眼内容物剜除并Ⅰ期植入义眼台的临床体会

目的：对眼内容物剜除并Ⅰ期植入义眼台的临床效果进行观察。方法选取2013年4月—2014年10月在我院接受治疗的34例眼伤患者,所有患者均行眼内容物剜除并Ⅰ期植入义眼台,对患者的临床效果进行观察。结果对本组患者进行为期6个月的随访,所有患者均成功植入,无义眼台排斥发生,且无严重并发症发生。结论眼内容物剜除并Ⅰ期植入义眼台临床效果显著,能够有效改善患者术后眼窝塌陷畸形,具有良好的外观恢复效果,使患者的生活质量得到显著提升。     

羟基磷灰石义眼台植入38例临床观察

羟基磷灰石（Hyaroxyapatiee，HA）义眼台作为眶内植入体，以其良好的组织相容性和非致敏性．已被广大眼科和整形医生所接受。我科于2001年5月-2003年9月对38眼行Ⅰ期HA植入，取得良好的疗效，现报告如下。     

羟基磷灰石义眼台植入的临床观察

我院自2004年5月至2005年2月共行羟基磷灰石义眼台植入术13例。取得了满意的临床效果，现报告如下：     

改良的眼内容摘除联合义眼台植入的临床观察

目的 探讨眼内容摘除后义眼台植入术的方法和疗效.方法 沿角巩膜缘全周剪开球结膜后,距离外直肌止端2mm左右,双套环缝合外直肌,外直肌止端剪断外直肌后,在外直肌和上、下直肌之间形成的三角间隙伸入止血钳,距离神经止端5mm左右夹住视神经,常规眼内容摘除术后,离断视神经.将羟基磷灰石义眼台或圆形中空硅胶义眼台从外直肌和上、下直肌之间形成的三角置入双层巩膜后的肌椎内,复位外直肌.分层缝合巩膜、筋膜组织和结膜组织层.结果 17例患者术后义眼台位置居中,外观良好,结膜囊腔光滑平整,放置义眼片后活动度良好.术后反应不明显,未见义眼台暴露、活动不良、眼窝凹陷等并发症.结论 夹住视神经后行眼内容摘除,从外侧三角入入义眼台,患者痛苦少,操作简单,术后反应轻,恢复快,美容效果好.     

义眼台植入12例临床观察

义眼台植入是眼科美容手术之一，让眼外伤及眼球萎缩的患者有一个良好的眼球外观，特别是活动性义眼更受患者青睐，现将12例义眼台植入的临床情况报告如下。     

改良式义眼台植入25例的临床观察

目的观察改良式羟基磷灰石义眼台植入的临床效果。方法25例眼内容物剜除术后采取后巩膜切开，羟基磷灰石义眼台后部植入肌圆锥，眼台的前部巩膜全部包埋。结果术后随防3月-3年，义眼台无暴露、感染及滑脱，外观饱满，活动度好。结论该手术操作简便，疗效确切，并发症少。     

义眼台临床应用研究进展

医学上使用义眼台植入眼眶,在义眼台上面安装义眼以矫治外形来恢复眶内容积和义眼运动,虽然植入物不断更新,手术方法不断改进,但仍有植入物被排出、义眼运动不理想,义眼台植入术后并发症较多见。近年来引起医学界高度重视,研制出生物活性材料,并对生物活性材料进行实验与临床应用,材料具有优异的生物相容性和一定的生物活性,临床应用效果良好。国内外专家设计了多种手术方式,以提高手术疗效,减少术中、术后并发症。     

眼摘除术后二期义眼台植入17例临床观察

回顾我院近4年来眼球摘除术后行羟石灰义跟台二期植入患者共17例17眼，术后眼眶饱满，无义眼台暴露，安装义眼后活动度满意，是眼摘术后改善外观，恢复患者自信有效方法。     

活动义眼台植入的临床观察

眼球摘除或眼内容物除去后不放植入物上眶区和上睑凹险,影响美容,若放植的植入物不当,则可造成严重的刺激症状及植入物吸收、移位和脱出等并发症。为了减少并发症,我院自2000年以来开展眼球内容物去除后巩膜腔内植入羟基磷灰石义眼台,并改进了手术方法,共行手术38例,经过3—4年的临床观察,术后义眼台活动范围大,炎症反应轻,无义眼台移位及排出者,术后效果满意。     

义眼台植入矫正眼球内容剜除术后上睑凹陷畸形

为了Ⅱ期矫正眼球内容剜除术后上险凹陷畸形,采用羟基磷灰石（ＨＡ）义眼台巩膜后植入。手术方法：切开球结膜及Ｔｅｎｏｎ氏筋膜,广泛剥离,松解并允分展开残存巩膜,沿内、下直肌和外、上直肌间将巩膜劈为两半,剪断视神经,置ＨＡ球于肌锥腔内,分别缝合巩膜后唇、前唇、筋膜和球结膜。２１例病人均取得较满意效果。本手术简单、安全、成功率高,配戴义眼后外观满意,活动较佳。     

糖尿病患者白内障摘除联合后房型人工晶体植入术临床观察

目的：探讨糖尿病患者白内障摘除联合后房型人工晶体植入术的疗效、并发症及其预防。方法：对196例（共288眼）糖尿病患者实施了白内障小切口超声乳化/非超声乳化摘除联合后房型人工晶体植入术进行回顾和分析。结果：术后一周矫正视力〉0.5者211眼,占73.3%;术后一月矫正视力〉0.5者216眼,占75.0%;术后三月矫正视力〉0.5者249眼,占86.5%。并发症：角膜内皮水肿47眼,占16.3%;前房纤维素性渗出33眼,占11.5%;晶体前表面色素沉着21眼,占7.3%;前房出血6眼,占2.1%;后囊混浊15眼,占5.2%;晶体后囊破裂17眼,占6.1%。结论：对糖尿病患者血糖控制稳定情况下实施白内障手术,注重并发症的预防和治疗,疗效满意,远期视力取决于眼底情况。     

高度近视合并白内障患者超声乳化植入晶体术后的疗效观察

目的评价超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术在治疗高度近视合并白内障患者中的临床疗效。方法收集2008年3月～2011年10月武进人民医院眼科高度近视的老年性合并白内障患者67例(80眼),年龄40～86岁,平均66.4岁,行角膜缘隧道切口超声乳化吸除。77眼通过3.2mm切口植入折叠式或非球面人工晶体,3眼通过5.5mm切口植入PMMA硬性人工晶体。植入的人工晶体屈光度为0.00～+10.0(平均5.68)D。使用SPSS 14.0统计分析所有患者术后1月视力情况。结果术后未见明显严重并发症。95.0%患者术后1月视力明显提高,仅有4人裸眼视力<0.1。结论超声乳化白内障摘除加人工晶体植入术是治疗高度近视合并白内障患者的一种安全、有效的方法。     

眼眶内植入羟基磷灰石义眼胎临床观察

目的：观察羟基磷灰石义眼胎植入术临床效果。方法：64只眼于眼球摘除同时或择期植入羟基磷灰石义眼胎。义眼胎用异体或自体巩膜包裹,相干入眼眶深部,眼外肌固定于巩膜上,分层缝合球结膜和筋膜囊。结果：随访1－5年,大多数患部外观饱满,安置义眼后患者满意。1眼术后半年发生绿脓杆菌感染,经治疗痊愈。2只眼义眼胎外露,需再次手术修补。48只眼术后半年以上行羟基磷灰石义眼胎钻孔栓钉植入术,成功安置活动义眼。结论：羟基磷灰石义眼胎具有良好的组织相容性,是眼眶成形术的较理想材料。羟基磷灰石眼胎除了充填眼眶外,可以安装活动义眼是其优点。     

54例永久性人工心脏起搏术后的临床分析

目的分析永久性人工心脏起搏术后的临床效果及并发症情况,评价其治疗效果和安全性。方法54例安置永久性人工心脏起搏器患者,所有起搏电极均采用Seldinger法通过穿刺锁骨下静脉置入,观察置入手术成功率及并发症。结果54例患者手术均成功。54例患者术前症状很快消失,35例基础心脏病患者症状得到不同程度的缓解。随访期间无1例死亡。并发症共出现6例次,并发症发生率为11．1％,包括囊袋出血2例,起搏器综合征1例,心律失常1例,电极移位2例。结论及时发现并排除起搏治疗相关并发症,术后加强随访并进行起搏器程控监测,永久性人工心脏起搏术是一种安全、有效、可靠的治疗方法。     

国产羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的：评价国产羟基磷灰石义眼座植入的临床疗效。方法：对50例患者行羟基磷灰石义眼座植入术。其中I期植入34例，Ⅱ植入16例，术后随访3-42个月。结果：术后48例外观效果满意，并发症主要有结膜裂开、义眼台暴露及自体巩膜溶解。结论：国产羟基磷灰石同样是理想的眶内植入材料。     

眼内房水引流管植入术临床效果初步观察

目的评价眼内房水引流管植入术治疗复杂性青光眼的疗效。方法对１３例复杂性青光眼患者行眼内房水引流管植入术。其中８眼为Ａｈｍｅｄ有阀植入物，５眼为Ｂａｅｒｖｅｌｄｔ无阀植入物。结果术后３个月，９眼（６９．２３％）眼压控制在（１．８８±０．７３）ｋＰａ，与术前比较，差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）；２眼（１５．３８％）眼压虽仍高于２．８０ｋＰａ，但较术前降低４０％以上。结论尽管存在一些不容忽视的并发症，该手术仍不失为治疗复杂性青光眼的有效方法。     

二期悬吊式人工晶体植入及瞳孔成形术在外伤性瞳孔散大中的临床观察

目的观察外伤性瞳孔散大眼行玻璃体和晶状体切除术后二期悬吊式人工晶体植入联合瞳孔成形术的临床疗效。方法回顾性分析40例（40眼）眼外伤患者,所有患者瞳孔直径≥5mm,均行二期人工晶体睫状沟缝线固定并虹膜缝合瞳孔成形术。结果所有术眼均顺利植入人工晶体,并成功修补缺损虹膜。术后第2天有6眼的眼压在30～40mmHg之间,药物治疗后眼压恢复正常。术后随访3～12个月,视力均达到或超过术前预测视力,矫正视力≥0．6共27眼（67.5％）。瞳孔正常生理功基本得到恢复,畏光、眩光、复视等不适症状消失。随访中未见眼压再升高者,未见虹膜线结导致的刺激反应。结论人工晶体植入联合虹膜缺损修补术是治疗无晶体眼并虹膜缺损的有效复明手术方法。     

264例NOKPLANT皮下埋植的临床观察

本文对我站1995年10月～1997年1月264例NOKPLANT皮下埋植效果和副作用进行观察。其结果:264例NOKPLANT皮下埋植均无妊娠,避孕率100％,继续使用率96.97％,月经淋漓不净为3.41％,经量增多3.03％,经期延长4.55％,闭经1.14％。     

小切口手法碎核白内障摘除人工晶体植入术疗效观察

目的观察采用小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入术治疗白内障患者184例临床疗效。方法对2009-11～2011-07间,行小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入术的184例(206眼)患者的临床资料进行回顾性分析,观察术后视力、角膜散光度的情况及并发症的发生率。结果术后视力均有显著提高,随着时间的延长,视力好转的眼数比例逐渐增大,但无统计学意义(P>0.05),手术前后平均角膜散光度逐渐减小,变化明显,差异均有显著性有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率24.27%,未见视网膜脱离、青光眼等并发症。结论小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入术,是一种安全、有效的白内障治疗方法,手术不需特殊设备,简便易行、经济,有广泛的实用性,适合在基层医院开展。     

锚定区不足的胸主动脉覆膜支架植入术应用及疗效观察

【摘要】目的：探讨锚定区不足的胸主动脉覆盖支架植入术应用及临床疗效。方法：选择2005年1月～2015年10月期间,我院收治的86例锚定区不足胸主动脉病变患者为研究对象,所有患者均行覆膜支架置入术,其中A组为完全覆盖左锁骨下动脉开口（6 0例）,B组为部分覆盖左锁骨下动脉开口（26例）,对两组双上肢收缩期压差、LSA显影以及术后内漏情况进行对比。结果：所有患者均顺利置入支架,A组左右两侧的双上肢收缩期血压差比较差异有统计学意义（P＜0.05）;而B组的左右两侧双上肢收缩期血压差比较差异无统计学意义（P＞0.05）;同时,两组在L S A显影和内漏发生率方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上在运用锚定区不足的胸主动脉覆盖支架植入术时,依适应证对双侧颈动脉和椎动脉血供情况进行评估和对应的治疗方案。