儿童背部隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患者 ,女性 ,8岁。右背部包块 1月 ,以“皮下囊肿”入院。病程中无不适症状。查体 :背部胸3棘突右侧皮肤可触及一约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小包块 ,质硬 ,无触痛 ,表面光滑 ,边界尚清 ,活动度可 ,与皮肤粘连。入院后各种常规检查均正常。诊断为 :“皮下囊肿”。在局麻下行“皮下囊肿切除术” ,术中见背部胸3棘突右侧皮肤有一约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ×1.0ｃｍ大小包块 ,与皮肤、浅筋膜、肌肉紧密粘连 ,不易分离 ,无明显包膜 ,故在包块皮肤表面作一梭形切口 ,顺包块边缘锐性分离至基底 ,钳夹后完整切除包块。术后病理检查 :肿块无包…     

左肩背部异位甲状腺一例报告

甲状腺异位于左肩背部罕见,现报告我院一病例如下。患者刘××,女,69岁。左肩背部包块5年余,逐渐增大。全身情况无特殊,颈前部甲状腺不肿大,吞咽呼吸无不适,左扁背部有4×3×3cm~2包块,表面皮肤正常。     

肾、输尿管重复畸形并输尿管异位开口一例报告

患者女,17岁,出生后6个月下腹部有鸡蛋大包块,直至1982年3月体检发现下腹部有一巨大包块。幼年有遗尿史,排尿正常,但常有不能自控性尿滴沥。体检:一般情况良好,心肺正常,肝脾不大,下腹部可触及约17×14cm囊性包块,无压痛。妇科检查(肛查):外阴正常,可触及囊性包块17×14×5cm,活动,双侧附件无异常。超声波检查:耻骨联合上方有液平段16×12×4cm。血、尿常规,肝、肾功能检查均正常。临床诊断卵巢囊肿。     

腹膜后巨大副神经节瘤1例报告

患者 ,女 ,47岁。因右上腹部包块伴疼痛 3年入院。病程中包块逐渐增大 ,疼痛为持续性隐痛 ,不伴畏寒发热及恶心呕吐等症状。患病以来 ,食欲佳 ,大小便正常 ,在当地医院医治 ,包块未缩小 ,疼痛无缓解。查体 :右中腹可扪及 12ｃｍ× 7ｃｍ×7ｃｍ大小包块 ,质软 ,无压痛 ,边界清 ,活动度小。Ｂ超 :右中腹探及 17.1ｃｍ× 12ｃｍ大小混合回声团 ,壁较厚 ,其内为暗区 ,边界欠清楚 ,形态不规则。包块位于肝胆胰下方 ,右肾前方 ,后缘紧贴下腔静脉 ,左邻腹主动脉 ,似有粘连。ＣＴ检查 :平扫见右中腹有一巨大囊实性肿块 ,边缘轮廓尚清楚 ,大小约 13.…     

甲状腺透明细胞癌一例报告

患者,女性,28岁。因颈部中包块两年余自觉迅速增大于1990年9月20日入院。患者于1988年初无意中发现颈部左侧有一枣核大包块,某医院考虑为“甲状腺腺瘤。”查T_3、T_4均正常。1990年3月以来颈部包块增大迅速,有时隐痛。颈部左侧可见一2×3×3cm包块,表面不红,触之不痛,不热,质中等硬,边界清楚无粘连,可随吞咽动作上下移动,未触及细震颤,未闻及血管杂音。1990年9月28日行左侧甲状腺大部切除术。肿物约5×4×3cm大小,包膜     

髋关节滑囊囊肿1例

1　临床资料　患者 ,女 ,48岁。以“右髂窝包块 2ａ ,明显增大 2周余”入院。自述于 1998年 3月无意中发现右髂窝处有一蚕豆大小包块 ,无疼痛感 ,不能还纳 ,右髋关切活动无明显受限。于 1999年 4月感觉包块明显增大至乒乓球大小 ,触压有不适感觉 ,予以局部理疗 ,包块逐渐缩小至蚕豆大小。 1个月后 ,肿块又逐渐增大 ,近几日包块增大明显。来院就诊。查体 :右侧腹股沟韧带中点偏外侧下方可见 4ｃｍ× 4.5ｃｍ大小包块 ,质韧、囊性、无压痛 ,移动度小 ,挤压后包块不消失 ,局部皮肤色泽正常。活动髋关节包块不移位 ,右髋关节活动不受限 ,血象正…     

副乳腺癌一例报告

患者,女性,30岁,已婚。1988年4月因左腋前下方包块疼痛6个月入院,6个月前因局部疼痛始发现一包块,6个月来无增大。月经史13((4～5)/(24～26)),孕1产1,否认家族遗传史。 检查:一般情况好,发育正常。两侧乳房对称,乳头无内陷及溢液,乳房未触及包块。左乳外下方有一包块,约3×3×2cm,表面皮色正常,     

巨大腹腔脓肿CT误诊一例

患者　男 ,63岁。因右上腹部包块 1年 ,伴乏力、食欲不振、消瘦 2个月入院。查体 :右上腹部饱满 ,腹式呼吸减弱 ,于右上腹部可扪及约 14ｃｍ× 14ｃｍ× 10ｃｍ大小之包块 ,质硬 ,表面光滑 ,包块有轻度压痛及反跳痛 ,腹壁静脉无曲张。实验室检查 :ＨＧＢ7.8ｇ。Ｂ超提示右肋缘下 9.5ｃｍ× 8.8ｃｍ× 12 .0ｃｍ大小边缘不清的实性包块 ,诊断为腹膜后恶性占位性病变。Ｘ线全消化道钡餐检查提示右上腹直径约 10ｃｍ大小之圆形空腔 ,其壁厚 ,张力大 ,其内可见一液面 ,腔内无钡剂进入 ,正侧位观察形态大致相同 ,肝及肠管受压粘连。诊断 :①右上…     

先天性胃粘膜脐部异位症一例

患者,男,8岁.出生后脐部发现一米粒大小的淡红色结节,有少量淡黄色渗液,随年龄增长结节渐增大,渗液亦增多.尤以进食后明显.6岁时因局部皮肤糜烂曾反复换药无效,于1987年7月22日收住我科.既往史、生长发育史、家族史无特殊.体查:一般状况好,脐部有2×2×1cm的包块突出,质软,表面红肿、光滑、轻触痛,包块中央有直径0.2cm的小孔,深约0.5cm,内有淡黄色渗液,周围10cm皮肤发红、溃破.全消化道钡餐及静脉肾盂造影检查均正常.入院后局部经电动吸引、外敷氧化锌糊膏等治疗19天,皮肤糜烂基本愈合.8月10日剖腹探查,发现包块仅局限于腹壁内,呈半圆形,淡褐色,约2.5×2×2cm,表面呈细颗粒状,切面呈灰白色,腹膜完整,仅有一直径0.2cm、长10cm的索条与回盲部相连,腹腔未见其它异常,完整切除脐部包块及此索条,术后切口一期愈合出院.病理报告:蒂部表面为单层柱状上皮,其下方有一薄层幽门腺体,索条为动静脉及神经组织.     

胸壁多发性囊状淋巴管瘤1例报告

男 ,2岁。以胸壁包块 2年之主诉入院。患儿出生时发现右侧胸壁有一约核桃大小质软的包块 ,行加压包扎无缩小 ,Ｘ线透视该包块位于胸壁与肺不相连 ,未作特殊治疗。 1岁时又发现右胸壁上部有一与原来同样大小的包块 ,质硬。当地诊所按“皮脂腺囊肿”切除后痊愈 ,未作病理。 1岁半时胸骨角处又出现一约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小的包块 ,质硬 ,迅速增大至鸡蛋大小 ,有压痛 ,同时右侧胸壁原来包块较前增大。检查 :Ｔ 36.2℃ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,体重 14ｋｇ ,发育正常 ,营养中等。无明显消瘦及低热。右侧胸壁有一约 15ｃｍ×9ｃ…     

巨大纤维肉瘤一例

患者,男,49岁,农民.3年前发现左小腿中段内侧一蚕豆大小肿块,不痛不痒.2年后包块稍有增大,轻度压痛,曾在当地医院求治,活检诊为慢性炎症.以后包块迅速增大,表面呈菜花状,2月后达两个馒头大小,表面溃烂,流出腥臭分泌物,乡医用香头烧灼肿块顶部,烧灼后肿块中部凹陷,向周围里分叶状生长,近一月来明显增大.查体见左小腿软组织肿块约20×15×9cm,中央下陷约6×6cm大小.肿块界限清楚,表面有奇臭分泌物及散在出血点,周围皮肤正常,未见血管扩张.     

乳腺海绵状血管瘤1例

乳腺海绵状血管瘤是一种少见的乳腺良性肿瘤。我院发现1例,经手术及病理证实。1　病历简介患者,女,40岁。发现左乳肿块半年,明显增大十余日。半年前无意中发现左乳上半部有一20ｃｍ×20ｃｍ×20ｃｍ之包块,无任何不适,未行任何治疗。近十几日来整个乳房明显增大,该包块亦明显增大,且时有左侧胸部疼痛,但无发热、消瘦等症状。查体:左乳明显增大,体积约为右乳的4倍。上象限有一100ｃｍ×100ｃｍ×100ｃｍ包块,质中、不光滑、活动度尚可,与皮肤及胸壁无粘连。乳腺皮肤不红,无桔皮样改变,乳头无回缩。左腋下可触及3个淋巴结,约15ｃｍ×15ｃｍ大…     

B超诊断胃大弯外生性带蒂平滑肌瘤1例

患者女，63岁，发现中上腹部鸡蛋大包块20年，逐渐长大，于1996年10月3日来我院就诊。查体：脐左上腹部们及约10×8．km大小实质性包块，表面光滑，质中无压痛，改变体位包块左右移动。门诊拟诊：肠系膜肿瘤？B超见：平卧位时脐左上腹部查见一约10×8．8×8．0cm大小规则实质性包块，边界清楚，包膜完整，内回声不均，但无暗区及强回声气体反射，仔细检查见包块上缘与胃大弯相连，改变体位包块移动。B超诊断：脐上腹部实质性包块（胃外生性平滑肌瘤可能性大）。手术见：包块12Xg×8．0cm，表面光滑无结节，其上缘有一约2．0×1．0cm蒂与胃…     

左骶棘肌非何杰金淋巴瘤1例报告

非何杰金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的一种 ,原发于软组织者罕见。现报道 1例原发于肌组织的非何杰金淋巴瘤。患者　男 ,3 3岁。 3个月前无意中发现左背部一包块 ,无痛。体检 :左背部一大小为 15cm× 6.0cm之带状包块高出皮面 ,表面皮肤无红肿 ,质韧 ,边界不清 ,无压痛。活动度差 ,无波动感 ,站立时包块明显 ,平卧时缩小。无外伤史。超声 :左侧背部实质性包块 ,肌纤维瘤 ?CT所见 (图 1) :(1)左侧背部中层肌肉内带状低密度影 ,大小约 15cm× 6.5cm× 2 .3cm ;(2 )右侧背部浅、中、深 3层肌肉先天缺如 ;(3 )脾脏大。手术所见 :切开皮肤及皮下组织显…     

颈部巨大钙化上皮瘤1例报告

病例男性,38岁。1987年6月发现左侧颈部有一进行性增大包块,曾先后3次在当地医院行手术切除,切除组织未送病理检查。术后不久(1999年初)包块复发,进行性增大,至2003年6月巨大包块表面开始出现皮肤破溃,不愈合,严重影响头颈部活动。入院查体:左颈后部见一最大直径约38cm,最大周径约66cm、蒂部周径约50cm,凸出皮肤高约15cm的紫褐色、质硬包块,包块表面凹凸不平,活动度差,无压痛,表面皮肤多处约2.0×1.0cm的皮肤破溃创面、伴淡黄色分泌物渗出,包块与周围皮肤界限尚清楚,将左耳推向前上方,累及部分头皮。头颈部左右转移等协调运动严重受限。行颈…     

B超诊断腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者女,54岁,1月前无意中发现左上腹部约鸭蛋大小的包块,但无疼痛。自发现后,包块较前明显增大,近半月来纳差,于90年6月4日收入院。查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常,心肺未见异常。左上腹部可触及一约14×12×12cm~3大小的肿物,质硬,界限清,有一定活动度,无明显触疼。临床各项化验均正常。     

下颌前牙根尖部囊肿感染误诊为颌面部皮肤炎症1例

病人,男,22岁。下颌颏部皮肤表面出现一肿块1年。检查：颏下区正中皮肤表面有一包块,局部肿胀,包块中央表面有一瘘管,管径约1mm,压之有少量脓性分泌物从瘘口内溢出,无压痛,局部触诊感觉与下颌骨无明显粘连;B超检查报告：下颌颏部包块处多切面扫描,可见范围约2.1cm×1.2cm低至中等的异常回声,轮廓欠清晰,形态欠规整,内部回声不均匀,距皮下0.4cm;CDFI：内部及周边可见点状血流信号。     

胫骨粗隆皮质旁骨肉瘤一例报告

患者男,１９岁。右膝关节下方出现硬块两年余,近三月来疼痛并有压痛,关节伸屈受限。查体：右胫骨粗隆处扪及一质地坚硬骨性包块,约 ９ｃｍ × ８ｃｍ,局部压痛,包块与皮肤无粘连,皮肤色泽正常。实验室检查无异常。Ｘ线检查：右胫骨粗隆处可见一境界清晰,由致密条状影形成的分叶状四块,约８ｃｍ×８ｃｍ。基底较宽与胫骨间可见透明间隙,并有包绕骨干生长之倾向。肿块上界略超胫骨平台,向外延伸于软组织中。附近骨皮质无明显破坏亦无骨膜反应（图１）。手术后病理诊断：胫骨粗隆骨膜外骨肉瘤。 讨论：皮质旁骨肉瘤为起源于骨外膜或…     

卵巢包虫病误诊为卵巢囊肿1例

1　病例报告患者 2 7岁 ,未婚 ,浙江籍。因发现小腹包块 1个月余 ,于 2 0 0 0年 6月 7日入院。末次月经 6月 2日 ,以往月经经期正常 ,量中 ,暗红色 ,时有血块 ,伴有痛经。一般状况良好 ,小腹膨隆 ,扪及 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ包块 ,软囊性感 ,无压痛 ,稍活动 ,其右侧可触及索状物。肝、脾未触及 ,血、尿常规正常。Ｂ超 :盆腔内可见 11ｃｍ× 9 9ｃｍ× 9 3ｃｍ囊性无回声区 ,形态规整。妇科未做内诊。诊断为左侧卵巢囊肿 ,在硬膜外麻醉下行剖腹探查 ,术中见子宫左侧凸出一包块约 11ｃｍ× 10ｃｍ× 6ｃｍ ,表面灰白色 ,压之有囊性感 ,且大部…     

疝内容物为输卵管的滑疝1例

<正>病人,女,46岁。入院前2周洗澡时偶然发现右腹股沟一肿物,约"鹌鹑蛋"大小,端坐、咳嗽及运动后明显,平卧后可缩小,伴轻度坠胀不适,无明显疼痛,未予理会。近日感包块增大,平素体健,正常生育,月经史正常。专科查体:立位见右腹股沟一约4 cm×3 cm大小包块,质软,表面