采血室空气消毒效果与人员活动频率关系的研究

目的 研究采血室空气消毒效果与人员活动频率的关系。方法 对采血室消毒前、后，无人活动时，采血进行时进行空气群和培养，采样时记录间隔时间和人员流动情况。结果 得出两种状态下不同时段采血室内空气消毒效果：一旦采血室内人员进入频率增多，室内空气细菌总数迅速上升。结论在采血室消毒达标后，人员进入频率越高，菌数上升越快，随着人员进入逐渐减少，空气菌数逐渐下降。所以，采血室内应限制人员活动，尽量避免不必要的人员进入和物体移动。     

汕头市医疗照射应用频率与剂量水平调查研究

目的 调查汕头市医疗照射应用频率与剂量水平。方法 采用普查，分层抽查与重点调查，现场监测结合。结果 X射线诊断，临床核医学，放射治疗应用频率1996年和1998年分别为每千人166，0.058,0.52和201，0．71，0．47人次；X射线诊断受检查入射体表剂量0.21-33.30mGy。结论 医疗照射频率总体呈上升趋势，剂量水平降低。     

应用食物频率法评价普米族膳食多不饱和脂肪酸摄入与高血压、血脂异常的关系

目的研究普米族膳食中多不饱和脂肪酸的摄入与高血压、血脂异常的关系。方法选择云南省怒江州兰坪白族普米族自治县18岁以上376例普米族居民为研究对象,采用问卷调查收集研究对象过去一年中各种食物的摄入频率及摄入量、现病史和家族史情况;测量研究对象血压;采集调查对象空腹血测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果普米族居民的膳食脂肪摄入量较高,占RNI的198.5%;三大产能营养素的供能比失衡,但n-3PUFA、EPA、DHA的人均摄入量并不高。普米族居民高血压患病率为15.4%;血脂异常类型主要表现为低高密度脂蛋白血症,占54.8%,高胆固醇血症占8%,高甘油三酯血症占19.1%,TC或TG异常人群占25.0%。PUFAs与血脂异常、n-6PUFA与高血压呈负相关关系。结论普米族居民应减少油脂类及高脂肪食物的摄入,增加富含DHA、EPA类食物的摄入,以防止心血管疾病的发生与发展,降低血脂。     

短暂性脑缺血发作的复发频率与颅外血管狭窄的关系

目的：探讨短暂性脑缺血发作的复发频率与颅外血管狭窄的关系。方法：选择我院96例病人,经药物治疗好转后随访1年,观察复发频率与颅外血管狭窄的关系。结果：单次复发组共32例,其中颅外血管轻度狭窄12例,中度狭窄16例,重度狭窄2例。多次复发组共42例,其中颅外血管轻度狭窄6例,中度狭窄26例,重度狭窄10例。复发2组比较,血管狭窄发生率无统计学差异,但大血管重度狭窄或闭塞多见于多次发作组（P〈0．05）。结论：颅外血管狭窄越严重,复发频率越高。     

石英粉尘粒径与肺损伤作用关系的实验研究

目的　比较不同粒径石英粉尘对肺的损伤作用。方法　分别用微米级石英粉尘 (粒径 <5 μm)和纳米级石英粉尘 ,粒径 (10± 5 )nm ,经气管对雌性Wistar大鼠一次染尘 (2 0mg/只 ) ,于染尘后第 30d和第 6 0d测定动物全肺湿重和肺羟脯氨酸含量。结果　染尘后第 6 0d微米组大鼠全肺湿重显著高于正常对照组 ,而纳米组者显著低于微米组 ,与正常对照组无显著性差异。染尘后第 30 ,6 0d微米组大鼠肺羟脯氨酸含量比正常对照显著增高 ,纳米组者则显著低于微米组而与正常对照组无显著性差异。结论　石英粉尘粒径由微米级降低至纳米级后 ,其肺损伤作用减弱     

早餐食用频率和食物种类与儿童肥胖及相关慢性病患病率的关系

目的探讨早餐的食用频率和食物种类与儿童肥胖以及相关慢性病的关系。方法用随机整群抽样法从哈尔滨等6城市抽取一至五年级6～13岁小学生7009名进行问卷调查,并按照统一的标准进行体格检查及血生化指标的测量。结果经常吃早餐且早餐食物种类多样、经常吃早餐但早餐食物种类单调、不经常吃早餐但早餐食物种类多样、不经常吃早餐且早餐食物种类单调4组儿童中肥胖患病率[比值比及其95%可信区间]依次为10.0%(参考人群)、10.3%[OR:1.03(0.87-1.22)]、12.2%[OR:1.24(0.90-1.71)]、14.7%[OR:1.51(1.14-2.01);]腹型肥胖的患病率在各组间依次为:14.5%(参考人群)、13.8%[OR:0.94(0.81-1.09)]、18.3%[OR:1.36(1.04-1.79)]、18.8%[OR:1.38(1.07-1.78);]高血压的患病率依次为:10.0%(参考人群)、12.8%[OR:1.36(1.16-1.60)]、12.4%[OR:1.29(0.93-1.79)]、13.6%[OR:1.49(1.11-1.99)]。在调整了年龄、性别、出生体重、出生4个月内喂养方式、父母文化程度、家庭人均收入等混杂因素后,肥胖、腹型肥胖、高血压的发生率在各组间仍有统计学差异,血糖升高、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、代谢综合征发生率在各组间无统计学差异。结论不经常吃早餐或早餐食物种类单一均会增加儿童患肥胖及相关慢性病的风险,保质保量的早餐能为儿童提供更加均衡的营养素摄入,有利儿童健康成长。保障早餐食用频率及食物种类多样对儿童健康意义重大。     

综合医院虚拟科研团队I—P—O之间的关系模型研究

虚拟科研团队是一种主要依靠网络和信息技术进行相互协作的新型科研协作模式。研究以虚拟科研团队的“输入-过程-输出（I—P-O）”为探讨对象,在前期研究得出的变量模型基础上,就各变量之间相互影响的显著性和重要性的相关关系设计问卷．对综合医院100名科研工作者实施问卷调查．并根据反馈结果对前期I-P-O模型中的7个变量之间的关系进一步分析,得出各变量间相关关系综合模型,为医院虚拟科研团队项目的发展、管理和评估探索新的管理工具。     

精密生物电信号频率与占空比测量电路的设计及其在神经阈值刺激仪中的应用

介绍了结构简单、测量准确的精密生物电信号频率与占空比测量电路的原理及其在神经阈值刺激仪中的应用。     

应用肌电中值频率对高原汽车驾驶员腰背肌疲劳的监测研究

目的　研究高原汽车驾驶员腰痛高发的原因 ,为腰痛防护措施的制定提供客观依据。方法　在野外工作现场对 2 6名驾驶员连续数日作业过程中腰部肌肉疲劳的发展过程与肌电功率谱中值频率的衰减进行了研究。结果　第 1～ 5个工作日后驾驶员腰部肌肉肌电中值频率的衰减率(% /s)分别为 :- 0 .2 58± 0 .0 87、- 0 .2 4 8± 0 .0 70 ,- 0 .2 56± 0 .0 97、- 0 .2 67± 0 .0 93、- 0 .2 74± 0 .0 81 ,与基础值 (- 0 .1 75± 0 .1 1 4 )比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ,且中值频率的衰减随工作时间的延长而增大 (r=- 0 .80 9,P <0 .0 5)。结论　高原汽车驾驶员腰痛高发是由于连续长途驾驶造成腰背肌疲劳累积 ,又得不到及时恢复 ,腰背肌耐力下降 ,易疲劳性增加 ,致使腰背肌功能紊乱     

A test of concordance between patient and psychiatrist valuations of multiple treatment goals for schizophrenia

Background While much discussion has been placed on the problem of poor compliance in the treatment of schizophrenia, there has been little discussion on the concordance between patients and psychiatrists, an important contributing factor to patient‐centred care. Objective To estimate the concordance between patients’ and psychiatrists’ (ordinal and cardinal) valuations of multiple goals for schizophrenia treatment and to illustrate the utility of the self‐explicated method in valuing a large number of treatment goals. Design Twenty treatment goals were identified during focus groups and literature review and were presented to patients and psychiatrists during structured interviews. Respondents were asked to rank the multiple treatment goals and rate them on a 5‐point Likert scale. Three scores were calculated based on the ranking (1–20), rating (Likert scale) (1–5) and a self‐explicated method estimated as the product of rating and ranking score (1–100). Concordance was tested using Spearman’s rho for overall ordinal rankings and via anova and F‐test for the cardinal values assigned to a specific treatment goal. Participants A total of 105 outpatients diagnosed with schizophrenia and 160 psychiatrists in Germany. Results Patient and psychiatrist values were concordant when the ordinal properties of their valuations were assessed by rating (ρ = 0.63; P = 0.002), ranking (ρ = 0.51; P = 0.02) and self‐explicated methods (ρ = 0.54; P = 0.01). Significant discordances were found when comparing the cardinal value placed on any given treatment goal using all three approaches, but the self‐explicated method produced a more discerning statistic. Relative to patients, psychiatrists significantly (P < 0.05) overvalued reduced lack of emotion, improved sexual pleasure and improved communication while undervaluing reuptake of activities of daily living, improved satisfaction and recovered capacity for work. Conclusions While there is an overall concordance between patients’ and psychiatrists’ valuation, significantly different valuations on specific goals can be identified. Here, psychiatrists tend to focus on ‘textbook’ outcomes, while patients are more concerned with functioning and living a normal life. This study also demonstrates the importance of comparing the concordance in treatment goals and the importance of preference‐based methods, such as the self‐explicated method, in the study of concordance.     

医患关系具有多种属性--一论医患关系

医患关系的性质是随着社会经济、政治、文化的发展变化而发展变化的，其发展变化的趋势是由简单到复杂，由低级到高级，由单一属性发展到多种属性。影响到制约医患关系的因素，既有一般的社会经济、政治、文化因素，又有与医疗行业密切相关的种种因素。     

医患关系紧张程度及其原因--二论医患关系

当前我国医患关系相当紧张，医患之间信任度不高，医疗纠纷增多，恶性事件不断发生。医患关系紧张有许多原因，深层次的原因是经济体制的不完善、政治体制改革的滞后、医院及其职工文化心态的扭曲等。     

医学影像信息系统工作站等的配置与图像显示质量关系的探讨

探讨放射科PACS工作站等软、硬件的配置,提高医学图像的显示质量。单机双显配置结合适宜的软、硬件配置可以提高PACS中医学影像的显示质量。     

医学监测仪器中叠加及滚动显示技术

研究显示芯片中图形控制和视频通道的原理。提出一种利用图形控制和视频通道功能实现便携式医学监测仪器中文字、图形和连续波形叠加显示的方法。     

病人反应性与其对医疗服务满意度调查分析

目的从不同角度探讨患者就医的满意度，为医院管理者提供解决问题的理论依据。方法对2008年2-12月来某医院就医的500名患者进行调查，统计数据，找出患者就医的不满意所在，并进行分析，提出可行的解决方法。结果对5个相关因素进行分析．发现年龄、文化程度及收入等的不同对医疗服务满意度造成的差别。结论综合评价人群对卫生系统的普遍、合理的期望，从医务人员自身做起，尤其提高人群整体的文化程度，并考虑不同人群的要求和期望。将会增加对反应性的认识程度．进而提高整个卫生系统的服务水平。     

中国成年人排便频率与结直肠癌发病风险的前瞻性关联分析

目的 分析排便频率与结直肠癌发病风险的前瞻性关联。方法 研究对象来自于中国慢性病前瞻性研究,基线调查开展的时间为2004年6月至2008年7月,在剔除基线时自报患有恶性肿瘤的个体后,最终有510 134人纳入分析。本研究使用的随访数据截止到2016年12月31日,采用Cox比例风险回归模型计算排便频率和结直肠癌发病的关联。结果 研究对象平均随访9.9年,随访期间3 056人发生结直肠癌;在分癌种分析时,纳入结肠癌1 548例,直肠癌1 475例。控制潜在混杂因素后,与排便频率基本1次/d者相比,排便频率>1次/d者发生结直肠癌、结肠癌和直肠癌的HR值分别为1.24（95% CI：1.12~1.39）、1.12（95% CI：0.95~1.31）和1.37（95% CI：1.18~1.59）。按随访时间进行亚组分析,随访前5年对应的HR值分别为1.59（95% CI：1.36~1.86）、1.43（95% CI：1.14~1.80）和1.76（95% CI：1.41~2.19）;随访5年后,上述关联均无统计学意义（交互P<0.05）。与排便频率基本1次/d者相比,排便频率更低者的发病风险无统计学意义。结论 排便频率>1次/d者在随访前5年发生结直肠癌的风险升高。异常增加的排便频率作为一个容易识别的症状,应该在自我健康管理和结直肠癌早期筛检的实践工作中加以重视。     

A linearization approach for the model‐based analysis of combined aggregate and individual patient data

The application of model‐based meta‐analysis in drug development has gained prominence recently, particularly for characterizing dose‐response relationships and quantifying treatment effect sizes of competitor drugs. The models are typically nonlinear in nature and involve covariates to explain the heterogeneity in summary‐level literature (or aggregate data (AD)). Inferring individual patient‐level relationships from these nonlinear meta‐analysis models leads to aggregation bias. Individual patient‐level data (IPD) are indeed required to characterize patient‐level relationships but too often this information is limited. Since combined analyses of AD and IPD allow advantage of the information they share to be taken, the models developed for AD must be derived from IPD models; in the case of linear models, the solution is a closed form, while for nonlinear models, closed form solutions do not exist. Here, we propose a linearization method based on a second order Taylor series approximation for fitting models to AD alone or combined AD and IPD. The application of this method is illustrated by an analysis of a continuous landmark endpoint, i.e., change from baseline in HbA1c at week 12, from 18 clinical trials evaluating the effects of DPP‐4 inhibitors on hyperglycemia in diabetic patients. The performance of this method is demonstrated by a simulation study where the effects of varying the degree of nonlinearity and of heterogeneity in covariates (as assessed by the ratio of between‐trial to within‐trial variability) were studied. A dose‐response relationship using an Emax model with linear and nonlinear effects of covariates on the emax parameter was used to simulate data. The simulation results showed that when an IPD model is simply used for modeling AD, the bias in the emax parameter estimate increased noticeably with an increasing degree of nonlinearity in the model, with respect to covariates. When using an appropriately derived AD model, the linearization method adequately corrected for bias. It was also noted that the bias in the model parameter estimates decreased as the ratio of between‐trial to within‐trial variability in covariate distribution increased. Taken together, the proposed linearization approach allows addressing the issue of aggregation bias in the particular case of nonlinear models of aggregate data. Copyright © 2014 John Wiley & Sons, Ltd.     

高血压患者健康自我评价对其就医决策的影响研究

目的:探讨高血压患者健康自我评价情况及对其就医决策的影响,发现高血压患者进行就医决策时存在的问题,为提高其健康生命质量、改善科学就医决策提供参考。方法:利用2016年居民卫生服务利用动态监测调查数据,采用安德森卫生服务利用行为模型为理论基础,进行倾向特征、能力因素、需要因素的单因素分析,并构建logistic多因素回归模型,分析影响高血压患者就医决策的主要因素。结果:单因素分析显示,性别、年龄、城乡(倾向性因素)、人均家庭年收入、商业医疗保险(能力因素)、自我照顾能力、VAS健康评分(需要因素)对高血压患者就医决策有影响。多因素logistic回归分析表明,城乡、收入水平、自我照顾能力、VAS评分对高血压慢病患者就医决策产生重要影响。结论:高血压患者健康自我评价对其就医决策影响较大;能力因素是影响高血压患者就医决策的主要因素;不同人口学倾向特征的高血压患者具有不同就医倾向;需要因素促进高血压患者就医行为。建议政策制定者重视高血压患者的健康自我评价,关注高血压患者抑郁和焦虑问题,提高城乡高血压患者医疗服务利用公平性。