育龄期妇女HPV疫苗接种认知状况和对HPV感染筛查的影响

目的 调查育龄期妇女人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种认知状况并分析影响因素,探讨其对HPV感染筛查的影响.方法 选取2020年1-11月在杭州市中医院门诊进行妇科检查的育龄期妇女930例为研究对象,采用调查问卷形式调查育龄期妇女HPV疫苗接种认知状况,收集研究对象的年龄、文化程度、居住地、职业状态、家庭月收入、婚姻状况、...     

女性HPV感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知情况调查

目的了解女性人群人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况,调查女性人群对HPV及HPV疫苗的认知情况。方法选取2017年9月-2018年3月就诊的20~60岁女性患者804例,对其进行HPV及HPV疫苗相关知识调查并进行HPV检测。结果人群HPV阳性检测率为15.67%,人群高危型HPV(HR-HPV)阳性检测率为13.60%,低危型HPV(LR-HPV)阳性检测率为4.73%,同时感染HR-HPV及LR-HPV的阳性检出率为2.66%。低年龄组的HPV感染率高于高年龄组的感染率;在HPV、宫颈癌及HPV疫苗的认知水平调查中发现:70.02%的人知道HPV,67.91%的人知道HPV与宫颈癌有关,40.92%的人知道HPV疫苗,并有23.13%的人表示有意愿接种疫苗;单因素结果显示:年龄、户籍类型、文化程度及家庭月平均收入均对HPV认知产生影响(P<0.05)。对于影响HPV疫苗认知程度的因素赋值,引入Logistic多因素回归模型进行分析,结果显示:年龄、户籍及文化程度会对HPV疫苗认知程度产生影响。结论女性HPV感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知情况仍不容乐观,政府和及医疗卫生机构应积极在各个层面有针对性地开展健康教育活动。     

HPV感染及预防性HPV疫苗研究

子宫颈癌是引起女性死亡的第二大癌症,全球每年新发病例约50万,死亡例数约25万,在一些发展中国家甚至已居于女性癌症死亡率首位.分子流行病学的研究已经证实:人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈癌有着十分密切的关系,有96.6%的子宫颈癌患者的标本中检出HPV[1].     

青海高海拔地区女性对HPV和HPV疫苗的认知情况

目的 了解高海拔欠发达地区部分女性对人乳头瘤病毒(HPV)和HPV疫苗的认知情况,以及主要影响接种HPV疫苗的因素,为更好地开展HPV疫苗接种、预防子宫颈癌的发生提供参考依据.方法 于2019年1-11月选取青海西宁和玉树州的206例女性进行问卷调查,收集资料,了解其对HPV以及HPV疫苗的认知情况,并对影响调查对象认...     

HPV检测在社区宫颈癌免费筛查中应用价值

目的了解宫颈HPV检测在社区宫颈癌免费筛查中应用价值。方法在张家港市开展宫颈癌免费筛查乡镇中随机抽取1个乡镇(试点乡镇),参照国家相关HPV检测项目试点流程开展HPV筛查,同时选取1个基础条件相似乡镇(对照乡镇),按原宫颈癌筛查流程进行筛查。结果试点乡镇进行HPV检测3 197人,HPV高危型阳性率为8.7%,其中16、18型阳性率1.4%,HPV其他高危型阳性率7.3%。试点乡镇需进行阴道镜检测率(3.0%)低于对照乡镇(6.2%),阴道异常检出率(27.2%)、宫颈病变检出率(0.78%)均高于对照乡镇(7.2%、0.4%),差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论 HPV检测试点流程开展宫颈癌筛查可减少需进一步阴道镜检查人数,提高阴道镜阳性检出率,减少损伤性检查,适合在社区宫颈癌筛查中推广。     

苏州市大学女生子宫颈癌防控认知调查

目的 了解苏州市大学女生对子宫颈癌及HPV(人乳头瘤病毒)的认知情况、对HPV疫苗的付费方式的选择、接种HPV疫苗意愿的影响因素,以便为全市制定子宫颈癌防控策略提供参考依据.方法 通过所抽取学校的校医将此次调查问卷的二维码发放给学生,被调查者通过手机扫描问卷二维码进行在线问卷填写.结果 2169名女生中,共有1353人...     

液基细胞学筛查妇女宫颈肿瘤及相关因素分析

目的:探讨液基细胞学在妇女宫颈肿瘤筛查中的准确率及相关因素分析。方法:1 448例受检者同时做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检,用液基标本做肿瘤相关人乳头瘤病毒(HPV)检测,细胞学诊断采用TBS分级系统,诊断结果与阴道镜活检、病理组织学诊断和外科手术对照。结果:液基细胞学检查分别检出鳞状上皮内低度病变(C INⅠ)35例,鳞状上皮内高度病变(C INⅡ和C INⅢ)23例,鳞状细胞癌(SCC)3例,腺癌1例。与细胞学分级密切相关,与组织学级别一致。采用液基细胞学和阴道镜活检的方法在鳞状细胞癌患者HPV阳性检出率均为100%;在鳞状上皮内高度病变患者HPV阳性检出率达90%以上。结论:液基细胞学检查敏感性高,尤其是对鳞状上皮内高度病变和鳞状细胞癌。     

HPV与宫颈癌疫苗研究进展

绝大多数宫颈癌组织中均可检测出人乳头瘤病毒成分，人乳头瘤病毒致癌蛋白可引发宫颈鳞状上皮的恶性转化。以HPV为靶标的宫颈癌疫苗研究，成为宫颈癌生物治疗的重要策略，从多种途径进行的宫颈癌疫苗的研究，为防治HPV感染和宫颈癌的发生带来了新的希望。     

HPV与宫颈癌疫苗研究进展

绝大多数宫颈癌组织中均可检测出人乳头瘤病毒成分,人乳头瘤病毒致癌蛋白可引发宫颈鳞状上皮的恶性转化。以HPV为靶标的宫颈癌疫苗研究,成为宫颈癌生物治疗的重要策略,从多种途径进行的宫颈癌疫苗的研究,为防治HPV感染和宫颈癌的发生带来了新的希望。     

宫颈癌高发区妇女HPV感染及影响因素分析

目的 了解宫颈癌高发区妇女高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染及其相关影响因素,为宫颈癌筛查、疫苗研制提供基础资料。方法 选取湖北省五峰县20~65岁智力正常已婚女性1 032人,进行问卷调查;采用阴道镜检查和实时荧光定量PCR法对宫颈脱落细胞样本进行HPV感染型别鉴定和DNA定量检测;应用SPSS 13.0软件对资料进行分析比较及描述性分析。结果 1 032例女性中,检出4例宫颈癌,患病率为3.88‰;宫颈脱落细胞标本1 032例中,HPV阳性123例,感染率为11.92%;20~25岁和51~55岁年龄组感染率较高,分别为16.67%(3/18)和14.46%(12/83),>55岁感染率较低,为8.62%(5/58);HPV感染阳性中,HPV 16型占25.18%(34/135),52型21.95%(27/123,),58型21.14%(26/123,),18/45型为8.15%(11/135);HPV阳性与HPV阴性妇女的初次性交年龄、初婚年龄、初产年龄、孕次、产次及性伴侣数等差异均无统计学意义。结论 HPV16、52、58型在该地区感染率较高;婚育及性行为等因素与HPV感染无明显相关性;病毒DNA载量与病情轻重的关系尚需进一步研究。     

High-risk HPV prevalence among women undergoing cervical cancer screening: Findings a decade after HPV vaccine implementation in British Columbia,Canada

BackgroundBritish Columbia (BC) introduced a publicly funded, school-based human papillomavirus (HPV) immunization program in 2008 with the quadrivalent vaccine. In 2010/2011, a baseline evaluation of HPV prevalence was conducted among women undergoing cervical cancer screening. After 10 years of publicly funded HPV vaccination, HPV-type prevalence was re-evaluated.MethodsFrom August 2017 to March 2018, 1107 physicians were invited to return cytobrushes used during routine Pap screening to the Cervical Cancer Screening Laboratory for HPV testing. Only age or year of birth was collected. Specimens were screened for high-risk HPV (hrHPV) and positive samples were genotyped. HPV type prevalence was compared for females 15–22 yrs (those eligible for the school-based vaccination) and 23+ yrs (ineligible for school-based vaccination) for the 2010/2011 and the 2017/2018 data.ResultsThere were 3309 valid samples received for testing; of these, 3107 were included in the analysis. The overall hrHPV prevalence was 12.2% (95% CI 11.3–13.3) in 2010/11, and 12.0% (95% CI 10.9–13.2) in 2017/18. For the 15–22 age group, the prevalence for any hrHPV was 26.8% (95% CI 23.1–30.8) in 2010/11 and 25.4% (95% CI 15.3–37.9) in 2017/18. For those aged 15–22, HPV16 prevalence in 2010/11 was 8.8% (95% CI 6.5–11.5) and in 2017/18 was 6.3% (95% CI 1.8–15.5), with corresponding figures for HPV18 3.7% (95% CI 2.3–5.7) and 0% (95% CI 0.0–5.7), respectively. For all hrHPV types, there were no statistically significant differences between the 2010/11 and 2017/18 periods.ConclusionsThis study illustrates the prevalence of hrHPV in BC over time in women undergoing cervical cancer screening, where an indication of a decline in HPV16/18 is seen in vaccine eligible women.     

山东农村中老年妇女乳腺癌与宫颈癌筛查知晓情况

目的 了解农村中老年妇女乳腺癌与宫颈癌（以下简称两癌）筛查知晓情况,为制定可行的宣传策略提供科学依据。方法 于2014年采用分层随机抽样方法在山东省3县共抽取600名35~60岁妇女进行乳腺癌与宫颈癌知晓情况入户面访调查。结果 600名研究对象两癌筛查知晓率为67.7%（406/600）,其中莒南、梁山和平阴县分别为74.0%（154/208）、69.5%（137/197）和59.0%（115/195）（P=0.004）,校正其他因素影响后,研究对象知晓率莒南、梁山明显高于平阴（莒南：OR=1.839,95%CI=1.181~2.874,P=0.007;梁山：OR=1.546,95%CI=0.959~2.480,P=0.074）;知晓率影响因素分析结果显示,两癌筛查知晓率除受地区影响之外,还受使用节育环（OR=1.548,95%CI=1.070~2.240）及绝经（OR=0.545,95%CI=0.377~0.789）等因素影响;研究对象两癌筛查政策主要知晓途径为村委会通知,占85.4%（345/406）。结论 国家设立免费两癌筛查试点有助于提高农村妇女两癌筛查知晓率,并且在筛查政策落实中村委会起到良好宣传作用。     

西安非医学专业女大学生对HPV和HPV疫苗的认知

目的 了解西安市高校非医学专业女大学生对人乳头瘤病毒(HPV)的认知情况及其对接种HPV疫苗的态度,为制定针对非医学专业大学生健康教育模式,推广HPV疫苗的接种提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,在西安市6所非医学类本科高校中抽取16个专业的大学二、三年级女大学生共2 131名,用自行设计的问卷进行调查,获有效问卷2 096份,有效回收率为98.4％.结果 仅11.3％被调查者知晓HPV,有性生活组大学生对HPV知晓率显著高于无性生活组(x2=20.182,P＜0.05),来自单亲或重组家庭的女大学生对HPV知晓率显著高于来自原生家庭组(x2=4.329,P＜0.05).不同年级间(x2=0.921),来自城市或农村(x2=0.891),是否独生子女(x2 =0.330)组间对HPV知晓率差异无统计学意义(P＞0.05).仅9.7％被调查者知晓HPV疫苗.79.9％的被调查者表示愿意接种HPV疫苗;担心会感染HPV (44.1％)或患宫颈癌(19.3％)的被调查者有较强的接种意愿;公众健康教育(42.2％)及医务人员推荐(34.7％)是女大学生们更愿意接受的疫苗推荐方式.超过半数被调查者(50.1％)能够接受的疫苗价格在50～ 100元.结论 西安非医学专业大学生对HPV及HPV疫苗的知晓率低,但接种意愿强.应加强科普健康教育,普及宫颈癌一级预防、HPV及HPV疫苗相关知识.     

云南省农村妇女宫颈癌防治知识及影响因素分析

目的 了解云南省农村地区适龄妇女子宫颈癌防治知识知晓情况及其影响因素,为今后有针对性的开展健康教育提供参考依据.方法 在云南省临沧市临翔区选取30～59岁、自愿参加宫颈癌早诊早治项目的农村适龄妇女2 648人,采用问卷调查方法,了解子宫颈癌防治知识知晓情况;采用潜在类别模型,分析不同知晓类型及其影响因素.结果 云南省农村地区适龄妇女对子宫颈癌防治知识的知晓程度较低,知晓人乳头状瘤病毒(HPV)感染是子宫颈癌的必要病因者仅有2.91%;潜在类别分析提取7类不同的知晓特征类型(潜在类别),其中潜在类别7人群对问卷项目选择肯定回答的总体条件概率最高,为0.775,表明知晓情况最好;多因素分析结果显示,潜在类别7人群的受教育程度最高(P<0.05);潜在类别5人群少数民族比例高于潜在类别7人群(P<0.01);潜在类别7人群的家庭人均年收入水平高于类别13、5、人群,低于类别24、、6人群(P<0.01).结论 云南省农村地区适龄妇女子宫颈癌防治知识知晓程度有待提高,知晓程度的主要潜在影响因素是受教育水平较低和少数民族人群.     

吉林育龄妇女乳腺癌、宫颈癌筛查覆盖水平及影响因素分析

目的 分析国家重大公共卫生服务项目育龄妇女乳腺癌、宫颈癌（以下简称两癌）筛查覆盖水平及影响因素。方法 利用吉林省2013年卫生服务调查数据,共纳入15~64岁女性5 496人。计算育龄妇女两癌筛查覆盖率,并采用logistic回归对两癌筛查率的影响因素进行多因素分析。结果 2013年吉林省宫颈癌和乳腺癌筛查率仅为11.9%和14.7%,其中城市筛查率为15.13%和18.81%高于农村筛查率7.47%和9.09%。25~54岁年龄段两癌筛查率最高,宫颈癌和乳腺癌筛查率分别为16.27%和19.38%。多因素分析结果显示,中专以上学历、在校学生、婚姻状况和收入为两癌筛查的影响因素（P<0.05）。距离最近医疗机构距离、自评健康得分、5年内分娩与两癌筛查覆盖率均不相关（P>0.05）。结论 吉林省两癌筛查利用水平较低,城乡差异较大。促进两癌筛查全面覆盖,应关注加强医保与公共卫生的整合衔接,健全各级医疗机构协作机制,并提供有效的健康教育。     

甘肃宫颈癌高发区女性HPV及其疫苗认知状况调查

目的调查甘肃省宫颈癌高发地区陇南市武都区女性对人乳头瘤病毒（HPV）的认知及对HPV疫苗接种的态度情况。方法采用随机整群抽样的方法抽取武都区2个乡,其中符合筛选条件的30—49岁女性1681人,使用问卷调查女性对HPV认知情况和接种HPV疫苗的态度。结果接受调查女性中1585人（94．29％）没有听说过HPV,但有1584人（94．23％）愿意接受HPV疫苗接种;40岁以下人群对HPV疫苗接种的接受程度明显高于40岁以上人群（P〈0．01）;女性对HPV知晓率与所受教育程度和家庭收入呈正相关（P〈0．01）;调查女性不愿意接种HPV疫苗的原因主要是对宫颈癌的风险意识不足;调查人群中有637人愿意接受医疗机构提供的HPV疫苗,972人接受政府提供的,两项合计占总调查人数的95．71％;有74．84％的人希望国家能够负担部分接种HPV疫苗的费用;本次调查女性中有131人（7．79％）HPV检测呈阳性,HPV感染与未感染女性在HPV认知及其疫苗相关态度调查结果基本一致。结论甘肃省陇南市武都区女性缺乏对宫颈癌和HPV的认知,但是对HPV疫苗的信任和接受程度很高,因此急需通过多种方式加强对陇南地区女性宫颈癌相关科普知识的普及以及改善当地居民生活水平。     

西安市妇科门诊患者HPV和HPV疫苗的认知调查

目的 了解西安市妇科门诊患者对人乳头瘤病毒(HPV)的认知情况及其接种HPV疫苗的态度,为推广HPV疫苗的接种提供依据. 方法 在西安市第四医院妇科门诊单纯随机抽取前来就诊的患者1 000人,采用自行设计的问卷,进行调查.问卷内容主要包括患者的基本资料(年龄、婚姻、学历、职业)、对HPV的认知、对HPV疫苗的认知及态度. 结果 32.5％患者知晓HPV,不同年龄、教育程度、职业的女性在HPV知晓率上差异均有统计学意义.30＜年龄≤40岁年龄段的女性对HPV的知晓率(49％)明显高于21≤年龄≤30岁(34.4％)和60＜年龄≤71岁(17.6％)年龄段的女性,大学及以上学历的女性对HPV的知晓率(44.3％)明显高于初高中组,未受过教育的女性对HPV的知晓率(29.7％)最低;干部/职员/技术人员对HPV的知晓率(41.7％)最高,而工人、农民、个体户/服务人员对HPV的知晓率普遍偏低.76.0％患者愿意接种HPV疫苗,担心会感染HPV(32.1％)或患宫颈癌(26.1％)的女性有较强的接种意愿.56.6％的患者能接受的疫苗价格在50 ～ 100元,有49.9％的患者更愿意接受政府提供的疫苗,40.8％的患者更愿意接受医疗机构提供的疫苗. 结论 西安市门诊患者对HPV及其疫苗的知晓率较低,应加强公众健康教育宣传力度,普及HPV疫苗相关知识.     

HPV联合TCT检测在宫颈癌筛查中的应用观察

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)联合薄层液基细胞学(TCT)检测在宫颈癌筛查中的应用。方法 选择2018年3月—2019年3月我院收治的疑似宫颈癌患者82例作为研究对象,诊断金标准为阴道镜下宫颈组织病理检查结果,均进行HPV、TCT检测,并分析HPV、TCT单项测定与联合测定准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 82例患者经病理确诊为宫颈癌的71例;其中确诊者HPV平均值为(6.85±0.26)IU,正常者为(1.08±0.15)IU,差异具有统计学意义(t=71.537,P=0.000);HPV、TCT单项指标的阳性检出率分别为75.61%、68.29%,均低于联合检测的84.15%,差异具有统计学意义(χ2=4.829、11.293,P=0.028、0.001);HPV、TCT单项检测曲线下面积明显小于联合检测;HPV、TCT联合检测准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.24%、97.18%、45.45%、92.00%、71.42%,均高于各单项测定结果。结论 HPV、TCT联合检测有助于提升宫颈癌筛查的准确度,有效降低漏诊、误诊率,对早期宫颈癌诊断、临床治疗、预后评估具有重要意义。     

Cervical cancer prevention and health inequalities: an ad-hoc survey in Italian women

Objective

To assess knowledge and attitudes towards cervical cancer prevention in a sample of 2400 Italian women.

Study design

Cross-sectional study.

Methods

The study was conducted through a standardized questionnaire administered in the workplace.

Results

Regular Pap testing was reported by 65.6% of the sample, and 86.9% were aware of the human papillomavirus (HPV) vaccine. Just over half of the women (51.8%) stated that they would pay for the vaccine for themselves or family members. Significant differences in responses were associated with monthly income and educational level.

Conclusion

Introduction of payment for the HPV vaccine may increase health inequalities significantly. For overall improvement in the quality of life, effective prevention and treatment services should be made available to all.