用 3%过氧化氢擦洗后 ,用 0 .9%盐水擦洗 ,最后用庆大霉素注射液 8万U加生理盐水 4ml局部湿敷 ,对照组仅行 5 %碘伏消毒换药。结果　观察组 9例 7天内控制感染 ,仅 1例用了 2周时间 ,对照组只有 3例在 7天内控制感染 ,6例在 2周以上感染才得到控制 ,有 1例继发腹膜炎。结论　使用过氧化氢和庆大霉素稀释液处理感染的腹膜透析导管出口处 ,效果优于传统的碘伏换药法     

协议护理在预防家庭腹膜透析病人导管出口处感染中的应用

总结协议护理在预防家庭持续非卧床腹膜透析(CAPD)病人导管出口处感染的应用体会.采取协议护理方法对71例家庭腹膜透析病人进行健康教育随访3个月,即通过举办导管出口处护理知识讲座、小组交流、个别讨论等形式,与病人商讨导管出口处护理的方法,结合腹膜透析护士(PD护士)每月对病人进行随访和不定期考核,3个月后评估病人导管出口处感染发生情况.与常规护理病人导管出口处感染率9%相比,本组病人无出现感染,护理效果满意.运用协议护理可明显降低CAPD病人导管出口处感染发生率,减少并发症发生,减轻病人痛苦.     

腹膜透析病人导管出口处感染的护理干预

对56例行腹膜透析的终末期肾脏病病人进行感染原因分析,术前、术中、术后操作过程缺陷及无菌操作不规范,针对原因采取相应护理干预,包括术前准备工作、术后切口护理,无菌操作培训。     

应用水胶体敷料预防腹膜透析导管出口处感染的效果观察

目的探讨应用水胶体敷料预防腹膜透析导管出口处感染的效果,为腹膜透析患者导管出口处提供更有效的护理方法。方法将66例腹膜透析患者随机分为观察组34例和对照组32例,观察组腹膜透析导管出口处用无菌生理盐水清洗出口,再用无菌棉签轻轻吸干,然后用康乐保公司生产的4 cm×7 cm水胶体敷料(透明贴)粘贴在导管出口处,5~7 d更换1次。对照组腹膜透析导管出口处用无菌生理盐水清洗出口,距离导管出口处2 cm以外的周围皮肤用0.3%碘伏擦洗,再用无菌棉签轻轻吸干,然后用7 cm×10 cm的4层无菌纱布覆盖,3 M透明胶带固定,每周换药2~3次。观察12个月,比较两组出口处感染发生率。结果观察组34例患者12个月随访520次,对照组32例患者12个月随访435次。对照组发生导管出口处感染8例次,发生率为0.25次/患者年;观察组发生出口处感染3例次,发生率为0.09次/患者年,两组出口处感染发生率比较,χ2=48.72,P<0.01,差异有统计学意义。观察组导管出口处感染发生率明显低于对照组。结论使用康惠尔水胶体敷料(透明贴)能降低导管出口处感染发生率,是目前用于导管出口处较为理想的敷料。     

腹膜透析频发腹膜炎的护理

总结了腹膜透析并发膜膜炎的护理经验。主要包括心理护理、腹膜透析操作中的准备、营养支持、腹透患者操作培训与考核。认为加强腹膜透析患者的饮食营养、健康教育、定期随访及严格无菌操作对降低腹膜炎的发生有重要的意义。     

腹膜透析术后并发腹膜炎的观察及护理

腹膜透析(PD)是慢性肾功能衰竭的主要代替疗法之一，目前全球的PD病人超过12万，并且越来越多的病人将PD作为首选治疗方式。长期以来，腹膜透析相关性腹膜炎一直是困扰腹膜透析顺利的难题。近年来，由于腹膜透析术的改变，如。型管路和双联系统的面世和腹膜透析液的改进，腹膜炎的发生明显下降，但它仍然是腹膜透析重要的并发症之一。     

居家腹膜透析患者并发腹膜炎的原因及护理干预

目的 预防或减少居家持续性不卧床腹膜透析患者并发腹膜炎的发生.方法 分析腹膜炎发生的原因,制定针对性的护理措施.结果 通过有效的护理干预,减少了腹膜透析患者腹膜炎的发生.结论 充分的腹膜透析,及时清除了代谢产物及过多的水分,提高了患者的生存质量.     

腹膜透析相关性腹膜炎的调查及护理

目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的发生情况,为有效预防腹膜炎提供参考。方法对第二军医大学长海医院腹膜透析中心2008年1月至2010年10月收治的156例次腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较腹膜透析液标本培养阳性率、腹膜炎致病菌种等情况。结果腹膜透析相关性腹膜炎患者的人数在不断下降。病原菌培养的阳性率也在不断提高,且致病菌的种类在不断减少。结论规范的腹膜透析操作、反复多次的腹膜透析培训考核、扎实的腹膜透析护理水平以及适时的家访服务等能够有效降低腹膜炎的发生。肾科医生或腹膜透析护士及早介入、改进标本的培养技术、针对性的病原菌治疗等能有效提高腹膜炎的治愈率。     

品管圈对腹膜透析患者出口处感染发生率的影响

目的:探讨品管圈(QCC)在降低腹膜透析患者出口处感染发生率中的应用效果。方法:广州市花都区人民医院腹膜透析中心成立QCC小组,确定"降低腹膜透析患者出口处感染发生率"主题,制定活动计划,通过头脑风暴,鱼骨图解析,查找真因,拟定对策,实施对策,按程序进行持续质量改进。结果:实施QCC后腹膜透析患者出口处感染发生率由20...     

预防腹膜透析患者发生腹膜炎的护理干预

目的：探讨分析对腹膜透析患者在治疗期间进行护理干预预防腹膜炎发生的效果。方法：随机选取我院近两年来进行腹膜透析患者资料进行研究,按患者在进行腹膜透析期间是否进行护理干预,将患者分为实验组与对照组,统计并对比两组患者腹膜炎的发病率。结果：经过对比可发现实验组患者营养不良发生的几率(33.33%)明显低于对照组患者(80.95%);实验组患者在腹膜透析期间或者治疗之后腹膜炎的发病率(9.52%)明显低于对照组患者(47.62%),P<0.05,具有统计学意义。结论：在患者进行腹膜透析期间对患者施行相应的护理干预可有效地降低患者腹膜炎的发病率。     

降低腹膜透析病人腹膜炎发生的护理体会

腹膜透析（Peritoneal dialysis,PD）是终末期肾功能衰竭患者一体化替代治疗中的重要一环,其操作简单、方便、费用低。近些年来随着腹透技术的改进,腹透患者腹膜炎的发生率已有明显下降,但是腹膜炎的发生仍然是腹透病人退出腹透治疗的一个重要原因。因此,如何进一步降低腹透病人腹膜炎发生率是一个十分重要的问题。我院2006年1月～2008年10月对收治和随访的45例腹膜透析病人发生腹膜炎的原因进行分析,并提出相应的预防护理措施。现将体会报道如下。     

腹膜透析患者导管外口护理的研究进展

腹膜透析导管外口护理对于预防导管外口感染至关重要。本文就导管外口护理的内容、导管外口护理的重要性、导管外口护理实践现况等的研究进展进行综述,以期为改善腹膜透析导管外口护理实践提供依据。     

腹膜透析相关性腹膜炎的临床分析和护理对策

[目的]分析腹膜透析相关性腹膜炎发生的原因,为预防、治疗和护理提供一定依据。[方法]分析62例行腹膜透析病人的临床资料。[结果]62例病人中发生腹膜透析相关性腹膜炎11例次,其中7例次治愈,2例次行肾移植,2例改为血液透析,1例死亡。[结论]腹膜透析相关性腹膜炎的发生与病人的操作不当、隧道口和隧道感染、肠道和血源性感染有关;原发疾病为糖尿病者发生腹膜透析相关性腹膜炎风险增高;加强培训及长期严格有效的随访,加强导管隧道口护理、饮食护理有助于预防和减少腹膜炎的发生,提高腹膜透析病人的生活质量。