中医辨证治疗阿片性便秘62例疗效观察

以吗啡为主的阿片类药物,在有效控制癌痛的同时常常伴有难以解除的便秘,严重者可以引起肠梗阻。便秘是否解除,决定了是否继续使用阿片类药物去控制癌痛,因此,     

辨证治疗阿片性便秘280例临床分析

以吗啡为主的阿片类药物，在有效控制癌痛的同时，常常伴有难以解除的便秘，东方人种较西方人种更明显，严重者可以引起肠梗阻。自1999年开始，我们辨证治疗阿片性便秘280例，取得很好的效果，现报告如下。     

阿片类药物所致便秘的中西医治疗研究进展

阿片类药物愈来愈广泛应用于治疗癌性疼痛,但其在有效止痛的同时所带来的副作用越来越受到人们关注,便秘是阿片类药物最突出的副作用,严重影响了癌痛患者的生活质量。本文主要就近年来阿片类药物所致便秘的中西医治疗作一简要综述。     

养津润通方治疗阿片性便秘120例疗效观察

在晚期癌症患者的治疗中,镇痛已成为治疗重点。疗效确切的阿片类镇痛药是临床首选,而以吗啡为主的阿片类药物在有效控制癌痛的同时,常引起持续性便秘,严重者还可引起肠梗阻,给患者增添了新的痛苦。因此,既不影响止痛效果,又可有效解除便秘的药物已成为阿片类制剂止痛处方中必要的组成部分。自2004年开始,笔者应用自拟养津润通方治疗阿片性便秘120例,取得了很好的效果,现报道如下。     

癌痛通腑汤联合多库酯钠片治疗阿片类药物所致便秘30例临床观察

根据WHO癌痛三阶梯止痛原则,中重度癌痛均采用阿片类药物止痛,但阿片类药物最顽固、持久的不良反应是便秘,发病率达80％～90％。带给患者极大的痛苦。2012年3月～2013年5月期间,笔者应用癌痛通腑汤联合多库酯钠片治疗阿片类止痛药物所致便秘患者30例,取得较好的疗效,现报道如下。     

穴位包埋防治阿片类药物相关便秘39例

正慢性癌性疼痛作为肿瘤患者最常见症状,极大影响患者生存质量。阿片类药物可激活中枢阿片受体起到镇痛作用,是治疗癌痛常用的药物。阿片类药物之所以会引起便秘,主要是因为阿片类药物与肠道阿片受体结合,抑制肠蠕动,同时还会增加肠壁平滑肌的肌张力并抑制协调性蠕动从而增加非蠕动性的收缩~([1]),因此治疗过程中容易引起胃肠道功能障碍~([2])。阿片类药物相关便秘(OIC)是指接受阿片类药物治疗后引起排便习惯的改变,如:排便次数减少、排便费     

耳穴贴压联合杜秘克预防阿片性便秘33例疗效观察

目的观察耳穴贴压预防阿片性便秘的临床疗效。方法按照随机对照设计原则,将66例符合纳入标准的中重度癌痛患者随机分为治疗组和对照组各33例。在开始服用奥施康定止痛治疗时,治疗组开始给予耳穴贴压联合杜秘克预防便秘,对照组开始给予杜秘克预防便秘。以第1次便秘出现时间作为主要观察指标,比较2组预防阿片性便秘的疗效。结果 (1)治疗组第1次出现便秘的平均时间长于对照组,差异有极显著统计学意义(P0.001);(2)治疗2周内,治疗组出现恶心呕吐副反应的病例明显少于对照组(P0.05)。结论耳穴贴压可有效预防阿片性便秘,减轻口服阿片类药物引起的胃肠反应。     

辨证认识癌痛患者阿片类药物相关性便秘的中医病机

癌痛患者阿片类药物相关性便秘(opioid-induced constipation,OIC)是癌痛患者应用阿片类镇痛药的主要副作用之一,发病率高,持续时间长,常伴随阿片类药物使用全过程,然而OIC不同于一般的便秘,其是在癌症病躯、癌痛病苦基础上,阿片类药物介入后发生的,多为中晚期癌症患者,中医病机复杂,从内因与外因关系辨证认识,癌痛患者OIC病机显著特点为本虚标实,正虚邪结,整体阴阳失调,临床表现为虚实并见,寒热错杂,燥湿相混等复杂情形。     

阿片类药物相关性便秘的中西医治疗进展

随着肿瘤发病率的增高,在姑息治疗中约有82%的患者遭受癌痛,全球有60%～80%的晚期癌症患者存在中重度疼痛。阿片类药物的使用越来越频繁。此类药物在减轻癌痛症状的同时也带来了不良反应,主要体现在胃肠道,如便秘、恶心、呕吐、腹痛等。有研究发现此类药物发生便秘的发生率高达90%～100%,严重影响生活质量和健康水平。本文就目前中西医对阿片类药物相关性便秘的治疗现况做一综述,期待为临床治疗癌痛患者口服阿片类药物所致便秘这一病症起到指导作用。     

针刺联合耳穴压豆法治疗强阿片耐受癌痛患者便秘的临床观察

<正>目前,全球癌症每年新发病例约1 410万,死亡820万,我国癌症发病和死亡数均占全球癌症的25%以上^[1]。癌性疼痛是肿瘤患者由于转移、浸润、压迫等原因导致的伴随症状。WHO提出阿片类药物对癌痛治疗具有显著性。然而,阿片类药物相关便秘(opioid-induced constipation,OIC)是癌痛治疗中最为常见的不良反应,可在药物应用后随时发生,且不会随剂量增加而耐受。     

耳穴压丸加大黄敷脐预防阿片类药物所致便秘51例

在我国,癌症发生率逐年升高,其导致的癌痛症状严重影响病人的生活质量,据调查显示我国恶性肿瘤患者中5l％～61．6％伴有疼痛,目前均把阿片类药物作为癌痛治疗的主要药物,但其使用后却有高达90％的患者会出现便秘。我们采用生大黄敷脐结合耳穴压丸预防阿片类药物所致便秘51例,取得了满意效果,现报道如下。     

加味济川煎治疗阿片性便秘(阳虚型)45例临床观察

目的观察加味济川煎对癌痛患者口服阿片类药物所致便秘(阳虚型)不良反应的临床疗效。方法选取口服阿片类药物后出现便秘不良反应的癌痛患者90例,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予内服加味济川煎,对照组给予开塞露40m L纳肛,连续用药观察6天,对比临床疗效。结果治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率60.00%,治疗组效果明显优于对照组。结论加味济川煎治疗口服阿片类药物所致便秘(阳虚型)有较好疗效。     

阿片类药物所致便秘的中医药治疗概况

便秘是阿片类药物常见的不良反应之一,发生率约为90%~100%,其特点是不会因为长期用药对便秘产生耐受。随着癌痛止痛药物的推广,便秘始终是阿片类药物治疗期不可忽视的问题。中医药利用其辨证论治观点与简便的方法对阿片类药物所致的便秘治疗有较满意的疗效。     

舒秘胶囊治疗阿片类药物所致便秘30例疗效观察

疼痛已经成为严重影响癌症患者生存质量的诸多因素之一,随着阿片类镇痛药物的应用,癌痛已经得到了有效的控制,但由此导致的便秘却给患者带来新的痛苦.笔者应用舒秘胶囊治疗阿片类药物所致的便秘30例,取得了较满意效果,现报道如下.     

针灸联合理气通腑外用方对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘临床疗效

目的:观察针灸联合理气通腑外用方对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘的临床疗效.方法:选择我院2020年1月-2021年1月收治的因癌痛服用阿片类药物所致便秘的患者46例作为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,每组23例.对照组采用乳果糖进行治疗,观察组采用针灸联合理气通腑外用方进行治疗,观察两组治疗效果和治疗后症状...     

益气润肠法治疗阿片类药物所致便秘临床研究

目的观察益气润肠法治疗阿片类药物所致便秘的疗效。方法患者随机分为两组,对照组口服乳果糖口服液;治疗组口服益气润肠中药,每日早晚各1次。观察患者便秘及兼证改善情况及癌痛控制情况。结果治疗组总有效率83.33%,与对照组的80.00%相近,治疗组在缩短患者首次排便时间及改善患者其他症状方面显著优于对照组。结论益气润肠法可有效改善阿片类药物所致的便秘。     

黄芪建中汤加减对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘60例疗效观察

目的:观察黄芪建中汤加减对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘的治疗效果。方法:选择我院2016年3月-2018年3月收治的120例服用阿片类药物引起便秘的癌痛患者为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予番泻叶治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪建中汤加减治疗,观察两组患者临床疗效及便秘症状总积分改善情况。结果:观察组总有效率为96.67%(58/60),显著高于对照组的85.00%(51/60),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后便秘症状总积分改善明显优于对照组(P0.05)。结论:黄芪建中汤加减可有效治疗癌痛患者服用阿片类药物所致便秘。     

中医药治疗阿片类药物所致便秘的研究进展

近年来癌症的发病率一直呈上升趋势,癌性疼痛是癌症患者治疗过程中的常见临床伴随症状.阿片类药物为中、重度疼痛治疗的首选药物,但是存在便秘、呕吐等不良反应.其中阿片类药物所致便秘(opioid-inducedconstipation,OIC)通常会存在于癌痛治疗的全过程,若不能得到有效解决,不但严重影响患者的癌症治疗效果,...     

艾灸对癌痛患者阿片类药物镇痛致便秘的疗效观察

目的：观察艾灸疗法在癌痛患者阿片类药物镇痛继发便秘中的疗效。方法：选取住院的肿瘤患者104例,皆有服用阿片类镇痛药物后不同程度的便秘者。随机分为对照组50例,观察组54例。对照组按肿瘤内科护理常规和便秘常规护理;观察组在予以常规护理基础上采用艾灸神阙、关元穴治疗,每日1次,7d为1个疗程,2个疗程结束后观察疗效。结果：观察组患者便秘程度明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：艾灸疗法可有效防治癌痛患者阿片类药物镇痛治疗继发的便秘。     

针刺疗法治疗癌性疼痛的临床研究概述

癌性疼痛严重影响患者生活质量,如何提高其治疗的有效率是目前恶性肿瘤防治的研究难点。阿片类药物虽能够有效缓解癌性疼痛,但其所致的恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡等不良反应,限制其临床使用。针刺疗法以其安全、有效、无药物首过效应等优势,在癌痛治疗中日益发挥着重要作用。文章分析了癌性疼痛的中医病机及治疗大法,按时间顺序概述了近20年来针灸治疗癌痛的临床研究,总结既往研究存在的问题,探索性提出日后的研究重点。