新生儿注射青霉素是否需做皮试

对这个问题的认识很不统一,有的认为需要做,有的认为不需要做。五年来,我们对164名新生儿免去皮试注射青霉素,均未发生过敏情况。     

新生儿或6个月以内的婴儿应用青霉素时是否需要作皮试?

答:目前国内对此问题的认识还很不统一。有的认为6天以内或1个月以内的新生儿以及6个月以内的婴儿可以不作皮试;也有的主张可视其父母有无过敏史而定,若其父母无过敏史也可不作皮试。但多数人则认为应作皮试其原因是:(1)部分新生儿的母亲可能是隐性青霉素过敏者,体内有相     

做青霉素皮内试验应注意什么?

答:(1)皮试液的含量应准确。皮试液的含量及注入量的多少对皮试的符合率影响很大。因为含量过小,易出现假阴性结果;含量过大,皮试的本身又易引起过敏反应。故皮试液的含量一定要准确。一般认为采用每毫升含500单位的皮试液,一次注入前臂掌侧皮内0.05ml 为宜。     

注射油剂青霉素后,改用水剂是否还要做皮试?

由于各种剂型青霉素之间存在着交叉过敏性,对一种青霉素剂型过敏,对其他青霉素也过敏,所以在临床上使用任何一种青霉素,如     

青霉素的应用及皮肤敏感性试验的方法

问:在什么情况下需要做青霉素敏感性试验,怎样做青霉素敏感性试验,发生过敏休克时应如何抢救?答:对青霉素来讲,无论选择哪一种给药途径,如肌内注射、静脉注射、口含或滴鼻点眼等均应先做敏感性试验;因为无论由何种途径给药,均曾出现过敏性全身反应,严重的甚至造成死亡。     

应用导入法做青霉素过敏试验的研究

在上海开展的应用仪器进行青霉素过敏试验的基础上,我们重复了其临床应用并进行了动物实验,拟从理论上阐明其实用价值。现将临床观察及动物实验的结果总结如下。     

做输卵管结扎术时,是否可以同时将慢性阑尾炎切除?做急性单纯性阑尾炎手术时,是否可以同时将输卵管结扎?

1.做输卵管结扎术时是否可以同时将慢性阑尾炎切除?输卵管结扎是目前常用的女性绝育术。手术途径可分为经腹输卵管结扎、经阴道及经腹股沟部输卵管结扎三种。后两种途径进行输卵管结扎时不易同时做阑尾切除术,在这里就不叙述了。单讲经腹做输卵管结扎术时,是否可以同时将慢性阑尾炎切除?提出个人的看法:     

注射不同厂生产或者不同批号的青霉素是否需要再做皮试?

根据临床经验和上级卫生部门规定,已停用青霉素3～7天以上者,再用青霉素时需重新再作皮试。现在,一般主张在改换批号时也应重作皮试,因为青霉素的致敏原现已知道的有青霉素噻唑蛋白、青霉素聚合物和聚合物蛋白结合物等。这些微量杂质可在生产过程中形成,     

青霉素高敏患者的安全皮肤试验法及临床应用

青霉素类抗生素临床应用广泛,在使用前需行皮内试验(皮试),而皮试本身就可能造成对青霉素高度敏感患者发生严重过敏反应,甚至死亡,导致医疗纠纷.2005年以来我院采用改良的安全皮肤试验法,取得了较好的效果,现报告如下.     

应用快速过敏皮试仪做青霉素药物过敏试验效果观察

评价快速过敏皮试仪在青霉素药物过敏试验中的应用价值。对本院门诊500例欲使用青霉素类制剂的患左右手同时行皮试仪法与传统皮内注射法过敏试验。皮试仪法与皮内注射法阳性率分别为3．8％(19／500)和5．2％(26／500)，两差异无统计学意义，合并阳性率为5．6％(28／500)，与单项试验差异无显性意义。在11例可疑阳性病人中，皮试仪法与皮内注射法假阳性分别为9％(1／11)和64％(7／11)两差异有显性意义。皮试仪法过敏试验是一种无痛、快速、安全、准确的方法，优于皮内注射法，完全可以取代传统皮内注射药物过敏试验法。     

孕妇可否服用可的松制剂?长期应用是否有害或禁忌?

可的松类激素制剂在临床上的应用范围有逐渐扩大的趋势,用作多种疾病的治疗药物或辅佐药物。可的松曾用于妊娠呕吐的治疗。有人认为,可的松不影响胎儿的生长和发育。但也有人认为,由于可的松能透过胎盘而影响胎儿的发育,曾指出妊娠早期的孕妇服用大剂量的可的松后,发现可的松可影响胎儿发育或使婴儿出现先天畸形,故值得注意。例如有一例孕妇,在妊     

应用快速过敏皮试仪做青霉素药物过敏试验效果观察

评价快速过敏皮试仪在青霉素药物过敏试验中的应用价值。对本院门诊 5 0 0例欲使用青霉素类制剂的患者左右手同时行皮试仪法与传统皮内注射法过敏试验。皮试仪法与皮内注射法阳性率分别为 3 8% (19/ 5 0 0 )和 5 2 % (2 6 / 5 0 0 ) ,两者差异无统计学意义 ,合并阳性率为5 6 % (2 8/ 5 0 0 ) ,与单项试验差异无显著性意义。在 11例可疑阳性病人中 ,皮试仪法与皮内注射法假阳性分别为 9% (1/ 11)和 6 4 % (7/ 11)两者差异有显著性意义。皮试仪法过敏试验是一种无痛、快速、安全、准确的方法 ,优于皮内注射法 ,完全可以取代传统皮内注射药物过敏试验法。     

用华法林时需忌用或慎用的药物有哪些?

华法林是常用的口服抗凝血药 ,其抗凝血机制是竞争性拮抗维生素Ｋ的作用。本品在体外无效 ,在体内也需待已合成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ耗竭后才能发挥作用 ,因此 ,急性抗凝可先与肝素合用。本品的药物相互作用比较复杂 ,若应用不当 ,不但达不到抗凝目的 ,反而会引起严重的出血后果。因此 ,在应用时需切记本品与其他药物的相互作用 ,以免发生意外。1　能增强华法林作用的药物①各种广谱抗生素、磺胺类药物、痢特灵等若与本品合用 ,因抑制肠道细菌产生维生素Ｋ ,使维生素Ｋ吸收减少而影响凝血酶原合成。使本品作用增强 ,可导致严重出血。②…     

注射过青霉素而需再注射,隔多少天后必须重做皮试?

关于这个问题,说法不一,也尚无统一的规定。大多为3～7天,上海地区规定为一周。一般说来,两个青霉素疗程之间如间隔期超过3天,以重做皮试为妥。详细询问上次注射过程中的主观感觉极为重要,如注射时或注射后感觉胸部发紧或皮肤发痒,则这个患者最好不再采用青霉素,即使皮肤试验也不宜贸然进行,对过敏素质者和对其他药物过敏者更应特別注意。青霉素过敏性休克不仅可发生于皮试阴性者,且在连续应用过程中也可发生。     

新生儿和六个月以内的婴儿注射青毒素要否做皮试?

答:青霉素类抗菌素可以引起各种类型的过敏反应,如皮疹、哮喘、药物热、血清病样反应、溶血性贫血及过敏性休克,严重者可以致死。过敏反应的发生率各人报道不一,低者仅1%,高者可达16%,平均发生率为5～6%。而且,对青霉素类的过敏反应有逐年增加的     

有心脏疾患的病人,当注射青霉素发生过敏性休克时应该如何抢救?是否也可以按常规注射肾上腺素?

按一般原则来讲,当心脏疾患病人发生青霉素过敏性体克时,休克是主要矛盾,同时存在的心脏疾患是次要矛盾。我们首先应千方百计地去抢救过敏性休克。所以可以按常规静注0.1%肾上腺素。.5~1,o毫升,继以皮下注     

【普鲁卡因注射液作局麻应用前是否要常规作过敏试验?】

对这个问题,目前尚有不同的看法。认为需常规作过敏试验的理由大致为:(1) 临床上的确见到有的病人对普鲁卡因呈过敏反应,甚至有呈特异质反应的;(2) 对上述病人如果进行普鲁卡因局部麻醉,可以引起很严重的症状及后果,尤其是表现为过敏性休克或特异质反应时;(3) 对普鲁卡因表现过敏的病人,第一次用普鲁卡因作麻醉时可以无异常反应,但以后再用普鲁卡因麻醉时可以出现过敏反应。不赞成常规作过敏试验的理由则是:(1) 真正对普鲁卡因过敏的病人事实上极少见,呈特异质反应的就更罕见了;(2) 有些病人在普鲁卡因麻醉下出现的一些症状,可能是由于普鲁卡因中毒或是对局麻剂中常     

多数人认为“精破抗”必须在新生儿降生或身体发生破损24小时内注射才有效,这种说法是否正确?24小时后注射有无效果?

李延君同志: “精破抗”是精制破伤风抗毒素的简称,也是破伤风抗毒素的一种制剂,是用破伤风类毒素免疫马所得血浆(血清),经物理化学方法精制而成。它与普通破伤风抗毒素一样,注入人体后能中和病人体液中的破